Хроническое воспаление прямой кишки

Хроническое воспаление прямой кишки

Лечение проктита прямой кишки может проходить амбулаторно или в стационарных условиях. Это зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. Терапию рекомендуется начинать при появлении первых симптомов, как можно раньше. В стадии развития осложнений может потребоваться оперативное вмешательство. Дополнением к общепринятому лечению медикаментами может стать проверенный народный способ.

Правила лечения проктита: основные требования

Эффективность терапии проктита зависит от причин, которые привели к этой патологии, формы болезни. В случае хронического проктита вне обострения пациенту рекомендуется модификация образа жизни:

  • повышение двигательной активности;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • лекарственная терапия при необходимости.

Все вышеперечисленные требования выполнимы амбулаторно, госпитализация не требуется.

При резком обострении или осложнении проктита может потребоваться медицинская помощь в стационарных условиях, где лечение проходит под контролем врача.

Особенности лечения проктита амбулаторно в домашних условиях

Обычно проктит лечат дома, назначаются амбулаторные методы, не требующие специальных знаний и умений. После осмотра и необходимого дополнительного обследования назначается терапия, включающая:

  • постельный режим;
  • диету;
  • гигиенические процедуры;
  • этиопатогенетическое и симптоматическое лечение.

Важно! В остром периоде назначается постельный режим. После купирования острых симптомов разрешается двигательная нагрузка. Резко ограничивается пребывание в сидячем положении.

Диета при воспалении прямой кишки должна строго соблюдаться. Ограничивается:

  • грубая клетчатка;
  • алкоголь любой крепости;
  • острые приправы;
  • жареная, жирная, копченая еда.

Обзор препаратов и правила их использования при заболевании

Лечение проктита должно быть комплексным. Терапия включает применение нескольких групп препаратов, действующих на разные звенья патогенеза, а также использование их в разных лекарственных формах (мазь, свечи, таблетки, растворы для инъекций). Назначаются физиотерапевтические методы, диетотерапия. Они входят в лечебный план и ускоряют улучшение состояния, в нетяжелых случаях помогают избавиться от патологической симптоматики навсегда.

Свечи

Ректальные суппозитории действуют местно, непосредственно на воспаленную слизистую прямой кишки. Их список обширный, механизм действия различен. В зависимости от состава способствуют:

  • очищению кишечника (Эвакью, Бисакодил);
  • регенерации слизистой (суппозитории с метилурацилом, прополисом, облепихой);
  • купированию боли (Салофальк, Релиф);
  • уменьшению воспаления (Проктозан, Натальсид).

Лекарственные препараты в виде суппозиториев имеют преимущества перед другими формами:

  • не раздражают слизистую желудка;
  • не оказывают влияния на весь организм;
  • не обладают системными побочными действиями;
  • быстро всасываются и действуют.

Важно! Несмотря на местное влияние, которое оказывается на слизистую оболочку конечного отдела кишки, эти средства эффективны, при правильном применении дают быстрый положительный результат. При проктите, сочетающемся с внутренним геморроем, применяют аналогичные мази.

Антибиотики

Медикаментозное лечение проктита проводится с помощью антибактериальных препаратов. Их назначают в тех случаях, если проктит вызван инфекционным агентом. Антибиотик подбирается по результату бакпосева и чувствительности выявленного возбудителя к определенному препарату. Эти медикаментозные средства:

  • способствуют полному освобождению кишечника от возбудителя инфекции;
  • вылечивают воспаление;
  • убирают зуд и боль;
  • предотвращают дальнейшее развитие инфекции.

Используются лекарства разных групп широкого спектра действия:

  • макролиды;
  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды
  • рифамицины (Альфа Нормикс).

В тяжелых случаях назначается Колимицин — антибиотик из группы полимиксинов. Он является резервным: используется при отсутствии лечебного эффекта от других классов противомикробных средств, если произошло инфицирование полиустойчивыми бактериями. Обладает узким спектром действия — препарат активен в отношении грамотрицательной микрофлоры. Действует бактерицидно, разрушая мембраны микробных клеток. Производится бактериями Bacillus polymyxa.

