Цирроз печени какая группа инвалидности

Цирроз печени какая группа инвалидности

Вирусные гепатиты относятся к группе инфекционных заболеваний, опасных для печени. Гепатиты могут отличаться течением, выраженностью симптоматики, тяжестью осложнений. Патология одинаково опасна для всех возрастов, а одной из наиболее страшных разновидностей считается гепатит С.

Прогрессируя, заболевание постепенно приводит к недостаточности органов и ухудшению качества жизни. Нельзя забывать и о том, что существует риск заражения окружающих.

Ниже рассмотрено, дают ли инвалидность с гепатитом С и что требуется для ее получения.

Можно ли получить инвалидность при гепатите С

Законодательство РФ не относит гепатит С к заболеваниям, которые дают право на получение инвалидности. Инвалидность по гепатиту С могут присвоить, опираясь не на факт инфицирования, а на степень поражения организма.

В списке поражений — хронический гепатит, приводящий к осложнениям — циррозу, раку печени и др. Разбирая вопрос, дают ли инвалидность при гепатите С, надо учитывать, что у пациентов нередко диагностируют гепатит С и ВИЧ одновременно. Такой диагноз становится законным основанием для присвоения группы.

На начальной стадии болезни человек остается в работоспособном состоянии. Если больной проходит курс терапии, то у него есть шанс излечиться или замедлить наступление осложнений. Нормальное самочувствие позволяет человеку вести трудовую деятельность.

При гепатите С дают инвалидность, если:

  • Вирус находится в активной форме на протяжении 6 месяцев без ремиссии.
  • Патология часто обостряется (чаще 3 раз в год).
  • Развивается портальная гипертензия.
  • Более половины клеток печени поражены вирусом.
  • Органы ЖКТ перестают нормально функционировать.
  • Диагностирована печеночная недостаточность.
  • Развивается цирроз.
  • Обнаружена гепатокарцинома.
  • Диагностирована печеночная энцефалопатия.

Больной, частично или полностью утративший способность передвигаться и обслуживать себя, получает право быть признанным инвалидом.

Работа и гепатит С

Тяжесть заболевания во многом влияет на трудоспособность вирусоносителя. Соблюдая рекомендации врачей, правильно питаясь и принимая препараты, человек может оставаться трудоспособным и не жаловаться на ухудшение самочувствия.

Специалисты утверждают, что продолжение трудовой деятельности помогает пациенту оставаться в стабильном психоэмоциональном состоянии.

Если в сфере деятельности больного существует риск заражения окружающих, то накладываются определенные ограничения. Пациенту запрещается контактировать с продуктами и биоматериалами, ведь именно в системах общественного питания и здравоохранения высок риск массового инфицирования.

Чем теснее контакт вирусоносителя и здорового человека, тем жестче требования к профилактике заражения.

Инфицированные вирусом гепатита С люди сталкиваются с ограничениями по военной службе из-за высоких требований к физподготовке. Развивающаяся печеночная недостаточность исключает большие нагрузки, иначе болезнь начинает прогрессировать. Надо заметить, что вопрос о работе в силовых структурах можно решить в индивидуальном порядке.

Важно: отказ в приеме на работу человека с гепатитом незаконен. Это расценивается как дискриминация.

Дают ли группу инвалидности при гепатите С? Это зависит от обнаруженных при обследовании патологий, от наличия осложнений и скорости, с которой развивается болезнь.

В таблице ниже представлены три группы инвалидности при гепатите С.

Третья группа Вторая стадия болезни. Обострения возникают до 3 раз в год.
Функциональность органов нарушена незначительно, но трудоспособность становится ограниченной.
Вторая группа Третья стадия болезни (хроническая). Обострения возникают 4-5 раз в год, время обострений — до 45 дней. Отмечается выраженная дисфункция печени и осложнения.
Первая группа Четвертая стадия болезни. Больной страдает от значительной дисфункции печени и утрачивает способность работать и обслуживать себя.

При улучшении или ухудшении состояния человека присвоенную группу можно заменить. Снять инвалидность разрешается только после вторичной специальной комиссии. Пациент самостоятельно решает, нужен ли ему статус нетрудоспособного, учитывая последствия получения инвалидности.

