Поджелудочная железа симптомы боли в области сердца

Поджелудочная железа симптомы боли в области сердца

представляет собой воспаление поджелудочной железы (и иногда смежных тканей организма) в результате высвобождения активированных панкреатических ферментов. Наиболее частыми запускающими факторами данного процесса служат заболевания билиарного тракта и злоупотребление алкоголем.

Симптомы острого панкреатита Поджелудочная железа — не очень крупный орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет.

Что происходит при воспалении железы? В период острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:

Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.

Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.

При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.

Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.

Главные три кита, на которых основано лечение острого панкреатита: ГОЛОД, ХОЛОД И ПОКОЙ.

является воспалительным заболеванием поджелудочной железы продолжительностью более шести месяцев. Воспалительный процесс этой прогрессирующей болезни постепенно охватывает все большие участки поджелудочной железы и все больше ее повреждает.

Хронический панкреатит может быть, к примеру, последствием острого панкреатита. Тогда на начальном этапе заболевание имеет яркие симптомы. Они выражены в первую очередь сильной болью, которая может плохо купироваться спазмолитиками.

Хронический панкреатит также может быть и самостоятельным заболеванием, которое развивается постепенно, без острого приступа в начале. В этом случае симптомы менее выражены. Обычные жалобы: вздутие живота, чувство тяжести после еды, подташнивание, умеренная болезненность в левом подреберье. Также для хронического панкреатита характерен неоформленный кашеобразный стул, что является одним из первых симптомов, который указывает на то, что поджелудочная железа вырабатывает недостаточно ферментов.

Хронически воспалительный процесс приводит к тому, что клетки поджелудочной железы атрофируются, а в дальнейшем замещаются рубцовой тканью. Соответственно железа не может полноценно выполнять свои функции, в том числе – вырабатывать ферменты, необходимые для расщепления белков, жиров и углеводов. Это ведет к нарушениям пищеварения.

Многие научные публикации показывают, что у людей, страдающих хроническим панкреатитом, значительно выше, чем у других, риск рака поджелудочной железы.

Симптомы и признаки хронического панкреатита Хронический панкреатит считается преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа. Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.

В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный — который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период — когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.

В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длится от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит.

В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы.

При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя.

В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью.

Читайте также:  Попова наталья алексеевна

Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать. На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:

· Диспепсический вид — при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела. Бессимптомный вид — эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях.

· Псевдоопухолевый вид — эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание — появляющаяся желтушность кожи, склер и пр.

· Болевой вид — из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.

Что делать при подозрении на хронический панкреатит? Конечно же при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу.

Довольно часто к панкреатиту присоединяется холецистит (воспаление желчного пузыря), и, напротив, холецестит может спровоцировать развитие панкреатита. Нередко при остром панкреатите присоединяется инфекция (гнойные осложнения).

Развивается флегмона или абсцесс поджелудочной железы. В некоторых случаях развивается внутрибрюшное кровотечение. Другим грозным осложнением панкреатита является разрушение поджелудочной железы и развитие смертельно опасного перитонита.

После острого панкреатита болезнь переходит в хроническую форму. Обострение хронического панкреатита, как правило, провоцирует раздражающая пища, алкоголь. Хронический панкреатит может стать причиной развития сахарного диабета.

Следующая с татья: Питание и народные средства

Проверенное качество финской фармацевтической компании

Поджелудочная железа (ПЖ) — часть пищеварительной системы и ее роль заключается в регуляции минерального и липидного (углеводного) обменов. Непростое расположение органа нередко не позволяет проводить диагностику заболеваний на ранних этапах развития. При обследовании больного обычно больше внимания уделяется тонкой кишке, печени, селезенке, желудку, которые рядом расположены.

Чаще всего встречается воспаление поджелудочной железы (острое и хроническое), рак и сахарный диабет.

Для диагностики патологий поджелудочной железы применяются лабораторные способы исследования и инструментальные. В частности выполняется общий анализ крови, биохимическая диагностика, электрокардиография, рентген органов грудной и брюшной полости и пр.

