Что может показать узи поджелудочной

Что может показать узи поджелудочной

УЗИ поджелудочной железы – это обследование органа с использованием ультразвуковых лучей. Благодаря возможностям сканирования получаются снимки в разных проекциях. Это позволяет не только оценить состояние поджелудочной, но и обнаружить другие заболевания рядом находящихся внутренних органов.

Диагностика отличается высокой информативностью и безопасностью.

  1. Строение и функционал поджелудочной железы
  2. УЗИ поджелудочной железы
  3. Показания к проведению УЗИ поджелудочной железы
  4. Подготовка к исследованию
  5. Порядок проведения процедуры
  6. Особенности процедуры у женщин и у мужчин
  7. Специфика проведения обследования у детей
  8. Расшифровка показателей
  9. Нормальные показатели
  10. Выявляемые патологии
  11. Полезное видео

Строение и функционал поджелудочной железы

Анатомически поджелудочная (фото органа есть в данной статье) находится в брюшине, за желудком и расположена вплотную к нему и 12-ти перстной кишке. Относительно брюшной полости железа локализована чуть выше пупка – на 10 см. По строению поджелудочная альвеолярно-трубчатая. Железа состоит из:

  1. Тела (не больше 2, 5 см). Это основная область поджелудочной, которая делится на переднюю, заднюю и нижнюю части.
  2. Головки, находящейся в изгибе ДПК. Она разделена с телом органа бороздой, в которой находится воротная вена.
  3. Хвостовая часть железы (не больше 3,5 см) имеет конусообразный вид, направлена вверх – доходит до селезенки.

Длина поджелудочной у взрослых – 16-23 см. вес – до 80 г. У детей параметры другие, это зависит от возраста. Например, у новорожденных поджелудочная иногда даже чуть больше нормальных показателей. Причина этому – физиологическая незрелость.

УЗИ поджелудочной железы

УЗИ помогает определить размеры и месторасположение железы, ее строение, четкость контуров, уплотнения. Во время диагностики проверяется эхогенность (отражательная способность). Также определяется диаметр Вирсунгова и желчевыводящего протока, состояние сосудов, расположенных рядом с железой.

УЗИ необходимо для выявления изменений поджелудочной, ее аномального строения, наличия или отсутствия жировой дистрофии. Диагностика позволяет провести четкое различие между опухолью и воспалением.

УЗИ бывает двух видов. При стандартном (обычном) не всегда можно получить точные результаты из-за глубокого расположения поджелудочной. По этой причине небольшие изменения хорошо рассмотреть не удается. Это позволяет сделать эндоскопическое УЗИ. При этом датчик вводится внутрь брюшной полости.

Показания к проведению УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной назначается при расстройстве пищеварения, воспалениях, серьезных нарушениях гепатобилиарных органов. Во время обследования изучается не только железа, но и другие органы брюшной полости, с которыми она взаимодействует. Показаниями к УЗИ становятся:

  • острые или хронические боли в эпигастральной области, левом подреберье или желудке. Причем ощущения могут разливаться по всему животу;
  • панкреатит;
  • внезапное увеличение живота;
  • гепатиты;
  • длительная высокая температура;
  • тупые травмы живота;
  • сахарный диабет;
  • заболевания желчного пузыря и печени;
  • онкологические заболевания;
  • накопление в животе жидкости;
  • частое расстройство желудка, выражающееся в диарее, запорах, стеаторее. В каловых массах появляется слизь;
  • пожелтевшая кожа;
  • дискомфорт или боль, когда прощупывается середина живота или левый бок;
  • резкая потеря веса.

УЗИ проводится в качестве подготовки к операциям, показано при спорных результатах других обследований (например, рентгена, гастроскопии) или подозрении на онкологию.

Подготовка к исследованию

Для УЗИ поджелудочной требуется специальная подготовка. При ее отсутствии информативность методики снижается примерно на 70 процентов. За три дня до обследования необходимо начать соблюдать диету. Из рациона исключаются все продукты, в которых много белка (рыба, мясо, яйца и т.д.) и способствующие газообразованию (бобовые, все виды капусты, виноград, молочные продукты). Также запрещены и напитки, вызывающие метеоризм (лимонады, квас, пиво и т.д.).

