Происхождение сифилиса

Происхождение сифилиса

Ежегодно миллионы женщин и мужчин заражаются инфекциями, передаваемыми половым путем. По мнению большинства специалистов, они могут надолго расстроить здоровье и повлиять на способность к деторождению.

Поэтому, главная задача – не допустить данного заражения, а если Вы страдаете одной из этих болезней, то Ваша первоочередная цель – выздороветь и не заболеть вновь. Как серьезное так и «незначительное» заболевание не должно становиться частью Вашей жизни.

Одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, является сифилис.

Это хроническая венерическая болезнь, характеризующаяся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и нервной системы. Является инфекционным заболеванием, которое без лечения длится многие годы и отличается своеобразным волнообразным течением со сменой периодов обострения скрытыми фазами.

Существует несколько теорий появления данного заболевания. По одной из них сифилис назвали по предполагаемому национальному признаку происхождения — «французская» болезнь. В 1530 году выходит в свет ставшее позже чрезвычайно широко известным сочинение о сифилисе профессора Падуанского университета, врача, астронома и поэта Джироламо Фракасторо.

Он создал поэму «Сифилис, или о галльской болезни», по сути, став первым популяризатором медицинских знаний об этом заболевании. Ходившими в рукописях талантливыми строками Джироламо зачитывались не только профессионалы, но и простые горожане, поневоле приобщаясь к медицинским премудростям. Труд Фракасторо был написан в виде мифологической поэмы, в которой простой свинопас по имени Сифил бросает вызов самим богам, утверждая, что земные цари более знатные и богатые скотовладельцы, чем божества Олимпа. Небесные владыки награждают Сифила за дерзость тяжёлой болезнью, название которой производится от его имени. Так «многонациональная» болезнь (называемая ещё «люэс» от лат. lues — зараза) обрела современное название.

Каковы же пути передачи сифилиса?

Основной путь передачи – это половой путь. В редких случаях возможен бытовой путь инфицирования – в результате тесных бытовых контактов – поцелуев, общей посуды, предметов личной гигиены.

Существует внутриутробный путь инфицирования плода от больной матери. Так же возможно заразиться при контакте с кровью больного.

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема или Treponema pallidum.

Относится она к роду спирохет. Впервые она была открыта в 1905 году биологами из Германии. За всё время своего существования бледная трепонема стала очень устойчивой ко многим антибиотикам, которыми пытались во всём мире лечить сифилис.

Различают следующие формы сифилиса:

Инкубационный период сифилиса от 3-х недель до 3-4 месяцев. В среднем 30-40 дней. Увеличение срока инкубации зависит от ряда факторов: характера передачи инфекции, иммунной системы заболевшего, возможного приема антибиотиков, свойств данной инфекции (бледной трепонемы).

Первичный период. К концу инкубационного периода на месте внедрения бледной трепонемы обычно возникает одна или несколько язвочек (твердый шанкр), размером от нескольких миллиметров до 1-2 см в диаметре. Язвочки округлые, с твердым днем, ярко- красного или грязно-серого цвета, безболезненны. Твердый шанкр может возникнуть не только на слизистых гениталий, но и на любом участке кожи: на туловище, на молочных железах, на губах, на веках; шанкр-панариций — на пальцах рук

Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Французский венеролог Рикор писал, что «сифилитический бубон следует за шанкром как тень». Лимфатические узлы при сифилисе подвижные, безболезненные, овоидной формы, тугоэластической консистенции, не спаяны ни между собой, ни с клетчаткой, ни с кожей. Особых беспокойств данные высыпания у больного не вызывают. Общее состояние остается хорошим. Через 2-4 недели язвочки обычно бесследно исчезают, на их месте остается розовый рубчик.

Вторичный период сифилиса характеризуется пятнистыми высыпаниями на коже туловища и конечностей, возможно нарушение пигментации, выпадение волос, охриплость голоса, высыпания на половых органах, заднего прохода, промежности. Могут поражаться внутренние органы (печень, почки и др.), нервная, эндокринная и костная системы. Отмечается недомогание, но общее состояние в целом неплохое.