Видео: Панкреатит и боли в области сердца | Доктор Мясников «О самом главном»

Описание поджелудочной железы

Поджелудочная железа представляет собой продолговатый орган, расположенный в брюшной полости, с функциями пищеварения (экзокринной) и гормональной (эндокринной). Располагается в транспилорической плоскости. За исключением хвоста, ПЖ в основном находится в забрюшинном пространстве, располагается глубоко в верхней части живота в эпигастрии и левых его областях.

В брюшной полости ПЖ имеет прямые анатомические связи с несколькими структурами: органами и сосудистыми сплетениями.

Органы:

  • Желудок — расположен отдельно от ПЖ, но при этом находится на близком расстоянии, поскольку желудок и пилорус лежат впереди от поджелудочной железы.
  • Дуоденум — двенадцатиперстная кишка изгибается в виде буквы “C” вокруг головки поджелудочной железы. Часть двенадцатиперстной кишки расположена спереди, тогда как вторая часть органа размещается сбоку и справа от головки поджелудочной железы.
  • Поперечно-ободочная кишка — прикрепляется к передней поверхности ПЖ.
  • Общий желчный проток — спускается за головой поджелудочной железы перед тем, как открыться во вторую часть двенадцатиперстной кишки рядом с основным протоком ПЖ через основной дуоденальный сосочек.
  • Селезенка — расположена сзади и сбоку от поджелудочной железы. Линоренальная связка образована из брюшины и соединяет селезенку с хвостом ПЖ.

Поджелудочная железа находится вблизи от нескольких крупных сосудов, являющихся существенными ориентирами в сосудистой анатомии:

  • Аорта и нижняя полая вены проходят кзади по отношению к головке ПЖ.
  • Верхняя брыжеечная артерия расположена за поджелудочной железой.
  • Задняя часть ПЖ, селезеночные и верхние брыжеечные вены объединяются, образуя печеночную портальную вену.
  • Селезеночная артерия пересекает верхнюю границу поджелудочной железы.

Анатомическая структура

Поджелудочная железа анатомически делится на пять частей;

  • Головка — наиболее широкий отдел органа. Она лежит в С-образной дуге, созданной двенадцатиперстной кишкой, и связана с ней соединительной тканью.
  • Крючковидный отросток — образование, возникающее из нижней части головы и проходящая медиально, поэтому лежит как бы под телом ПЖ и позади верхних брыжеечных сосудов.
  • Панкреатическая вырезка (шея) — расположена между головкой и телом поджелудочной железы. Она перекрывает верхние брыжеечные сосуды, которые образуют паз в ее задней части.
  • Тело — расположено в центре, при этом пересекает срединную линию, что позволяет этой части органа лежать за желудком и слева от верхних брыжеечных сосудов.
  • Хвост — конец поджелудочной железы, который находится слева в непосредственной близости от селезенки. Он входит в спленоренальную связку с сосудами селезенки. Это единственная часть поджелудочной железы, которая относится к внутрибрюшинному пространству.

Выделительная функция

  • Поджелудочная железа, выполняющая экзокринную функцию, продуцирует предшественники пищеварительного фермента в двенадцатиперстную кишку. Вырабатывают пищеварительную жидкость клетки, называемых ацини, соединенные короткими интеркалированными протоками.
  • Интеркалированные протоки проходят в объединяющем соседние дольки пространстве и по ним ферменты поступают в сеть внутриполостных каналов, которые, в свою очередь, объединяются в основной канал поджелудочной железы.
  • Поджелудочный канал проходит поджелудочную железу по всей длине и объединяется с общим желчным протоком, образуя гепатопанкреатическую ампулу Ватера. Затем эта структура открывается в двенадцатиперстную кишку через крупный дуоденальный сосочек.
  • Процесс выделения в двенадцатиперстную кишку контролируется мышечным клапаном — сфинктером Одди. Он окружает ампулу Ватера, выполняя функцию клапана.
Читайте также:  Что лучше деринат или ринофлуимуцил

Кровеносная сеть

ПЖ снабжается кровью через панкреатические ветви селезеночной артерии. Головку дополнительно снабжают верхние и нижние панкреатодуоденальные артерии, которые являются ветвями гастродуоденальной и верхних брыжеечных артерий соответственно.