Порядок оформления инвалидности

Чтобы получить группу, требуется пройти полное обследование и дождаться решения МСЭК.

Больной должен предоставить комиссии ряд документов. К ним относятся:

  • ксерокопия паспорта;
  • направление от лечащего врача (на документе должна стоят подпись главврача и печать медицинского учреждения);
  • копии выписок из стационара;
  • амбулаторная карта, содержащая информацию о всех диагнозах, назначенной терапии, жалобах больного, анализах.

В амбулаторной карте также содержатся сведения:

  1. о вызовах скорой помощи;
  2. о результатах биохимического исследования крови;
  3. о результатах анализов мочи на следы желчи и уровень уробилина;
  4. о результатах МРТ, рентгенологического исследования, УЗИ печени.

Карта — это документального подтверждение того, что заболевание развивается и состояние человека ухудшается.

Изучив документы, комиссия выдает заключение на установленном бланке. Пациент получает справку об инвалидности и программу реабилитационных мероприятий, где указана группа инвалидности и срок, на который она присвоена. Далее больной предоставляет свою справку в медицинское учреждение по месту жительства.

Льготы пациентам с гепатитом С

Инвалидность с гепатитом С дают, обязательно указывая группу. Особый статус можно получить как на ограниченный срок (от полугода до 12 месяцев), так и на неограниченный.

Пациенты, потерявшие способность к самообслуживанию, получают первую группу инвалидности из-за гепатита С. В их крови находятся антитела к вирусу и РНК возбудителя; кроме того, меняются биохимические показатели, указывающие на печеночную и ренальную недостаточность. Также возникает дисфункция поджелудочной железы, отмечается поражение ЦНС и интоксикация организма.

Люди, получившие инвалидность, могут пользоваться некоторыми льготами, указанными в таблице.

Итак, на что могут рассчитывать пациенты с гепатитом С? Инвалидность дают, чтобы человек мог пользоваться льготами, получать помощь в лечении и легче переносить свое заболевание.

Читайте также:  Лейкозы классификация картина крови

Цирроз печени — это тяжелое заболевание, при котором изменяется функционирование всего организма. Человек с циррозом должен строго соблюдать режим, постоянно принимать лекарственные препараты, ограничивать физические нагрузки. Многие виды профессиональной деятельности в таких условиях становятся недоступными. Поэтому больному циррозом нужно пройти обследование на предмет оценки трудоспособности. Дают ли инвалидность при циррозе печени, определяется многими факторами.

  1. Серьезные заболевания печени
  2. Цирроз
  3. Гепатит
  4. Рак
  5. Влияние патологии на организм
  6. Порядок получения инвалидности
  7. Сбор документов
  8. Проведение МСЭК
  9. Базисные элементы медицинской экспертизы
  10. Экспертиза временной нетрудоспособности
  11. Медико-социальная экспертиза
  12. Выработка системы индивидуальной реабилитации инвалида
  13. Срок группы инвалидности
  14. Критерии присвоения группы
  15. Что дает статус инвалида
  16. Льготы
  17. Заключение

Серьезные заболевания печени

Печень — это орган, жизненно необходимый человеку. Она выполняет следующие функции:

  • очищение крови от токсинов;
  • образование желчи;
  • выработка ферментов;
  • участие в кроветворении;
  • участие в обмене веществ;
  • метаболизирование лекарств.

Печень подвержена развитию многих заболеваний, которые значительно ухудшают состояние здоровья человека, снижают его трудоспособность. Большинство из этих болезней приобретают хроническое течение.

Цирроз

Это тяжелое поражение печени, характеризующееся замещением нормальной печеночной ткани на соединительную. В результате этого страдают все функции, выполняемые печенью. Цирроз развивается на фоне гепатитов различного происхождения. Также выделяют первичный билиарный цирроз, связанный с дисфункцией желчных протоков. При тяжелом течении цирроза в брюшной полости скапливается жидкость. Ее количество может достигать 10 литров. Такое состояние называется асцитом.

Гепатит

Это воспаление печени, возникающее под воздействием различных факторов. В зависимости от причины выделяют несколько форм гепатита:

  • алкогольный;
  • лекарственный;
  • вирусный;
  • аутоиммунный.

Заболевание может длиться несколько десятков лет, исходом его в большинстве случаев становится цирроз.