В нетяжелых случаях или при устойчивости к антибиотикам применяются сульфаниламидные препараты (Фталазол, Этазол, Фтазин).

Любой антибактериальный препарат:

  • можно пить в виде таблеток;
  • применять как инъекции;
  • использовать местно.

В последнем случае он вводится в задний проход в форме:

  • раствора для микроклизм;
  • мази;
  • свечей.

Важно! Выбор конкретного препарата, доза и продолжительность его приема определяется врачом с учетом тяжести состояния и данных обследований.

Антигистаминные средства

В случае мучительного зуда применяются в составе комплексной терапии десенсибилизирующие средства. Они устраняют:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль;
  • кровотечение.

При местном применении антигистаминов в виде микроклизм или свечей уменьшается отек, зуд, боль. Эффективным средством является Налкром. Он противопоказан:

  • в первом триместре беременности;
  • ребенку в возрасте до 2 лет;
  • при повышенной чувствительности к кромоглициевой кислоте.

Назначаются при проктите также Интал, Бикромат.

Спазмолитики

Для улучшения состояния применяются спазмолитики. Они:

  • устраняют боль;
  • снимают мышечный спазм;
  • облегчают отхождение каловых масс.

В зависимости от выраженности болевого симптома назначаются препараты в таблетированном или инъекционном виде. Назначение дозы и конкретного лекарственного средства проводит врач. Эффективны:

  • Но-шпа;
  • Папаверина гидрохлорид.

Они удобны в применении, выпускаются в форме таблеток и раствора для парентерального введения.

Гормональные препараты

Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются в определенных случаях. В основном они используются при проктите, который сопровождает неспецифический язвенный колит. Эти препараты назначаются только врачом. Самолечение опасно из-за имеющихся противопоказаний и возможного развития тяжелых осложнений. Эффективны:

  • Дексаметазон.
  • Бетаметазон.
  • Гидрокортизон.

Дополнительные методы терапии

Помимо медикаментозной терапии, применяется местное лечение. Оно включает:

  • очистительные клизмы;
  • лечебные микроклизмы с введением различных масел или лекарственных средств;
  • сидячие ванночки;
  • теплый душ на аноректальную область;
  • радоновые ванны;
  • лечебную гимнастику;
  • санаторное лечение.

Очистительные клизмы

Назначение очистительных клизм эффективно при проктите, протекающем с болевым синдромом. Боль и неприятные ощущения обусловлены невозможностью своевременного опорожнения кишечника при запоре, воспалительными явлениями. Для их устранения применяются очистительные клизмы. Результат наступает сразу или через определенное время.

Клизмы, действующие сразу, стимулируют кишечную деятельность за счет температуры или объема жидкости. Используют 0,5-1 л воды с температурой 23°С. Такие клизмы применяются при атонии кишечника. Температура воды должна быть прохладной. Если боль в кишечнике вызвана спастическим запором, используют теплую воду: холодная вызывает спазм и усиление болевого симптома. Ее нагревают до 36°С. При быстром введении большого объема жидкости под давлением также происходит спастическое сокращение кишечника и быстрый выброс жидкости наружу, поэтому воду нужно вводить без напора, равномерно, избегая ее преждевременного выброса.

Клизмы с отсроченным эффектом основаны на действии вводимой жидкости, проявляющемся спустя определенное время. Для этого применяются:

  • масло лекарственных растений или вазелиновое в количестве 200 мл;
  • водно-масляная взвесь объемом 500 мл и более.

Важно! Очистительные клизмы с маслом более эффективны. Они берутся комнатной температуры или подогреваются до 32°С. Масло в кишечнике под действием отрицательного давления распространяется в восходящие его части, мягко отделяет твердые каловые массы от стенки, стимулирует перистальтику. Проводится процедура с помощью кружки Эсмарха или спринцовки. Необходимо соблюдать осторожность и максимально удерживать введенную жидкость в просвете кишечника.