Венозная сеть головки ПЖ входит в состав верхних брыжеечных ветвей печеночной воротной вены. Поджелудочные вены, отходящие от остальной части поджелудочной железы, отводят кровь от органа через селезеночную вену.

Лимфатическая система

Поджелудочная железа оснащена лимфатическими сосудами, располагаемые аналогично артериальному сообщению. Лимфатические узлы поджелудочной железы и пилорического отдела кишечника связаны с верхним брыжеечным и брюшным отделом лимфатической системы.

Влияние поджелудочной железы на сердце

Главным органом в сердечно-сосудистой системе является сердце. Этот мышечный в форме конуса орган может работать автоматически и при этом выполняет важную функцию — перекачивает кровь по всему организму. Близкое расположение сердца к поджелудочной железе и желудку способствует тому, что различные воспалительные процессы этих органов способствуют изменению сердечной деятельности.

Основные нарушения со стороны сердца при панкреатических болях:

  • Тахикардия — учащенное сердцебиение
  • Экстрасистолия — внеочередные сокращения миокарда.

Выше были указаны особенности строения и оснащения поджелудочной железы. Все это подтверждает сложность организации органа и важность оказываемого им влияния на весь организм в целом и на сердце в частности. Поскольку при панкреатите первое, что беспокоит больного — это боль, именно ее наличие и выраженность существенно влияет на работу сердца.

Боль вызывает повышение кровяного давления и частоты пульса двумя основными механизмами, которые могут действовать одновременно.

  1. Симпатическая (вегетативная) нервная система стимулируется посредством электрических болевых сигналов, которые достигают центральной нервной системы. Подобное чаще происходит при острой боли, обострении, но может возникать и при хронических болевых ощущениях. Аберрантные нейроанатомические изменения мозга, которые могут возникать при тяжелых постоянных болях, способны производить непрерывную симпатикотонию. В результате возбуждение симпатического отдела приводит к изменению сердечного ритма и величины давления.
  2. При боли поступают сигналы в гипоталамус и гипофиз, что способствует высвобождению гормона адренокортикотропина (АКТГ), который стимулирует надпочечники, которые высвобождают адреналин с последующим повышением пульса и артериального давления.

Чем сильнее боль, тем более выражены могут быть изменения со стороны сердечно-сосудистой системы. Подобным расстройствам особенно подвержены люди, у которых ранее определялись болезни сердца или сосудов.

В таких случаях особенно возрастает риск инфаркта миокарда, поскольку при выраженной боли нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, что может привести к ее ишемии и некрозу.

Если боль долго не проходит нужно обязательно применить подходящие лекарственные препараты, которые могли быть ранее назначены врачом. Если подобное не проводилось, тогда следует безотлагательно обратиться к гастроэнтерологу, который назначит препараты для устранения боли при панкреатите, что даст возможность нормализовать сердечную деятельность.

Симптомы нарушений

В первую очередь при заболеваниях ПЖ больных беспокоит боль в животе. Наличие этого признака позволяет практически сразу поставить диагноз. Дополнительно могут определяться нарушения со стороны сердца и сосудов следующего характера:

1. Тахикардия — больной ощущает учащенное сердцебиение, то есть ЧСС выше 90 уд/мин (у взрослых). Тахикардия может дополняться ощущением слабости, нехватки воздуха, головокружения, потерей аппетита, ощущением тревоги или страха.

Причиной появления сердцебиения при заболеваниях ПЖ может быть повышенная температура тела, указывающая на интоксикацию организма. Дополнительно может определяться у больного чрезмерная возбудимость, что также влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Если же крайне выражен болевой шок, тогда снижается артериальное давление, что также способствует появлению тахикардии.

