Принимаю противозачаточные таблетки месячные не начинаются

Принимаю противозачаточные таблетки месячные не начинаются

Переход на противозачаточные таблетки – это нелегкое решение для большинства девушек и женщин. При этом нет на 100 процентов правильных или неправильных решений, так как для каждого все индивидуально.

Доктор Ванесса Куллинс, вице-президент по внешним медицинским вопросам в Planned Parenthood, и доктор Дженнифер Эштон, акушер-гинеколог, ответили на самые распространенные вопросы, которые интересуют женщин перед началом приема противозачаточных таблеток.

1. Нужно ли сообщать родителям о приеме противозачаточных таблеток?

Если у девушки складываются доверительные отношения с родителями (мамой) то это стоит сделать. Это настолько же важно, как обсуждение любых других медицинских вопросов, касающихся твоего здоровья. Если ты обратишься с этим вопросом к родителям, то они поймут, что ты уже достаточно зрелая для принятия подобного решения, и сделала это не за их спиной, а в первую очередь пришла за советом к ним.

2. Нужен ли рецепт на таблетки? Кто его выписывает?

Перед тем, как перейти на противозачаточные таблетки, необходимо обязательно проконсультироваться со своим гинекологом и сдать необходимые анализы. Прием таблеток может спровоцировать усугубление проблем, о существовании которых ты, вероятно, даже не знала.

3. С какого возраста можно принимать таблетки?

Ни один врач не выпишет противозачаточные таблетки девочке, которая не достигла половой зрелости. Однако с того момента, как у тебя начались месячные, ты можешь отправляться на консультацию с гинекологом и обсуждать с ним эту тему, независимо от того, живешь ты половой жизнью, или нет. Противозачаточные таблетки часто рекомендуют принимать при болезненных менструациях или проблемной коже, с чем особенно часто сталкиваются подростки.

4. Противозачаточные таблетки помогают регулировать менструальный цикл?

Нет ничего ужасней, когда месячные настигают тебя в самый неподходящий момент, когда, как на зло, под рукой нет ни прокладки, ни тампона. К тому же, если ты ведешь сексуальную жизнь и не предохраняешься, то последние несколько дней до начала месячных в буквальном смысле превращаются в ад.

При приеме противозачаточных таблеток менструальный цикл действительно корректируется, а сами месячные протекают быстро и безболезненно. Ты будешь с точностью до одного-двух дней знать, когда начнутся месячные, и всегда быть к ним готовой.

5. Способствует ли прием противозачаточных таблеток набору веса?

Возможно, ты слышала ужасные истории от девушек, которые поправились из-за приема таблеток, однако это преувеличение. В таблетках содержится тот же набор гормонов, которые вырабатывает твой организм, только в разных количествах. Ты можешь отметить небольшую прибавку в весе (в среднем – до 1,5 кг). Так как это усредненный показатель, и каждый организм индивидуально реагирует на те или иные препараты, то ты можешь набрать немного больше, либо вовсе не поправиться.

6. Увеличивается ли грудь?

Увеличение груди при приеме противозачаточных таблеток – это распространенный миф, который пришел к нам в 1960-е годы, когда первые противозачаточные таблетки поступили в продажу. В них содержался эстроген (стероидный женский половой гормон), который мог привести к увеличению груди. В современных препаратах количество эстрогена значительно ниже, за счет чего удалось снизить к минимуму количество побочных эффектов.

7. Улучшится ли состояние кожи?

Да, и значительно. Гинекологи часто прописывают девушкам противозачаточные таблетки именно с этой целью – чтобы улучшить внешний вид и состояние кожного покрова. Вместе с таблетками в организм поступает эстроген, который подавляет андроген – гормон, отвечающий за выработку подкожного жира. Однако, имей ввиду: противозачаточные таблетки – это не панацея от акне. Некоторым девушкам удалось полностью избавиться от прыщей, в то время как части из них удалось добиться улучшения, но не избавиться от них окончательно. Врачи акцентируют внимание на том, что изначально ситуация может только усугубиться, а результат может стать заметен только спустя два-три месяца приема.