Сидячие ванночки с марганцовкой

Сидячие ванночки с применением 0,01% раствора перманганата калия (марганцовки) рекомендуются для снятия воспаления в прямой кишке. Это самый популярный метод домашнего лечения. Процедура длится 20-25 минут. Соединение является активным антисептиком. Оказывает действие:

  • вяжущее;
  • подсушивающее;
  • раздражающее;
  • прижигающее.
Читайте также:  Сильная боль в пищеводе

При правильной концентрации раствора (он должен быть ненасыщенного розового цвета) марганцовка способствует:

  • обеззараживанию поврежденной слизистой;
  • уменьшению отека и боли;
  • ускорению заживления в местах нарушения целостности стенки прямой кишки.

Несмотря на такое влияние, марганцовка — не панацея при лечении проктита. Она не может при интенсивном болевом синдроме:

  • заменить препараты, направленные на усиление кровообращения за счет улучшения состояния сосудов (флеботоники, ангиопротекторы);
  • стать альтернативой обезболивающим или антисептикам.

Это химическое соединение является дополнением к основному лечению.

Применять его нужно с осторожностью: нерастворенные кристаллы могут привести к ожогу слизистой, усилить боль и воспаление, поэтому на 10 литров кипяченой и охлажденной до комфортной теплой температуры воды добавляют постепенно по несколько кристаллов марганцовки, ожидая их полного растворения. Раствор должен получиться бледно-розовым. В домашних условиях трудно точно соблюдать необходимую концентрацию (0,1-0,2%), поэтому все готовится «на глаз».

Как лечат проктит в тяжелой форме в стационаре: консервативные методы

Лечение, направленное на быстрый результат и профилактику осложнений, назначает проктолог после осмотра и проведения диагностических мероприятий. Обычно такую патологию эффективно лечат амбулаторно. Но в тяжелых случаях, когда болезнь запущена, пациента госпитализируют в стационар.

Показаниями к пребыванию в отделении проктологии являются тяжелые формы острого проктита:

  • катарально-гнойный;
  • эрозивный;
  • язвенный;
  • язвенно-некротический;
  • полипозный.

Терапия в специализированном отделении имеет несколько преимуществ перед лечением проктита в домашних условиях. К ним относятся:

  • соблюдение необходимой диеты;
  • невозможность продолжать нездоровый образ жизни;
  • обеспечение необходимого обследования и правильного лечения под строгим контролем специалистов.

Если состояние пациента позволяет лечить его консервативными методами, назначается комплексная терапия. Помимо диеты и постельного режима, прописываются:

  1. Этиологическое лечение — включает, в зависимости от результатов проведенных бактериологических исследований, назначение антибиотиков при проктите, вызванном патогенной микрофлорой, противовирусных препаратов, противогельминтных средств.
  2. Спазмолитики — для купирования боли, возникающей из-за спастического сокращения гладких мышц прямой кишки, облегчения опорожнения кишечника, устранения ложных позывов к дефекации.
  3. Анальгетики — при необходимости сочетают со спазмолитическими препаратами.
  4. Средства для ускорения восстановления поврежденных тканей обычно применяются местно, в виде свечей с метилурацилом, облепиховым маслом. С их помощью улучшается регенерация, обменные процессы, уменьшается воспалительный процесс.
  5. ГКС — гормональные препараты — назначаются в тяжелых случаях при некоторых видах проктита.
  6. Антигистаминные средства — если присутствует аллергический компонент.
  7. Местные методы (сидячие ванночки, очистительные клизмы для освобождения кишечника от каловых масс и микроклизмы с лекарственными травами или медикаментозными средствами). Для этих целей успешно применяются ромашка, календула, колларгол, перманганат калия, растительные масла.

Если выявлена хроническая патология других органов пищеварительного тракта, параллельно проводится лечение выявленных заболеваний.

