+7 (495) 530-32-68 / +7 (495) 530-33-97 Справочная служба
+7 (495) 530-31-86 Консультативно-диагностический центр
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
Городская клиничеcкая больница №67 имени Л.А. Ворохобова
Департамента здравоохранения города Москвы
Адрес: Москва, ул.Саляма Адиля, д. 2/44
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Иванов Александр Эдуардович
Врач-эндоскопист высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
В 1985 году с отличием закончил лечебный факультет Северо-Осетинского
государственного медицинского института. По окончании института работал врачом- хирургом.
Прошел клиническую ординатуру на кафедре хирургическихболезней стоматологического
факультета ММСИ. Стаж работы в эндоскопии более 23 лет.
Контакты отделения:
+7 (495) 530-31-94 — заведующий
Отделение эндоскопии ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова расположено на 1 этаже Корпуса Б больничного комплекса.
Попасть к нам можно через центральный вход больницы.
Не забудьте взять с собой:
- сменную обувь или бахилы;
- простынь и полотенце;
- паспорт;
- полис ОМС;
- направление лечащего врача.
Обследование пациентов ведется круглосуточно, без выходных.
Амбулаторный прием: по будням с 8:30 до 16:42.
Пациенты, прикрепленные к поликлиническому отделению ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова могут пройти обследование у нас бесплатно.
Если Вы прикреплены к другой поликлинике, либо решили пройти обследование по собственному желанию (без направления лечащего врача), или у Вас нет полиса ОМС – обратитесь, пожалуйста, в отделение платных медицинских услуг.
Платные услуги оказываем: ежедневно в круглосуточном режиме. В выходные дни – по предварительному согласованию.
Перечень документов, необходимых для оказания услуг:
В стационаре история болезни (с копией действующего паспорта и страхового полиса);
В поликлиническом отделении – направление врача, талон, амбулаторная карта, паспорт, полис;
Платные услуги – договор на оказание платных медицинских услуг, амбулаторная карта (оформляется при оформлении договора) с подтвержденной оплатой.
Кому необходима эндоскопическая диагностика?
Как известно, многие проблемы со здоровьем возникают незаметно для нас. Это особенно характерно для серьезных заболеваний желудка и кишечника. Как обезопасить себя и сохранить свое здоровье? На помощь приходит метод эндоскопии — исследование внутренних органов при помощи специальной осветительной и оптической аппаратуры – эндоскопа.
По современным стандартам обследование верхних отделов пищеварительного тракта (ЭГДС) рекомендуется выполнять не реже 1 раза в год, колоноскопию – не реже 1 раза в 3 года. Так удается выявить доброкачественные и злокачественные образования пищеварительного тракта на ранних стадиях, когда возможно не только хирургическое, но и эндоскопическое удаление большинства опухолей с сохранением органа; при этом процент выздоровления значительно выше, чем при лечении запущенных форм.
Такие симптомы, как потеря аппетита и веса, дискомфорт в брюшной полости, неприятные ощущения, связанные с приемом пищи, изжога, отрыжка, нарушения стула, патологические примеси в стуле (кровь, слизь, гной), могут стать серьезными основаниями для проведения внеплановых эндоскопических исследований.
Виды эндоскопических исследований, которые Вы можете у нас пройти:
- видеобронхоскопия (ФБС)– эндоскопическое исследование гортани, трахеи и бронхов;
- видеогастроскопия (ЭГДС) – эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
- видеоколоноскопия (ФКС)– эндоскопическое исследование всех отделов толстой кишки;
- РПХГ – эндоскопическое контрастное исследование желчных и панкреатических протоков (выполняется под рентгеновским контролем);
- Диагностическая видеоэндоскопия в условиях седации и без нее:
- зофагогастродуоденоскопия, определение степени обсемененности Helicobacter pylori (уреазный экспресс-тест);
- дуоденоскопия, постановка назогастроинтеситинального энтерального зонда;
- колоноскопия;
- ларинготрахеобронхоскопия;
- интраоперационная холедохоскопия;
- ретроградная холангиопанкреатография;
- хромоскопия (окраска слизистой оболочки красителями для выявления новообразований и мелких поражений);
- NBI эндоскопия (выявление раннего рака и предраковых состояний слизистой оболочки);
- взятие биологического материала для гистологического и цитологического исследований;
- Гибкие малоинвазивные эндохирургические вмешательства:
- лигирование варикозно расширенных вен пищевода 3 степени латексными кольцами (COOK);
- баллонная дилатация стриктур пищевода;
- паллиативное лечение органической непроходимости (новообразования с явлениями стенозирования просвета) пищевода, ободочной кишки внепеченочных желчных протоков с установкой нитиноловых стентов;
- Гибкая внутрипросветная эндохирургия:
- электродеструкция, электроэксцизия полипов желудка, 12-ти перстной кишки, ободочной кишки;
- эндоскопическая резекция с подслизистой диссекцией стелющихся образований желудка, пищевода, ободочной кишки;
- эндоскопическое лигирование петлями PolyLoop (профилактика кровотечений после удаления полипов);
- аргоно-плазменная абляция слизистой пищевода, желудка при метаплазиях;
- Лечение пациентов с синдромом механической желтухи – опухолевого и неопухолевого (конкременты внепеченочных желчных протоков, послеоперационные стриктуры холедоха) генеза:
- эндоскопическая папиллосфинктеротомия;
- литоэкстракция;
- внутрипротоковая литотрипсия;
- постановка назобилиарного дренажа;
- стентирование холедоха;
- экстренная эндоскопия;
- остановка кровотечений из ЖКТ;
- извлечение инородных тел ЖКТ и трахеобронхиального дерева;
- интубация трахеи;
- бронхоальвеолярный лаваж.