8. Вызывают ли таблетки перепады настроения?

Ты наверняка слышала о том, что девушки, принимающие противозачаточные таблетки, часто страдают от депрессий и неконтролируемых перепадов настроения. Однако, несмотря на то, что некоторые неподтвержденные факты этого побочного действия имеются, ни одно клиническое испытание не подтвердило связи таблеток с психологическим состоянием.

Стрессы и перепады настроения являются частью нашей жизни, и они могут попросту совпасть с периодом приема препарата. Однако если ты отмечаешь ненормальную реакцию организма на прием противозачаточных таблеток, то лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

9. Как скоро после начала приема таблеток можно не предохраняться при помощи презерватива?

В первые несколько дней после начала приема таблеток стоит предохраняться презервативом. Количество этих дней зависит от дня твоего цикла. Если ты начала пить таблетки в первые 1-5 дней от начала кровотечения, то предохраняться презервативом можно перестать уже на следующий день. Если же ты начала принимать таблетки после того, как прошли месячные, то стоит предохраняться еще семь дней.

При этом помни о том, что таблетки защищают от нежелательной беременности, но не предохраняют от инфекций, передающихся половым путем. Перестать предохраняться презервативами можно лишь в том случае, если у тебя есть постоянный партнер, в котором ты уверена. Если же ты ведешь нерегулярную половую жизнь и часто меняешь партнеров, то от презервативов отказываться не стоит.

10. Зачем принимать таблетки в одно и то же время?

Читайте также:  Сколько нельзя беременеть после прививки от краснухи

Таблетки является очень эффективной формой контроля рождаемости только в том случае, если их принимать правильно. Если принимать таблетки ежедневно в одно и то же время, то вероятность забеременеть стремится практически к нулю. В то же время, если время приема сбито, то вероятность нежелательной беременности возрастает (по статистике, беременеют 9 и 100 женщин, принимающих таблетки).

Время приема обусловлено тем, что в организме женщины в течение 24 часов должен быть постоянный набор гормонов. Допускается отклонение от обычного времени приема не более, чем на два часа.

Для удобства совмещай прием таблеток с ежедневной функцией, которую ты выполняешь в одно и то же время. Например, после чистки зубов, или во время завтрака.

11. Что делать, если забыли принять таблетку?

Это зависит от того, сколько часов или дней прошло с момента последней дозы.

Если прошло только несколько часов от стабильного времени приема, и ты сексуально активна, то выпей таблетку, как только вспомнишь о ней. Следующую пей в привычное время.

Если прошли сутки, а ты так и не вспомнила о приеме таблетки, при этом ты сексуально активна: выпей в назначенное время две таблетки и продолжай пить в то же время ежедневно. Первые пять предохраняйтесь презервативами.

12. Безопасно ли принимать таблетки вместе с другими лекарствами?

Для молодых женщин, которые, как правило, здоровы, противопоказаний нет. Однако, прием сильнодействующих препаратов, таких как антибиотики или противогрибковые средства, могут снизить эффективность противозачаточной таблетки. В любом случае, перед началом лечения нужно поставить в известность своего лечащего врача.

13. Безопасно ли принимать таблетки и пить алкоголь?

Алкоголь не имеет никакого воздействия на эффективность противозачаточных таблеток. Единственным побочным влиянием алкоголя во время приема таблеток является то, что под его воздействием женщины чаще забывают выпить препарат в положенное время.

Довольно часто в Интернете можно встретить информацию, что задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток – явление довольно частое. И объясняется сей факт якобы гормональным сбоем в женском организме, приводятся примеры задержек менструаций до полугода.

На самом деле, все немного не так. Да, задержка после отмены противозачаточных таблеток встречается, но это скорее редкость, чем норма. Да и то, для этого должны быть нарушены правила приема КОК или иметься нарушения в эндокринной системе женщины, существовавшие еще до приема таблеток. Поэтому будем разбираться в том, что происходит после отмены гормональных контрацептивов и может ли быть задержка месячных?

