Проба касони

Проба касони

Первая проба

Первая проба Сегодня один тип мне сказал: «Зато вам будет что порассказать вашим внукам!» Болван какой! Как будто единственная мечта у меня — это под старость рассказывать внукам всякий вздор о том, как я висел на заборе. М. Булгаков «Записки на

ПРОБА СИЛ

ПРОБА СИЛ Пленный Девятаев ответил надменному фашисту:— Германия неминуемо будет побеждена!Летчик тогда не знал, что у него будет необыкновенное свидание с теми, кто работал вместе с фон Брауном над чудовищной машиной смерти.До Узедома было далеко.Широкий, неприятно

ПРОБА СИЛ

ПРОБА СИЛ Самое раннее упоминание о Меншикове относится к 1694 году: 29 августа царь отправил письмо архангельскому воеводе Федору Матвеевичу Апраксину; в перечне лиц, посылавших привет адресату, значился Алексашка Меншиков. «Алексашка» упомянут еще в одном письме,

ПРОБА СИЛ В ПОЛИТБЮРО

ПРОБА СИЛ В ПОЛИТБЮРО Пробой сил стал вопрос о назначении Николая Анисимовича Щелокова союзным министром охраны общественного порядка. Брежнев хорошо знал Щелокова. Еще перед войной Николай Анисимович работал в Днепропетровске, там был избран секретарем райкома, потом

Проба сил

Проба сил Третьего ноября 1992 года провели первую пробу сил. Точнее, русские для приличия вынуждены были сходить в патруль на гору. А вот двумя днями позже РДО пошел на крупную операцию в тылу противника у горы Будковы стены.Впятером, вооружившись до зубов, русские пошли на

Проба сил

Проба сил Петрович многому нас научил. Сам того не желая, он быстро выдвинулся по работе и стал общим консультантом. Я с его помощью разобрался лучше в коррегировании зубчатых колес, а также смог решать обратные задачи: устанавливать по зубьям сломанной шестерёнки

«Проба» актера

«Проба» актера Когда я пишу, что мне небезразлично, с кем играть, то имею в виду театр, живое общение на сцене. В кино совсем иное, здесь кого утвердят, тот и станет партнером. Взяли бы в «Оводе» на роль кардинала Монтанелли не Симонова, а другого претендента — Вертинского, и

Проба сил

Проба сил Январь был на исходе, а зима не могла утвердиться в своих правах. Морозы сменялись оттепелями. Выпадал мокрый снег и тут же таял. Хмурое свинцовое небо нависало над лесом и селом Мосир, в котором мы задерживались четвертые сутки.Вершигора ходил в раздумье, все

«Проба на нюх»

«Проба на нюх» Если вы занимаетесь покупкой недвижимости, как я, то знаете, что всегда возникает искушение увлечься теоретическими вопросами и слишком много внимания уделить инженерной стороне дела. Вам присылают информацию о здании коммерческого назначения, и она вам

Проба сил

Проба сил В августе 2008 года прогноз шефа Пентагона Роберта Гейтса о возможном вооруженном конфликте с Россией казался вполне реальным. Воспользовавшись уходом Путина с поста президента и Верховного главнокомандующего, в Вашингтоне решили проверить готовность Москвы

Проба

Проба Проба (Probe, essai) и пробирное дело – так называется определение лигатуры в драгоценных металлах, а также знаки, налагаемые особыми контрольными учреждениями на изделия из них, с назначением гарантировать для частных лиц определенное законом содержание благородных

Читайте также:  Полезна ли рыба в консервах

Проба

ПРОБА СИЛ

ПРОБА СИЛ Когда вы начнете читать эту книгу, помните, пожалуйста, что тот, кто дал вам ее, сделал это потому, что думал о вашем благополучии и процветании, точно так же, как и мы.Уделите время изучению нашей системы и не торопитесь делать выводы, основываясь только на своем

Проба

Проба Начинать нужно на некотором тестовом варианте. Почему на тестовом? Потому что даже если вы собрали много информации, это не значит, что вы собрали всю необходимую информацию.Поэтому частой ошибкой является то, что люди сразу начинают делать что-то глобально.