В день перед обследованием разрешается ужинать до 19.00. Последний раз пища может поступить в желудок за 12 часов до выполнения процедуры. В день ее проведения утром пьется слабительное и делается клизма. Перед УЗИ запрещается курить и принимать лекарства (это обговаривается с врачом, давшим направление на диагностику, заранее). Людям, у которых наблюдается повышенное газообразование, утром рекомендуется принять активированный уголь или «Эспумизан».

Подготовка к эндо-УЗИ стандартная, но дополнительно могут потребоваться успокоительные препараты. Чаще всего используется «Диазепам» в виде уколов либо применяется местная анестезия. Это необязательно и делается это по просьбе пациента.

Читайте также:  Чем дышать при лающем кашле

Порядок проведения процедуры

Пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку сначала на спину, потом по очереди на каждый бок. На живот человека наносится гель, улучшающий скольжение датчика и усиливающий проницаемость ультразвуковых лучей.

Диагност может попросить сменить позу – лечь на один, потом на другой бок, задержать дыхание на несколько секунд или попытаться «надуть» живот. Врач водит по гелю датчиком под разным наклоном. Вся процедура занимает от 5 до 15 минут. При этом пациент не испытывает дискомфорта или боли.

Особенности процедуры у женщин и у мужчин

Техника проведения УЗИ для мужчин и женщин одинакова. Однако при беременности возможны небольшие отклонения от нормальных результатов. В этот период железа может изменить форму, отличаться расширенными протоками и сниженной эхогенностью. Патологии поджелудочной чаще всего встречаются у мужчин.

Специфика проведения обследования у детей

Детям УЗИ брюшной полости проводится с месячного возраста. Обследование необходимо не только при болях в животе, малом весе, но и для профилактики поджелудочной и ее протоков. Ультразвуковая диагностика является единственным способом выявления любых нарушений в работе органа еще на начальных стадиях.

Подготовка начинается за 3 дня до обследования. Из рациона исключаются кондитерские и хлебобулочные изделия, белковая пища. Детей кормят кашами, супами, из напитков дается компот. Перед УЗИ последний прием пищи для грудничков – за 2-3 часа до процедуры. Обследование проводится утром, натощак. Расшифровка результатов зависит от возраста ребенка.

Расшифровка показателей

Нормальные показатели у взрослых стандартны, у детей могут различаться в зависимости от возраста. При расшифровке учитываются все параметры. На основе отклонений только от нормы одного из них диагноз не ставится.

Нормальные показатели

УЗИ поджелудочной в норме оценивается по разным показателям:

  1. Тело железы должно быть и целостным, однородно-зернистой структуры, имеющую среднюю плотность. Могут наблюдаться небольшие включения от 1,5-3 мм.
  2. Форма поджелудочной выглядит как буква S. Любые другие (спираль, кольцо и т.д. указывают на какую-либо болезнь).
  3. Орган на экране высвечивается ярко и имеет нормальную эхогенность, все части железы и ее контуры видны четко. Плотность железы схожа с такими же параметрами у селезенки и печени.
  4. Диаметр Вирсунгова протока – 1,5-2,5 мм, сосудистый рисунок – без деформаций, отражающая способность – со средними показателями.
  5. Размеры поджелудочной у взрослых (в мм) – тело (10-23), головка (17-30), хвостовая часть (20-30).

Таблица нормальных показателей для детей

Возраст ребенка Размеры (тела / головки / хвоста) в мм
Новорожденные до 28 дня жизни 6-8 / 10-14 / 10-14
От месяца до года 8-12 / 15-19 / 12-16
От 12 месяцев до 5 лет 10-12 / 17-20 / 18-22
От 6 до 10 лет 11-12 / 16-20 / 18-22
От 11 до 18 лет 11-13 / 20-25 / 20-25

Диагностика нужна для своевременного обнаружения опасных заболеваний. Обследование не причиняет вред ребенку, поэтому может выполняться неоднократно.