Что считать задержкой?

Сначала определимся, что вообще принято считать задержкой. На этот счет есть разные мнения.

По мнению специалистов одной из старейших клиник США Summit Medical group менструальный период считается запоздавшим, если он не начался через 5 или более дней после дня, когда вы ожидали его начала. Период считается пропущенным, если у вас не было цикла в течение 6 или более недель после начала последнего периода.

Следуя этому мнению, при задержке до 5 дней можно особо не беспокоиться.

Действие противозачаточных таблеток на женский организм

Противозачаточные средства представляют собой синтетические аналоги женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. В данном случае речь пойдет только о тех препаратах, что принимаются через рот в виде таблеток, и называются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). В настоящее время КОК являются самым эффективным способом предохранения от нежелательной беременности и имеют ряд преимуществ перед другими видами контрацепции:

  • высокая надежность при правильном применении;
  • обратимость действия;
  • широкий выбор препаратов на фармацевтическом рынке;
  • регуляция менструального цикла;
  • неконтрацептивные эффекты (улучшение состояния кожи, волос);
  • снижение риска развития гинекологических заболеваний.

Каков механизм действия гормональных контрацептивов?

  1. Вследствие сложных процессов гормональной регуляции КОК блокируют овуляцию – не происходит роста, созревания и разрыва фолликула, а значит и выхода яйцеклетки;
  2. Уплотняют и сгущают цервикальную слизь, делая ее «труднопроходимой» для сперматозоидов;
  3. Изменяют перистальтику маточных труб;
  4. Вызывают атрофию эндометрия (внутренней маточной оболочки) и делают его непригодным для жизни и развития плода.

Таким образом, основная цель противозачаточных препаратов – не дать созреть яйцеклетке, не впустить сперматозоиды в матку, нарушить работу маточных труб, создать невозможные условия в стенке матки для прикрепления плодного яйца, т.е. сделать все, чтобы препятствовать встрече яйцеклетки со сперматозоидом, и помешать ей прикрепиться в матке.

С другой стороны, действие КОК описывают как фазу искусственного покоя для яичников. Яичники «спят», а гормоны, поступающие в женский организм извне, имитируют состояние беременности. Овуляция уже не нужна. Яичникам не нужно трудиться, выращивать яйцеклетку. И эндометрий отдыхает – не нужно стелить «перинку» для малыша. Гормоны обманывают и яичники, и эндометрий. А вместо менструаций происходит менструальноподобное кровотечение. А это – ой как важно для женщины!

Что происходит после отмены контрацептивов?

Допустим, что женщина решила закончить прием «гормонов» и желает стать матерью, или хочет пользоваться другими средствами контрацепции. Что же будет после отмены приема противозачаточных таблеток? Как после сна отреагируют на это яичники? Сразу оговоримся, что в данном случае под «отменой» препарата подразумевается плановое прекращение приема таблеток после полного цикла (то есть, когда «выпиты» все таблетки из упаковки).

Иногда случается так, что процесс «пробуждения» яичников затягивается и тогда происходит задержка месячных после отмены противозачаточных. Хотя, при условии, что у женщины нет никакой патологии, такое бывает крайне редко. Потому что женская репродуктивная система эволюционно настроена на воспроизведение потомства. А для продолжения рода нужны регулярные менструальные циклы. И, как правило, восстановление менструаций происходит если не сразу, то на второй уж цикл – обязательно.

Читайте также:  Питание при приеме преднизолона

Как на задержки влияет неправильный прием КОК

Другое дело, если во время использования КОК отмечались пропуски таблеток, или прием контрацептива и вовсе был прекращен «на середине упаковки». Такое бывает, когда, например, женщина перенесла стресс, радость и т.д. и забыла, что должна принимать таблетки, или решила самостоятельно прервать гормональную контрацепцию, потому что плохо переносит препарат. Вот в таких случаях чаще всего и может быть задержка месячных. Нарушения гормонального равновесия из-за резкого прекращения приема противозачаточных могут привести к нарушению менструального цикла от задержек на 1-2 месяца до аменореи (длительное прекращение менструаций).

