Чем заживить открытую рану

Чем заживить открытую рану

Рваная рана – это нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек в результате повреждения тканей под воздействием твердого предмета. Лечение рваных ран без признаков инфекции осуществляют врачи-травматологи, при нагноениях больному помогают хирурги.

Особенности заживления

Отличительная характеристика рваной раны – наличие лоскутных краев неправильной формы, сопровождающееся сильным повреждением стенок травмированного канала, отслоением частей тканей и образованием некротических участков.

Получить подобную травму можно в различных ситуациях – автомобильная авария, падение с высоты, нападение животного, производственная катастрофа, несчастный бытовой случай и др. Может вызвать повреждение сосудов, артерий, вен, мышц, нервов, костей. Дефект может появиться в результате полного отрыва мягких тканей. Канал обычно небольшой глубины, но может иметь большую по ширине и длине площадь повреждения.

Заживление длительное и часто с осложнениями в виде гноя. Инфекция при рваных ранах развивается в короткий срок, повышенной долей вероятности. Первыми признаками инфицирования являются: выделение слизи или сукровицы, гиперемия, отек краев.

Выделяют три стадии:

  1. Разрушение воспаленных отмерших тканей. Начинается с отека и сужения раневого канала, наружу выходят сгустки крови, участки омертвевших тканей. Воспалительный процесс переходит в нагноение. Наблюдается расплавление мертвых клеток. Требуется удаление участков некроза.
  2. После очищения наступает стадия восстановления. Стенки канала покрываются молодой соединительной тканью, которая постепенно покрывает всю площадь.
  3. Формируется рубец.

Длительность каждой стадии зависит от состояния иммунитета пострадавшего, площади рваного поражения, количества мертвых участков, степени бактериального инфицирования.

При обширной травме самостоятельное заживление невозможно, соединительную ткань требуется закрыть при помощи лечения и пластической операции.

Первая помощь

Рваные раны опасны, риск проникновения инфекции высок из-за сильной загрязненности предметов, ставших причиной травмы. Для адекватного оказания первой помощи пострадавшему требуется провести осмотр для анализа размера, глубины ранения и характера кровотечения. Не забывайте о стерильности во время осмотра и проведения доврачебной помощи. Это снизит риск развития осложнений после лечения.

Остановка кровотечения

Любое открытое ранение сопровождается кровотечением. Важно правильно определить его характер, от этого зависит, какая первая помощь при рваных ранах требуется пострадавшему. Кровопотеря дольше 5 минут, в объеме 1-2 литров приводит к развитию шока, что в разы повышает риск летального исхода.

Различия венозного и артериального кровотечения:

  • повреждение вены происходит часто, сопровождается равномерным вытеканием темно-красной крови;
  • кровь из артерии бьет фонтаном, пульсирует или брызгает.
  1. При разрыве вены необходимо наложить жгут ниже рваной раны. Это объясняется тем, что кровь поднимается по венам от конечностей к сердцу. Жгут должен плотно прилегать, но не сильно перетягивать. Определить правильность крепления на руке можно по пульсу. Если пульс не прощупывается, ослабьте.
  2. Поврежденную артерию перекрывают над местом травмы. Накладывать следует туго, пульс (если повреждена конечность) не должен определяться. Под жгут положите бумажку со временем наложения или запомните. У вас есть 60 минут для доставки пострадавшего в больницу. Если транспортировка для дальнейшего лечения занимает больше времени, необходимо постепенно ослаблять повязку.

Несвоевременное снятие жгута при артериальном кровотечении может вызвать парезы, некроз тканей или паралич. Рекомендуется наложение тугой повязки, для этого в области кровотечения подкладывают жесткий валик, затем затягивают бинтом или полоской любой ткани.

Обработка

После остановки и для остановки крови необходимо обработать рваную рану антисептическими средствами. Если этого не сделать, в открытый канал проникнут болезнетворные микроорганизмы, спровоцируют воспаление близлежащих тканей. Если ближе к поверхности находятся инородные предметы, их лучше извлечь, но делать это самостоятельно, не имея медицинского образования, нельзя. Доверьте эту процедуру врачам, иначе спровоцируете усугубление кровотечения.

Во избежание инфицирования промойте рану раствором Фурацилина, перекисью водорода или раствором перманганата калия.

