Программа немедикаментозного лечения ожирения включает в себя

Программа немедикаментозного лечения ожирения включает в себя

Осознанно за ожирением не гонятся, но нездоровый образ жизни и злоупотребление вредной пищей приводят к нему многих.

Симптомы ожирения

Симптомы отмечаются следующие:

  • Повышение массы тела
  • Одышка при нагрузке
  • Депрессивное состояние из-за недовольства состоянием своего тела
  • Боль в суставах и костях
  • Повышение артериального давления.

Если вы отметили эти симптомы у себя, срочно обратитесь к врачу.

Причины ожирения

Причины ожирения могут заключаться во многом. Среди них:

  • Регулярное переедание
  • Заболевание эндокринной системы
  • Прием гормональных медикаментов
  • Низкая физическая активность или практически полное ее отсутствие
  • Наследственная предрасположенность.

Чаще всего возникает ожирение из-за того, что энергия, получаемая от употребления пищи не расходуется. Это конституциональное ожирение. Когда человек не обращает внимания на энергетическую ценность и количество углеводов в пище, не занимается никакими физическими упражнениями и ведет малоподвижный образ жизни, жир накапливается.

Современный мир благоприятно устроен для снижения активности и приобретения лишних отложений на теле. Вместо того, чтобы подниматься по лестнице и напрягать свои мышцы, мы поднимаемся на лифте, а вместо того, чтобы выйти пораньше и пятнадцать минут пройти до метро — проезжаем пару остановок на транспорте. Обилие заведений с фастфудом и продуктов с низким содержанием клетчатки только способствует ожирению. Гораздо проще перекусить в ближайшей кафешке вредной пищей в обед, чем приготовить что-то здоровое дома и взять с собой.

Основные причины ожирения кроются в упрощении жизни за счет вспомогательной техники и заведений быстрого питания.

Ожирение у женщин

Чаще всего страдают и отмечают проблему излишнего веса за собой именно женщины. Если правильное питание и достаточные физические нагрузки не помогают справиться с ним, то причины ожирения у женщин могут скрываться в гормональных нарушениях. Существует вероятность накопления лишнего жира при употреблении противозачаточных или прописанных врачом таблеток с гормонами. Виной тому гормональные нарушения.

Если вам требуются противозачаточные таблетки, а в вашей семье уже отмечалась проблема избыточного веса, не отправляйтесь в аптеку за первыми попавшимися. Потребуется проконсультироваться с эндокринологом и гинекологом прежде, чем покупать. Конституциональное развитие также исключать нельзя.

Экзогенные причины ожирения

Возникнуть проблема может экзогенно, как следствие внешних причин. К таким относится наследственность, гормональные проблемы. Лечить избыток жировых отложений, возникший экзогенно, необходимо предварительно установив причину развития. Без определения причины можно только усугубить ситуацию, не ликвидировав основной фактор развития заболевания.

Диагностика ожирения

При диагностировании расстройства на разных стадиях (в том числе и на возможность развития полноценного заболевания в случае с просто избыточной массой) сначала высчитывается индекс массы.

ИМТ = вес тела в килограммах разделенный на квадрат роста в метрах (кг/м 2 ).

Помимо этого диагностика может включать в себя следующие процедуры:

  • УЗИ щитовидной железы
  • МРТ
  • биомпенданс — вычисление соотношения мышечной ткани, воды и жировых отложений
  • определение уровня гормонов в крови
  • анализ крови на холестерин.

Виды ожирения

Избыточный вес не всегда ожирение, но развивается заболевание именно от него. Существует определенная классификация ожирения, по которой можно определить состояние вашего тела по индексу массы.

  1. Нормальный вес — индекс 18,5-24,9
  2. Избыток жировых отложений — 25-29,9
  3. Ожирение на первой степени развития — 30-34,9
  4. Вторая степень — 35-39,9
  5. Третья степень — более 40.

Классификация ожирения также показывает, насколько вероятно развитие опасных заболеваний. Чем выше индекс массы, тем выше вероятность возникновения сопутствующих проблем. Страдают обычно нервная система и сердечно-сосудистая. Также из-за давления на внутренние органы могут возникать дополнительные патологии и нарушения в их работе. Прямые угрозы начинаются уже с первой стадии развития заболевания.

Симптомы развития заболевания могут отмечаться уже при обычном избытке отложений. Избыточный вес и ожирение имеют несколько характерных типов в зависимости от того, на каких областях тела откладываются лишние жировые массы:

  • Абдоминальное
  • Бедренно-ягодичное
  • Смешанное.