Внимание!
Если Вы планируете беременность, или не желаете больше принимать КОК по другим причинам, не прерывайте прием препарата резко и самостоятельно. Во избежание нарушения гормонального баланса, обязательно допейте упаковку с таблетками до конца, и обратитесь к врачу за советом.

Почему может происходить задержка при прекращении приема контрацептивных таблеток?

Итак, в каких случаях происходит задержка после приема противозачаточных?

  • Первое, что нужно исключать в такой ситуации – это беременность. Некоторые факторы, такие как понос, рвота, алкоголь, смена часовых поясов или климата, а также банальный пропуск таблетки – снижают эффективность КОК. И контрацептивный эффект падает.
  • Нередко встречается задержка месячных после приема средств экстренной контрацепции. Особенно при их бесконтрольном использовании. Дело в том, что «пожарные контрацептивы» содержат очень высокую дозировку гормонов, что является мощным стрессом для яичников женщины. Следствием «синдрома отмены» может стать задержка месячных после приема постинора.
  • Есть большая вероятность столкнуться с тем, что «нет месячных» после отмены противозачаточных совсем юным особам, женщинам в возрасте старше 40 или ближе к менопаузе. Менструальная функция у женщин после 40 лет и старше восстанавливается медленнее и тяжелее в силу возрастной перестройки организма, а у молоденьких девушек сбои цикла случаются из-за незрелости половой системы. Но эти проблемы кратковременные, при условии, что нет никакой другой патологии.
  • Самовольное прекращение приема таблеток, как указывалось выше, также является причиной менструальных задержек.
  • Воспалительные заболевания половой сферы тоже приводят к сбою месячных.

Все современные КОК (будь то Джес, Ярина, Линдинет, Клайра, Регулон, Диане-35, Новинет, Белара), относят к монофазным препаратам, содержащим одинаковую дозу эстрогенов в каждой таблетке, и отличаются по гестагенному компоненту. Разница лишь в том, что некоторые из них (например, Джес, Ярина, Диане-35), обладают еще и антиандрогенным (косметическим) эффектом.

Обратите внимание! Задержка месячных может быть на отмену любого из этих препаратов, особенно если:

  • был пропуск таблеток или сдвинуто время приема;
  • прием прекращен самовольно, упаковка не закончена;
  • во время применения отмечаются рвота, диарея, употребление алкоголя, сочетание с антибиотиками;
  • на фоне приема случаются сильные потрясения, смена климатических условий или часовых поясов.

Что делать, если «пропали месячные» после отмены КОК?

Во-первых, не паникуйте!

Во-вторых, вспомните, не было ли у Вас пропусков в приеме таблеток? Если да, то ответьте еще на один вопрос: были ли в этом случае незащищенные половые контакты? Да? В таком случае Ваша задержка может быть обусловлена беременностью. Сделайте тест для подтверждения и отправляйтесь в женскую консультацию. Доктор назначит Вам анализ крови на определение ХГЧ (гормон беременности) и УЗИ.

Если Вы принимали препарат по правилам, беременность исключена, то задержка месячных – это скорее небольшой сбой, и все восстановится само собой. В следующий месяц менструация возобновится.

Задержки менструаций на длительное время (более 3-х месяцев) потребуют помощи врача гинеколога-эндокринолога и дополнительного обследования. В данной ситуации нужно будет исключить кисты яичников, опухолевые злокачественные образования, воспалительные процессы половой сферы. Потребуется углубленное исследование гормонального фона (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон), УЗИ малого таза.

Но при правильном приеме отмена контрацептивов не сказывается на женском здоровье и не нарушает менструальную функцию.