2. Экстрасистолия — у больного появляется ощущение перебоев в сердце, также может возникать дискомфортное чувство в сердечной области. Если во время приступа удается сделать электрокардиографию, тогда, как правило, фиксируются внеочередные сокращения, нарушающие обычный ритм сердца. Чем чаще появляются подобные экстрасистолы, тем более выражена клиника и хуже чувствует себя больной.

Возникновение экстрасистолий при заболеваниях ПЖ, особенно сопровождаемых болевым синдромом, имеет рефлекторный характер. Ситуация ухудшается при наличии у больного повышенной нервозности или других негативных эмоций. Также иногда панкреатит сопровождается усиленной диареей и рвотой, что способствует выведению калия из организма. Это в свою очередь также может способствовать расстройству сердечного ритма и возникновению экстрасистолии.

Медицинское лечение боли при панкреатите

В 1986 году ВОЗ была предложена схема анальгезии для лечения сильной боли. Эта тактика лечения первоначально разрабатывалась для устранения выраженной боли при раке. Позже, предложенный метод обезболивания предполагал устранение боль из-за причин, отличных от рака.

Согласно схеме ВОЗ, лечение боли начинается с низкопотенциальных нестероидных противовоспалительных препаратов, воздействия которых может быть достаточно при легкой или умеренной боли из-за панкреатита. Далее постепенно используются все более сильнодействующие НПВП, которые в конечном итоге могут сочетаться с опиоидами.

Раньше анальгетическая схема лечения ВОЗ была лишь частично полезна для лечения пациентов с острым панкреатитом (ОП), потому что опиоидные анальгетики, особенно морфин, долгое время считались причинными в нарушении дисфункции сфинктера Одди. Тем не менее, несколько исследований показали, что морфин не оказывает существенного неблагоприятного влияния на течение панкреатита в острой форме. В сравнительном исследовании между метамизолом и морфином выяснилось, что первый препарат приводил к более частым и более быстрому облегчению боли, чем тот же.морфина.

Читайте также:  Раздробленная лодыжка

Дополнительные исследования предлагали петидин как анальгетик во время выбора лечения боли при панкреатите. Однако бупренорфин в качестве анальгетика более длительного действия обладает аналогичной анальгезирующей способностью, как петидин, но более низким потенциалом, вызывающим физическую опиоидную зависимость.

Изменение питания для устранения боли при панкреатите

Одной из интересных особенностей, связанной с болью при панкреатите, является потенциальное ее обострение после приема пищи или жидкостей. Это зависящее от пищи прогрессирование боли в животе ставит вопрос о том, насколько адекватная терапия питания способствует управлению болью. По этой причине раньше применяли общее парентеральное питания при остром панкреатите, но затем выяснилось, что полное парентеральное питание пациентов с ОП не дает никакой пользы в отношении количества дней приема внутрь, общего пребывания в стационаре или числа осложнений, связанных с ОП.

Принято считать, что правильность питания во время болевого приступа сильно зависит от тяжести ОП.

Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что поддержка перорального питания должна проводиться только у пациентов с тяжелым панкреатитом, тогда как поддержка питания обычно не нужна пациентам с легкой или умеренной выраженностью болезни. В таких случаях пероральное кормление следует начинать как можно скорее. Если для этих пациентов необходима поддержка питания, рекомендуется использовать энтеральное питание перед парентеральным.

Из новых методов лечения боли при ОП на стадии изучения находятся следующие:

  • Эпидуральная аналгезия
  • Анективные средства
  • Сульфат магния.

Таким образом, боль в животе является самым ранним и ведущим симптомом у пациентов с ОП. Имеются убедительные доказательства того, что тяжесть боли может быть подсказкой в плане определения клинического течения болезни. Лечение боли во время ОП продолжает оставаться сложной задачей в клинической практике и включает комбинацию медицинским препаратов в соответствии с обезболивающей схемой ВОЗ, адекватной питательной поддержкой и, в некоторых случаях, интервенционной терапией.

Все же устранить боль при панкреатите — крайне важная задача, поскольку тогда может улучшиться работа не только поджелудочной железы, но и других органов и в первую очередь — сердца.