Проба сил

Проба сил В первые послевоенные годы заметно расширились международные связи советских футболистов. Теперь уже значительно большее число наших клубов проводило товарищеские матчи с зарубежными командами, пусть еще не с самыми лучшими, но тем не менее в этих встречах мы

Эхинококк о з, заболевание человека и животных, вызываемое паразитированием личинок ленточного червя эхинококка; относится к группе гельминтозоонозов. Заражение человека происходит при проглатывании яиц гельминтов главным образом вследствие контакта с собаками. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые проникают в кровеносные сосуды и заносятся в различные органы, превращаясь там в эхинококковые пузыри. Различают 2 формы Э. Чаще встречается так называемая гидатидная (кистозная) форма (возбудитель — Echinococcus granulosus), при которой поражаются преимущественно печень, лёгкие, мозг, мышцы, почки. Гидатидный эхинококк — однокамерный, растет медленно, годами; пузырь иногда достигает объёма 10 л и более. Вокруг него образуются соединительнотканная капсула и хитиновая оболочка, в просвете кисты — дочерние эхинококковые пузыри, в которых, в свою очередь, могут развиваться внучатые пузыри (см. Ленточные черви).

Реже встречается альвеолярный, или многокамерный, Э. — т. н. альвеококкоз, возбудитель которого — Echinococcus (Alveococcus) multilocularis. При альвеококкозе поражается почти исключительно печень. Альвеолярный эхинококк (альвеококк) представляет собой конгломерат мелких пузырьков — так называемый паразитарный узел, который отличается быстрым инфильтрирующим ростом, напоминающим рост злокачественной опухоли. При Э. обычно нарушается функция пораженного органа, развивается его атрофия. Содержимое пузыря, попадая в организм, вызывает его аллергизацию и интоксикацию (периодическое появление крапивницы, изменение крови в виде эозинофилии).

Проявления Э. зависят от локализации эхинококка. При поражении печени возникают боли в правом подреберье, увеличивается печень, иногда присоединяется желтуха вследствие сдавления магистральных жёлчных протоков. Э. лёгких проявляется болями в груди, кашлем; иногда с мокротой выделяются оболочки паразитов, его крючья и эхинококковая жидкость. Альвеококкоз характеризуется чрезвычайной плотностью печени, распространением роста паразита на соседние органы. Диагноз Э. устанавливают путём клинического и рентгенологического обследования с учётом эпидемиологического анамнеза, а также серодиагностики и аллергической пробы Касони с внутрикожным введением жидкости эхинококкового пузыря. Лечение — главным образом оперативное (экстирпация кисты или вскрытие её и удаление хитинового пузыря с его содержимым; удаление пораженного органа); при альвеококкозе — резекция печени или вылущение паразитарного узла.

Э. животных вызывается личинками Echinococcus granulosus, которые паразитируют в различных внутренних органах промежуточных хозяев — многих видов с.-х. животных. Взрослые паразиты (ленточная стадия) обитают в тонком кишечнике окончат, хозяев — плотоядных (см. Тениозы животных). Распространён повсеместно. Основной источник возбудителя — собаки, выделяющие во внешнюю среду яйца паразита. К Э. восприимчивы овцы, крупный рогатый скот, свиньи, северные олени, реже верблюды, козы и лошади, которые с кормом или водой заглатывают яйца эхинококка. Развивающиеся эхинококковые пузыри по мере роста сдавливают окружающие ткани, вызывая их атрофию и нарушение функций органов (расстройства пищеварения, дыхания и т. д.). Выделяемые паразитами продукты обмена отравляют организм животного. Признаки болезни не характерны и зависят от локализации пузырей и интенсивности заражения ими (одышка, кашель, истощение, снижение продуктивности). Диагноз ставят по результатам иммунобиологических реакций. Лечение не разработано. Профилактика состоит в санитарно-ветеринарном надзоре за убоем скота, выявлении и уничтожении органов, пораженных Э., запрещении скармливания собакам трупов павших животных. Необходимы периодическое обследование и дегельминтизация служебных собак, особенно в скотоводческих районах; соблюдение правил личной гигиены.