Когда можно забеременеть после отмены КОК?

Гормональные противозачаточные таблетки не имеют отрицательного влияния на способность к зачатию. Напротив, после прекращения их приема, возникает ребаунд-эффект или синдром отмены. Это означает, что после отдыха яичники вынуждены активно работать. При этом они способны продуцировать не один, а несколько зрелых фолликулов, в результате чего могут созреть несколько яйцеклеток (состояние суперовуляции).

Довольно часто гинекологи назначают КОК женщинам с эндокринным бесплодием (при котором отсутствует овуляция и беременность не наступает) с лечебной целью. Через 2-3 месяца приема гормональные контрацептивы отменяются, практически в 100% случаев наступает овуляция, и женщина обретает счастье долгожданного материнства.

Как длительно можно применять КОК?

Внимание!
Если не имеется противопоказаний, то под контролем врача-гинеколога принимать контрацептивные пилюли Вы можете столько, сколько это будет Вам необходимо. При этом не забывайте посещать женскую консультацию 2 раза в год.

Сегодня многие гинекологи склоняются к тому, что прием контрацептивного препарата можно осуществлять без перерывов «на отдых» столько, сколько нужно. Если конечно отсутствуют противопоказания и женщина его хорошо переносит. Другие, напротив, советуют сделать перерыв на несколько месяцев, чтобы собственные яичники не разленились окончательно и не забыли, как нужно работать.

Читайте также:  Что можно выпить от запора кормящей маме

Месячные после приема противозачаточных таблеток претерпевают изменения. Дело в том, что оральные контрацептивы влияют на концентрацию гормонов в женском организме. В начале употребления подобных препаратов репродуктивные органы подстраиваются под новый гормональный фон, а после их отмены необходимо время на восстановление детородной функции.

Механизм воздействия оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки содержат натуральные или синтетические эстрогены и прогестероны. Они создают так называемую «имитацию беременности». Организм считает, что зачатие произошло, поэтому яйцеклетка не созревает, а эндометрий не формируется.

Так как периодические кровотечения происходят именно из-за отторжения эпителиального слоя матки, то месячные не приходят. Менструация наступает во время семидневного перерыва, который необходим после завершения каждой пачки препарата.

Характер выделений при использовании ОК

Организму требуется около 3 месяцев на адаптацию к противозачаточным средствам. Поэтому первые 3 цикла после начала приема ОК могут быть нестабильными и сильно отличаться друг от друга и от того, что было раньше. Это нормально, поэтому следует продолжать принимать средство по установленной схеме.

При стабильном цикле кровотечение наступает через 2-3 дня после приема последней таблетки. Возможна задержка на 4-5 дней, особенно если и раньше с этим были проблемы. Но обычно ОК наоборот нормализуют цикл. Конечно, если они были подобраны правильно с учетом индивидуальных особенностей организма.

Месячные после противозачаточных таблеток скудные. Они менее болезненные и быстрее заканчиваются. В первый цикл менструация может и не наступить. Это происходит из-за истончения эндометрия и его неготовности к беременности. Возможна и обратная ситуация, когда мажущие выделения продолжаются до следующей менструации. Это также является вариантом нормы.

Если после установления цикла возникают межменструальные кровотечения, следует задуматься о смене препарата. Появление выделений в первой половине цикла говорит о том, что в таблетках мала концентрация эстрогена. В этом случае нужно выбрать средство с более высокой дозировкой. Если кровь появляется в последние 2 недели перед предполагаемыми месячными, дело в неподходящем синтетическом аналоге прогестерона. В такой ситуации нужно отдать предпочтение другому производителю.

Задержка месячных в течение первых трех месяцев при условии соблюдения всех правил приема не должна пугать. Но если отклонения наблюдаются и потом, следует обратиться к гинекологу. Также не помешает сделать тест на беременность. Оральные контрацептивы не дают стопроцентной гарантии защиты. Кроме того, возможно снижение их эффективности. Это происходит при пропуске таблеток, одновременном употреблении антибиотиков или препаратов на основе некоторых целебных трав, поносе или рвоте.