Выявляемые патологии

  • обызвествления (кальцификаты);
  • псевдокисты – жидкие образования с нечетким контуром;
  • фиброз, когда нормальная ткань замещается рубцовой;
  • метастазы, проникшие в поджелудочную;
  • жировая ткань замещает нормальную;
  • фиброзно-костная деформация развивается на фоне хронического воспаления органа.

Многие заболевания диагностируются именно по эхоструктуре. Расшифровка в целом индивидуальна – в зависимости от патологии. Патологические процессы часто меняют форму органа. В результате она может стать:

  • расщепленной;
  • кольцевидной;
  • с удвоенными отдельными участками;
  • спиральной;
  • аберрантной (добавочной).

Полезное видео

По каким симптомам распознать, что есть проблемы с органом можно узнать из этого видео.

Если в расшифровке указаны диффузные изменения органа, значит его размеры больше или меньше нормы. При этом структура пятнистая, с чередованием белых и черных пятен.

Обследование проводится в режиме реального времени. Расшифровка результатов готовится в течение 15 минут и выдается на руки пациенту. Наличие заболевания не ставится только по одному показателю, во внимание берутся сразу несколько параметров. Для уточнения диагноза могут потребовать дополнительные методы диагностики.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы на снимках, зависит от заболевания. Например, при воспалительных процессах железа увеличивается в размерах, отдельные участки – при наличии опухоли. При панкреатите расширяется Вирсунговый проток, для липоматоза характерен «дольчатый» симптом (на изображении это небольшие участки с белыми пятнами). Так как во время УЗИ обследуются и другие органы брюшной полости, то во время обследования могут быть выявлены:

Читайте также:  Семья пола уокера

  • абсцесс;
  • липоматоз;
  • изменения, сопровождающие «старение» органов;
  • кисты, опухоли;
  • панкреатит (любой формы);
  • некроз;
  • камни в желчных или панкреатических протоках;
  • увеличение лимфоузлов;
  • диффузные изменения паренхимы поджелудочной;
  • аномальное строение органов.

Ультразвуковое исследование в поликлиниках проводится бесплатно, но делается по предварительной записи либо нужно отстоять в очереди. Если результаты нужно срочно, можно сделать диагностику платно. Цена различается в зависимости от региона, месторасположения клиники, обследуемых одновременно органов. Например, в Москве УЗИ стоит от 500 до 3000 рублей.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет своевременно выявить заболевания органов

Одним из методов диагностики заболеваний органов брюшной полости является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ изучается структура и размер печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости. Однако этот метод не позволяет исследовать желудок и кишечник, функционирование которых возможно только косвенно.

Что дает это исследование

С помощью УЗИ можно измерить размеры желчного пузыря и диаметр протоков; увидеть, есть ли воспаление стенок желчного пузыря. Также могут быть исследованы и другие органы брюшной полости: печень, поджелудочная железа, селезенка. Иногда УЗИ дает достаточную информацию и дальнейшего исследования не требуется.

Как происходит это исследование

Исследование органов брюшной полости производится натощак (в утренние часы), после обеда — не менее 6-8 часов голода. Тучным пациентам за 2-3 дня до исследования назначается эспумизан по 2-3 капсулы 2-3 раза в день и утром в день исследования. Диета — исключить кисломолочные продукты, овощи, виноград и другие продукты, вызывающие брожение в кишечнике.

На живот наносится прозрачный гель, который облегчает проникновение ультразвуковых лучей через кожу. С помощью специального датчика ультразвуковые лучи направляются на внутренние органы. Датчик перемещается по всему животу. Врач видит изображение органов на экране. Когда достигнуто качественное изображение, его можно зафиксировать и распечатать. Так получается изображение желчного пузыря, желчных ходов и печени. Если же есть камни, они тоже хорошо заметны.