Злокачественное перерождение печеночной ткани возникает как самостоятельная патология либо на фоне имеющегося гепатита и цирроза. Рак печени характеризуется особо тяжелым течением, быстро дает метастазы. Лечению поддается плохо, большинство пациентов умирает в течение года после выявления рака.

Влияние патологии на организм

Цирроз печени нарушает работу всех органов и систем, значительно ухудшает самочувствие человека. Так как работа печени взаимосвязана со многими процессами, происходящими в организме, цирротические изменения характеризуются выраженными симптомами:

  • постоянная боль в правом подреберье;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • частые носовые и десневые кровотечения;
  • снижение аппетита, похудание;
  • повышенная утомляемость, заторможенность.

Опасным проявлением цирроза становится печеночная энцефалопатия. Печень теряет способность очищать кровь от токсинов, они поражают головной мозг.

Порядок получения инвалидности

Получить инвалидность при циррозе возможно, хоть для этого и придется приложить немало усилий. Понадобится пройти много обследований, которые подтвердят наличие:

  • ограничений привычного образа жизни, связанных с болезнью;
  • потери трудоспособности и способности к самообслуживанию;
  • необходимости социальной, медицинской и психологической поддержки.

Изучением результатов обследования и принятием решения занимается МСЭК — медико-социальная экспертная комиссия.

Сбор документов

Чтобы оформить группу инвалидности, человеку нужно:

  • получить от лечащего врача посыльный лист;
  • пройти все обследования, указанные в листе;
  • написать заявление в бюро МСЭ;
  • подать документы и ждать результата.

Список документов, требуемых на МСЭ:

  • паспорт;
  • трудовая книжка;
  • характеристика с работы;
  • СНИЛС;
  • направление;
  • заполненный посыльный лист.

Проведение МСЭК

Направление на МСЭК выдается лечащим врачом. Также человек может самостоятельно обратиться в бюро экспертизы, собрав все необходимые документы. Комиссия экспертов может назначить свои дополнительные анализы, чтобы удостовериться в диагнозе.

Для того, чтобы получить инвалидность, нужно доказать, что болезнь имеет хроническое прогрессирующее течение и действительно снижает трудоспособность человека. Для этого необходимо в течение года принимать лечение, прописанное врачом, соблюдать диету и регулярно сдавать анализы. Если обследования, проведенные на фоне комплексного лечения, покажут отсутствие заметного улучшения или ухудшение состояния, комиссия примет положительное решение.

Обратите внимание! В случае принятия экспертами отрицательного решения у человека есть месяц, чтобы оспорить результат.

Помимо первичного оформления нетрудоспособности МСЭК занимается ее переосвидетельствованием. Если человеку была присвоена группа инвалидности на определенное время, к окончанию этого срока нужно пройти обследование для продления инвалидности.

Важно! При циррозе печени трудоспособность уже не восстанавливается, так как заболевание имеет прогрессирующий характер. Поэтому группу будут продлевать постоянно или дадут бессрочную.

Базисные элементы медицинской экспертизы

Медицинская экспертиза — это процесс оценки состояния здоровья человека, его трудоспособности и способности к самообслуживанию. Она состоит из двух этапов:

  • временная нетрудоспособность;
  • постоянная нетрудоспособность, или инвалидность.

В первом случае решение принимает лечащий врач, во втором — комиссия независимых экспертов.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Это оценка трудовой способности человека при остром возникновении какого-либо заболевания. Врач осматривает пациента и в случае выявления признаков, снижающих работоспособность, выдает ему больничный лист, одновременно назначая лечение. Исходом такого случая должно стать полное выздоровление и восстановление способности к труду.

Медико-социальная экспертиза

Если заболевание не предполагает полного выздоровления и значительно снижает работоспособность человека, его отправляют на медико-социальную экспертизу. Комиссия врачей изучает анамнез заболевания, его динамику и принимает решение о присвоении человеку статуса инвалида.

Выработка системы индивидуальной реабилитации инвалида

Понятие инвалидности подразумевает проведение реабилитационных мероприятий. К ним относятся:

  • комплексное медикаментозное лечение;
  • хирургические вмешательства по необходимости;
  • лечебная гимнастика;
  • социальная реабилитация;
  • психологическая реабилитация.
Читайте также:  Лактостаз и мастит разница

Комплекс мероприятий составляется индивидуально. Человека с циррозом ведут лечащий врач, клинический психолог и социальный работник.

