Применение флуоксетина

Применение флуоксетина

  • Дозировка: 20 мг
  • Фасовка: N30
  • Форма выпуска: капс. Действующее вещество: —>
  • Упаковка: уп. контурн. яч.
  • Производитель: Озон ООО
  • Завод-производитель: Озон (Россия)
  • Действующее вещество: Флуоксетин
  • Все аптеки
  • В любимых
    Информация о товаре
  • Дозировка: 20 мг
  • Фасовка: N30
  • Форма выпуска: капс. Действующее вещество: —>
  • Упаковка: уп. контурн. яч.
  • Производитель: Озон ООО
  • Завод-производитель: Озон(Россия)
  • Действующее вещество: Флуоксетин

Инструкция по применению Флуоксетин 20мг 30 шт. капсулы

Состав и форма выпуска

В 1 капсуле содержится активное вещество: флуоксетина гидрохлорид 22.36 мг, что соответствует содержанию флуоксетина 20 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. C max в плазме достигается через 6-8 ч. Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%.

Клиническая фармакология

Показания к применению

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Противопоказания к применению

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Применение при беременности и детям

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Дозировка

Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Меры предосторожности

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Фармдействие

Антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 нед лечения.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, TCmax после приема внутрь 40 мг — 6-8 ч, значение Cmax — 15-55 нг/мл. Капсулы и водный раствор препарата биоэквивалентны, прием пищи не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 94.5% (включая альбумин и альфа1-гликопротеин). Объем распределения — высокий, легко проникает через ГЭБ. Обе энантиомерных формы эквиэффективны, но S-флуоксетин выводится медленнее и преобладает над R-формой при Css. В печени энантиомеры метаболизируются до активного метаболита — норфлуоксетина. Метаболиты выводятся почками (80%) и с каловыми массами (15%), преимущественно в виде глюкуронидов. Является ингибитором изоферментов CYP2C19, CYP3A2, CYP3A3, CYP3A5 и CYP3A7. T1/2 флуоксетина — 1-4 сут при однократном приеме и 4-6 сут — после достижения Css. T1/2 норфлуоксетина при однократном приеме и после достижения Css — 4-16 сут, что вызывает значительную кумуляцию активных форм, медленное достижение их Css в плазме и длительное присутствие в организме после отмены. У больных с циррозом печени T1/2 удлиняется в 3-4 раза.

Читайте также:  Можно ли парить геморрой в горячей воде

Показания

Депрессия,
булимический невроз,
обсессивно-компульсивные расстройства,
предменструальная дисфория.

Противопоказания

Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО (и в течение 14 дней после их отмены), тиоридазина (и в течение 5 нед после отмены флуоксетина), пимозида, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
С осторожностью. Сахарный диабет, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), суицидальная настроенность.

Дозирование

Внутрь, при депрессии начальная доза — 20 мг/сут 1 раз, утром; при необходимости еженедельно дозу увеличивают на 20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 80 мг в 2-3 приема.
При булимии и для пожилых пациентов — 60 мг в 3 приема, при навязчивых состояниях — 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия — 20 мг/сут. Курс лечения — 3-4 нед.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, вялость, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, тревожность, суицидальная наклонность (свойственная больным с депрессивными расстройствами), мания или гипомания.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, миалгия, артралгия, лихорадка.
Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, нарушение половой функции у мужчин (замедление эякуляции).
Прочие: повышенное потоотделение, тахикардия, нарушение остроты зрения, похудание, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, состояние возбуждения, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при судорогах — диазепам, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола и гипогликемических ЛС.
Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в 2 раза (необходимо на 50% снижать дозу трициклических антидепрессантов при одновременном применении).
Возможно повышение концентрации Li+ — риск развития токсических эффектов Li+. Эти ЛС следует применять одновременно с осторожностью, рекомендуется частое определение концентрации Li+ в сыворотке крови. На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.
Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны ЖКТ).
Ингибиторы МАО повышают риск развития серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушения координации движений, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).
ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС, повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на ЦНС. При одновременном применении с ЛС, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) ЛС и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Особые указания

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии — при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.
Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО — не менее 5 нед.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

При психических расстройствах (депрессивные и навязчивые состояния) врачи часто назначают особые лекарства – антидепрессанты. Они влияют на обменные процессы в головном мозге, снижая тревожность, чувство страха и напряжения. Широкой популярностью пользуется препарат Флуоксетин, который, согласно инструкции по применению, имеет широкий спектр показаний и вызывает минимум побочных реакций, по сравнению со многими препаратами этой группы.

