Методы лечения сибирской язвы

Методы лечения сибирской язвы

  • Главная /
  • Новости РСН /
  • Сибирская язва- источник инфекции, симптомы и меры борьбы

Территория Томской области является благополучной по опасному заболеванию сибирской язвой. Но в связи со вспышками данной инфекции в Ямало-Ненецком округе, Управление Россельхознадзора по Томской области напоминает признаки этого заболевания.
Сибирская язва – особо опасная инфекционная болезнь животных и человека, характеризующаяся интоксикацией, развитием серозно-геморрагического воспаления кожи, лимфатических узлов и внутренних органов, протекающая в кожной или септической форме.

Источник возбудителя (Bacillus anthracis) инфекции – больное животное. Экскреты заболевших животных (кал, моча, кровянистые истечения из естественных отверстий) содержат бациллы, которые на воздухе превращаются в споры. Зараженные сибиреязвенными спорами участки почвы и другие объекты внешней среды длительное время являются носителями и факторами передачи возбудителя инфекции.
Заражение человека происходит при уходе за больными животными, в процессе убоя, снятия шкур, разделки туш, кулинарной обработки мяса, уборки и уничтожения трупов, при хранении, транспортировке, первичной переработке и реализации зараженного животного сырья. Возможно заражение человека при контакте с зараженной почвой, а также аспирационными (воздушно-капельный) и трансмиссивным (с участием живого переносчика, зараженного возбудителем инфекционной болезни) путями.

Течение и симптомы. Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни.)1-3 суток. Различают 2 основные формы болезни – септическую (наличие в крови и ткани возбудителей инфекции человека и животных) и кожную (образование карбункулов); по локализации процесса — кишечную, лёгочную и тонзиллярную (ангинозную, характерна для свиней) формы. Сибирская язва протекает молниеносно (сверхостро), остро и подостро, а также хронически и абортивно.
Септическая форма встречается довольно редко. Заболевание начинается с повышением температуры до 39—40 °C. Определяются признаки пневмонии и выпотного плеврита. При развитии инфекционно-токсического шока возникает геморрагический отек легких. В крови находится большое количество сибиреязвенных бактерий. Характерны колики, кровавая рвота, жидкий кровянистый стул. В последующем развивается парез (от греч. páresis — ослабление) кишечника, возможен перитонит. Обнаруживаются симптомы менингоэнцефалита.
Кожная форма отмечается при остром и подостром течении и характеризуется образованием карбункулов. На месте первичного внедрения возбудителя или в других участках тела вначале появляется резко очерченный, твёрдый, болезненный отёк кожи и подкожной клетчатки. Затем отёк приобретает вид диффузной, тестообразной, холодной и безболезненной припухлости, центр которой некротизируется. Далее возникает язва.
Кишечная форма сопровождается высокой температурой и расстройством деятельности желудочно-кишечного тракта (колики, запор, сменяющийся поносом).
Лёгочная форма (пневмония, сопровождающаяся острым отёком лёгких) у животных встречается редко. В отличие от других видов животных, у свиней сибирская язва протекает в виде ангины. Воспаление в области глотки сопровождается опуханием шеи. Глотание и дыхание при этом затрудняются, появляются кашель, сопение. Нередко у свиней наличие болезни обнаруживается лишь при послеубойном осмотре туши.
Что касается людей, то инкубационный период в среднем составляет 2-3 суток. Различают кожную и висцеральную (кишечную, легочную и септическую) формы. При кожной форме в области входных ворот возбудителя возникает сибиреязвенный карбункул, затем лихорадка, общая интоксикация организма; при кишечной — наряду с явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта (кровавая рвота, кровавый понос, боли в животе) резко выражены явления общей интоксикации. При легочной форме — лихорадка, признаки поражения дыхательных путей, сердечная слабость. При септической форме — тяжёлое состояние больного с геморрагическими (истечение крови из сосудов при нарушении целостности, проницаемости их стенок) проявлениями. Болезнь чаще заканчивается летально.