Кожные покровы вблизи смажьте спиртовым раствором йода 5% или этиловым спиртом 70%. Нельзя заливать данные препараты внутрь повреждения, а также засыпать его порошками и закладывать мазями для лечения.

Перевязка

Для предупреждения отека и остановки крови на травмированную область накладывается давящая повязка. Но она не должна нарушать кровообращение. Предварительно рваная рана закрывается несколькими слоями стерильного бинта или салфетками.

При ранении туловища рекомендуется сделать накладку, зафиксировать пластырем, медицинским клеем для лечения.

После оказания первой помощи обеспечьте доставку пострадавшего в травмпункт. При шоковом состоянии будет проведена соответствующая терапия с применением средств для наркоза, анальгетиков, преднизолона и других препаратов, вплоть до переливания крови, гемодиализа.

Препараты для заживления

При обширных рваных повреждениях требуется наложение швов. Но глухое ушивание опасно по причине создания условий для развития анаэробных бактерий, что грозит развитием гангрены и столбняка. Для профилактики используется открытый способ лечения или установка дренажной трубки внутрь шва. Для профилактики столбняка вводится анатоксин, сыворотка. При укусах животных – антирабическая вакцина.

Важным условием успешного лечения раны с рваными краями является прием пациентом антибактериальных препаратов. Они поступают в продажу в виде инъекций, таблеток и порошков. Назначение делает врач.

Для предупреждения, подавления инфекции чаще всего назначают пенициллины. Они разрушают клеточную оболочку бактерий в фазе деления, вследствие чего патогенные микроорганизмы разрушаются. Наибольшая терапевтическая эффективность достигается при инъекциях. Уколы делаются в одно время с перерывом в 4 часа. При приеме таблеток дозировка рассчитывает в индивидуальном порядке.

При наличии аллергических реакций на лечение антибиотиком не применяют аналоги по действию – цефалоспорины, которые вызывают точно такие же реакции, что и препараты пенициллинового ряда.

Читайте также:  Что такое давление ртутного столба

На данный момент существует 4 поколения антибиотиков цефалоспориновой группы. Для лечения рваных ран подходят представители третьего поколения: Цефатоксим, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефтриаксон.

Если развился тяжелый инфекционный процесс, то пациенту назначается четвертое поколение препаратов: Цефпирон или Цефепим.

Врач может прописать антибиотики – аминогликозиды. Известным представителем является Изепамицин от рваных ран, который не зарегистрирован в РЛС, но способен остановить опасные процессы, развивающиеся в области ноги или рук.

Выраженным бактериостатическим действием обладают тетрациклины. Применяют в лечении инфекций мягких тканей, кожи у взрослых людей старше 12 лет.

Обзор эффективных мазей

Открытая рваная рана после тщательно обработки врачом и хирургического лечения требует особенного ухода. Снять боль, очистить от гноя, остановить процесс воспаления помогут перевязки со следующими препаратами наружного применения:

  1. Левомеколь. Назначают при нестерильных гнойных рваных ранах. Активные вещества проникают в очаг инфекции и подавляют активность бактерий. Ускоряет регенеративный процесс. Подходит для обработки послеоперационных швов.
  2. Эплан. В составе нет антибиотиков и гормональных веществ, что дает возможность проводить лечение людям с гормональным дисбалансом, больным сахарным диабетом, детям и беременным.
  3. Мазь Вишневского. Снимает отек, дезинфицирует и усиливает кровоснабжение.
  4. Нитацид. Применяется при открытых повреждениях с диагностированными анаэробными бактериями.
  5. Банеоцин. Быстро заживляет благодаря присутствию в составе антибиактериальных компонентов. Мазь быстро устраняет золотистый стафилококк. Эффективна при глубоких поражениях.
  6. Солкосерил. Действует как болеутоляющее. Усиливает регенерацию тканей.
  7. Диоксидиновая. Универсальный препарат, обладающий эффективностью лечения против большинства бактерий. Способен подавить возбудителей гангрены и синегнойной палочки.

Крем, мазь для заживления рваных ран наносятся тонким слоем под стерильную повязку. Толстый слой препятствует проникновению кислорода, что создает условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Особенности лечения рваных повреждений

При рваных ранах туловища проводится обработка и наложение марли или бинта в 8 и более слоев. Лечение пострадавшего проводится в травматологическом или хирургическом отделении в зависимости от тяжести травмы.