Абдоминальное ожирение характеризуется отложением жировой массы в области живота и вообще верхней части туловища. Чаще всего отмечается у мужчин. Бедренно-ягодичное наоборот концентрируется в нижней части, отмечается в основном у женщин. Избыточный вес и ожирение смешанного типа затрагивают все тело, жировая масса распределяется равномерно. Определение типа производится по соотношению жировых отложений на определенных частях тела.

Лечение ожирения

Лечение и профилактика ожирения обязательно будут включать в себя изменение вашего образа жизни: потребуется повысить физическую активность и отказаться от определенного вида продуктов. Калорийная пища с высоким содержанием углеводов из рациона должна будет изъята. Само ожирение лечится:

  • Без медикаментов
  • Медикаментозно
  • С применением хирургических процедур.

Если симптомы заболевания уже начали проявляться, стоит обратиться к специалистам: диетологам и эндокринологам. Пройти полное обследование, а затем начинать лечение, предложенное именно врачами. Самостоятельно с проблемой справляться не стоит, лучше позволить составить программу профессионалам, особенно если заболевание развилось экзогенно.

Читайте также:  При каком амг можно забеременеть

Немедикаментозное лечение ожирения

Чтобы снизить массу тела без применения лекарственных средств потребуется:

  • Ограничить потребление жиров
  • Отказаться от быстрых углеводов, перейти на те, что усваиваются дольше и сложнее
  • Повысить физическую активность, начать делать упражнения
  • Отказаться от спиртного.

Переход к здоровому образу жизни не должен стать стрессом для организма — осуществлять его нужно правильно. Избыточный вес и ожирение могут из-за стресса только усугубиться. При наличии развившихся сопутствующих заболеваний все физические нагрузки и изменение диеты потребуется согласовывать с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение ожирения

В России применяются только два препарата в борьбе с лишним весом. Это «Сибутрамин» и «Орлистат». Назначаться медикаментозное лечение может исключительно специалистами, если заболевание было развито экзогенно и других вариантов борьбы с проблемой нет. Препараты не назначаются в периоды беременности и лактации у женщин.

Хирургическое лечение ожирения

Самая известная косметическая операция — липосакция, отсасывание жира, также может применяться в борьбе с лишним весом. Но если не будет соблюдаться профилактика ожирения, симптомы заболевания вернутся вместе со всем жиром. Прежде чем решаться на косметическую хирургию также потребуется посоветоваться с лечащим врачом и пройти полное обследование организма. Если причины заключаются во внешних факторах, предварительно нужно будет ликвидировать их. Также противопоказано беременным и кормящим. Об остальных индивидуальных противопоказаниях и факторах риска вам обязан рассказать специалист.

Профилактика ожирения

Ожирение — хроническое расстройство. Если не соблюдается профилактика ожирения, все симптомы обязательно вернутся. Диеты и голодание не приведут ни к каким результатам без дополнительных мер. При наследственной предрасположенности и наличии внешних факторов запускать свой организм нельзя.

Основные профилактические меры:

  • Поддержание соответствующих количеству потребляемых калорий в сутки физических нагрузок
  • Отказ от курения и алкогольных напитков в большом количестве
  • Отказ от походов в заведения с фастфудом
  • Снижение количества перекусов в день, а лучше всего — полная их ликвидация, особенно это касается продуктов с быстрыми углеводами — мучного, сладкого, жирного.

Ограничивать свой организм в питании и морить себя диетами нельзя.

Это — стресс для организма, он может решить восполнить жировые запаса после того, как цикл диеты будет пройден. Симптомы заболевания не будут вас беспокоить только если питание будет правильным и соответствующим вашей индивидуальной двигательной активности.

Для улучшения клинического статуса пациентов с АГ и ожирением необязательно снижать вес до «идеальных» показателей. Достаточно уменьшить его на 5-10% от исходного. Быстрая же потеря веса, наоборот, может стать определенным стрессом для организма и иметь печальные последствия.

Немедикаментозные мероприятия по снижению веса включают в себя: умеренно гипокалорий- ную диету; обучение больных правильному образу жизни с изменением пищевых привычек; ведение дневника питания; физические упражнения.