Профилактика и меры борьбы. Выявление и ликвидация очагов инфекции проводится по линии ветеринарной службы. Профилактические мероприятия состоят в выявлении, учёте и обеззараживании мест захоронения сибиреязвенных трупов, поголовной ежегодной вакцинации животных в ранее неблагополучных по сибирской язве пунктах. При возникновении данной инфекции больных и подозрительных по заболеванию животных изолируют, проводят вакцинацию всех остальных животных, трупы немедленно сжигают, проводят тщательную уборку и дезинфекцию помещений и территории. На хозяйство накладывают карантин, который снимают через 15 суток после последнего случая падежа или выздоровления животного, окончания реакции на прививки и проведения, заключительных ветеринарно-санитарных мероприятий. По условиям карантина запрещаются ввод и вывод животных, вывоз животного сырья, молока, убой животных на мясо. В качестве лечения применяют гипериммунную противосибиреязвенную сыворотку, гамма-глобулин, антибиотики, местную противовоспалительную терапию.

Лицам, подвергающимся опасности заражения сибирской язвой (работникам предприятий по переработке кожевенного сырья и шерсти, мясокомбинатов, ветеринарным работникам, работникам лабораторий, работающим с возбудителем сибирской язвы), проводят профилактические прививки сибиреязвенной живой сухой вакциной. За лицами, контактировавшими с больными животными, устанавливается медицинское наблюдение в течение 2 недель.

Для исключения заражения необходимо быть очень осторожными при приобретении мяса у частных лиц на импровизированных рынках.

Лечение проводится только в условиях инфекционного отделения. Используются антибиотики, а также специфический иммуноглобулин. Следует отметить, что возбудитель сибирской язвы до сих пор чувствителен к самому обычному пенициллину. Важна активная дезинтоксикация (внутривенные инфузии с добавлением преднизолона). Больных госпитализируют в отдельную палату, в которой ежедневно проводят дезинфекцию. Выписывают после полного выздоровления и заживления язв. У перенесших сибирскую язву развивается стойкий иммунитет, хотя описаны случаи повторного заражения через 10-20 лет после первой инфекции.

Сибирская язва является острым, особо опасным инфекционным заболеванием, возникающим у человека и животных при заражении Bacillus anthracis, протекающим с формированием на коже специфических карбункулов, либо в септической форме. Источником инфекции являются дикие животные и скот, заражение происходит контактным путем. Инкубационный период сибирской язвы в среднем составляет 3-5 дней. Диагностика осуществляется в 3 этапа: микроскопия мокроты или отделяемого кожных элементов, бакпосев, биопробы на лабораторных животных. Лечение сибирской язвы осуществляется пенициллинами. При кожной форме оно сочетается с местным лечением язв и карбункулов.

МКБ-10

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы сибирской язвы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение сибирской язвы
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Сибирская язва является острым, особо опасным инфекционным заболеванием, возникающим у человека и животных при заражении Bacillus anthracis, протекающим с формированием на коже специфических карбункулов, либо в септической форме.

Читайте также:  Зачем назначают колоноскопию

Причины

Bacillus anthracis представляет собой крупную, капсулированную, грамположительную, факультативно-анаэробную, спорообразующую бактерию палочковидной формы с обрубленными концами. Споры образует при соприкосновении с кислородом, в таком виде может сохраняться в окружающей среде длительное время (несколько лет в воде, десятилетиями в почве, иногда прорастая и образуя новые споры). Сохраняет жизнеспособность после пяти минут кипячения, погибает только после 12-15 минут воздействия текучего пара, в течение 5-10 минут при температуре 110 °С. Сухому жару температурой 140 °С требуется для уничтожения спор бактерий 3 часа, дезинфицирующим средствам (1% раствор формалина, 10% едкого натра) – 2 часа.

Вегетативные формы во внешней среде неустойчивы, погибают при кипячении и дезинфицировании. Сибиреязвенная палочка выделяет трехкомпонентный экзотоксин (антигенный, отечный и летальный факторы), который довольно нестоек, разрушается при нагревании до 60 °С. Источником и резервуаром сибирской язвы в естественной среде являются травоядные животные, в поселениях – домашний скот (крупный и мелкий). У животных сибирская язва протекает в генерализованной форме, заразность имеет место на протяжении всего заболевания (животные выделяют возбудителя с испражнениями) и в течение 7 дней после смерти (без вскрытия и разделывания туши). Шкура, шерсть и продукты их переработки могут сохранять заразность на протяжении многих лет.

Заражение животных происходит при употреблении пищи или воды, содержащих споры сибирской язвы, либо при укусах насекомых, переносящих возбудителя от больных животных, зараженных трупов, загрязненных спорами объектов. Особую опасность представляют сохраняющиеся в почве споры, формирующие эпидемический очаг, который может быть затронут при проведении строительных, гидромелиоративных, геофизических и других работ, в результате чего споры сибирской язвы выходят на поверхность и могут заражать животных и человека.