Периоды обострения чередуются с относительно благополучными периодами.

Если лечение первичной и вторичной стадии не проводилось или было проведено некачественно, болезнь сама по себе не исчезает, а лишь усугубляется. Через 5-10 лет возникает третичный сифилис. Если предыдущие два периода вполне могут пройти незамеченными, то третичный сифилис хорошо заметен уже не только самому больному, но и окружающим.

В это время поражаются любые ткани, разрушаются даже кости и хрящи. Часто в патологический процесс вовлекаются слизистые ротой полости и носа, что проявляется носовыми кровотечениями, гнойными ринитами, деформациями лица, затруднением речи и приема пищи. Поражения внутренних органов проявляются миокардитами, аортитами, остеомиелитами, артритами, язвами желудка, гепатитом, нейросифилисом и другими заболеваниями, многие из которых смертельны.

Надо отметить, что примерно в 30% случаев сифилис в самом начале протекает бессимптомно, это так называемый, скрытый сифилис.

Врожденный сифилис характеризуется поражением плода во время беременности. При врожденном сифилисе возможна гибель плода, физические и психические дефекты у родившегося ребенка.

* Микроскопия серозного отделяемого с эрозированного шанкра или папулы

* Серологическая диагностика (исследование крови различными методами)

Надо помнить, что во время инкубационного периода анализы крови могут быть еще хорошими, т.е. отрицательными.

После же лечения, не смотря на полное излечение, показатели крови еще довольно длительное время будут «плюсить».

С открытием антибиотиков сифилис из тяжелой, неизлечимой болезни превратился в заболевание, поддающееся успешному лечению, особенно в ранние сроки. Но, тем не менее, надо помнить, что самолечение приводит к удлинению инкубационного периода, «стиранию» клиники и симптоматики данного заболевания, появлению резистентных форм сифилиса, плохо поддающихся специфическому лечению, развитию осложнений, удлинению периода негативации и других осложнений.

Т.о. при появлении каких-либо проявлений венерических заболеваний необходимо как можно раньше обратиться к врачу-дерматовенерологу, который проведет качественное обследование и назначит полноценное лечение.

Несколько практических советов:

Чтобы уменьшить риск развития заболеваний, передающихся половым путем, надо:

* Сократить число половых партнеров до минимума;

* Комплексно использовать презервативы и интим-спрей (мирамистин, гибитан);

* Помнить, что нет абсолютных «стопроцентных» средств защиты кроме здорового полового партнера;

* Избегать случайных половых связей;

* Проходить полное обследование на инфекции, передаваемые половым путем после случайных половых связей;

* Если Вы хотите вступить в брак постарайтесь предварительно оба пройти полное обследование;

* Если Вы хотите иметь здорового ребенка, то будущим родителям желательно пройти комплексное обследование на инфекции, передаваемые половым путем;

* Если Вы в чем-то не уверены, то не терзайте себя, а пройдите обследование;

* Если Вы страдаете заболеваниями мочеполового тракта, бесплодием, то Вам необходимо пройти полное обследование у дерматовенеролога.

* Помните, что диагностика заболеваний, передающихся половым путем очень сложна, поэтому для получения достоверного результата, необходимо обследоваться обоим половым партнерам. При обследовании возможно расхождение между результатами анализов мужчины и женщины, что связано с разницей в строении мужских и женских половых органов, особенностями иммунитета и другими причинами.

Все за сегодня

Политика

Экономика

Наука

Война и ВПК

Общество

  • Культура
  • История
  • Религия
  • Спорт
  • Россия глазами иностранцев

ИноБлоги

Подкасты

Мультимедиа

  • Фото
  • Инфографика
  • ИноВидео
  • ИноАудио

От Колумба до Гитлера: за последние 500 лет нашей истории от этого венерического заболевания пострадали самые выдающиеся деятели политики и культуры. В своей книге «Pox: genius, madness and the mysteries of syphilis» врач Дебора Хайден рассказывает о том, как сифилис способствовал проявлению либо искажению талантов великих людей.