Если пострадала конечность, необходимо оценить характер повреждений, наложить жгут. На икрах, бедрах, голени, стопы располагаются вены, артерии, кровотечение будет обильным. Важно провести обработку, наложить жгут или давящую повязку. После проведенных мероприятий необходимо обеспечить руке или ноге возвышенное положение.

Лицо (губа, глаз, щека), голова требуют аккуратности. Возможны переломы открытые или вдавленные. В рваную рану может попасть волос, кусочки одежды, разные инородные тела, которые до приезда медиков не извлекаются. Канал обрабатывают антисептиками и закрывают ватно-марлевой повязкой. Закрепить можно сетчатым бинтом или пластырем.

Когда необходимо обратиться к врачу

Вызов неотложной помощи или посещение травмпункта обязательны при наличии следующих симптомов и ситуаций:

  • открытые рваные раны в области лица, шеи;
  • большая глубина или площадь повреждения;
  • кровотечение не останавливается в течение 5 минут и дольше;
  • травма нанесена животным, грязным предметом;
  • у пострадавшего имеются заболевания, вызывающие ослабление иммунитета.

Человеку без медицинского образования сложно определить характер раны, рекомендуется обращаться за медицинской помощью после несчастного случая. Профилактика столбняка, бешенства, других инфекций требуется даже при незначительном повреждении. Только врач может оценить опасность ситуации и тактику лечения.

Несчастный случай может случиться с каждым. Случайное падение с велосипеда, неосторожное обращение с инструментами, нарушение техники безопасности на работе могут привести к тяжелым открытым повреждениям, которые требуют правильного лечения. От оказания первой помощи зависит состояние пострадавшего и дальнейший прогноз восстановления. Не нужно проводить самостоятельное лечение глубокой рваной раны на пальце руки, ноге, других частях тела. Обязательно посетите врача!

Мелкие травмы в быту, на отдыхе или при исполнении профессиональных обязанностей – не редкость в повседневной жизни. Порезать палец на кухне может даже опытная хозяйка, детские игры на свежем воздухе редко обходятся без сбитых коленей и царапин на ладошках, новые туфли, как правило, растирают пятки. Если вовремя не обработать ранку, она начнет воспаляться и нагнаиваться, и тогда даже невинная на первый взгляд ссадинка может стать причиной серьезных неудобств и осложнений. Снять воспаление и поскорее заживить травму – естественное желание каждого человека. А поможет в этом эффективная мазь для заживления ран.

Ранозаживляющие средства предлагаются современными фармацевтами в широком ассортименте. Но вот какую из них выбрать, чтобы и помогла быстро, и рубец не остался, и цена не кусалась? Какое средство для заживления ран можно использовать для лечения травм у детей? Обзор самых популярных ранозаживляющих мазей с быстрым и проверенным эффектом ниже.

  • Что применять на первой стадии
  • Рейтинг лучших мазей для заживления ран, применимых на первой стадии лечения
  • Что применять на второй стадии
  • Рейтинг лучших мазей для заживления ран, применимых на второй стадии лечения
  • Выводы

Что применять на первой стадии

Регенерирующие средства подбирают, учитывая степень повреждения тканей и вида раны. Существуют ранозаживляющие мази для лечения поверхностных ранений – неглубоких порезов, ссадин и царапин. И средства для решения более опасных проблем – ожогов, трофических ран, гноящихся абсцессов. Любая рана, независимо от происхождения, имеет две стадии развития и заживления: воспалительная и восстановительная.

На первой стадии ранка кровоточит и воспаляется, поврежденные ткани отмирают, при таком процессе могут выделяться сукровица и гной. На первой стадии должна применяться антисептическая заживляющая мазь.

Читайте также:  Печень при лейкозе

Плюсы

  • Снимают воспаление.
  • Обеззараживают.
  • Легко наносятся.
  • Могут использоваться без консультации доктора.
  • Продаются в аптеках без рецепта.

Минусы

  • Имеют противопоказания и побочные эффекты.
  • Есть риск появления аллергических реакций.
  • Не всем такие средства одинаково подходят.
  • У некоторых людей возможна непереносимость компонентов, входящих в состав мазей.