Хирургические способы лечения проктита: возможные операции

В тяжелых случаях с осложнениями необходимо радикальное лечение. Показаниями к нему у взрослого человека являются:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • парапроктит — переход воспалительного процесса на жировую клетчатку (требуется иссечение образовавшегося абсцесса);
  • стриктуры прямой кишки — локальное сужение ее просвета в результате рубцевания в месте возникшего воспаления;
  • изменения слизистой, причиной которого стало новообразование в кишке;
  • НЯК (неспецифический язвенный колит).

Важно! Осложнения одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин. Ребенку операцию делают редко, в исключительных случаях. Хирургическим методом чаще всего лечится парапроктит: гнойник вскрывают и дренируют. Решение принимает врач с учетом тяжести процесса и отсутствия результата от антибактериальной терапии. Оперативное вмешательство является крайней мерой при лечении осложнений.

Санаторно-курортное лечение и здравницы

При хроническом вялотекущем проктите необходима постоянная поддерживающая терапия в санаторно-курортных учреждениях с соответствующим профилем. Она направлена на общее укрепление организма, повышение иммунного статуса, полное избавление от неприятных симптомов. Показаны:

  • бальнеокурорты с минеральными водами, нормализующими функции всего ЖКТ и кишечника (Боржоми, Трускавец, Ессентуки);
  • грязевые курорты (Саки, Куяльник, Тюмень).

В санатории рекомендовано лечение пациентам с проктитом в случае его стойкой ремиссии.

Больным назначается комплексная терапия, включающая:

  • питьевое лечение минеральными водами из разных источников;
  • минеральные ванны;
  • грязелечение;
  • ректальные методы введения минеральных вод;
  • климатолечение;
  • лечебную физическую культуру;
  • диетическое питание;
  • лекарственные микроклизмы.

Местное лечение является важной частью лечения. Популярны:

  • сидячие ванночки;
  • микроклизмы;
  • грязелечение (пелоидотерапия) — лечебная грязь используется в виде тампонов или накладывается на сегментные зоны; процедура особенно эффективна при лучевых поражениях;
  • парафинотерапия;
  • гидротерапия — промывание кишечника теплой щелочной водой (Ессентуки, Боржоми) — это способствует отторжению слизи и повышению тонуса и усилению двигательной кишечной функции;
  • промежностный теплый душ.

Для всех перечисленных процедур используются:

  • растительные масла (облепиховое, оливковое, пихтовое, чайного дерева, черного тмина, пихты);
  • лекарственные травы (ромашка, зверобой, коры дуба) в виде отваров;
  • слабый раствор перманганата калия.

Назначается также комплекс мероприятий, направленных на борьбу с запорами:

  • массаж;
  • упражнения для укрепления брюшного пресса и для выработки рефлекса на дефекацию.

Диетическое питание необходимо для облегчения опорожнения кишечника, а значит — уменьшения боли, чувства дискомфорта, тяжести в прямой кишке. Назначается диета № 3 или 3а по Певзнеру в зависимости от форм запора, связанного с колитом (спастический, атонический). Во всех случаях исключается:

  • алкоголь;
  • крепкий чай, кофе;
  • копчености;
  • острые, пережаренные блюда.

Важно! Лечебная гимнастика подбирается индивидуально. Комплекс упражнений зависит от состояния пациента.

Минеральные воды применяются при отсутствии противопоказаний с целью проведения:

  • общих ванн;
  • местно — для микроклизм, орошения, сифонного промывания кишечника.

Некоторые известные санатории для лечения проктита:

  • «Аксаково» — Подмосковье;
  • «Русь» — Ессентуки, Кавказские Минеральные Воды, Железноводск;
  • «Укроспилка» — Алушта, Крым.

При соблюдении всех перечисленных лечебно-профилактических мероприятий удается добиться длительной ремиссии или справиться с болезнью полностью.

Хронический проктит является распространенным заболеванием слизистой прямого кишечника, характеризующимся воспалительным процессом, возникшим в результате воздействия инфекционного агента или других факторов, негативно влияющих на желудочно-кишечный тракт.