Основным и наиболее физиологичным методом лечения считают рациональное питание. Понятие «рациональное питание» включает в себя не только употребление «полезных» и исключение «вредных» продуктов, рациональный режим приема пищи, правильное сочетание продуктов, способы приготовления пищи без жиров, но и определенное поведение в процессе каждого приема пищи.

Особое внимание рациональному питанию должны уделять не только лица уже страдающие ожирением, но и те, у кого имеется наследственная предрасположенность к ожирению, СД, АГ и атеросклерозу. В этом случае правильное питание будет служить средством профилактики развития этих заболеваний.

Ни в коем случае нельзя допускать голодания. Это неприемлемый способ лечения ожирения. При голодании клетки тканей человека не получают глюкозу — основной источник энергии и переходят на альтернативный источник питания — жиры. В результате распада собственных жировых депо происходит накопление свободных ЖК, а их избыток разрушается с образованием кетоновых тел.

Необходимо рекомендовать больному такое ограничение суточной калорийности, которое па

циент сможет соблюдать пожизненно без постоянного чувства голода, снижения настроения и ухудшения самочувствия.

Краткосрочные медикаментозные и немедикаментозные мероприятия, направленные на снижение веса не оправдали себя. Нельзя резко ограничивать калорийность на короткий срок, т.

Для составления сбалансированной диеты необходимо рассчитать количество калорий, которое за сутки допустимо употребить с учетом индивидуальных энергозатрат. Из расчета суточной нормы калорий можно составить меню на весь день. При этом возможно употреблять продукты с учетом привычных пристрастий, но менять соотношение «вредных» и «полезных» продуктов согласно имеющимся рекомендациям.

Для вычисления суточной потребности в калориях сначала нужно рассчитать скорость основного обмена, в зависимости от пола, возраста и МТ:

Расчет скорости основного обмена (формула 1):

18-30 лет: 0,0621 ¦ реальная МТ (кг) + 2,0357

31-60 лет: 0,0342 ¦ реальная МТ (кг) + 3,5377 60 лет: 0,0377 ¦ реальная МТ (кг) + 2,7545

18-30 лет: 0,0630 ¦ реальная МТ (кг) + 2,8957 60 лет: 0,0484 ¦ реальная МТ (кг) + 3,6534

Читайте также:  Печень говяжья кормящей маме

gt;60 лет: 0,0491 ¦ реальная МТ (кг) + 2,4587

Полученный результат умножают на 240.

Расчет суммарного расхода энергии с поправкой на ФА (формула 2):

Скорость основного обмена, полученную в предыдущей формуле, следует умножить на коэффициент, отражающий ФА: 1,1 (низкая ФА); 1,3 (умеренная ФА); 1,5 (высокая ФА).

Полученный результат будет отражать суточную потребность килокалорий, рассчитанную индивидуально, с учетом ФА.

Для того чтобы постепенно, без вреда для здоровья снизить вес нужно уменьшить калорийность пищи на 500-600 ккал/сут., т. е. из числа полученного в формуле 2 вычесть 500-600 ккал.

Пример: Женщина, 35 лет, вес 100 кг, работа связана с повышенными ФН. 0,0342 х 100 кг + 3,53776,9577 х 240 = 1669,8

1670 1670 х 1,5 = 2505 ккал 2505 — 500 = 2005 ккал.

Для того чтобы женщине, в приведенном примере постепенно снизить вес, суточная калорийность ее рациона не должна превышать 2005 ккал.

Основной источник калорий — жиры: растительные жиры не менее калорийны, чем животные, хотя и менее «вредные». На долю жиров должно приходиться не более 30% от общего числа калорий в суточном рационе, животных жиров — до 10% и растительных — до 20%.

Углеводы — основной источник энергии для организма. Подсчитывать количество углеводов особенно тщательно следует больным СД. Доля углеводов в суточном рационе должна составлять 50%.

Белки — это главный «строительный материал» для всех тканей и клеток организма. Суточная норма потребления белка составляет 15-20% суточного рациона.

Для тех пациентов, которые не хотят подсчитывать калории можно предложить более легкий способ снизить потребление жиров. Следует произвести замену продуктов с высоким содержанием жиров и калорий на обезжиренные и низкокалорийные.

Поскольку неправильное пищевое поведение и привычки у пациентов с ожирением формируются десятками лет, менять их нужно постепенно, в течение длительного времени. Безвредным для здоровья принято считать потерю веса — 2-4 кг в месяц.