С полным перечнем услуг и ценами можно ознакомиться здесь.

Одним из самых опасных и серьезных заболеваний является панкреатит. Это воспалительный процесс поджелудочной железы, имеющий разные формы протекания. Симптомами являются острая боль, потеря в весе, тошнота, рвота, нарушения стула. Для установления точного диагноза необходимо провести полное обследование пищеварительной системы, ведь схожие симптомы могут быть и при других заболеваниях.

При появлении первых симптомов необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Диагностика будет включать в себя общий осмотр, сдачу анализов и ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ диагностики абсолютно безболезненна и достаточно информативна, она позволяет увидеть множество патологий поджелудочной железы, вплоть до обнаружения онкологии на ранних стадиях.

Можно ли определить панкреатит на узи? Точность диагностики с помощью УЗИ совпадает с конечным диагнозом до 85% случаев.

Покажет ли УЗИ панкреатит?

Для точного исследования поджелудочной железы, обследуются соседние органы, в связи с этим, для наиболее точной диагностики необходима правильная подготовка (исключения составляют неотложные состояния, требующие срочного оперативного вмешательства). Для того что бы был виден панкреатит на узи, необходимо:

  • За пару дней до проведения исследования, из рациона исключаются продукты, обладающие повышенным газообразованием (молочка, газированные напитки, фрукты/овощи);
  • Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до назначенного времени проведения УЗИ;
  • Категорически запрещается употреблять алкоголь, курить и принимать некоторые медикаменты ( об этом нужно беседовать с врачом);
  • Непосредственно перед исследованием рекомендуется сделать очистительную клизму для полного опорожнения кишечника;
  • Чтобы устранить метеоризм, можно принять активированный уголь или эспумизан.

Важно! Обычно ультразвуковое исследование проводят в утреннее время, пока пищеварительный тракт полностью опустошен.

Как выглядят нормальные показатели железы?

Для того, что бы распознать патологии поджелудочной железы при ультразвуковом исследовании, необходимо знать нормальные размеры органа.

Поджелудочная железа делится на головку, тело и хваст. Размерами в норме считаются:

  • Длина всей железы 16-22 см, толщина 2-3 см, масса 80-90г.;
  • Тело 1,75-2,5 см, головка 1,8-3,2 см, хвост 2,2-3,5 см;
  • Контуры четкие, ровные;
  • Вирсунгов проток имеет толщину до 2 мм;
  • Структура железы равномерная.
Читайте также:  Коричневатые выделения на ранних сроках беременности

Одним из важнейших показателей поджелудочной железы является эхогенность (способность пропускать ультразвук). В норме этот показатель совпадает с печенью и селезенкой.

Внимание! Размеры железы зависят от возраста, пола и роста человека. С возрастом железа начинает уменьшаться в размерах, а эхогенность становится выше.

Признаки панкреатита на УЗИ

Различают три основный типа панкреатита- острый ( быстрое развитие болезни), хронический панкреатит ( продолжительное ровное развитие болезни с периодическим возникновением болей) и панкреонекроз ( разрушительная стадия панкреатита). Как покажет панкреатит на УЗИ при разных состояниях, рассмотрим ниже.

Признаки острого панкреатита:

  • Железа увеличена в размерах;
  • Контуры нечеткие, искривленные;
  • В местах воспаления эхогенность повышена;
  • Орган неоднородной структуры;
  • Вирсунгов проток увеличен;
  • Наличие жидкости в железе, осложнения соседних органов;
  • Возможно наличие кист или иных осложнений.