Срок группы инвалидности

Инвалидность могут давать на несколько лет или бессрочно. Срок присвоения инвалидности определяется индивидуально и зависит от многих факторов. Выделяют 4 группы в зависимости от длительности периода нетрудоспособности:

  • 1 группа — дается сроком на 2 года;
  • 2 и 3 группы даются на год;
  • бессрочная не имеет временных ограничений.

Важно! Бессрочную группу можно получить только при наличии терминальной стадии цирроза.

Критерии присвоения группы

Основные критерии присвоения группы нетрудоспособности:

  • оценка функционального состояния печени;
  • интенсивность цирротических изменений;
  • наличие печеночной недостаточности.

Каждый критерий нужно подтвердить соответствующими анализами. Оценку активности цирроза проводят на основании биохимического анализа крови.

Таблица 1. Степень активности цирротических изменений

Показатель Первая степень Вторая степень Третья степень
АЛТ До 100 ЕД До 250 ЕД Более 250 ЕД
Гамма-ГТП До 100 ЕД До 300 ЕД Более 300 ЕД
Щелочная фосфатаза До 400 ЕД До 600 ЕД Более 600 ЕД
Билирубин До 100 мкмоль/л До 200 мкмоль/л Более 200 мкмоль/л
Гамма-глобулины До 21% До 27% Свыше 27%

Анализы крови изучают за последние 12 месяцев.

При легкой степени цирроза, которую называют компенсированной (класс А по Чайлд-Пью), присваивается 3 группа инвалидности. Она называется рабочей, потому что человек сохраняет трудоспособность. У него имеются определенные ограничения образа жизни и запрет на некоторые виды деятельности. Так, запрещается трудовая деятельность, связанная с подъемом тяжестей, работой с химическими веществами, длительным сидением или стоянием.

Следующая стадия цирроза — субкомпенсированная (класс В по Чайлд-Пью). Человеку оформляют 2 группу инвалидности. Эта стадия характеризуется следующими симптомами:

  • желтушность кожи;
  • носовые кровотечения;
  • снижение массы тела на 30% от исходной;
  • увеличение печени и селезенки;
  • анемия в общем анализе крови.

Вторая группа — это полное ограничение трудоспособности. У человека сохраняется способность к самообслуживанию.

При декомпенсации цирроза человек становится инвалидом 1 группы. Стадия декомпенсации (класс С по Чайлд-Пью) характеризуется следующими симптомами:

  • значительная потеря массы тела;
  • асцит;
  • неприятный запах от тела;
  • на ФГС обнаруживается расширение вен пищевода;
  • по УЗИ выявляют портальную гипертензию.

Инвалид первой группы полностью теряет трудоспособность, частично теряет способность к самообслуживанию. Ему могут потребоваться услуги сиделки.

Многих интересует вопрос, дают или нет инвалидность при вирусном гепатите С. Это заболевание протекает бессимптомно на протяжении многих лет, но без лечения его исходом часто становится цирроз. При диагнозе одного только гепатита С не дают группу инвалидности, так как это заболевание не снижает трудоспособность. Однако человеку запрещаются некоторые виды профессиональной деятельности:

  • работа с нафталином, бензолом, солями тяжелых металлов;
  • работа в горячих цехах;
  • работа с вибрацией.

Гепатит С является основанием для получения группы инвалидности, если он привел к развитию цирроза.

Что дает статус инвалида

Понятие инвалид означает, что человек не способен выполнять трудовую деятельность. Ему необходима государственная поддержка:

  • социальная;
  • психологическая;
  • медикаментозная.

Статус инвалида дает право на получение льгот. Человека ставят на учет социальные работники, они же по мере необходимости приходят помогать ему.

Льготы

Человек с инвалидностью имеет право на получение социальных льгот. Так как он потерял трудоспособность, а значит не может обеспечивать себя, ему платят пенсию. Для оформления пенсии следует обратиться в Пенсионный фонд и предоставить документы, подтверждающие инвалидность. Сколько дают выплат, зависит от группы и региона проживания человека.

