Что такое гонорея у женщин симптомы и лечение

Что такое гонорея у женщин симптомы и лечение

Последнее обновление — 17 октября 2017 в 22:50

Время на чтение: 4 мин

Гонорея – это заболевание, передающееся половым путем. Оно развивается в результате поражения гонококками (микроорганизмами Neisseria gonorrhoeae) слизистых оболочек половых и мочевыводящих органов.

Иногда инфекция распространяется на горло, глаза и женский репродуктивный тракт (маточные трубы, шейку матки и матку). Как правило, лечение гонореи у женщин сводится к приему антибактериальных препаратов, однако его необходимо начинать как можно раньше, сразу же после постановки диагноза.

Девушка может заразиться в результате незащищенного вагинального, анального или орального секса, совместного применения секс-игрушек. Существует крайне малая вероятность заболеть гонореей (триппером) после поцелуев, объятий, совместного использования ванн и полотенец, бассейнов, унитазов, а также чашек, тарелок и столовых приборов.

Симптомы и диагностика болезни

Прежде чем назначить лечение, доктор должен подтвердить диагноз и правильно идентифицировать возбудителя. Выбор антибактериальных средств зависит от запущенности болезни, а также от наличия или отсутствия у девушки других инфекционных поражений.

Однако часто диагностику и терапию триппера затрудняет отсутствие каких-либо симптомов у пациенток.

Приблизительно 50% заболевших дам даже не догадываются, что они заразились.

Признаки заболевания могут проявиться через 1-14 дней после полового контакта, а могут и гораздо позже, пока болезнетворные микробы не распространятся на другие участки тела.

Можно выделить следующие симптомы гонореи у женщин:

  1. болезненный половой акт;
  2. лихорадка;
  3. выделения желтого или зеленого цвета;
  4. вульвовагинит – воспаление вульвы и влагалища;
  5. болезненные менструации;
  6. кровотечение после полового контакта;
  7. рвота, абдоминальная или тазовая боль;
  8. болезненное или частое мочеиспускание;
  9. болевые ощущения и зуд в заднем проходе, ректальные выделения;
  10. светочувствительность, глазная боль или гнойные выделения из глаз;
  11. покрасневшие, опухшие, болезненные суставы;
  12. боль в горле, зуд, затруднение при глотании или опухшие лимфатические узлы шеи.

Специалисты здравоохранения могут выявить триппер несколькими способами. Одним из наиболее эффективных и популярных методов является культуральный метод диагностики. Для исследования врачи собирают образцы жидкостей из мочеиспускательного канала, влагалища и других пораженных участков тела.

Для предварительной диагностики медицинские специалисты иногда советуют более быстрое микроскопическое исследование мазков. Около 30-70% случаев болезни можно диагностировать таким образом.

Как лечить гонорею у женщин

Нет никаких домашних способов победить заболевание, нет никаких чудесных средств и секретных «бабушкиных» методов. При подозрении на триппер следует сразу обратиться к врачу. После подтверждения диагноза пациентка и ее партнер должны пройти лечение, которое включает в себя прием антибиотиков и временный отказ от интимной жизни.

Ранее специалисты здравоохранения для этих целей применяли пенициллин, однако за последние 30 лет появились штаммы, резистентные к препарату. К 2011 году только в Великобритании около 18% случаев были «устойчивыми». Поэтому медики стали использовать антибиотики.

Таким образом, гонорея у женщин обрабатывается однократной инъекцией цефтриаксона и однократной дозой азитромицина. Применение этих антибактериальных средств имеет высокую эффективность.

Оно помогает избавиться от заболевания в 95% случаев, при выполнении всех рекомендаций врача.

Иногда при начальной и не осложненной форме заболевания врач может назначить лечение таблетками, без выполнения внутримышечных инъекций. В таком случае пациенту придется принимать цефиксим (одну таблетку по 400 мг, или две по 200 мг), ципрофлоксацин (500 мг) или офлоксацин (400 мг), а также дополнительно использовать антисептические растворы и мази.

Чтобы понять, чем лечить гонорею у женщин, необходимо определить степень ее заболевания. В последнее время медицинские работники отмечают учащение случаев развития болезни, резистентной к антибиотикам.