Больной человек не представляет значимой эпидемиологической опасности для других людей, но может служить источником инфекции для животных. Механизм передачи сибирской язвы, как правило, контактный (проникновение возбудителя происходит через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки). Чаще всего люди заражаются при контакте с больными животными и переработке туш, изготовлении предметов из животного сырья, кулинарной обработке зараженного мяса. Заболеваемость сибирской язвой подразделяется на профессиональную и бытовую. Случаи реализации пищевого пути передачи, а так же вдыхания бактерий крайне редки.

Естественная восприимчивость человека к сибирской язве невысокая, развитие заболевания происходит у 20% лиц, имевших контакт с возбудителем, но при реализации воздушно-пылевого пути заражения заболеваемость практически стопроцентная. Сибирской язвой чаще заражаются мужчины активного возраста, в основном в сельской местности.

Классификация

Сибирская язва протекает в двух клинических формах: кожной и генерализованной.

  • Кожная форма, встречающаяся в подавляющем большинстве случаев (95% и более) подразделяется на карбункулезную, буллезную и эдематозную разновидности, в зависимости от характера кожных проявлений.
  • Генерализованная форма также бывает трех видов: легочная, кишечная и септическая.

Симптомы сибирской язвы

Инкубационный период сибирской язвы обычно занимает 3-5 дней, но может затягиваться и до недели – двух, а также протекать в течение нескольких часов. Самая распространенная клиническая форма сибирской язвы: карбункулезная. При этом на коже в месте внедрения возбудителя формируется карбункул, проходя последовательно стадии пятна, папулы, везикулы и язвы. Сначала образуется красное безболезненное пятно, быстро преобразующееся в медно-красную (иногда багровую), приподнятую над поверхностью кожи, папулу. На этом этапе больных обычно беспокоит зуд и некоторое жжение пораженного участка.

Спустя несколько часов папула прогрессирует в наполненную серозной жидкостью везикулу около 2-4 мм в диаметре. Содержимое везикулы вскоре приобретает темный, иногда багрово-фиолетовый, оттенок в результате геморрагии. Вскрываясь (самостоятельно или при расчесывании), везикула образует язву с темно-коричневым дном, приподнятыми краями и отделяемым серозно-геморрагического характера. При типичном течении первичная язва опоясывается новыми везикулами, которые при вскрытии сливаются и увеличивают язвенный дефект.

Спустя несколько дней (иногда до двух недель) в центре язвы формируется черный некротический струп, постепенно замещая все ее дно. На вид карбункул напоминает обгоревшую корку, безболезненный, окружен багрово-красным воспалительным валиком, возвышающимся над непораженной кожей. Ткани вокруг карбункула выражено отечны, нередко отек захватывает значительный участок (в особенности в случае локализации в местах с рыхлой подкожной клетчаткой, на пример, на лице). При расположении карбункула на лице высока вероятность распространения отечности на верхние дыхательные пути и развития угрожающей жизни асфиксии.

Заболевание с самого начала сопровождается значительной интоксикацией (головная боль, слабость, адинамия, ломота в мышцах, пояснице, возможна боль в животе), лихорадкой. Через пять-шесть дней температура тела резко снижается, происходит регресс общих и местных клинических проявлений. Струп отторгается спустя 2-3 недели, язва постепенно заживает, оставляя грубый рубец.

Как правило, карбункул формируется в единичном экземпляре, в редких случаях их количество может достигать 10 и более, что значительно утяжеляет течение заболевания. Наибольшую опасность представляют карбункулы на голове, шее, слизистых оболочках ротовой полости и носа, заметно ухудшающие течение и грозящие осложниться сепсисом.

Эдематозная форма на первом этапе ограничивается отечностью тканей, карбункул формируется позднее и отличается довольно крупными размерами. Буллезная разновидность характеризуется формированием в области входных ворот инфекции наполненных геморрагическим содержимым пузырей, преобразующихся после вскрытия в обширные язвы, прогрессирующие в карбункулы.