Такой процесс имеет тенденцию к распространению на вышерасположенные отделы кишечника, чаще всего на сигмовидную кишку или на ткани вокруг прямой кишки.

Данная форма заболевания встречается чаще острой. Хронический проктит возникает у женщин и мужчин в одинаковой пропорции. Лечением занимается специалист проктолог.

Причины хронического проктита

Причин, провоцирующих хронический проктит, множество. Они могут возникать вместе и провоцировать патологию.

Самыми распространенными являются:

  1. Воздействие инфекционного агента. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы проникают через анальное отверстие в прямой отдел кишечника путем полового акта или со стороны влагалища у женщин. В данную зону могут проникать различные инфекции, начиная от кокков, вирусов герпеса, хламидий, вплоть до микобактерии туберкулеза.
  2. При гельминтном заражении — при попадании в организм паразитов с дальнейшим развитием гельминтоза.
  3. Алиментарный тип заболевания связан с нарушениями в режиме питания, употреблением алкогольных напитков, пряностей, острой и жирной пищи. Сопровождается запорами с постоянными травмами стенок кишки.
  4. Химические и механические причины, повреждающие прямую кишку. В целях самолечения многие самостоятельно ставят клизмы, не зная техники, или вводят раздражающие вещества в прямую кишку. Это же касается и анального полового акта. Поражение может возникнуть как осложнение после хирургического вмешательства по другому поводу непосредственно на кишке или соседних органах.
  5. Может возникнуть при длительной лучевой терапии у онкологических больных.
  6. Аутоиммунные состояния, например язвенный колит, болезнь Крона, амилоидоз и другие, локальные нарушения кровоснабжения и иннервации, 3 и 4 стадиях рака кишечника и других органов пищеварительного тракта. Провоцируют возникновение проктита сниженный иммунитет, переохлаждение организма, воспалительные заболевания органов малого таза.
Читайте также:  Бронхопровокационный тест с ацетилхолином отзывы

Первая характеризуется истончением и сглаженностью складок, а вторая — рыхлостью и утолщением их.

Симптомы хронического проктита

При хроническом проктите симптомы менее выражены. Больной ощущает дискомфорт в животе, больше в левом нижнем квадранте.

При акте дефекации возникают чувство:

  • жжения;
  • зуда;
  • боль;
  • тенезмы с неполным опорожнением кишечника.

В кале появляются патологические вещества. Когда наступает период ремиссии, больного практически ничего не беспокоит, может возникнуть пара симптомов, которые слабо выражены. В анализе кала обычно имеется слизь.

При обострении симптомы могут быть настолько острыми, что проявляются в повышении температуры тела, постоянными ложными позывами, острой болью в животе.

А в случае длительного течения у больного возникают трещины анального отверстия, внутренний и наружный геморрой или поражение соседних тканей (клетчатки) — парапроктит.

На кожных покровах вокруг анального отверстия появляются покраснения, которые сильно зудят, причиняя дискомфорт и нарушая качество жизни.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза сначала проводятся сбор жалоб, анамнез развития болезни, осмотр беспокоящей зоны.

Затем ректоманоскопия, биопсия, лабораторные методы обследования кала, крови, ультразвуковой диагностики органов брюшной полости и малого таза.

Осмотр зоны ануса и кожи вокруг него акцентирован на изменении в складках — они увеличиваются.

На коже могут быть участки мацерации, следы крови или слизи.

Пальцевое исследование сфинктера направлено на обнаружение участков болезненности, его функциональной способности.

Ректороманоскопию проводят специальным прибором — ректороманоскопом, который вводят в задний проход больному в коленно-локтевом положении.

Тубус прибора аккуратно вводится в кишку и через специальное освещенное визуальное отверстие специалист проводит анализ слизистой с изъятием при необходимости биологического материала для биопсии.

Однако метод проводится при отсутствии нарушений целостности стенок и сфинктера.