Обследования непродолжительны по времени, однако следует учитывать, что длительность каждой из процедур индивидуальна и зависит от ряда факторов.
В нашем отделении эндоскопические обследования проводят при помощи современной цифровых видеоэндоскопических систем– Olympus (Япония). Уникальное HD+ разрешение, в полтора раза превосходящее по четкости все известные аналоги эндоскопических систем, инновационная технология улучшения изображения позволяют детально изучить слизистую оболочку пищеварительного тракта и выявить минимальные патологические изменения, в том числе предраковые стадии заболевания и ранние формы злокачественных опухолей. Функция NBI позволяет улучшить качество изображения структуры слизистой для быстрого обнаружения очагов поражения, что сокращает время исследования.
Наборы специальных инструментов, которые можно вводить в эндоскоп, позволяют проводить различные манипуляции, такие как биопсия, удаление инородного тела или обнаруженный полип (полипэктомия), остановить кровотечение из язвенного дефекта (в некоторых случаях это позволяет избежать большого оперативного вмешательства с рассечением передней брюшной стенки).
Исследование во сне:
В нашем отделении есть возможность выполнить исследование в максимально комфортных условиях седации (лекарственного сна с использованием специальных препаратов). Эндоскопия во сне проводится под контролем врача-анестезиолога, который осуществляет индивидуальный подбор препарата и его внутривенное введение. Пациент во время процедуры спит, не испытывая неприятных ощущений. Проснувшись сразу после ее окончания, он не чувствует дискомфорта.
ВНИМАНИЕ: не рекомендуется управлять автомобилем в течение 1 часа после сна.
Безопасность:
Для обработки эндоскопической аппаратуры в нашем отделении используются автоматические моечные системы компаний Olympus и Johnson & Johnson. При использовании автоматических моечных систем при дезинфекции высокого уровня эндоскопов исключается перенос любых инфекций от пациента к пациенту, поскольку в их работе отсутствует человеческий фактор. В результате полностью исключается возможность инфекционного заражения во время проведения процедуры.
Гастроскопия: Накануне – легкий ужин (до 18:00), в день исследования – голод (не есть, не пить).
Колоноскопия: За три дня до исследования бесшлаковая диета. Накануне исследования прием препарата Фортранс (1 пакетик препарата растворяется в 1 литре воды), с 15:00 до 19:00 (принимать 4 литра раствора Фортранс в течении 4 часов), последний прием пищи за 2 часа до начала приема раствора. В день исследования легкий завтрак (чай, йогурт), при исследовании в условиях седации – голод.
Бронхоскопия: Накануне – легкий ужин (до 18:00), в день исследования – не есть, не пить.
Подготовка к прочим видам эндоскопических исследований проводится только под наблюдением специалистов в стационаре.
Эндоскопические методы диагностики и лечения используются в нашей больнице более 28 лет. Для их широкого и успешного применения в повседневной практике в 1989 году было создано отделение эндоскопии.
Врачи-эндоскописты нашего отделения – высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы и врачи высшей категории, располагающие самым современным и надежным оборудованием ведущей японской фирмы-производителя «Olympus».
В распоряжении отделения имеются 5 эндоскопических кабинетов и специальная рентген-эндоскопическая операционная. При них организованы специальные помещения для обработки аппаратуры и инструментария.
Ежегодно врачи отделения выполняют пациентам стационара и амбулаторно более 12 тысяч различных эндоскопических исследований и операций.