При генерализованных формах сибирской язвы характерно преимущественное поражение органов дыхания (легочная форма). Клинические проявления напоминают таковые при гриппе: симптомы интоксикации сопровождаются кашлем, насморком, слезотечением, отмечается учащение дыхания, тахикардия, одышка. Эта фаза заболевания может продолжаться от нескольких часов до двух дней, после чего происходит значительное нарастание признаков интоксикации, лихорадка достигает критических цифр (39-40 градусов), выражен озноб. Иногда в этот период отмечаются боли и стеснение в грудной клетке, при кашле выделяется обильная мокрота с кровянистой примесью, при свертывании напоминающая вишневое желе. В последующем происходит нарастание олигурии, признаков сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких. Продолжительность последней фазы заболевания не превышает 12 часов, больные находятся в сознании.

Наиболее тяжело протекает кишечная разновидность генерализованной формы сибирской язвы, имеющая крайне неблагоприятный исход. Первая фаза, так же как и в других случаях характеризуется лихорадкой и выраженной интоксикацией, сопровождающимися жжением и болезненностью в горле, и продолжается до полутора суток, затем к этой симптоматике присоединяется выраженная режущая боль в животе, тошнота, рвота с кровью, диарея. В каловых массах также визуально определяется кровь. В третьей фазе имеет место нарастающая сердечная декомпенсация, лицо приобретает багровый или синюшно-розовый оттенок, отмечаются инъекции склер, на коже могут быть петехиальные или геморрагические высыпания. Больные тревожны, испытывают страх.

Читайте также:  Клещи ушные у кошек опасны ли для человека

Септическая разновидность генерализованной формы протекает в виде первичного или вторичного (явившегося осложнением другой формы сибирской язвы) сепсиса. При этом отмечается очень быстрое нарастание симптоматики интоксикации, многочисленные геморрагии на коже и слизистых, часто поражаются мозговые оболочки. Данная форма, зачастую, прогрессирует с развитием инфекционно-токсического шока.

Осложнения

Сибирская язва может осложняться менингитами, менингоэнцефалитами, отеком и набуханием головного мозга, отеком легких, асфиксией, перитонитом, желудочно-кишечными кровотечениями и парезом кишечника. Генерализованные формы легко перерастают в сепсис и инфекционно-токсический шок.

Диагностика

Специфическая диагностика сибирской язвы включает три этапа: микроскопическое исследование биологических материалов (мокрота, отделяемое кожных элементов, плевральный выпот, кал), выделение культуры путем бакпосева на питательных средах и биопробы на лабораторных животных. В качестве серологических методов диагностики применяют реакцию термопреципитации по Асколи, люминесцентный серологический анализ, некоторые другие методики. Больным производят кожно-аллергическую пробу с антраксином.

Рентгенография легких при легочной генерализованной форме показывает картину пневмонии или плеврита. В таких случаях больному сибирской язвой необходима дополнительная консультация пульмонолога. При необходимости проводят плевральную пункцию. В начале заболевания для дифференциации кожных проявлений сибирской язвы требуется консультация дерматолога. Все исследования с сибиреязвенной палочкой производятся в специализированных оборудованных лабораториях в связи с особой опасностью данного заболевания.

Лечение сибирской язвы

Этиотропное лечение сибирской язвы осуществляют пенициллином, назначая его внутримышечно на 7-8 дней или более, до снятия симптомов интоксикации. Внутрь можно назначать доксициклин или левофлоксацин. При тяжелом течении применяют внутривенные инъекции ципрофлоксацина. Одновременно с антибиотикотерапией назначают введение противосибиреязвенного иммуноглобулина (вводится подогретым через полчаса после инъекции преднизолона).

Больным сибирской язвой показана дезинтоксикационная терапия – инфузионное введение дезинтоксикационных растворов с преднизолоном и форсированием диуреза. Тяжелые осложнения лечат согласно разработанным методикам интенсивной терапии. На язвы и карбункулы накладываются асептические повязки. Оперативное удаление карбункулов категорически противопоказано ввиду возможной генерализации инфекции.

Прогноз и профилактика

Благоприятный прогноз имеют кожные формы сибирской язвы, генерализованные формы нередко заканчиваются летальным исходом. Современные методы лечения способствуют значительному снижению неблагоприятных исходов данного заболевания, поэтому крайне важно своевременное обращение за медицинской помощью.

Санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике заболеваемости сибирской язвой включаю ветеринарные и медико-санитарные меры, задачей которых является выявление, контроль и санация эпидемиологических очагов, отслеживание состояния пастбищ, водных источников, животноводческих хозяйств, плановые прививки животных, гигиеническое нормирование при обработке животного сырья, его хранении и транспортировке, захоронении павшего скота.

Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических правил при работе с животными, специфической вакцинопрофилактике для лиц с высокими профессиональными рисками заражения. Выявленные очаги подлежат дезинфекции. Экстренная профилактика осуществляется не позднее 5 суток после контакта с подозрительными объектами, представляет собой курс превентивной антибиотикотерапии.

Если выявлена сибирская язва, лечение проводится под строгим контролем врача. Сибирская язва , опасная инфекционная патология, поражающая кожу и внутренние органы. Она вызывает сильное серозно-гемморагическое воспаление и значительную интоксикацию.

Медицинские показания

сибирская язва , фото сибирская язва , фото сибирская язва , фото

Антракс , общепринятое международное название, отображающее главный признак недуга , темно-черный, угольный струп на коже. Патологию именуют «священным огнем», что объясняет ее быстрое распространение и неблагоприятные последствия.

Этиология заболевания , микроорганизм Bacillus anthracis. Известны две его формы: вегетативная, споровая. Это опасные бактерии, легко переносящие условия внешней среды, в которых гибнут другие микробы.

В природной среде источником и резервуаром сибирки является скот. При выявлении бактерии в теле животного важно уничтожить и сжечь все поголовье скота (возбудитель прекрасно сохраняется в тушах и может размножаться, распространяться). Всех пациентов с подозрением на сибирскую язву обследуют в 3 этапа:

  • исследование биологического материала,
  • бакпосев,
  • биопробы.

Иногда применяют серологический анализ, реакцию термопреципитации. При подозрении на легочную форму важно сделать рентгенографию легких, пульмонологические тесты, плевральную пункцию. Нельзя допускать повреждения язвенного карбункула. Прямая диагностика и лечение сибирской язвы проводятся в условиях закрытого стационара. При генерализованных формах недуга важно постоянно наблюдать за состоянием больного, чтобы не пропустить ранние признаки инфекционно-токсического шока.

Методы терапии

Борьба с рассматриваемым недугом носит комплексный и многоэтапный характер:

  • постельный режим,
  • рациональное питание,
  • этиологическая терапия (курсовой прием антибиотиков пенициллинового и фторхинолонового ряда),
  • введение противоязвенного иммуноглобулина (готовых антител),
  • местная терапия кожной формы (применение антисептиков, стерильных повязок без хирургической обработки),
  • инфузионное лечение , интенсивная дезинтоксикация (в тяжелых случаях с применением гормонотерапии).

Тяжелые формы недуга, развитие осложнений (инфекционно-токсический шок, отечность мозга, дыхательная недостаточность) , прямое показание для перевода пациента в реанимационное отделение. Антибактериальная терапия устраняет причину недуга. Возбудитель сибирской язвы чувствителен к пенициллинам. При непереносимости данного препарата назначают:

  • тетрациклины,
  • макролиды,
  • фторхинолоны.
  1. Пенициллин , медикамент с широким спектром действия. Уничтожает бактерии, поскольку владеет бактерицидным эффектом. Препарат обычно вводят парентерально в дозе до 4 млн единиц. При осложненных септических формах суточную дозу увеличивают в 4-5 раз. Курс терапии , до 10 суток.
  2. Тетрациклин , медикамент широкого действия с бактериостатическим эффектом (останавливает рост и развитие бактерий). Его обычно употребляют до 6 раз в сутки на протяжении недели.
  3. Эритромицин , представитель макролидов. Оказывает сильное бактериостатическое действие на патогены. Назначается четырежды в сутки на протяжении недели.
  4. Ципрофлоксацин , препарат фторхинолонов. Владеет широким спектром действия, создавая бактерицидный эффект. Назначается парентерально капельно трижды в сутки на протяжении 2 недель.
  5. Левофлоксацин относят к фторхинолонам. Медикамент широкого действия, надежно уничтожающий все патогенные микробы. Вводится капельно дважды в сутки в течение 2 недель.
  6. Доксициклин , относится к тетрациклинам. Останавливает рост и развитие бактерий. В первые дни недуга препарат назначают четырежды в сутки, затем постепенно снижают частоту приема до 2 раз в день.
Читайте также:  Карсил побочные действия отзывы

Гормональная терапия

Для общего укрепления, снижения лихорадки и интенсивности воспаления при тяжелом течении недуга показано применение глюкокортикостероидов. Зачастую назначают таблетированные формы Преднизолона, Дексаметазона в дозировке 90-120 мг в сутки. При септической сибирке их дозировка увеличивается в несколько раз.