Помимо пенсии, инвалиду полагаются следующие социальные льготы:

  • проезд в общественном транспорте за половину стоимости или бесплатно;
  • бесплатное получение лекарственных препаратов по циррозу;
  • снижение стоимости коммунальных услуг;
  • прием в поликлиниках без очереди;
  • санаторно-курортное лечение.

Заключение

При циррозе человеку положена инвалидность. Получить ее в России можно при обращении в бюро медико-социальной экспертизы. Необходимо, чтобы пациент наблюдался по этому заболевания у врача не менее года. Снять группу инвалидности полностью не могут, так как болезнь имеет прогрессирующий характер. При гепатите С дают инвалидность, если он переходит в цирроз. То же касается и алкогольного гепатита.

Цирроз — необратимый процесс, рано или поздно заканчивающийся инвалидностью. Часто развивается в качестве осложнения при хроническом гепатите, стеатозе.

Раньше цирроз принято было считать заболеванием алкоголиков, наркоманов и прочих маргиналов. Сегодня миф про алкогольный цирроз развеян специалистами из разных стран. Жертвами болезни становятся не только асоциальные личности в возрасте от 40 лет, но и маленькие дети.

Пациенты с данным диагнозом часто приходят в отчаяние. При утрате работоспособности встаёт вопрос — дают ли инвалидность при циррозе печени? Не стоит ставить на себе крест, это не приговор. При циррозе печени вполне реально оформить статус инвалида. Граждане с ограниченными возможностями получают от государства льготы и имеют дополнительные права. Стоит учесть, что инвалидность при циррозе печени не дают без выраженных признаков заболевания и стабильного ухудшения состояния больного.

Порядок установления инвалидности

Инвалидность при циррозе печени даётся далеко не всегда. Пациента с подтверждённым диагнозом «цирроз печени» направляют на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Если вдруг лечебное учреждение, где лечился больной, по каким-либо причинам отказалось выдать направление, необходимо самостоятельное обращение. На руках нужно иметь необходимые выписки из истории болезни, результаты обследования и лабораторные анализы.

Читайте также:  Деформация продольного и поперечного сводов стопы это

Перечень необходимых документов:

  • ксерокопия паспорта,
  • направление от лечащего врача,
  • амбулаторная карта больного,
  • результаты анализов и прочих исследований,
  • письменное согласие на обработку персональных данных.

Вероятность получения группы инвалидности при циррозе печени возрастает, если иметь на руках доказательства прогресса заболевания. В течение года перед подачей документов на инвалидность пациенту нужно регулярно (каждые 2-3 месяца) обследоваться у врача, сдавать анализы, проходить ультразвуковое и другие исследования. Обязательным условием является выполнение всех предписаний врача, соблюдение диеты.

Комиссия тщательно проверяет трудовые и бытовые условия, изучает расстройство основных функций организма на фоне цирроза. На основании этого принимается решение — давать или не давать группу инвалидности больному. Срок рассмотрения заявления составляет около 30 дней. Именно столько времени необходимо специалистам для адекватной оценки клинической картины. При отказе комиссии больной вправе оспорить решение в течение месяца с даты вынесения.

Следует помнить, что установленный диагноз при разовом посещении гепатолога и сдаче анализов послужит 100% отказом комиссии.

Ниже перечислены необходимые факторы:

  • стойкое ухудшение здоровья, полное или частичное расстройство жизненно важных функций организма,
  • ограничение полноценной жизнедеятельности человека, полная или частичная потеря трудоспособности, невозможность самостоятельно ухаживать за собой,
  • нужда в постороннем уходе, государственной помощи и реабилитации.

На какой период могут дать группу

Инвалидность при циррозе печени даётся на ограниченный период. При второй и третьей группе срок не превышает 1 года, при первой — 2 года. По окончании периода, установленного комиссией, пациенту необходимо явиться на переосвидетельствование. Если цирроз успешно лечится, перешёл в стадию компенсации, наблюдается общее улучшение самочувствия пациента — группа инвалидности снимается.

Если за время лечения не произошло изменений, то есть, болезнь осталась на прежнем уровне — инвалидность продлевают до следующей комиссии.

При заметном регрессе или возникших осложнениях присваивается более тяжелая группа инвалидности.

