Что значит блокада в медицине

Что значит блокада в медицине

Боль в суставах встречается чаще, чем любая другая хроническая боль. По данным одного американского исследования [1] , 22,7% взрослого населения Америки страдает от артрита, а это 52,5 миллиона человек. К 2030 году, по прогнозам ученых, от болей в суставах будет страдать каждый четвертый взрослый. Хроническая боль в суставах значительно ухудшает жизнь человека, и медики ищут все новые и новые способы борьбы. Лечение включает в себя прием лекарств, физиотерапию и даже операции по замене сустава. Одним из способов уменьшить боль является укол-блокада.

Лечебная блокада: что такое обезболивание при помощи уколов

Чтобы быстро помочь при боли в суставах, в ткани с помощью тонкой иглы вводятся различные препараты. Введение лекарственных веществ прерывает передачу болевых импульсов и сразу приносит облегчение пациенту. Выполнение медикаментозных блокад начало развиваться как направление в анестезиологии. Так, различные блокады использовались, например, при хирургических операциях на конечностях. Однако не меньшее значение играют блокады в лечении различных хронических болей. В частности, эффектами от лечебной блокады при остеохондрозе позвоночника и проблемах с суставами являются:

  • быстрое уменьшение боли;
  • уменьшение спазма мышц;
  • уменьшение воспаления и отека тканей;
  • улучшение подвижности;
  • улучшение кровоснабжения сустава.

Дополнительное преимущество местного введения лекарственных веществ — отсутствие системного действия и побочных эффектов. Например, можно избежать негативного влияния на желудок, возникающего при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. К тому же при местном введении создается высокая концентрация лекарственных препаратов непосредственно в зоне поражения. Эффект наступает гораздо быстрее, чем при приеме обезболивающих средств в таблетках.

Механизм действия уколов от боли

Действие лечебных блокад зависит от вводимых препаратов. Обычно это местные анестетики, иногда в сочетании с гормональными препаратами и другими средствами.

Местные анестетики

Чаще всего используются такие препараты, как лидокаин, прокаин (новокаин), тримекаин и другие. Анестетик проникает в нервные волокна и блокирует так называемые натриевые каналы, после чего передача нервного импульса становится невозможной и сигналы от болевых рецепторов не попадают в мозг. Эффект наступает очень быстро — в течение пары минут — и сохраняется несколько часов.

Так как прекращается передача болезненных импульсов, уменьшается рефлекторный спазм мышц, облегчается движение в пораженной области. Кроме того, указанные анестетики могут расширять сосуды. Однако стоит учитывать, что данные препараты иногда вызывают аллергическую реакцию, поэтому перед введением рекомендуется провести специальную внутрикожную пробу.

Гормональные препараты

Гидрокортизон — один из первых кортикостероидов, применявшийся для внутрисуставных инъекций. Характеризуется коротким действием. Средняя продолжительность действия наблюдается у метилпреднизолона и триамцинолона, а к препаратам длительного действия относится бетаметазон (дипроспан). За счет длительного эффекта повторные уколы дипроспана в сустав нужно делать не раньше, чем через 1,5–2 месяца [2] .

Противовоспалительный эффект гормональных препаратов обусловлен несколькими причинами. Происходит уменьшение синтеза воспалительных веществ — медиаторов, уменьшается проницаемость клеточных мембран. Глюкокортикоиды действуют на клеточный иммунитет, уменьшают миграцию лимфоцитов в область воспаления. Также кортикостероиды оказывают противоаллергическое действие и уменьшают отечность тканей.

Хондропротекторы

Это вещества, которые используются не столько для блокады болевых ощущений, сколько для лечения артрозов. Задача этих лекарственных средств — защита и восстановление хрящевой ткани, которая покрывает поверхности суставов. К хондропротекторам относятся такие препараты, как глюкозамин и хондроитин сульфат. Действие основано на увеличении образования гликозаминогликанов — веществ, входящих в состав хряща. Ускорение синтеза внутрисуставной жидкости облегчает подвижность в суставах, для улучшения подвижности и скольжения суставных поверхностей применяют также инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Есть исследования [3] , которые подтверждают, что терапия и хондроитин сульфатом, и гиалуроновой кислотой приводила к замедлению развития остеоартроза.