Упаковка препарата Флуоксетин

Что такое Флуоксетин

Флуоксетин является популярным лекарственным препаратом, который применяется для лечения психических расстройств. Его производят в Украине 2 компании – ООО Опытный завод ГНЦЛС и ООО Фармацевтическая компания Здоровье.

Лекарственная группа, МНН, сфера использования

Препарат относится к большой группе лекарств – антидепрессанты. Эти средства имеют способность воздействовать на центральную нервную систему.

Международное непатентованное наименование медикаментозного средства зависит от содержания в нем активного вещества, которое тем или иным способом воздействует на организм. МНН Флуоксетина совпадает с его торговым названием. Сферой использования лекарства является психиатрия. Его назначают пациентам с различными психическими расстройствами (в частности при депрессии).

Форма выпуска, стоимость, отпуск по рецепту

Выпускается данное лекарственное средство в виде таблеток, которые предназначены для перорального приема. Они имеют круглую плоскую форму и желтоватый или коричневатый цвет. Упакованы таблетки в пластиковые ячейковые блистеры по 10 штук. Всего в картонной коробке содержится 2 блистера (20 таблеток).

Читайте также:  Изофра при лактации

Стоимость лекарства зависит от содержания в 1 таблетке активного компонента, от производителя, а также от места его приобретения. Примеры цен на препарат в разных аптеках крупных городов России:

Лекарственное средство Название аптеки, город Стоимость в рублях
Флуоксетин 20 мг № 20 Интернет-аптека «ДИАЛОГ», Москва и область 26
Флуоксетин 20 мг № 20 БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург 38,50
Флуоксетин 20 мг № 20 ООО «Аптека «Окно помощи», Москва 40
Флуоксетин 20 мг № 20 «Будьте здоровы», Санкт-Петербург 43
Флуоксетин 20 мг № 20 «Витамин», Санкт-Петербург 33
Флуоксетин 20 мг № 20 Apteka.ru, Волгоград 49,20
Флуоксетин 20 мг № 20 Apteka.ru, Челябинск 47,60

[compare name=`Флуоксетин`]
В таблице представлены цены на препарат, который производится в Украине. Лекарства с аналогичным названием, но произведенные в других странах, стоят несколько дороже. Например, цена на Флуоксетин Биоком (Россия) за упаковку 20 таблеток по 20 мг составляет около 80 рублей, а Флуоксетин Ланнахер (Австрия) будет стоить более 130 рублей. Без рецепта приобрести лекарство не выйдет.

Состав и фармакосвойства антидепрессанта

В составе препарата имеется активное вещество флуоксетин. Одна таблетка содержит 20 мг. Дополнительно в состав входят вспомогательные компоненты – кукурузный крахмал, тальк, лактоза, сахар, желатин, стеарат кальция, диоксид титана, поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль, желтый краситель.

Флуоксетин – химическое вещество, обладающее свойствами антидепрессанта. Оно является ингибитором обратного захвата серотонина, а также слабым антагонистом нейромедиаторов в центральной НС (гистаминовых, мускариновых и альфа-адренорецепторов). При этом наблюдаются такие эффекты:

  • улучшение настроения;
  • устранение чувства страха и тревожности;
  • снятие психоэмоционального напряжения;
  • устранение болезненно-пониженного настроения (дисфории).

Главное отличие флуоксетина от других антидепрессантов – он не снижает активность бета-адренорецепторов и не влияет на нейронный захват дофамина и норадреналина. То есть данное средство не имеет токсического действия на сердечно-сосудистую систему, не провоцирует развитие ортостатической гипотензии и общей седации.