Заживление ран любого происхождения начинается с их обеззараживания. Для этого применяются средства антисептического и антибактериального действия. Сначала ранку нужно обработать раствором йода, бриллианта зеленого или перекиси водорода. Затем на мокнущую ссадину наносится одно из следующих средств.

Рейтинг лучших мазей для заживления ран, применимых на первой стадии лечения

Рейтинг #1 #2 #3
Название
Левомеколь
Стрептоплавен
Нитацид

Спасатель

Эффективный препарат обезболивающего, антисептического, противовоспалительного и заживляющего действия. Эффективен при царапинах, ссадинах, порезах и ушибах.

    Изготавливается на основе растительных компонентов. Практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Эффект ощутим сразу после нанесения. Лечит опрелости, дерматит, угревую сыпь, ожоги, обморожения, трещины на сосках при кормлении грудью. Подходит для детской аптечки. Доступная цена.
    Не самое лучшее средство для заживления сложных, гноящихся ран. Иногда растительные компоненты провоцируют аллергические реакции.

Стрептоплавен

Заживление ран осуществляется за счет расплавления отмерших клеток и их отторжения. В первую очередь используется в лечении трофических язв и глубоких ожогов.

    Содержит миромистин, который дополнительно обеззараживает раны. Препарат изготовлен на водной основе, благодаря чему активные компоненты легко проникают в глубокие слои. Помогает бороться с гангреной, являющейся последствием сахарного диабета или атеросклероза.
    Для достижения хорошего эффекта требуется использовать большое количество мази. Активные компоненты могут вызывать аллергические реакции.

Нитацид

Эффективное средство для обработки нагнаивающихся ран. Содержит стрептоцид и нетазол, комбинация этих двух веществ обеспечивает эффективное воздействие почти на все виды бактерий.

    Широко используется для дезинфекции послеоперационных швов, лечения абсцессов и гнойных ран. Эффективен при ранах термического происхождения разных степеней тяжести. При гнойных повреждениях достаточно раз в сутки помещать на рану тампон, пропитанный этим средством. При ожогах повреждения обрабатываются средством не реже двух раз в неделю.
    Как мощное антибактериальное средство имеет ряд противопоказаний. Не всеми пациентами переносится одинаково хорошо.

Эплан

Мощное противоинфекционное средство универсального действия. Сразу после травмирования быстро снимает отеки, способствует остановке кровотечения, уменьшает болевые ощущения.

В дальнейшем дезинфицирует поверхность раны, уничтожает патогенную микрофлору и эффективно очищает рану перед нанесением других препаратов.

    Лечит не только ссадины, порезы, ожоги и обморожения, но и пролежни, мокнущую экзему, язвы, герпес. Эффективен против грибковых инфекций. Разрешен беременным и кормящим женщинам. Выпускается в форме раствора, мази и салфеток, пропитанных раствором лекарственного средства.
    Нельзя намазывать на открытые кровоточащие раны, так как Эплан влияет на свертываемость крови.

Левомеколь

Активный компонент этого препарата – левомицитин, к этому веществу проявляет чувствительность большая часть микробов. Также в составе есть метилурацил, обладающий уникальным свойством повышать естественный иммунитет клеток.

Мазь тонким слоем распределяют на очищенной поверхности раны, сверху накладывают стерильную повязку. Процедуру выполняют до четырех раз в сутки, пока рана не начнет заживать.

    Широкий спектр действия препарата – мазь может применяться для дезинфекции как небольших порезов и ссадин, так и плохо заживающих гнойных ран, мокнущих язв, термических поражений. Используется для быстрого срастания послеоперационных швов. Доступен без рецепта, стоит недорого.
    Содержит антибиотики, потому имеет ряд противопоказаний. Не самый удобный способ применения – рану нужно постоянно очищать и дезинфицировать, и только после этого наносить средство, а затем накладывать повязку Некоторые пациенты имеют индивидуальную непереносимость активных компонентов этой мази.