Читайте также:  Через какое время восстанавливаются ресницы после наращивания

Лит.: Дейнека И. Я., Эхинококкоз человека, М., 1968; Лукашенко Н. П., Брегадзе И. Л., Эхинококкоз и альвеококкоз, в кн.: Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, т. 9, М., 1968, с. 509—26.

Гидатидная (паразитарная) болезнь — это заболевание, развивающееся в результате присутствия в организма гидатидных кист вследствие паразитирования личинок эхинококков.

Под первичным эхинококкозом понимают заболевание, которое вызывается растущими в стадии личинок паразитами, первично поселившимися в локализованном органе – кистозно (E.granulosis) или инфильтративно (E.multilocularis).

Под вторичным эхинококкозом объединяются те формы заболевания, которые после повреждения первичной кисты (например, в результате травматического разрыва кисты) и гематогенной диссеминации (например, ятрогенно вызванным вскрытием кисты) при расселении паразита развиваются в других органах.

Этиопатогенетический признак:

  • первичный;
  • вторичный.

По характеру поражения печени и других органов:

  • изолированный;
  • множественный;
  • сочетанный.

По размеру эхинококковой кисты:

  • мелкие кисты CL-s (до 5 см);
  • средние CL-m (от 5 до 10 см);
  • крупные CL-L (более 10 см).

По числу кист:

  • солитарный;
  • множественный.

По жизнеспособности кисты:

  • живой паразит;
  • киста с признаками «старения»;
  • погибшая киста (фиброз кисты, псевдоопухоль, обызвествление).

Осложнения эхинококкоза:

  • прорыв кисты в брюшную полость;
  • прорыв эхинококка в плевральную полость, легкое;
  • прорыв кисты в желчные протоки;
  • нагноение эхинококковой кисты.

Локализация.

  • Печень — наиболее частая локализация.
  • Легкие — вторая по частоте локализации.
  • Селезенка.
  • ЦНС.
  • Спинной мозг.
  • Ретроперитонеальная паразитарная киста.
  • Почки.
  • Мышечно-скелетная система.

Маркёры.

  • Внутрикожная проба Касони.

Структура эхинококковой кисты

  • Перикиста.
  • Экзокиста.
  • Эндокиста.

Эхинококковые кисты классифицируются на 4 типа в зависимости от морфологии:

  • Тип I: простая киста без внутренней архитектоники, проявляющаяся в виде четко очерченного образования с плотностью воды.
  • Тип II: киста с наличием дочерних кист и матрикса. На КТ II тип эхинококковых кист может визуализироваться на одной из трех стадий:
  • Тип IIA: периферические округлые дочерние кисты. Плотность материнской кисты средняя, но больше плотности дочерних кист.
  • Тип IIB: крупные, неровной формы дочерние кисты, занимающие почти весь объем материнской кисты, создавая картину розетки.
  • Tun IIC: относительно высокой плотности округлые или овальные образования с рассеянными кальцификатами и дочерними кистами.
  • Тип III: омертвевшие кисты с кальфикацией.
  • Тип IV: кисты, осложненные разрывом и суперинфекцией.
Читайте также:  Куркума с водой утром натощак польза отзывы

Классификация ВОЗ паразитарных кист печени.

CL – (cystic lesion) кистозное образование

  • Однокамерное кистозное образование, обычно сферичной или овоидной формы, с неясным однородным анэхогенным содержимым, ограничено гиперэхогенным ободком (стенки кисты не видно).
  • Стенка кисты не визуализируется (отсутствует четко ограниченная гиперэхогенная капсула).

CE1 (cystic ecchinococcosis)

  • Статус: (active) активный, паразит живой
  • Однокамерное кистозное образование сферичной или овоидной формы с однородным анэхогенным содержимым.
  • Могут определяться единичные гиперэхогенные включения.
  • Стенка кисты четко визуализируется (характерна двуслойная капсула кисты)
  • Патогномоничные признаки эхинококковой кисты – четко визуализирующаяся стенка кисты.