Читайте также:  Полисорб при панкреатите отзывы

Кроме вышеперечисленных, в сустав могут вводиться и другие вещества, например витамины группы В.

Какие суставы могут быть обезболены при блокаде: особенности процедуры

Блокады можно провести практически для любого сустава: от небольшого лучезапястного до крупного тазобедренного. Чаще всего выполняются внутрисуставные инъекции в коленный сустав, а также паравертебральные блокады при остеохондрозе позвоночника. Иногда уколы от боли в спине проводятся не в область сустава, а в мышцу — для уменьшения спазма и болезненных ощущений. Примером может служить блокада грушевидной мышцы при болях в пояснице.

По технике проведения можно выделить несколько типов блокад:

  • внутрисуставная блокада подразумевает введение препаратов в полость сустава;
  • периартикулярная блокада заключается во введении лекарств в мягкие ткани вокруг сустава;
  • паравертебральная блокада — это уколы в ткани, окружающие позвонки.

При выполнении внутрисуставной блокады сначала проводится обработка места инъекции. Кожу в месте укола сдвигают. Обезболивают кожу и подкожную клетчатку, раствор анестетика создает небольшую прослойку при продвижении иглы. Игла проходит через капсулу сустава и попадает в суставную полость. Таким способом можно не только вводить в полость сустава лекарственные вещества, но и удалять содержимое суставной сумки. Блокада может производиться с нескольких сторон. По окончании процедуры сдвинутую кожу возвращают на место, таким образом обеспечивается дополнительное закрытие прокола. Периартикулярная блокада выполняется сходным образом. С помощью уколов можно лечить следующие суставы:

  • блокада боли в тазобедренном суставе;
  • блокада боли в коленном суставе;
  • блокада голеностопного сустава;
  • блокада плечевого сустава;
  • блокада локтевого сустава;
  • блокада лучезапястного сустава.

Уколы от боли в спине могут выполняться по различным методикам: блокада в шею, блокада для спины или блокада боли в копчике. В любом случае от врача требуется квалификация в области болезней опорно-двигательного аппарата и большой опыт проведения лечебных блокад.

Проведение таких блокад не обязательно требует условий стационара. Процедуру можно провести амбулаторно, она занимает около 20 минут. Сразу после инъекции пациент может двигаться. Количество процедур зависит от клинической ситуации, но чаще всего это курс из 3–5 уколов, с перерывами от двух дней до недели.

Даже один укол, блокада сустава или позвоночника, может значительно облегчить состояние человека. А если в комплексе с другими методами лечения сделать блокаду в виде курса уколов, то положительный эффект может сохраниться на очень долгое время.

Где в Москве можно сделать уколы от боли?

Многие клиники в Москве, как частные, так и государственные, предлагают различные схемы лечения заболеваний суставов и позвоночника. При выборе клиники необходимо обратить внимание на наличие лицензии, а также опыт и специализацию врача, выполняющего процедуру. Квалифицированный врач может объяснить, с какой целью назначаются те или иные медицинские услуги, какие рекомендуются препараты и почему, а также по возможности предложит альтернативу. Дополнительным фактором может служить расположение лечебного учреждения. Так как боль в суставах может ограничивать подвижность, то есть смысл выбрать клинику, которая расположена наиболее близко к метро.

В клинике «Стопартроз» пациентам предлагается большой выбор услуг при различных проблемах с позвоночником и суставами. В медцентре проводят внутрисуставное введение лекарственных препаратов. Оказание этой услуги совмещают с другой — ультразвуковым исследованием сустава. Врачи «Стопартроза» специализируются в области ортопедии, стаж их работы — более 15 лет. В клинике используется современное оборудование. Можно провести диагностику и процедуры за один день, а после полученных услуг пациент получает поддержку в течение 6 месяцев. Клиника доступна для пациентов — можно задать вопрос врачу по телефону с 8 часов утра и до 22 часов вечера, а прием проводится с 8 и до 20 часов.