Россия, Санкт-Петербург
Литейный проспект, 56
Подпишитесь, и мы сообщим о новых отзывах вам на почту
Больница №2 в Озерках
Учебный пер., д. 5
Марченко Ольга Анатольевна
Офтальмолог (окулист)
Анестезиолог — Вова Владимир Иванович
Спасибо большое Ольге Анатольевне Марченко за ее золотые руки, за профессионализм.
Врач-офтальмолог Марченко Ольга Анатольевна — это врач высокой квалификации.
Коллектив отделения №5 — Больница №2 в Озерках
Учебный пер., д. 5 — замечательный. Очень внимательны все работники отделения.
Всем, Вам спасибо.
С ув Дудкина ЛГ
Добавление виджета
Код для размешения:
Этот код необходимо передать web-разработчику для вставки на место вывода виджета. Не рекомендуем вносить изменения в этот код, для сохранения его работоспособности.
Клиники и отделения: |
Колоноскопия (полное название – «видеоколоноскопия») — разновидность эндоскопического исследования, во время которого осматриваются все отделы толстой кишки, а именно – поверхность слизистой оболочки прямой, сигмовидной, нисходящей, поперечной восходящей и слепой кишки, а также – по показаниям – ограниченный участок тонкой – подвздошной кишки. В ряде случаев выполняется не полное исследование толстой кишки. Варианты – ректоскопия (синонимы – «ректороманоскопия», аббревиатура — «РРС») — осмотр только прямой кишки, ректосигмоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки – назначаются только после предварительно выполненного тотального исследования всей толстой кишки, а так же при невозможности выполнения или не возможности подготовки кишки к осмотру на всем протяжении.
Когда выполняется колоноскопия?
Как и при ЭГДС, одним из показаний для колоноскопии является болевой синдром. Однако и при обследовании кишки мы пользуемся более широкими показаниями, сформулированными ведущими отечественными и зарубежными клиниками.
Основные показания для выполнения колоноскопии:
- Объемное образование брюшной полости (при УЗИ, рентгеноскопии или КТ)
- Беспричинное похудение
- Железодефицитная анемия (особенно у мужчин любого возраста. )
- Повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
- Появление кровотечения из прямой кишки при сохранении частоты и консистенции стула
- Наблюдение за пациентами при ранее выявленном колите, болезни Крона или неспецифическом язвенном колите
- Наблюдение за пациентами с семейным полипозом кишки
- Наблюдение за пациентами после ранее выполненных полипэктомий
- Наблюдение за пациентами с оперированной толстой кишкой (воспалительные заболевания кишки, семейный полипоз, рак)
- Повышение уровня кальпротектина в кале
- Длительная диарея (особенно на фоне длительной антибактериальной терапии)
- Обследование пациентов, у близких родственников которых были диагностированы аденомы или рак толстой кишки
- Наличие мутаций в генах BRCA 1 и BRCA 2
- Подготовка пациента к операции по поводу хронического кровоточащего геморроя или анальной трещины
Нужна ли специальная подготовка к колоноскопии и какая?
Да, качественная подготовка к колоноскопии гарантирует необходимый — детальный осмотр кишки. Важно крайне серьезно отнестись к рекомендациям. Основная ошибка пациентов – прием слабительных препаратов без соблюдения специфической, «бесшлаковой» диеты. Не стоит уповать только на препараты! Мы ведь с детства помним – чисто не там где убирают, а там – где не мусорят! Итак: по возможности не употреблять в течении 2-х суток: салаты, овощи и бобовые, фрукты, мясо и рыбу, колбасу, рис, пасты-макароны, печенье, тосты и выпечку. СТРОГО ИСКЛЮЧИТЬ на время подготовки пероральный («через рот») прием активированного угля и препаратов железа (назначаемые, например, при железодефицитной анемии).
Требуемая диета с отсутствием клетчатки: бульоны, молоко и кисломолочные продукты, соки без мякоти, чай, кофе и вообще – жидкость – без ограничения (при отсутствии терапевтических противопоказаний).
Только после этого стоит переходить к приему «специализированных» слабительных – «Пикопреп», «Фортранс», «Флит Фосфо-сода». Не будем останавливаться на описании каждого препарата, отметим лишь, что разделение их приема на 2 суток (сплит-система, описанная в инструкции к каждому препарату) по нашим наблюдениям существенно повышает качество подготовки кишки к осмотру.
Пациентам на время подготовки к колоноскопии следует строго исключить введение в прямую кишку свечей-суппозиториев, а так же не смазывать заднепроходное отверстие маслом, кремом и иными веществами на жировой основе. Ни в коем случае не принимать вазелиновое масло и не ставить очистительные клизмы в дополнение к слабительным препаратам.
Как и при гастроскопии — при себе желательно иметь простыню или большое полотенце. Если его не будет – не беда – мы дадим одноразовую медицинскую пеленку.