Если же есть трещины, то процедура откладывается до восстановления органа.

При хроническом проктите у больного усиленный или сглаженный сосудистый рисунок с местами кровоизлияний, на стенках кишечника сгустками располагается слизь.

При проведении гистологии биоптата врач определяет причину возникновения патологии.

Кал проверяют на наличие яиц глист и других гельминтозов.

Общий анализ крови позволяет установить анемию и признаки воспаления со сдвигом лейкоформулы влево.

Лечение хронического проктита

При проктите лечение зависит от формы течения.

Как правило, хронический проктит протекает в трех формах: нормотрофической, гипертрофической и атрофической.

Для начала специалист выясняет причину и работает над ее устранением.

Затем больному назначается строгая диета. Она является основным звеном в лечении, соблюдение ее ускорит выздоровление и улучшит качество жизни.

Из рациона питания исключаются следующие блюда, раздражающие слизистую кишки:

  • жареные;
  • жирные;
  • острые;
  • алкогольные напитки.

Свежий хлеб и сдобные булки запрещены. Необходимо ограничить прием сладкого и шоколада, кофе и крепкий чай.

Газированные напитки раздражают кишечник и усиливают боль, поэтому их прием исключается.

Продукты, богатые клетчаткой, следует резко ограничить.

Питание пациента должно быть щадящим, чтоб пищевой комок мягко проходил по кишечнику и не вызывал повреждений.

Благоприятно воздействуют овощи, устраняя запоры, к тому же в них содержится большое количество витаминов и минералов, которые повышают иммунный ответ организма и помогают в борьбе с болезнями.

Меню включает в себя вареные супы из нежирных сортов мяса с овощами, разрешается добавление бобовых, тушеных овощей, фруктов. Можно есть сушки и сухари.

Если диету не соблюдать, то никакие лекарственные препараты не помогут. Процесс будет усугубляться и приведет к развитию осложнений.

Для лечения используются местные свечи и мази, антибактериальные средства.

При атрофической форме заболевания нельзя использовать суппозитории, так как они могут легко ранить истонченную слизистую прямого отдела кишечника.

Образованные пузыри углекислого газа повышают давление в полом органе, раздражая рецепторы.

При длительном течении регулярно назначаются курсы антибактериальных средств и сульфаниламидов. Положительный эффект наблюдается от применения лечебных клизм.

В редких случаях используются глюкокортикоидные препараты. Антисептические средства, вводимые в кишечник, благоприятно влияют на лечение и ослабляют симптомы.

Психоэмоциональное состояние пациента следует нормализовать, так как больной раздражен.

Для этого проводятся медитации, создается приятная атмосфера.

Пациенту назначаются седативные лекарственные средства, которые не будут влиять на слизистую кишечника раздражающим образом. Иногда следует проводить сеансы психотерапии.

Народная медицина широко используется при проктите. Рекомендованы микроклизмы отваром ромашки, колларголом.

Полезен чай с разнообразных сборов трав. При появлении спазмов используются спазмолитики. Ближе к завершению лечения назначаются мази, активизирующие регенерацию тканей.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

В период ремиссии больному рекомендованы сидячие ванны с марганцовкой, микроклизмы с масляным раствором.

Полезны санаторно-курортные поездки на щелочные воды, например в Ессентуки или на Трускавецкие воды, физиотерапевтические процедуры.

Если возник стеноз кишки, то сначала проводят бужирование — расширение бужами Гегара, при неэффективности проводят хирургическую операцию.

Человек, следящий за своим здоровьем, регулярно посещающий медицинское учреждение, может уберечь себя от развития осложнений и не подвергаться обострениям заболевания.

Всемирный день по борьбе с воспалительными заболеваниями кишечника отмечается ежегодно 19 мая при поддержке Всемирной организации, представляющей 38 стран на четырѐх континентах, и ЕFCCA (Европейская Ассоциация больных язвенным колитом и болезнью Крона), представляющей 28 европейских стран.