Если же цирроз сопровождается увеличением печени и селезёнки, портальной гипертензией 3 степени, переосвидетельствование не проводится. Такие пациенты нуждаются в постоянном лечении и остаются инвалидами до самой смерти.

При многих хронических заболеваниях, в том числе и циррозе врачи прибегают к консервативному методу — трансплантации органа. Операция довольно сложная, пациента ждёт долгий восстановительный период от одного года и более. Часто после трансплантации случаются осложнения, вызванные отторжением органа или занесённой инфекцией.

Поэтому инвалидность после пересадки всё-таки присваивается. Какая группа инвалидности положена — постановит комиссия на основе проведения медико-социальной экспертизы.

Какая группа инвалидности даётся

При таком заболевании как цирроз печени присваивается инвалидность на разный срок. Само заболевание протекает в нескольких стадиях, каждая несёт определенный урон здоровью. Начало идёт со стадии компенсации — на данном этапе возможно практически полное выздоровление при своевременной диагностике и правильной терапии. При необходимости присваивается третья рабочая группа. Если не прибегнуть к своевременному лечению, не выполнять все рекомендации, болезнь переходит в опасные стадии — декомпенсацию и субкомпенсацию. Тогда присваивается вторая или третья группа инвалидности.

Ниже приведена основная медицинская классификация:

  • Первая степень цирроза — отсутствуют выраженные признаки заболевания. Периодически может беспокоить тошнота, дискомфорт в правом боку, проблемы с пищеварением. К сожалению, редко кто обращает внимание на данные симптомы, списывая все на переедание или некачественные продукты. В 90% на данной стадии инвалидность не дают, также отсутствует необходимость прекращения трудовой деятельности.
  • Вторая степень цирроза — наблюдается резкое ухудшение основных функций организма. Печень активно увеличивается в размерах, массово гибнут гепатоциты, вместо них образуется соединительная ткань. Человек ощущает постоянные боли в области печени. Появляются ярко выраженные расстройства пищеварения — частая рвота, запоры или понос. Частыми спутниками становятся кровотечения из носа, желтуха. Больного ограничивают в трудовой и бытовой активности. Исходя тяжести процесса могут дать 2 или 3 группу.
  • Третья степень цирроза — тяжёлое запущенное состояние, когда стоит угроза летального исхода. Часто улучшить состояние можно лишь трансплантацией донорского органа. У больного наблюдается уменьшение массы тела, развивается асцит (печёночная водянка). С таким диагнозом гарантированно дадут 1 группу инвалидности.

Льготы, которые даёт инвалидность

Инвалидная группа при циррозе печени предусматривает некоторые льготы для граждан данной категории. Назначается пенсия в связи с утраченной трудоспособностью. Для её оформления нужно со всеми необходимыми документами обратиться в Пенсионный фонд по месту жительства. Сумма выплаты зависит от группы инвалидности и региона.

Также назначаются дополнительные льготы — на проезд в общественном транспорте, оплату услуг ЖКХ, санаторно-курортное лечение (по направлению врача), приобретение медикаментов.

Инвалидам при посещении медицинских и социальных учреждений предоставляется внеочередное обслуживание.

Заключение

Присвоение инвалидности — не лучший вариант и говорит о том, что состояние пациента далеко не хорошее. Часто человек с такой болезнью попросту не способен трудиться. Инвалидность является единственной возможностью получить средства на существование. Однако за это право нужно побороться, подготовить кучу документов и пройти десятки обследований.

Видео

Какие нужны документы для оформления инвалидности.

Ссылка на основную публикацию
Цикорий при холецистите можно или нет
В последнее время среди медиков и простых людей ходят споры относительно того, полезен или вреден цикорий при желчнокаменной болезни. В...
Церукал таблетки для чего
Церукал – это лекарственное средство с противорвотным действием, блокирующее допаминовые рецепторы. При применении Церукал оказывает мягкое противорвотное действие и способствует...
Церукал фармакокинетика
Состав Активным веществом является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат. В 1 таблетке содержится 10, 54 мг данного вещества, что в пересчете на...
Цинга десен
Цинга – заболевание, которое возникает в результате недостаточного количества витамина С в организме. Аскорбиновая кислота – необходимое вещество для нормального...
Adblock detector