Читайте также:  Пульсирующая боль в запястье правой руки

Наличие у пациентов антибиотикорезистентных штаммов Neisseria gonorrhoeae может потребовать более интенсивной терапии, заключающейся в семидневном курсе перорального антибиотика или двойной терапии, при которой пациентка принимает два разных антибактериальных препарата, обычно в течение недели.

Часто заражение гонококками сочетается с хламидиозом (более чем в 30% случаев), поэтому терапия обоих заболеваний проводится одновременно. В таком случае врачи назначают медикаменты, действующие на две формы бактерий одновременно.

Иногда медики рекомендуют пройти повторное обследование на наличие гонококков, чтобы убедиться, что лекарства сработали. Оно проводится спустя 7 дней после терапии.

Лечение триппера при беременности

Будущие мамы, страдающие от гонококковой инфекции, могут подвергаться повышенному риску выкидыша, поражения амниотического мешка и жидкости, преждевременного разрыва мембран и родов раньше срока.

Своевременное лечение болезни в свою очередь снижает вероятность развития этих проблем.

Не вылеченная инфекция делает беременных девушек более восприимчивыми к ВИЧ и другим инфекциям, передающимся половым путем. Кроме того, бактерии могут передаться от матери к ребенку.

При заражении у малыша чаще всего поражаются глаза, поэтому в качестве превентивной меры ученые рекомендуют обрабатывать «опасные» участки глазными каплями или мазями вскоре после рождения. Кроме того, если у новорожденного диагностируется болезнь, его будут лечить системными антибиотиками.

В противном случае инфекция может вызвать слепоту у ребенка и перейти на другие части тела, поражая кровь и суставы, и даже вызвать менингит.

Гонорея у женщин на любом сроке гестации лечится в стационарных условиях антибиотиками, безопасными для плода. Выбор медицинского препарата зависит от проявлений болезни. Врачи могут выполнить однократную внутримышечную инъекцию цетриаксона или спектиномицина, или прописать однократный прием цефиксима внутрь. Возможно использование эритромицина и азитромицина.

Антибиотики сочетают с медицинскими препаратами, поддерживающими здоровье плаценты, а также иммуномодуляторами. Кроме того, лечение должен проходить муж беременной пациентки, даже если у него не были обнаружены бактерии Neisseria gonorrhoeae. Дети, если таковые имеются, так же должны пройти обследование.

Что будет, если не лечить болезнь

Не вылеченная гонококковая инфекция приводит к серьезным долговременным осложнениям у больных. Она может поразить женский репродуктивный тракт, в том числе матку, фаллопиевы трубы и яичники, и стать причиной развития воспалительных заболеваний органов малого таза.

Гонорея у женщин, не получивших лечение, вызывает сильную хроническую боль, повреждает репродуктивные органы и является причиной внематочной беременности.

У больной может наблюдаться непроходимость или рубцевание фаллопиевых труб — распространенная причина бесплодия.

В редких случаях (при распространении гонококковой инфекции в кровоток) у женщин развивается артрит. Кроме того, возможно повреждение сердечного клапана и воспаление части головного или спинного мозга.

Можно ли предотвратить гонококковую инфекцию

Существует несколько способов профилактики болезни. Так как можно заразиться даже при половом контакте с партнером, у которого не наблюдается никаких симптомов, медицинские работники рекомендуют использовать латексные или полиуретановые презервативы.

Кроме того, следует избегать полигамных отношений и регулярно посещать врача. Не стоит поддерживать сексуальные контакты с мужчиной, у которого проявляются симптомы инфекции, или человеком, имеющим большое количество половых партнеров.

Гонорея у мужчин является самым распространенным и выявляемым заболеванием, передающимся половым путем. Признаки и симптомы гонореи у мужчин выраженные, что вынуждает их своевременно обращаться за медицинской помощью.

Инфекция передается при половом акте. При заболевании поражается слизистая уретры, прямой кишки, глотки и глаз. У мужчин заболевание часто осложняется острым эпидидимитом. Кроме половых органов гонорея поражает суставы, сердце и оболочки мозга. Защитный иммунитет при гонорее не развивается. Болезнь может развиваться у одного и того же человека многократно.