Читайте также:  Клиндамицин свечи стоимость

Воспаление кишечника – бомба замедленного действия в организме человека.

Заболевание вызывает острое воспаление слизистой оболочки кишечника и сопровождается сильными болями и расстройством пищеварения. Появляется вздутие живота, тошнота, рвота, понос, резко повышается температура. В каловых массах присутствуют примеси крови. На фоне общей интоксикации организма развивается дисбактериоз, снижается работоспособность, в воспалительный процесс вовлекаются другие жизненно важные органы.

Причинами воспаления могут быть: кишечные инфекции, снижение иммунитета, нарушения микрофлоры кишечника (в т.ч. при приеме сильнодействующих лекарств), неправильное питание, отравления и т.п. Главная опасность заболевания связана с образованием язв на стенках кишечника и общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности кишечных бактерий.

Этот недуг одинаково поражает мужчин и женщин, при этом наиболее подвержены ему молодые люди в возрасте 20-30 лет. Пиком выявляемости считается 26-летний возраст, а ещѐ четверть заболевших – лица моложе 20 лет.

Согласно проведѐнным медицинским исследованиям, скорость развития этих патологий и осложнений в последние годы стремительно растѐт. Если не принять срочные меры или использовать неэффективное лечение, то в организме неизбежно запустятся мощные патологические процессы, которые приведут к распространению инфекции, поражению внутренних органов, снижению работоспособности и еще более опасным последствиям. Нарушения в работе кишечника приведут к снижению иммунитета и распространению других инфекций. Осложнения воспалительного процесса могут затронуть самые разные органы и системы, включая сердце, почки, печень, лимфу и головной мозг.

В рамках Всемирного дня борьбы с ВЗК 21.05.2017 Комитетом по физической культуре и спорту Правительства Санкт-Петербурга с участием МОО «Доверие» в городе Сестрорецке организуется полумарафона.

Символом понимания и поддержки людей, живущих с этими заболеваниями, является фиолетовая лента. Можно присоединиться к этому социальному марафону, используя в своѐм профиле в социальных сетях изображение фиолетовой ленты.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) представляют собой хронический воспалительный процесс, захватывающий весь кишечник или часть желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Обычно это приводит к болям в животе и диарее, иногда могут возникать внекишечные симптомы: воспаление суставов, кожные высыпания, поражения глаз воспалительного характера.

Причины данной патологии до сих пор точно неизвестны, хотя предполагается участие иммунной системы и генетических факторов.

Основные воспалительные заболевания кишечника: язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона.

Также к ним можно отнести коллагенозный и лимфоцитарный колит, однако они обычно рассматриваются отдельно от основных видов ВЗК.

Течение ВЗК может быть длительным и изнуряющим, кроме того, иногда возникают осложнения, опасные для жизни: кровотечение, развитие онкологического процесса, воспаление брюшной полости из-за попадания в нее кишечного содержимого через дефект в стенке кишки.

Медикаментозная терапия достаточно часто оказывается успешной, приводя к исчезновению симптомов на длительное время. При ее неэффективности проводится хирургическое лечение.

Inflammatory bowel disease, IBD.

Проявления заболевания зависят от тяжести процесса и его локализации. К тому же бывают периоды ремиссии (полное исчезновение симптомов), которые длятся месяцами или даже годами.

Наиболее частыми симптомами ВЗК являются:

* хроническая диарея с примесью крови в стуле, иногда слизи,

* боли в животе, возможно, схваткообразного характера,

* кишечные кровотечения (больше характерны для болезни Крона),

* чувство неполного опорожнения кишечника и ложные позывы на дефекацию,

* анальные трещины (характерны для язвенного колита),

* свищи (патологические ходы, соединяющие кишку с внешней средой или с другой кишкой в неположенном месте; характерно для болезни Крона)

Кроме того, существует ряд внекишечных симптомов:

* общая слабость и недомогание,

* потеря аппетита и массы тела,

* анемия вследствие кровотечений и нарушения всасывания железа.