Инфузионная терапия , это парентеральное введение жидких растворов. Подобная терапия нацелена на восполнение, поддержание объемов и состояния жидкостей организма. Она снимает интоксикационные проявления.

При сибирской язве назначают следующие группы растворов:

  • коллоиды,
  • кристаллоиды,
  • гематологические препараты.

К коллоидным препаратам относят:

  1. Полиглюкин. Состоит из декстрана и физиологического раствора. Владеет значительным противошоковым действием, восполняет запасы жидкости при обезвоживании, потери плазмы либо крови. Дозировку медикамента зачастую подбирают индивидуально, в зависимости от сложности недуга и состояния больного.
  2. Реополиглюкин. Состоит из декстранов и раствора глюкозы. Быстро восполняет дефицит объема циркулирующей крови, улучшает кровоток в мелких сосудах, минимизирует риск тромбообразования. Вводят парентерально, капельно.

Кристалоидные препараты

В данную группу входит раствор хлорида натрия физиологический. Это изотонический раствор, позволяющий поддерживать стабильное осмотическое давление плазмы и внеклеточной жидкости. Используя данное средство, можно восполнить необходимый уровень натрия и хлора при потерях плазмы и крови.

Раствор Рингера , комплексное средство, включающее натрий, хлор, калий и кальций. Его часто принимают при сильных потерях плазмы, межклеточной жидкости. Максимальная суточная доза медикамента иногда составляет до 3 литров.

Раствор глюкозы , это гипотонический раствор с декстрозой. Успешно используется для дезинтоксикации, восполнения объема жидкости в организме. Доказано влияние медикамента на сокращение сердца, метаболизм, окислительные процессы организма.

Гематологические препараты представлены в виде Альбумина. Свежезамороженная плазма состоит из факторов гемостаза, белков, углеводов, солей и жиров. Часто применяют при плазмопотерях, кровопотерях, значительных интоксикациях. Это главный источник иммуноглобулинов, поэтому перед введением обязательно выполняют пробу на групповую совместимость.

Альбумин , это препарат полноценного компонента крови. Поддерживает стабильность ее коллоидно-осмотического давления. При введении препарата достигается прирост ОЦК (жидкость притягивается и сохраняется в сосудах). Кроме того, альбумин поддерживает нормальную работу организма, предоставляя полноценное питание.

Использование иммуноглобулина

Данное средство , готовые антитела против возбудителя, полученные из плазмы вакцинированных лошадей. Это позволяет создать и сохранить иммунитет к возбудителю недуга. Доказано, лекарство губительно воздействует на палочку сибирки, имеет выраженное противотоксическое действие.

С его помощью возможно вылечить недуг, предупредив развитие патологии. При лечении язвы дозировка медикамента подбирается в зависимости от тяжести состояния пациента:

  • при легкой форме сибирской язвы применяют до 20 мл лекарства,
  • при средней тяжести , до 40 мл,
  • 60-80 мл препарата в сутки , при тяжелом недуге.

Иммуноглобулин вводят парентерально в верхнюю часть ягодицы. Этот белковый препарат может спровоцировать аллергию. Поэтому перед терапией обязательно проводят пробу на чувствительность к лошадиному белку. Небольшое количество препарата (в разведенном состоянии) вводят внутрикожно. Через 30 минут оценивается реакция. Небольшая кожная реакция (папула до 0,9 см) указывает на возможность проведения процедуры.

Положительная проба на медикамент (папула более 1 см в диаметре) , прямое противопоказание к процедуре. Но в особо тяжелых случаях его все же вводят, но после строгого введения глюкокортикоидов. Иммуноглобулин , не панацея от заболевания. Хорошие результаты можно получить, используя средство вместе с антибиотиками.

Для срочной профилактики сибирской язвы иммуноглобулин назначается по следующей схеме:

  • взрослым , 20 мл,
  • подросткам , 12 мл,
  • деткам до 14 лет , 8 мл.

Профилактически препарат вводят единожды. Показания к проведению экстренной иммунизации:

  • контакт с больным животным,
  • контакт с материалом либо изделием, содержащим споры сибирки,
  • человек разделывал тушу больного животного,
  • употребление зараженного мяса.