Читайте также:  Не проходит сухой лающий кашель у ребенка

Основной путь передачи инфекции – половой, когда возбудители передаются в ходе незащищенного вагинального и анального половых актов. При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке, глотке и миндалинах. Болезнь может передаваться через вибраторы и секс-игрушки больного человека. Из-за неустойчивости бактерий во внешней среде, заболевание не передается через поцелуи, личные вещи больного, столовые приборы, унитаз и в бассейнах.

Гонококки, которые попадают на слизистую оболочку уретры, задерживаются там до 2-х часов. За этот период их можно уничтожить, применив методы личной гигиены. Размножение гонококков происходит стремительно. Они быстро внедряются в межэпителиальное пространство, соединительнотканный слой, железы и лакуны передней уретры.

При проникновении гонококков в заднюю уретру возникает угроза инфицирования семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичка. При резком снижении функции иммунной системы развивается сепсис и гонококковый артрит.

Скрытый (инкубационный) период при гонорее составляет у мужчин до 5-и суток. В более чем в 90% случаев гонорея у мужчин проявляется выраженными симптомами, что вынуждает обращаться за медицинской помощью.

Обильные выделения из уретры и боли в конце акта мочеиспускания — основные симптомы гонореи у мужчин. Губки наружного отверстия уретры гиперемированы и отечны, а выделения имеют желтоватый цвет. Сильные рези и жжение в конце мочеиспускания появляются уже на вторые сутки заболевания.

Гонорея у мужчин имеет подострое и торпидное течение, когда симптомы заболевания незначительные, либо совсем отсутствуют. При такой ситуации больные являются особо опасными в отношении распространения инфекции. Если инфекция распространяется в заднюю часть уретры, то развивается острый тотальный уретрит или уретроцистит. Симптомы гонореи в этот период ярко выражены. Терминальные боли (в конце мочеиспускания) усиливаются, а в конце акта мочеиспускания появляется капля крови. Нередко процесс сопровождается интоксикационными жалобами. Наличие хламидиоза усугубляет заболевание.

В 40% случаев гонореи у мужчин выявляется воспаление прямой кишки. Покраснения перианальной области и появления ранок, сыпи, волдырей и бородавок — основные признаки заболевания. Болезнь характеризуется выделениями из прямой кишки, зудом, позывами и кровотечениями после акта дефекации. При аноскопии выявляется гиперемия слизистой, точечные кровоизлияния и гнойный экссудат.

Гонорейный артрит у мужчин развивается редко. Это связано с быстрым излечением заболевания — гонорейного уретрита.

При заболевании чаще поражаются коленные, голеностопные и лучезапястные суставы. Боли, припухлость и покраснение — основные симптомы заболевания. Главным диагностическим признаком является обнаружение гонококков в синовиальной жидкости и в крови.

Хроническая форма гонококкового уретрита развивается спустя 2 месяца от момента начала заболевания. При поражении передней части уретры признаки и симптомы заболевания отсутствуют или слабо выражены. Иногда регистрируются выделений из уретры по утрам. При незначительных выделениях можно заметить только склеивание губ уретры после ночного сна.

Осложнения хронического уретрита:

  • воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти – баланопостит;
  • воспаление куперовой железы;
  • воспаление предстательной железы;
  • воспаление семенных пузырьков (везикулит);
  • эпипидимит;
  • функциональные расстройства мочеполового аппарата.

При адекватном лечении состояние больного улучшается в течение нескольких дней. Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

Профилактика гонореи основана на следующих постулатах:

  • Проведение полного курса противогонорейного лечения.
  • Обследование и лечение партнеров по сексу.
  • Пропаганда моногамных отношений.
  • Использование презервативов.
  • Воздержание от секса при заболевании.
Читайте также:  Брадикинин и каллидин являются

Врач-дерматовенеролог ГБУЗ «ТОКВКД» Сычева И. А.

Гонорея у женщин является одной из самых опасных половых инфекций, встречающихся в настоящее время. Заболевание вызывает гонококк Нейссера: микроорганизм, проявляющий сродство к слизистым оболочкам и различным тканям организма человека.

Гонококк неустойчив к воздействию факторов внешней среды, таких как солнечное излучение, воздух, высокие или низкие температуры.

Гонорея чрезвычайно легко распространяется от человека к человеку, преимущественный путь передачи инфекции – половой, а именно все виды половых контактов.