Иногда появляются боли в суставах, воспалительные поражения глаз, красные, шишкообразные, болезненные высыпания на любом участке кожи

Общая информация о заболевании

Воспалительные заболевания кишечника – это хронические рецидивирующие заболевания, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ.

В настоящее время причина ВЗК до конца неизвестна. Считается, что главным образом они вызваны:

* нарушениями в иммунной системе, приводящими к ее повышенной активности и избыточной выработке антител (защитных факторов) против клеток собственной слизистой оболочки,

* генетическими факторами, из-за чего ВЗК больше подвержены лица, родственники которых болели ими.

Дополнительно повышать риск возникновения ВЗК могут стрессовые воздействия и характер питания.

Основными формами данной патологии являются язвенный колит и болезнь Крона. При язвенном колите патологический процесс локализован в толстой кишке, воспаление носит непрерывный характер и затрагивает только верхние слои слизистой оболочки, не проникая глубоко в ткани.

При болезни Крона пораженным может оказаться любой участок ЖКТ, от ротовой полости до прямой кишки, воспаление проникает глубоко в ткань и характеризуется сегментарным поражением слизистой оболочки.

Хроническое воспаление ведет к нарушению переваривания и всасывания питательных веществ (мальабсорбции), в результате чего в крови снижается уровень микроэлементов, глюкозы, белка, витаминов, что может вызывать истощение организма.

Кто в группе риска?

* Лица, родственники которых болели воспалительными заболеваниями кишечника.

* Молодые люди до 30 лет.

* Курящие (причем курение отрицательно влияет на течение болезни Крона, но отказ от него может спровоцировать ее обострение).

* Лица, часто принимающие обезболивающие средства (нестероидные противовоспалительные), такие как ибупрофен, напроксен, аспирин.

При симптомах воспалительных заболеваний кишечника, особенно при частом жидком стуле с кровью или сильной боли в животе, необходимо обратиться к врачу. Может меняться электролитный состав крови, снижаться уровень общего белка,глюкозы, витаминов. В общем анализе крови вероятно снижение гемоглобина, свидетельствующее о развитии анемии и/или повышении уровня лейкоцитов, что говорит о присоединении инфекции.

Также используется анализ кала, позволяющий выявить нарушение переваривания и невидимое глазом количество крови в стуле.

Доктор может назначить рентгенологическое или эндоскопическое исследование кишечника, последнее позволяет взять биоптат (кусочек слизистой кишки) для его исследования под микроскопом, что часто помогает окончательно поставить диагноз.

В основе лечения лежит назначение препаратов, подавляющих активность иммунной системы. Снижается синтез антител к слизистой оболочке кишки и активность воспаления.

При отсутствии эффекта от терапии необходима консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

* Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

* Альбумин в сыворотке

* Белок общий в сыворотке

* Железо в сыворотке

* Калий, натрий, хлор в сыворотке

* Кальций в сыворотке

* Глюкоза в плазме

* Диагностикавоспалительных заболеваний кишечника (антитела к бокаловидным клеткам кишечника и протокам поджелудочной железы)

* Гистологическое исследование биопсийного диагностического материала.

Ссылка на основную публикацию
Хроническая эпштейн барр вирусная инфекция
Вирус Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) – весьма распространенное заболевание, по своему происхождению схожее с широко известным вирусом герпеса. В литературе этот...
Хондрома тазобедренного сустава
Статьи Метастазы в тканях костей и суставов являются злокачественными очагами вторичного типа. Они появляются из-за распространения раковых клеток из первичной...
Хондрома черепа
ХОНДРОМЫ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ Хондромы — это редко встречающиеся доброкачественные опухоли, исходящие из ткани, формирующей гиалиновый хрящ....
Хронические вирусные гепатиты у детей
Возникновение гепатита у детей характеризуется нарушением функциональности печени, что приводит к окрашиванию кожного покрова и слизистых оболочек в желтый оттенок....
Adblock detector