Читайте также:  Барьер для детской кровати своими руками

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 г. выдана ООО «Стопартроз» Департаментом здравоохранения города Москвы.

Снять боль в суставе можно с помощью внутрисуставного введения лекарственных препаратов.

Запишитесь на бесплатную консультацию, чтобы узнать больше о лечении суставов.

При появлении боли в суставах не стоит затягивать с визитом к врачу.

Стоимость лечения сустава может зависеть от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента, программы лечения.

Получить необходимые медицинские услуги для лечения суставов можно не только в государственных, но и в коммерческих клиниках. Современные частные медцентры могут предложить полный комплекс медицинских услуг, широкий выбор программ лечения, доступность и индивидуальный подход к пациенту.

Сэкономьте на лечении с помощью акций и скидок!

  • 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24196662
  • 2 https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/LOKALYNAYa_TERAPIYa_GLYuKOKORTIKOIDAMI/
  • 3 https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-preparatov-hondroitin-sulfata-i-gialuronovoy-kisloty-pri-osteoartroze-kolennyh-sustavov

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

Укол от бо­ли, как ни па­ра­док­саль­но, сам по се­бе яв­ля­ет­ся до­воль­но бо­лез­нен­ной про­це­ду­рой. Что­бы об­лег­чить со­сто­я­ние, мож­но ис­поль­зо­вать мест­ную ане­сте­зию, при­ло­жить хо­лод на мес­то уко­ла, а че­рез не­сколь­ко ча­сов пос­ле — на­обо­рот, су­хое теп­ло.

PRP-терапия суставов: описание методики, как она действует, цены на PRP-процедуры в Москве

Уколы для суставов: показания к процедуре, виды уколов, стоимость в Москве

Артроз коленного сустава: симптомы, степени и методы лечения заболевания.

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Наиболее частым проявлением заболеваний позвоночника является болевой синдром. Существуют такие варианты болевого синдрома, при которых эффективным методом устранения болей являются лечебные медикаментозные блокады.

Лечебная блокада — форма местного медикаментозного воздействия на организм с целью снятия или уменьшения боли, мышечного напряжения, а иногда, устранения причины болей. В нашей поликлинике в амбулаторных условиях проводят паравертебральные блокады и блокады периферических нервов.

Принцип медикаментозной блокады заключается в подведении к нервным окончаниям и стволам местных анестетиков и других лекарственных препаратов для создания анальгезирующего блока и снятия местного отека.

Причиной острых и сильных болей в позвоночнике зачастую является формирование триггерных точек в мышцах – локального повышения тонуса в мышцах, являющиеся дополнительной причиной острой боли. При анестезии данных точек, резко снижается интенсивность болей, и пациент уже через 15-30 минут после блокады может передвигаться практически без болей.

Продолжительность действия паравертебральной блокады составляет 6-12 часов. По истечении этого времени боль иногда возвращается, но уже не с той интенсивностью, которая была до блокады. После курса блокад интенсивность болей составляет не более 30% от исходной.

Блокады периферических нервов выполняются при туннельных невропатиях. При подобных заболеваниях происходит ущемление стволов периферических нервов между мышцами, сухожилиями, либо их прижатие к костям. В результате длительного сдавления нерва развивается отек нерва и нарушение его работы, которое обозначается терминов «невропатия». Проявления туннельной невропатии разнообразны. Боль при них невыраженная. Обычно первым проявлением туннельной невропатии являются нарушение чувствительности: онемение. С течением времени добавляются нарушения рефлексов и появление слабости в изолированной группе мышц руки или ноги. При лечебной блокаде производится инъекция лекарственного средства в зону сдавления периферического нерва, что приводит к ускорению восстановления работы нерва. Обычно проводится до трех блокад.