Видео: Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами

  • Принципы лечения
  • Услуги
  • Цены
  • Сертификаты
  • Отзывы
  • Контакты
  • Принципы лечения
  • Услуги
  • Цены
  • Сертификаты
  • Отзывы
  • Контакты

Аритмией сердца называют нарушение ритма сердечных сокращений. Их ярко выраженный патологический характер зачастую связан с такими заболеваниями, как кардиосклероз, ишемия, ревматизм, инфаркт, неврозами, лекарственной интоксикацией и др. Кроме того, аритмия может возникнуть вследствие врожденных нарушений проводящей системы сердца.

Синусовая аритмия бывает следующих видов – тахиаритмия, брадиаритмия и экстрасистолия.

Тахиаритмия – появление учащенного сердцебиения в состоянии покоя, что служит сигналом о каком-либо заболевании. Необходимо точно выяснить причину повышенного пульса, чтобы можно было назначить соответствующее лечение. Синусовая аритмия в таких случаях проявляется из-за проблем со щитовидной железой, в результате заболеваний вегетативной нервной системы или нарушения кровообращения.

Симптомы тахиаритмии:
— пульс свыше 80 ударов/мин (тахикардия);
— ощущение усиленного сердцебиения, «стук сердца»;

Это опасно тем, что при интенсивной работе сердце не успевает в достаточной мере наполняться кровью, в результате чего ухудшается кровоснабжение тканей и органов, снижается артериальное давление. Все это может привести к ишемической болезни сердца и даже инфаркту.

Брадиаритмия — вид синусовой аритмии при котором частота пульса становится ниже 60 ударов/мин.
Она может возникать при эндокринных нарушениях, ишемической болезни, миокардитах, склеротических изменениях в миокарде и при длительном голодании.

Симптомы брадиаритмии:
— ослабленный пульс в состоянии покоя (брадикардия);
— общая слабост;
— головокружение, обмороки;
— болевые ощущения в области сердца.

Заболевание может прогрессировать вследствие хронического нарушения кровообращения и гипоксии мозга, а ослабленный пульс (ниже 40 ударов/мин.) может привести к обморокам и остановке сердца.

Экстрасистолия — вид аритмии, при котором происходит преждевременное сокращение сердечной мышцы или отдельных ее участков (предсердия, желудочка).

В большинстве случаев экстрасистолия возникает на фоне психоэмоциональных перегрузок, электролитного дисбаланса (дефиците калия), хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе, желудке.
Другая причина экстрасистолии – повреждения миокарда, которые обусловлены дистрофией миокарда, кардиосклерозом, ишемической болезнью.

Симптомы экстрасистолии:
— ощущение замирания сердца, перебои в его работе;
— неожиданные толчки сердца;
— периодически возникающее чувство тревоги;
— ощущение нехватки воздуха.

Экстрасистолия может привести к стенокардии и нарушению мозгового кровообращения.

Если экстрасистолия возникла в результате функциональных расстройств, то можно обойтись без медикаментозного лечения, достаточно упорядочить ритм жизни, режим дня и питание. Часто аритмия лечится препаратами успокоительного действия на растительной основе.

При возникновении аритмии, обязательным является обращение к врачу, для определения причины её появления и подбора правильной тактики лечения!

Ссылка на основную публикацию
Под правыми ребрами что то мешает
Особенности симптома и классификация Причины, связанные с кардиологическими проблемами Механизм возникновения шевелений Как выявить и подтвердить шевеления Причины, связанные с...
Повышенное давление перед месячными
Время менструации у женщин сопровождается множеством неприятных симптомов, среди которых можно отметить и скачки показателей артериального давления, причем нарушается и...
Повышенное давление почечное лечение
Высокое почечное давление — это распространенный признак заболевания почек. Нарушается кровообращение, скорость клубочковой фильтрации быстро снижается. Высокое артериальное давление (АД),...
Подагра лечение народными средствами отзывы
Отзывы народные средства от мочевой кислоты в суставах Я спортсмен, и в последнее время после интенсивной физической нагрузки у меня...
Adblock detector