При остром панкреатите характерна следующая симптоматика:

  • Ярко выраженная, интенсивная, постоянная боль тупого или режущего характера. Если не получить своевременную медицинскую помощь, может развиться болевой шок. В зависимости от места поражения поджелудочной, боль может появляться под ложечкой, в области подреберья с обеих сторон. при воспалении всей железы боль будет опоясывающего характера.
  • Повышение температуры и артериального давления. скачки давления могут быть очень высокими или очень низкими, температура может подниматься вплоть до 40°C. общее самочувствие значительно ухудшается.
  • Меняется цвет лица, от побледнения до землисто-серого оттенка; черты лица могут заостриться.
  • Тошнота, отрыжка, икота, появление сухости в полости рта, иногда рвота, не приносящая облегчения.
  • Нарушения стула (запор/диарея). Стул пенистый, имеет зловонный запах. При запоре вздутие живота и затвердение мышц.
  • Появление одышки, липкого пота, желтого налета на языке вследствие нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
  • Посинение кожных покровов, пятна в области поясницы или пупка; паховая область может стать сине-зеленого оттенка. Такое бывает в результате поступления под кожу крови из железы.

Признаки хронического панкреатита на УЗИ:

  • Стойкое расширение Вирсунгова протока.
  • Мелкобугристость, зазубренность контуров железы;
  • Сниженная эхогенность;
  • Увеличенные размеры.

Важно! Если заболевание прогрессирует, орган атрофируется и подвергается фиброзу, ткани железы склерозируются, структура замещается на более плотную соединительную ткань, в результате чего увеличивается эхогенность. Поджелудочная уменьшается в размерах, проток остается расширенным.

Как выглядит панкреонекроз на ультразвуковом исследовании?

Панкреонекроз — серьезное заболевание поджелудочной железы, развивается, в результате обострения острого панкреатита. При выявлении этого заболевания, у человека может развиться полиорганная недостаточность.

Панкреонекроз заболевание довольно серьезно и имеет следующие симптомы:

  • Боль в области живота, иррадиирующая в поясницу, локализация размыта;
  • Не приносящие облегчения рвоты, тошнота;
  • Признаки обезвоживания- сухость в ротовой полости, чувство жажды, редкие мочеиспускания;
  • Запоры, метеоризм;
  • Повышение температуры тела;
  • Мышцы брюшной стенки находятся в напряжении;
  • Синие пятна в районе пупка и по бокам живота;
  • Присутствие желчи или крови в рвотных массах ( означает интоксикацию организма);
  • Понижение артериального давления;
  • Желтушность кожных покровов и белка глаза;
  • Область правого подреберья приобретает бурый окрас, по лицу проступают фиолетовые пятна;
  • Спутанное сознание.

У большинства людей форма железы не изменяется, но при тотальном или субтотальном панкреонекрозе этот признак имеется у всех больных. При подозрении на панкреонекроз, лечащий врач в обязательном порядке назначит УЗИ, лабораторные исследования, а также другие методы диагностики.

Разрушительную форму острого панкреатита на ультразвуковом исследовании определяют по следующим показателям:

  • Увеличение поджелудочной железы;
  • В малом сальнике скапливается жидкость;
  • Структура железы неоднородная ( один из самых важных признаков панкреонекроза);
  • Контуры органа неровные;
  • В забрюшинном пространстве имеется скопление жидкости. Неровность контуров органа.

Большинство людей, кого лечащий врач отправляет на ультразвуковое исследование, интересует вопрос: что показывает узи поджелудочной железы при панкреатите. Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить не только площадь распада железы, но и единичные очаги. А значит начать лечение своевременно и не запустить болезнь до обострения.

Полезное видео

Ссылка на основную публикацию
Что лечит денежное дерево толстянка
Полагаю, что многие из нас выращивают в своих квартирах и домах денежное дерево (или толстянку, крáссулу, как его еще называют)....
Что делать чтобы швы быстрее зажили
Перед тем, как покинуть клинику после операции, Вам будут даны рекомендации о том, как вести себя в первое время, которое...
Что делают вместо колоноскопии
Пациентам с проблемами кишечника, как правило, назначается малоприятная эндоскопическая процедура. Поэтому их интересует существование альтернативы колоноскопии кишечника. Такие исследования действительно...
Что лечит мазь тридерм
Состав и форма выпуска Тридерм изготавливается в виде крема. В состав препарата входят бетаметазона дипропионат, гентамицин и клотримазол. Показания Тридерм...
Adblock detector