Фармакокинетические особенности флуоксетина:

  • быстро и полностью всасывается из органов пищеварения;
  • прием вместе с едой замедляет процесс абсорбции;
  • наибольшее его количество в крови обнаруживается через 7 часов после приема внутрь;
  • постоянная концентрация возникает спустя несколько недель регулярного приема;
  • способен проникать через гематоэнцефалический барьер;
  • связывается с белками крови более чем на 90%;
  • процесс метаболизма происходит в печени, где вследствие деметилирования образуется активный метаболит норфлуоксетин;
  • выводится преимущественно вместе с мочой (более 80%), а также вместе с желчью;
  • полувыведение длится до 3 дней (активный метаболит выводится около 9 суток).

Терапевтический эффект наблюдается через 2 недели регулярного применения данного средства. Он сохраняется не более 1 недели после его отмены.

Разновидности Флуоксетина и его заменители

У препарата Флуоксетин имеется множество разновидностей. Они имеют схожий состав и идентичный механизм действия, показания, противопоказания и побочные явления. Главное их отличие – производитель.

Лекарство Флуоксетин АПО производится канадской фармацевтической компанией АПОТЕКС. Оно выпускается в виде желатиновых непрозрачных капсул желтого цвета, внутри которых содержится белый порошок. На их поверхности имеется гравировка «APO 20». В 1 капсуле содержится 20 мг действующего вещества. Стоимость препарата – около 110 рублей за упаковку 20 капсул.

Флуоксетин-Озон – еще одна разновидность препарата. Это средство производится фармацевтической компанией из Самарской области (Россия). Выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Особенность препарата – 1 капсула может содержать 10 или 20 мг флуоксетина. Также в ее составе имеются прежелатинизированный крахмал, целюллоза и стеарат магния. В упаковке содержится от 7 до 100 таблеток. Цена на лекарство очень доступная – около 30-50 рублей за упаковку 20 штук.

Биоком

Данное средство производится ЗАО Биоком (Россия). Оно выпускается в виде бело-желтых капсул, каждая из которых содержит 10 или 20 мг активного вещества. Стоимость препарата не высокая – до 80 рублей за 20 капсул по 20 мг.

Аналоги препарата

На аптечных прилавках можно найти средства, содержащие флуоксетин, но имеющие другое торговое название. Самые популярные из них:

  • Прозак (Франция);
  • Профлузак (Россия);
  • Депрекс (Чехия);
  • Депренон (Словакофарма, Словакия);
  • Флувал (КРКА, Словения);
  • Флуксонил (Финляндия).

Такие препараты имеют схожий состав, поэтому являются взаимозаменяемыми. Они отличаются только страной-производителем и соответственно ценой.

Показания и ограничения к употреблению Флуоксетина

Данный антидепрессант имеет особые показания к назначению. Его используют для лечения таких патологических состояний:

  1. Депрессивные расстройства (особенно большие эпизоды);
  2. Расстройство питания нервной природы (булимия). При этом средство применяют в комплексе с другими препаратами, которые уменьшают неконтролируемое поглощение еды и улучшают функционирование кишечника.
  3. Навязчивые маниакальные состояния (обсессивно-компульсивные расстройства).

Также может назначаться препарат для лечения абстинентного синдрома на фоне злоупотребления алкогольными напитками.

Категорически запрещено применять лекарство при наличии таких противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость составных компонентов;
  • тяжелые формы (декомпненсированные) недостаточности почек или печени;
  • наличие закрытоугольной глаукомы;
  • атония мочевого пузыря;
  • склонность к развитию судорог;
  • эпилептическая болезнь;
  • гиперплазия простаты.

Также не рекомендуется принимать Флуоксетин одновременно с ингибиторами МАО. При их сочетании у больных могут наблюдаться тяжелые реакции, которые часто приводят к смертельному исходу:

  • повышение температуры тела;
  • мышечная ригидность;
  • миоклонус;
  • ухудшение жизненных показателей;
  • нарушение мозговой деятельности (психомоторное возбуждение, делирий);
  • коматозное состояние.