Местное использование мазей

В медицине не существует единого мнения о надобности местной терапии. Некоторые специалисты считают, что обработка карбункулов и высыпаний может вызвать генерализацию процесса, другие , настаивают на необходимости обработки язв кожи.

Некоторые популярные средства от карбункулов язвенной природы:

  1. Антисептики применяются для промывания пустул, язв. Зачастую используют Хлоргексидин, Мирамистин, Декасан, Фурацилин. Манипуляции угнетают бактерии, препятствуют присоединению сопутствующей инфекции. Важно проводить обработку трижды в сутки.
  2. Антибактериальные мази применяются для накладывания повязок с антибиотиком. Чаще всего используют Пенициллиновую мазь, Левомеколь, Гентамициновую мазь, Эритромициновую мазь.
  3. Глюкокортикостероиды борются с зудом, отечностью, болезненностью. Зачастую назначают комбинированные препараты антибиотика и гормона: Тримистин, «Пимафукорт.
  4. Регенерирующие мази , препараты, ускоряющие репаративные процессы и восстановление кожи. Зачастую используют Пантенол, Бепантен, Судокрем.

Проведение вакцинации

Сибирская язва , тяжелый, смертельно опасный недуг, который можно предупредить вакцинированием.

Современные виды вакцин:

  1. Инактивированная. Содержит ослабленного возбудителя, неспособного к размножению. Сегодня подобный препарат применяется крайне редко.
  2. Живая. Состоит из ослабленных спор, которые провоцируют легкое течение недуга без выраженной клиники. После выздоровления пациенты имеют стойкий, надежный, пожизненный иммунитет.
  3. Комбинированная вакцина, содержащая в себе компоненты инактивированной и живой вакцин.

Большинство стран применяют только живую и комбинированную вакцины. Характеристики живой вакцины:

  • выпускается в сухом виде,
  • накожный способ введения,
  • двукратное введение,
  • эффект наступает спустя две недели после манипуляции.
  • бывает в сухом, жидком виде,
  • вводится только подкожно,
  • однократное введение,
  • защита наступает через неделю после процедуры.

Контингент лиц, которым вакцинацию проводят обязательно:

  • лаборанты, работающие со спорами язвы либо язвенными бактериями,
  • ветеринары,
  • лица, работающие на обработке шерсти и кожи животных,
  • работники скотобоен,
  • персонал мясокомбинатов.

Побочные эффекты вакцинации:

  • лихорадка,
  • болезненность в голове,
  • недомогание,
  • лимфопатия.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • обострение инфекций, воспалений,
  • онкология,
  • гематологические недуги,
  • ВИЧ, СПИД,
  • поражение кожи,
  • детский возраст,
  • беременность,
  • лактация.

Выписка из стационара

Все пациенты перед выпиской обязательно проходят двукратное бактериологическое исследование биологических материалов. Только после полного клинического выздоровления и отрицательных анализов пациенты выписываются.

При легочной, кишечной, септической формах недуга прогноз неблагоприятный. Профилактические меры:

  • выявление очагов инфекции,
  • немедленная ликвидация очагов ветеринарной службой,
  • обязательные профилактические прививки всем лицам, подвергающимся заражению недугом,
  • госпитализация пациентов в отдельные палаты,
  • регулярная поточная дезинфекция,
  • двухнедельное медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с больными животными.

При первых признаках недуга рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=&#187,сибирская язва&#187, cnt=&#187,8&#8243, col=&#187,2&#8243, shls=&#187,true&#187,]

Ссылка на основную публикацию
Методы контрацепции после кесарева
Вам, наверное, известно, что кормление грудью после родов препятствует наступлению беременности. Это действительно так. Пролактин, так называется гормон, под действием...
Метеоспазмил или дюспаталин что лучше
Пациентов интересует, Метеоспазмил или Дюспаталин что лучше пить при расстройстве системы пищеварения. Оба лекарственных препарата оказывают спазмолитическое воздействие на кишечник,...
Метиралуцил свечи инструкция по применению
Аналоги Выпускаются разными производителями под маркой “Метилурацил”, синонимов нет. Средняя цена онлайн * : 99 р. Где купить: Инструкция по...
Методы лечения женского бесплодия
Методика доктора Герасимовой Ольги Павловны Что такое женское бесплодие? Бесплодие – это состояние, при котором имеет место дисфункция репродуктивной системы,...
Adblock detector