CE2 (cystic ecchinococcosis)

  • Статус: (active) активный, паразит живой.
  • Мультивезикулярные, мультисептальные кисты, сферичной или овоидной формы, в которых дочерние кисты могут частично или полностью заполнить материнскую кисту.
  • Возможно визуализация перегородок в кисте.
  • Стенка кисты четко определяются.
  • Обычно киста прогрессивно растет, может образовывать новые дочерние кисты.

CE3 (cystic ecchinococcosis)

  • Статус: (transitional) переходные, промежуточные, паразит в переходной, промежуточной фазе. Наряду с погибшей материнской и дочерними кистами, в жидкости и на оболочках могут находиться жизнеспособные протосколексы.
  • Однокамерная киста, может содержать дочерние кисты.
  • Анэхогенное содержимое одновременно с отслоившейся внутренней оболочкой кисты.
  • Визуализируется оболочка в виде знака «водяной лилии».
  • Однокамерная киста, которая может содержать дочерние кисты имеет анэхогенное изображение, в то время как эхогенные участки свидетельствуют о разрушенной мембране/дегенерации дочерних кист. Эти кисты на УЗИ-картине представляют собой «комплексную массу».

CE4 (cystic ecchinococcosis)

  • Статус: (inactive) неактивный, паразит погибший, жизнеспособных протосколексов обычно не содержит.
  • Гетерогенное гипоэхогенное или дисгомогенное дегенеративное содержимое.
  • Дочерние кисты отсутствуют.
  • Может выглядеть как «клубок шерсти», что свидетельствует о разрушении оболочек

CE5 (cystic ecchinococcosis)

  • Для кист характерна толстая, кальцинированная капсула, в форме арки, за которой образуется коническая эхо-тень. Степень кальцификации капсулы варьирует от частичной до полной.
  • Статус: паразит погибший. Жизнеспособных сколексов обычно не содержит. Киста в большинстве случаев не развивается, жизнеспособных протосколексов обычно не содержит.
  • Диагноз неопределенный. УЗ патогномоничные признаки паразитарного поражения недостаточные, но значительно свидетельствующие в пользу Echinococcus granulosus.

Радиографические находки.

  • Рентгенография является первичным методом диагностики эхинококкоза в зависимости от клинических проявлений.
  • КТ и МРТ используют при планировании хирургического лечения, а также для оценки изменений в таких областях, как головной мозг, спинной мозг и других локализациях недоступных УЗИ.

Ультразвуковое исследование.

Ультразвуковая классификация предложена Gharbi.

  • Стадия 1: гомогенное гипоэхогенное кистозное тонко-стенное образование.
  • Стадия 2: дольчатое кистозное образование.
  • Стадия 3: кистозное образование с наличием дочерних кистозных образований.
  • Стадия 4: псевдо-туморозное образование
  • Стадия 5: тотально кальцифицированное или частично кальцифицированное образование (не-активная киста).

Дифференциальная диагностика.

По данным УЗИ изменения печени следует дифференцировать:

  • CL — простая киста печени.
  • CE1 — патогномичная картина
  • CE2 — с очаговыми образованиями печени.
  • CE3 — патогномичная картина
  • CE4 — ГЦК, ХЦК, гепатома, тератома
  • CE5 — патогномичная картина
Ссылка на основную публикацию
Причины развития миомы матки
Миома матки – хроническое заболевание тела матки, проявляющееся ростом одного или нескольких опухолевидных узлов в ее мышечных слоях. В результате...
Причины выпадения волос у женщин и лечение после 50 лет
Чувствовать себя молодой и привлекательной женщине важно в любом возрасте, особенно, когда шумная юность позади, а о старости думать еще...
Причины высокого кровяного давления
Когда мы находимся в самом расцвете сил, легко отмахиваться от выполнения таких мелочей, которые в дальнейшем складываются в хорошее здоровье...
Причины развития судорожного синдрома при столбняке
Столбняк – это тяжёлое, но к счастью редкое раневое осложнение, которое вызывается специфическим возбудителем – бациллой столбняка, представляющей тонкую, подвижную,...
Adblock detector