Самостоятельно больные ожирением не в состоянии справиться с такими задачами. Большая роль в помощи пациенту отводится лечащему врачу. Однако важно, чтобы сам пациент занимал активную позицию, стремился изменить образ жизни. Необходимо обучить больных, установить партнерские отношения между врачом и пациентом. Для того чтобы заинтересовать пациента, врач должен помочь ему понять природу заболевания и объяснить какую опасность для здоровья и жизни оно представляет. Пациенту необходимо осознать, что качество и эффективность самоконтроля могут значительно снизить материальные затраты на лечение. Для достижения успеха в работе с пациентами необходимо войти к ним в доверительные отношения и ни в коем случае не осуждать, т. к. больные очень часто страдают от чувства стыда, связанного с перееданием. Пациенты должны быть уверены, что врач разделяет их веру в способность справиться с поставленной задачей.

Изменить пищевое поведение больному помогает ведение дневника питания. Это дисциплинирует пациента, способствует упорядочению рациона, формируя осознанное отношение к изменению режима и качества питания. Ведение дневника помогает врачу оценить пищевые привычки и количество реально съедаемой пациентом пищи,

что позволяет корректировать диету. До начала работы над изменением своего пищевого режима и в процессе приобретения навыков рационального питания пациент должен, по крайней мере, раз в неделю описать каждый свой прием пищи за весь день: время приема, количество порций и наименование продуктов. Затем самому, а лучше с помощью врача проанализировать свои записи. Ведение дневника питания помогает больному понять ошибки в выборе продуктов и их количестве.

Очень важно повышение ФА, которое следует расценивать как необходимую часть программы по снижению МТ. Известно, что повышение ФА не только способствует большей потере веса, но и позволяет сохранить достигнутый результат.

Перед тем как начать занятия и выбрать вид физических упражнений, пациенту необходимо посоветоваться с врачом. ФН и упражнения должны приносить удовольствие и хорошо переноситься. Если по состоянию здоровья врач запрещает пациенту заниматься аэробикой и шейпингом это не значит, что нельзя увеличить ФА. Самый простой, но достаточно эффективный способ повысить ФА — это ходьба. Причем важен не темп ходьбы, а пройденное расстояние. Один час ходьбы сжигает 400 ккал, а бег трусцой 20-30 мин лишь 250-375 ккал. ФА может заключаться в играх, прогулках, работе в саду или занятиях спортом, например, плаванием. Врачу необходимо выяснить предпочтения пациента и исходя из этого, рекомендовать тот или иной вид ФН.

Определение

Говоря об ожирении, зачастую, мы имеем в виду очень широкий круг проблем.

Это неприятие себя,

Например, отвращение к своему отражению в зеркале, избегание фотосессий. А еще, стремление спрятать свое тело, используя «свободный крой» одежды, также, и ограничение контактов, например, со старыми друзьями, одноклассниками. Сюда же можно отнести и страх предстать перед окружающими в купальнике, что исключает пляж или бассейн.

Читайте также:  Питание при несварении желудка

Это ограничение возможностей.

Например, комфортно чувствовать себя в кресле самолета, трудности прохода через турникеты, возможность пробежаться, подняться по лестнице без одышки, потанцевать. Ограничение в выборе одежды – вынуждены покупать то, что подходит по размеру, а не то, что нравится.

Это проблемы со здоровьем.

Одышка, повышенное артериальное давление, сахарный диабет 2 типа, болезни суставов ног и поясницы.

У женщин это нарушения менструального цикла, трудности с зачатием и вынашиванием беременности, рождение детей с плохим здоровьем, а еще гормональные сбои, патологический климакс и другие акушерско-гинекологические риски.

Так что же такое ожирение?

С точки зрения медицины, ожирение — это хроническое, рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным отложением жировой ткани в организме, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов

Степени (стадии) ожирения и лечение

Ожирение, избыточный вес, избыточная масса тела – есть масса терминов, обозначающих по сути одно состояние. Это когда масса тела (и объемы так же!) больше нормы.

Как узнать, является ли ваш вес (объемы) еще нормальным, или пора худеть?

Ответить на этот вопрос поможет индекс массы тела (ИМТ), а также объем вашей талии.

ИМТ это масса тела в килограммах (кг), поделенная на квадрат роста в метрах(м). В норме, ИМТ должен находиться в пределах от 18,5 кг/м2 до 24,99 кг/м2. Объем талии у женщин не должен превышать 80 см.