С особой осторожностью и под наблюдением врача может применяться при:

  • сахарном диабете;
  • мании или гипомании;
  • синдроме Паркинсона;
  • почечной или печеночной недостаточности легкой и средней формы;
  • склонности к самоубийству;
  • резкой потере веса.

Препарат не используется для лечения маленьких детей и подростков до 18 лет. На них не проводили клинические исследования, поэтому нет данных о безопасности и эффективности применения средства для таких пациентов.

Читайте также:  Что относится к иммуностимуляторам

Вещество флуоксетин проникает через плацентарный барьер, а также в значительных дозах (около 25%) проникает в грудное молоко. Поэтому беременным женщинам и кормящим запрещено принимать лекарства на его основе.

Инструкция по применению и дозировка

О том, как следует принимать препарат, информирует его инструкция по применению. Ее рекомендации:

  1. Принимать лекарство следует внутрь пероральным способом.
  2. Таблетки пьют целиком, запивая жидкостью. Прием пищи не оказывает влияния на общую абсорбцию препарата.
  3. Лечение депрессивных расстройств и маниакальных состояний начинают с минимальной дозы – 1 таблетка (20 мг) а сутки. Ее принимают утром. Если через 3 недели не наблюдается положительного эффекта, то врач может прописать увеличение суточной дозы до 40 мг, разделенной на 2 приема.
  4. При необходимости повышения дозировки ее увеличивают постепенно.
  5. При повышении дозы до 60 мг усиливаются побочные эффекты. Но такая доза может быть назначена при отсутствии у пациента клинического ответа на лечение.
  6. Максимальная суточная доза – 80 мг.
  7. Если по истечении 2,5 месяцев терапии не наблюдается положительного результата, то препарат нужно отменить.
  8. Пациенту следует принимать минимально эффективную дозу, при которой возник клинический ответ.
  9. Лечащий врач должен периодически пересматривать целесообразность применения препарата.
  10. Терапевтический курс при депрессии длится не меньше полугода. Маниакальные навязчивые расстройства при помощи данного средства лечат не больше 6 месяцев.
  11. Пациентам преклонного возраста, а также больным почечной или печеночной недостаточностью требуется уменьшение дозы. Им запрещено принимать более 60 мг в сутки.

При нервной булимии суточная доза составляет не более 20 мг. Длительность лечения при этом – не больше 3 месяцев.

Запрещено резко прекращать прием медикамента. Это приводит к развитию синдрома отмены. При этом у пациента наблюдаются такие симптомы:

  • головокружение и головные боли;
  • проблемы со сном (бессонница, кошмары);
  • парестезии;
  • астенический синдром;
  • ажитация;
  • дрожание частей тела;
  • приступы тошноты и рвоты.

Обычно такие симптомы исчезают сами по себе на протяжении недели. Но иногда они сохраняются около 2 месяцев. Если пациенту больше не требуется лечение Флуоксетином, то его отменяют, постепенно снижая дозу на протяжении 1 или 2 недель.

Побочные явления при приеме Флуоксетина

Препарат может провоцировать развитие побочных эффектов. При его приеме (особенно в больших дозах) у пациентов возникают такие реакции:

  • слабость, астенический синдром;
  • ухудшение самочувствия, усталость;
  • ощущение то холода, то жара;
  • уменьшение аппетита (приводит к развитию анорексии);
  • кожные кровоизлияния, синяки;
  • проблемы со зрением, нарушение вкусового восприятия;
  • шум в ушах;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой (тахикардия, аритмия, приливы, вазодилатация);
  • снижение кровяного давления;
  • дыхательные расстройства;
  • кровотечение из носа, десен, органов пищеварения, ректальные и маточные кровотечения;
  • нарушение работы пищеварительной системы, что проявляется тошнотой, рвотой, диспепсией, диареей и болью в животе;
  • расстройство мочеиспускания;
  • эректильная и сексуальная дисфункция;
  • боли и подергивание в мышцах;
  • аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, высыпания, эритема, крапивница, дерматиты);
  • головные боли, головокружение;
  • судорожные и эпилептические приступы;
  • проблемы со сном (кошмары, бессонница);
  • спутанность сознания;
  • нарушение речи;
  • излишнее возбуждение, нервозность, тревожность;
  • летаргия;
  • эйфорическое состояние;
  • галлюцинации;
  • мания;
  • суицидальные мысли;
  • панические атаки;
  • тремор;
  • гиперкинезия;
  • гиперактивность, агрессивность.