Что применять на второй стадии

Для каждой стадии существуют свои оптимальные средства. Нельзя преждевременно использовать заживляющий крем, способствующий образованию новых тканей – под молодой тонкой кожицей может остаться гной, он будет скапливаться и приведет в итоге к серьезным осложнениям, вплоть до вскрытия нарыва и чистки раны хирургическим путем. И только когда весь гной полностью выйдет, можно начинать использовать регенерирующее средство для ран и трещин. На второй стадии начинается заживление ран, выделение гнойного экссудата уменьшается, ранка подсыхает, ткани вокруг нее постепенно начинают рубцеваться и восстанавливаться.

Плюсы

  • Эффективно подсушивают и восстанавливают поврежденные ткани.
  • Можно применять для заживления разных ран, включая ожоги и обморожения.
  • Проникают глубоко в слои кожи и восстанавливают клетки.
  • Препятствуют воспалительному процессу.

Минусы

  • Необходимость предварительно обрабатывать рану антисептическими и обеззараживающими средствами.
  • Некоторые маз дают побочные эффекты.
  • У людей с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства, могут появляться аллергические реакции.

Когда отмершие ткани уже удалены, гнойные выделения незначительны, заживление ран переходит на следующую стадию. Начинают образовываться новые, здоровые ткани, ранка рубцуется. Чтобы ускорить этот процесс, предупредить шрамы, используются различные регенерирующие средства.

Рейтинг лучших мазей для заживления ран, применимых на второй стадии лечения

Рейтинг #1 #2 #3
Название
Актовегин

Д-пантенол

Бепантен

Банеоцин

Еще одно универсальное антисептическое и ранозаживляющее средство. В форме порошка может применяться сразу же после получении травмы.

Для регенерации тканей и быстрого рубцевания предпочтительней использование крема.

Читайте также:  Имбирь при гипотиреозе

Ранозаживляющие мази для открытых ран с быстрым эффектом — настоящее спасение. Такие средства должны быть в каждой аптечке. Однако учтите, что подобные препараты обычно нельзя применять для лечения ран у детей до года, также их следует с осторожностью использовать при беременности и лактации. В конце статьи Каталия.ру расскажет о факторах, которые могут влиять на скорость заживления раны.

  1. Солкосерил
  2. Ируксол
  3. Аргосульфан
  4. Левомеколь
  5. Эплан
  6. Спасатель
  7. Мазь Вишневского
  8. Что влияет на скорость заживления
  9. Когда обязательно нужно к врачу
  10. Заключение

Солкосерил

Основное действующее вещество — депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят.

Показания к применению мази:

  • незначительные повреждения кожи;
  • ожоги 1 и 2 степени;
  • отморожения, трудно заживающие раны (пролежни, трофические язвы).

Применяется, прежде всего, с целью лечения сухих (немокнущих) ран.

При терапии трофических поражений тканей мазь можно наносить только после удаления из раны некротизированных тканей.

Способ применения: наносится тонким слоем на очищенную рану 1-2 раза в сутки до полного заживления. При необходимости, можно использовать под повязками.

Нельзя использовать при индивидуальной непереносимости. Могут появиться следующие побочные эффекты: аллергические реакции, жжение.

Ируксол

Антибактериальная мазь, эффективна в отношении любых ран. Подробная инструкция по ссылке.

Способ применения: используется 2 раза в день, перевязки следует делать перед сном на всю ночь и утром на весь день.

Подробнее о применении препарата читайте по ссылке — полная инструкция.

Противопоказания: гиперчувствительность к хлорамфениколу, заболевания крови в анамнезе.

Аргосульфан

Антибактериальный крем (действующее вещество — сульфатиазол серебра).

Препарат отлично справляется с заживлением повреждений различного происхождения (пролежни, ожоги, язвы, бытовые травмы, обморожения, гнойные раны).

Средство нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, а также больным с врожденной недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Среди побочных эффектов можно отметить развитие аллергической реакции (жжение, зуд).

Способ применения: после очищения раны наносится толщиной 2-3 мм, 2-3 раза в сутки.

Левомеколь

Антибактериальная мазь, используется для лечения гнойных ран в первой фазе раневого процесса.

Способ применения: стерильные салфетки пропитываются средством, ими нужно рыхло заполнить рану.

Противопоказания: возраст до 1 года, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возможно появление кожных высыпаний.

Читайте в этой статье, как использовать Левомеколь при ожогах.