Читайте также:  Препарат атенолол инструкция по применению

Медикаментозные мышечные блокады применяются при патологических мышечных напряжениях, которые не поддаются применению лекарственных средств. Такие мышечные напряжения могут развиваться после перенесенной черепно-мозговой травмы, инсульта, либо как последствия детского церебрального паралича. Напряжение мышц может быть настолько сильным, что вызывает не только ограничение движений в мышцах, но и болезненные ощущения даже в покое. Блокады значительно облегчают эти проявления.

Преимущества блокад.

1. Максимальная близость к источнику боли и максимальная концентрация лекарства именно там, где это нужно.

2. Быстрое наступление обезболивающего эффекта.

3. Минимум побочных эффектов.

4. Возможность многократного повторения.

Побочные действия блокад и противопоказания к их выполнению.

1. Аллергия на применяемые препараты: йод, новокаин, лидокаин, специализированные добавки. Во избежание, обязательно предупредите врача о ВСЕХ СЛУЧАЯХ ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ, которые у Вас были ранее.

2. Травмирование нервов и сосудов.

Во избежание этого, процедура проводится с предварительным подробным осмотром мест инъекции. При проведении инъекции необходимо сообщать о минимальных изменениях ощущений в местах инъекции.

Насколько часто мы сталкиваемся с болями в нашей жизни?

В периоды, когда выраженная боль в нашем теле становится невыносимой, мы готовы принимать и принимать лекарственные препараты, зачастую большими горстями, соглашаемся с советами родных и близких, а в последнюю очередь — посещаем врача.

Причин возникновения болей в нашем организме огромное множество, важно правильно определить эту причину и выбрать совместно с доктором наиболее эффективную и безопасную тактику ее лечения.

Один из методов лечения болей, который позволяет быстро снять приступ и воздействовать на причину, тем самым помочь в лечении источника — является проведение блокад.

В практике врача-невролога блокады помогают качественно и быстро оказать помощь пациенту, страдающему болями в позвоночнике (шея, поясница, грудной отдел), при болях в межреберном пространстве, головных болях, болях в области лица.

Проведение блокады напоминает укол в область боли или около ее источника, со стороны выглядит схоже с внутримышечной инъекцией. В состав смесей для проведения блокад зачастую входит гормон — Глюкокортикостероид, главное назначение которого — усилить действие основных компонентов и увеличить продолжительность действия лекарственных препаратов. Эффект от введенных препаратов наступает как правило сразу же после введения, но случается, что улучшение может наступить через определенный промежуток времени, либо на следующий день.

Современная медицинская помощь требует от врача высокой концентрации, знаний и понимания процесса лечения каждого конкретного пациента. Важно понимать, что не в каждом случае возникновения болей, блокада окажет должный эффект. Определиться по поводу правильной тактики Вам поможет Ваш лечащий врач.

Помните, что боль можно и нужно и лечить, а длительное и стойкое желание — Перетерпеть, может привести к формированию опасного осложнения — хронического болевого синдрома (хронической боли), что значительно усложняет тактику лечения пациента.

В клинике «ТРАСТМЕД» принимают грамотные и высококвалифицированные неврологи, которые помогут Вам разобраться в причине возникновения болей и назначит адекватное лечение с применением медикаментозных блокад.

Ссылка на основную публикацию
Что делать чтобы швы быстрее зажили
Перед тем, как покинуть клинику после операции, Вам будут даны рекомендации о том, как вести себя в первое время, которое...
Что делать если ребенок истерит на улице
Если вы счастливые родители замечательного малыша, то вам точно знакомы неожиданные капризы, заканчивающиеся громкими рыданиями. Вы не знаете, что делать,...
Что делать если с похмелья сердце сильно бьется
Большинство людей, привыкших к горячительным напиткам, часто сталкиваются с одной серьезной проблемой – с похмелья сильно бьется сердце. Что делать...
Что делают вместо колоноскопии
Пациентам с проблемами кишечника, как правило, назначается малоприятная эндоскопическая процедура. Поэтому их интересует существование альтернативы колоноскопии кишечника. Такие исследования действительно...
Adblock detector