В особо тяжелых случаях может развиваться злокачественный нейролептический синдром, анафилактические реакции, ангионевротический отек, гепатит. При приеме слишком высоких доз препарата могут развиваться следующие признаки передозировки:

  • приступы тошноты с рвотой;
  • психомоторное возбуждение;
  • приступы судорог;
  • учащение сердцебиения, аритмия;
  • угнетение дыхания;
  • коматозное состояние.

Лечение передозировки начинается с промывания желудка и приема сорбентов. Далее назначается симптоматическая терапия. При этом важно поддерживать жизненно важные функции. При судорожных состояниях назначается диазепам.

Взаимодействие препарата

Флуоксетин сочетается не со всеми медикаментозными препаратами. В некоторых случаях существует риск развития негативных реакций.

Сочетание с другими медикаментами

Не рекомендуется принимать флуоксетин с другими антидепрессантами, тразодоном, диазепамом, метопрололом, карбамазепином, фенитоином, поскольку наблюдается повышение их уровня в крови, что приводит к токсическому действию. Флуоксетин усиливает угнетение ЦНС препаратами центрального действия.

При использовании с серотонинергическими средствами (триптаны, трамадол) развивается серотониновый синдром, который проявляется психомоторным возбуждением, спутанностью сознания, судорогами, дизартрией, гипертоническими кризами.

Препарат усиливает действие гипогликемических средств. При комбинировании с препаратами лития, следует следить за его концентрацией в крови, поскольку возможно ее увеличение. Не следует сочетать лекарство с антикоагулянтами и дигитоксином. Существует риск появления кровотечений и других негативных осложнений.

Возможность использования вместе с алкоголем

Во время лечения препаратом запрещено принимать алкоголь, поскольку при их сочетании могут возникнуть опасные для жизни последствия. Чаще всего при их совместном применении наблюдается угнетение центральной НС, вплоть до коматозного состояния.

Особые указания

При приеме лекарства больными сахарным диабетом существует риск развития гипогликемии, а после его отмены – гипергликемии. Препарат может приводить к потере веса. Это следует учитывать при назначении его пациентам со сниженной массой тела. Концентрация флуоксетина сохраняется на протяжении нескольких недель после прекращения его приема.

Препарат не применяется с ингибиторами МАО. Если пациент их принимал, то перед началом терапии Флуоксетином должно пройти не меньше 2 недель. Препарат может оказывать негативное влияние на скорость реакции. Поэтому при его приеме не следует водить автотранспорт или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Отзывы о применении

Разобраться во всех плюсах и минусах лекарства Флуоксетин помогают отзывы о нем врачей и их пациентов.

Мнение специалистов

Мнение пациентов

Большинство пациентов отзываются о лекарстве положительно:

Отзывы о Флуоксетин АПО

Флуоксетин относится к антидепрессантам из группы СИОЗС. Они назначаются для лечения различных психических расстройств, в частности депрессий, нервной булимии, маниакальных состояний, социальных фобий.

Ссылка на основную публикацию
Приливы к голове при всд и остеохондрозе
Вегето-сосудистая дистония – это заболевание, которое по своим признакам напоминает остеохондроз, но вызывается оно совсем другими причинами. Изменения в шейном...
Признаки реканализации тромбоза
Д.м.н., доц. А.С. Петриков, д.м.н., доц. В.И. Белых, д.м.н., проф. Я.Н. Шойхет ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России...
Признаки ротовирусной у ребенка 4 года
Ротавирусная инфекция или кишечный грипп — заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и пищеварительную систему. Возбудитель заболевания долгое время сохраняется в...
Приливы при климаксе что это такое и как облегчить состояние отзывы
Сегодня женская тема – приливы жара при климаксе. Одним из характерных явлений во время этого периода жизни женщины являются внезапные...
Adblock detector