Эплан

Еще одна мазь для заживления открытых ран. Комбинированный препарат, предупреждающий инфицирование поврежденных тканей. Обеспечивает быстрое заживление, снижает риск развития различных осложнений.

Способ применения: наносится 2-4 раза в день. Подробнее на фото ниже.

Спасатель

Мазь можно использовать для лечения поверхностных ран, ни в коем случае не глубоких. Это натуральное средство способствует ускоренному заживлению свежих ран и ожогов без образования рубцов. Подробная инструкция по ссылке.

Способ применения: обильно наносится на пораженную область. По мере всасывания бальзама действие повторяется. При необходимости можно закрывать повязкой с изолирующим слоем, который предотвращает впитывание лекарственного средства в повязку.

Не рекомендуется использовать при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • хронических ранах;
  • трофических процессах в тканях.

Мазь Вишневского

Линимент бальзамический на основе березового дегтя. Мазь Вишневского можно наносить на открытые раны, показания:

  • неинфицированные, длительно незаживающие послеоперационные, посттравматические раны кожи и мягких тканей.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • острые гнойные заболевания кожи и мягких тканей.

Способ применения: наружно, наносят тонким слоем на участок поражения или накладывают повязку в 5-6 слоев марли с линиментом.

Что влияет на скорость заживления

На то, как быстро заживет рана, могут влиять следующие факторы:

  • Плохое снабжение кровью и кислородом прилегающих к ране тканей. Чем больше кислорода в тканях, тем быстрее нормализуется состояние эпителия, ускоряется выработка коллагена.
  • Масса тела, возраст и рацион. Обязательно в достаточном количестве нужны протеины, минералы, витамины, углеводы. У пожилых людей с высокой массой тела раны заживают гораздо медленнее.
  • Патогенные микробы. Если у человека плохой иммунитет, рана излишне грязная, а в ней остались отмершие ткани, осколки и т.д., то выработка восстановительных волокон ухудшается. Микробы поглощают кислород, который так необходим для тканей тела.
  • Сахарный диабет.
  • Прием некоторых медикаментов (глюкокортикоиды, иммуносупрессоры). Происходит торможение восстановления сосудов, выработки коллагена, хуже действует местный иммунитет.

Когда обязательно нужно к врачу

В некоторых случаях самостоятельной обработки повреждения недостаточно. Врачебная помощь необходима, если:

  • из раны толчками выбрасывается кровь;
  • кровь течет обильно и не останавливается;
  • порез находится на видном месте и шрам на нем нежелателен;
  • поражены кисти рук — тут находятся важные нервы и сухожилия;
  • имеются симптомы воспаления — краснота вокруг пореза, припухлость, увеличение температуры тела;
  • рана глубокая — необходимо наложение шва;
  • ранение грязное, а прививка от столбняка сделана больше 5 лет назад;
  • в рану попали испражнения животных или земля;
  • рана долго не затягивается;
  • после ранения человека тошнит и рвет.

Заключение

Ранозаживляющих мазей для открытых ран с быстрым эффектом много, однако не каждая может подойти именно вам. Перед применением следует обязательно ознакомиться с инструкцией, убедиться, что нет противопоказаний.

Внимание! Если у вас глубокая рана, кровотечение не останавливается, срочно обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением! При глубоких и грязных резаных ранах врач должен очистить пораженное место от грязи и осколков, наложить швы, при необходимости прописать антибактериальные препараты или направить в больницу, сделать укол от столбняка.

Ссылка на основную публикацию
Чем дышать при ларингите через небулайзер ребенку
Вирусы и бактерии, проникая в организм человека через дыхательные пути, первым делом атакуют органы носа и слизистой гортани. Ингаляции –...
Часто болеющий подросток что делать
Партнёрский материал здоровье Поговорим о том, что делать, если ребёнок вязнет во всяких неприятных болячках. Таких как бронхит или астма,...
Часто болит затылок головы причины
Еще в конце ХІХ века отечественные ученые стали исследовать природу головных болевых ощущений, возникающих в голове. Именно тогда появились первые...
Чем дышать при лающем кашле
Наиболее распространенный спутник простуды – это кашель. В детском возрасте нередко можно заметить проявление лающего кашля. Суть лечения в преобразовании...
Adblock detector