В нормальной ситуации обильные месячные после противозачаточных таблеток невозможны. Такие выделения появляются при несоблюдении норм приема препарата и говорят об отсутствии эффективности. Также дело может быть в заболевании репродуктивной системы. Кроме того, можно заподозрить возникновение осложнений, если цикл не нормализуется дольше 3 месяцев.

Возможные заболевания

Патологии могут быть связаны с гормональными контрацептивами или возникнуть независимо от ОК. Вот основные проблемы со здоровьем, на которые указывает нарушение менструального цикла.

Маточное кровотечение

Может быть связано с дефицитом эстрогенов и ускоренной атрофией эндометрия. В таком состоянии женщина ощущает слабость, у нее понижается давление и бледнеет кожа. Прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа. Возникает сильная боль внизу живота . В этом случае обычно отменяют препарат, но только после консультации с врачом. Он расскажет, как безопасно прекратить прием противозачаточных. Самостоятельно делать это не рекомендуется. Кровотечение останавливают с помощью тампонов или специальных губок. Также назначают физиопроцедуры. При значительных кровопотерях проводят переливание крови или ставят капельницы с физраствором.

Поликистоз яичников

Если не идут месячные после противозачаточных таблеток, дело может быть в образовании капсул в фолликулах яйцеклеток. Патология возникает при дефиците фолликулостимулирующего гормона и избытке тестостерона. Яичники увеличиваются, иногда их можно прощупать самостоятельно. Задержки менструации порой достигают полугода. Кожа становится жирной, появляются прыщи. Усиливается потоотделение и рост волос на лице и теле. На голове же возможно поредение волосяного покрова. Больным показаны специальные гормональные препараты. В запущенных случаях необходимо полное или частичное удаление пораженного яичника.

Миома матки

Доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. К наиболее частым причинам ее возникновения относят гормональные нарушения. При возникновении новообразования даже во время приема ОК месячные и межменструальные кровотечения обильные и болезненные. В промежности ощущается постоянный дискомфорт . Возможно нарушение мочеиспускания и дефекации. Для лечения используют гормональные и кровоостанавливающие препараты. Иногда опухоль удаляют хирургическим путем.

Инфекции половых путей

Воспаления нередко возникают на фоне приема противозачаточных таблеток. Такие препараты могут негативно воздействовать на микрофлору влагалища. Кроме того, при предохранении гормональными контрацептивами мало кто дополнительно использует презервативы. Поэтому повышается риск заражения венерическими заболеваниями. Клиническая картина включает в себя нарушение менструального цикла, патологические выделения, неприятный запах из влагалища , покраснение и отечность тканей, зуд и жжение. Лечение заключается в приеме антибиотиков и антисептической обработке гениталий.

Задержка месячных после противозачаточных таблеток и другие нарушения менструального цикла в первые три месяца приема препаратов являются нормой. Но при длительных отклонениях и обильных кровотечениях необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно отменять ОК в середине цикла нельзя. Это чревато еще большими осложнениями.

Ссылка на основную публикацию
Приливы к голове при всд и остеохондрозе
Вегето-сосудистая дистония – это заболевание, которое по своим признакам напоминает остеохондроз, но вызывается оно совсем другими причинами. Изменения в шейном...
Признаки реканализации тромбоза
Д.м.н., доц. А.С. Петриков, д.м.н., доц. В.И. Белых, д.м.н., проф. Я.Н. Шойхет ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России...
Признаки ротовирусной у ребенка 4 года
Ротавирусная инфекция или кишечный грипп — заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и пищеварительную систему. Возбудитель заболевания долгое время сохраняется в...
Приливы при климаксе что это такое и как облегчить состояние отзывы
Сегодня женская тема – приливы жара при климаксе. Одним из характерных явлений во время этого периода жизни женщины являются внезапные...
Adblock detector