Симптомы болезни зависят от способа проникновения гонококков в организм:

  • гонококковый фарингит, тонзиллит, стоматит: возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта после орального контакта;
  • конъюнктивит, гонобленнорея: результат контактно-бытового пути передачи, а также развивается при рождении ребенка от зараженной женщины;
  • проктит: воспаление слизистой прямой кишки развивается после генитально-анального контакта;
  • уретрит: воспаление слизистой мочеиспускательного канала;
  • гонорейный кольпит, цервицит: воспаление слизистых оболочек половых органов у женщин.

Наиболее распространенный путь передачи гонореи – половой, поэтому наиболее часто гинекологи и дерматовенерологи в своей практике встречаются с урогенитальной формой заболевания и ее последствиями.

Итак, симптомы гонореи у женщин включают в себя:

  • обильные выделения из половых путей, имеющие желтый цвет и неприятный запах;
  • боли внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание, рези и жжение при мочеиспускании;
  • возможно общее недомогание, подъем температуры тела.

Таковы «классические» симптомы гонореи, но в настоящее время столь яркая клиническая картина встречается нечасто.

Участились стертые и малосимптомные формы заболевания. Такие формы наиболее опасны, так как хроническое течение гонореи без соответствующего лечения приводят к опасным последствиям.

Симптоматика современной гонореи меняется еще потому, что очень часто наблюдаются коинфекции: присутствие нескольких возбудителей, каждый из который влияет на другого.

Осложнениями гонореи являются:

  • переход острого воспалительного процесса в хронический;
  • развитие цистита, а затем пиелонефрита, то есть восходящая инфекция;
  • воспаление эндометрия и придатков матки;
  • бесплодие.

Симптомами развивающихся осложнений становятся:

  • ухудшение самочувствия, подъем температуры;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменение характера менструаций;
  • боли в поясничной области и др.

Самым грозным осложнением гонореи является бесплодие. Развивается оно вследствие появления спаек в малом тазу из-за хронического воспаления. Высок риск возникновения внематочной беременности, привычного невынашивания.

Чрезвычайно опасна гонорея для беременных женщин

Заражение гонореей в процессе беременности в 90% случаев приводит к патологии беременности или нарушению правильного развития ребенка.

Даже если зачатие произошло уже при наличии гонореи, может произойти инфицирование околоплодных вод, преждевременные роды, септический аборт. Есть риск формирования пороков развития плода. Поэтому очень важно обследоваться на возможные ЗППП до наступления беременности и при постановке на учет в женскую консультацию. Гонорея, выявленная в период беременности, подлежит обязательному лечению, начиная со второго триместра.

Диагностика гонореи у женщин заключается в следующем:

  • соскоб со слизистых оболочек уретры, влагалища и шейки матки для исследования методами микроскопии, бактериологического посева на среды, ПЦР;
  • выявление антител к гонококку в крови;
  • УЗИ матки и ее придатков, гистеросальпингография.

Лечение гонореи у женщин

включает в себя антибактериальные препараты, местные антисептики, иммуномодуляторы. Самолечение недопустимо, необходимо, чтобы терапия была назначена лечащим врачом.

В Клинике Академия Здоровья накоплен большой опыт обследования и лечения пациентов с урогенитальной инфекцией. У нас Вы всегда можете получить грамотную консультацию, квалифицированную диагностику и лечение.

Автор статьи — Комарова Наталья Ивановна, врач акушер-гинеколог, УЗИ, врач первой квалификационной категории

Ссылка на основную публикацию
Что такое взвесь в мочевом пузыре
Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей – это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового...
Что принимать при хроническом колите
Колит хронический - это воспалительные, дистрофические и строфические изменения слизистой толстой кишки, которые сопровождаются ее моторными и секреторными нарушениями. Колит...
Что принять от молочницы без врача
Если вам больше 23 лет и вы в прошлом хотя бы иногда смотрели телевизор, то, возможно, видели довольно странную рекламу:...
Что такое витамины краткое определение
Жирорастворимые витамины – витамины A, D, E, K, которые являются жизненно важными микронутриентами, необходимыми для нормальной функции клеток, метаболизма белков,...
Adblock detector