Если ИМТ превышает 25 кг/м2, а объем талии чуть менее 80 см – это указывает на стадию/степень предожирения.

Например, женщина ростом 163 см, должна иметь вес от 49 до 66 кг. Если вес выходит за эти границы, то она уже имеет предожирение и повышенный риск сопутствующих ему заболеваний.

А если ИМТ больше 30 кг/м2, а объем талии 80 см или более, то это уже ожирение и вероятность наступления осложнений становится абсолютной.

Индекс массы тела (кг/м2)

Соответствие между массой человека и его ростом

Риск сопутствующих заболеваний

Ожирение 1 стадии

Ожирение 2 стадии

Ожирение 3 стадии

В России около 60 % женщин и более 50 % мужчин страдают избыточным весом.

Почему нужно снижать вес, в чем польза похудения, лечения ожирения?

Во-первых, люди, избавившиеся от лишнего веса, резко повышают свою самооценку, они начинают уважать себя, испытывать чувство гордости и уверенности в себе.

Во-вторых, существенно меняется стиль жизни. Появляются новые возможности для получения удовольствий и самореализации. Это и всевозможные танцы, игры со своими детьми и сверстниками, одежда, которая доставляет эстетическое удовольствие, успех у противоположного пола, каблуки и короткие юбки, велосипед, прыжки с парашютом. И конечно же пляж и бассейн!

В-третьих, восстановление здоровья. Даже частичное снижение веса (на 5-10%), приводит к восстановлению нормального уровня сахара, нормализации артериального давления, восстановлению гормонального фона и менструального цикла, уменьшению/исчезновению прочих осложнений ожирения.

Как лечат ожирение в мире, виды лечения (немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое), последовательность применения методов, от чего зависит

Вне зависимости от степени /стадии ожирения, лечение должно быть комплексным, и воздействовать на все причины и механизмы набора и удержания лишнего веса.

Всегда процесс лечения ожирения начинается с немедикаментозного комплекса.

Его компоненты:

Это психологическая составляющая, ​позволяющая исключить заедание стресса, скуки, тревоги, злости и прочее, преодолеть тягу к сладкому или соленому, повысить мотивацию на снижение веса и многое другое.

Это выстраивание системы питания, которая позволяет человеку снижать вес и объемы, и при этом быть сытой и счастливой!

Это специальная гимнастика, помогающая худеть, и прежде всего в талии, а не наращивать мышцы под слоем жира.

В Америке и Европе, при лечении ожирения, если безмедикаментозный комплекс втечении 6 месяцев не дал никаких результатов, добавляется медикаментозное лечение (например, метформин).

Если эффект после назначения медикаментов отсутствует, и вес сохраняется, то только тогда рассматривают вариант хирургического вмешательства, причем операция выполняется по жизненным показаниям.

Специалисты Клиники Лозовых внимательно следят за современными достижениями мировой науки и постоянно проходят соответствующее обучение в лучших мировых центрах по снижению веса.

Посмотреть международные сертификаты специалистов клиники.

Продолжительность программы похудения

Наша программа похудения, как это принято во всем мире, включает 2 фазы.

Непосредственное снижение веса – от 2-3 месяцев до 1 года и более (зависит от исходного веса)

Стабилизация достигнутого веса от 6 до 12 месяцев

В среднем, правильная программа похудения, должна длиться (включая обе фазы) не менее 12 месяцев.

Чтобы узнать больше, напишите нам и получите бесплатную консультацию:

  • Отправьте запрос с сайта
  • или позвоните (343) 382-53-56
Ссылка на основную публикацию
Прогестерон при беременности внутримышечно
Прогестерон: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Progesterone Код ATX: G03DA04 Действующее вещество: прогестерон (progesterone) Производитель: ОАО «Дальхимфарм» (Россия),...
Пробиотики хилак форте
Дисбактериоз? Диарея? Нарушение микрофлоры кишечника из-за приёма антибиотиков? Метеоризм? Решить эти проблемы с кишечником помогает Хилак форте! Препарат от дисбактериоза...
Пробирка для чего применяется
ПРОБИ́РКА, -и, род. мн. -рок, дат. -ркам, ж. Запаянная с одного конца стеклянная трубочка, употребляемая в лабораторной практике. На столе...
Проглотил осколок зуба
Как оказалось, людей, которые ищут в интернете информацию о том, что делать, если проглотил коронку от зуба, не так уж...
Adblock detector