Читайте также:  Смещение месячных у женщин

Венерические заболевания получили свое название от имени римской богини любви Венеры. Вызывает сифилис маленькая, тонкая и длинная бактерия Treponema pallidum (бледная трепонема), самым характерным движением которой является вращение вокруг собственной оси. Подобным заболеванием страдают исключительно представители рода человеческого. Можно было бы даже сказать, что цивилизация и сифилизация всегда развивались неотрывно друг от друга.

Пять столетий назад эту только что открытую бактерию привезли с собой моряки, возвращавшиеся из Америки в Европу: так на кораблях Колумба сифилис попал в Испанию. Он стал первым плодом открытия Нового мира и подобно пыли разлетелся по всей Европе. С начала XVI-го столетия сифилис превратился в настоящий бич Человечества. Название этой болезни нельзя было произносить, она стала постыдной отметиной, проявлявшейся на человеческом теле после получения плотских удовольствий. Церковь провозгласила, что подобное заболевание — кара Божья, обрушившаяся на человека за грехи его. К началу ХХ-го столетия практически 15% населения Европы было заражено сифилисом.

Могла ли как-то эта маленькая длинная бактерия повлиять на написание аккордов Девятой Симфонии Бетховена? «Портрет Дориана Грея» является своеобразной метафорой, за которой скрывается описание болезни, поразившей Оскара Уайльда? Мог ли сифилис повлиять на сознание молодого Гитлера и стать одной из причин его ненависти к евреям? На каждый из этих вопросов американский врач Дебора Хайден (Deborah Hayden) дает положительный ответ. В только что опубликованной в Соединенных Штатах книге «Pox: genius, madness and the mysteries of syphilis» (издательство «Basic Books») она анализирует последствия поражения организма этой болезнью и упрекает биографов многих знаменитостей в том, что они преуменьшили влияние бледной трепонемы на великих мужей Человечества.

Хайден уточняет, что сама по себе бактерия, вызывающая сифилис, не является причиной гения Бетховена, искусства Ван Гога или жестокости Гитлера. Однако, согласно утверждению Деборы Хайден, сифилис акцентировал и искажал заложенный в них природный дар, который мог превратиться в бурный поток мистического сознания в случае с Ницше или стать источником мегаломании фюрера.

Для первичного периода заболевания сифилисом характерно появление твердых образований — шанкров — в месте проникновения бактерии в организм. Во время вторичного периода на теле зараженного человека появляются бородавчатые образования, гнойники, случаются приступы тошноты, поднимается температура, и выпадают волосы.

Если больной не проходил лечения, то наружные признаки болезни исчезают, но сама бактерия продолжает находиться в организме человека и заболевание приобретает латентную форму. Конечный, третичный, период заболевания сифилисом может длиться десятилетиями, а бактерия, ставшая причиной заболевания, может вызывать умственные помешательства, глухоту, слепоту, паралич различных органов и, наконец, смерть. Сифилитики, находящиеся на последней стадии заболевания, могут испытывать приступы депрессии, ярости, паранойи, сменяющиеся моментами эйфории, восторга и необычайного творческого подъема. Из-за случающихся у них галлюцинаций сифилитики воспринимают весь мир как вспышки света и игру ярких красок.

На основе частной переписки, благодаря вновь проведенным анализам волосяного покрова, костных тканей и изучению заметок, оставленных ближайшим окружением великих людей, доктор Хайден немного отредактировала биографии самых знаменитых сифилитиков последних 500 лет нашей Истории.

Христофор Колумб

По мнению Хайден, этот мореплаватель-генуэзец (1451-1506) был первым европейцем-сифилитиком. Адмирал заразился сифилисом от коренных жительниц вновь открытых земель. Подобно безбилетному зайцу бледная трепонема пересекла воды Атлантического океана в телах Колумба и его моряков. Во время своего третьего путешествия Колумб постоянно жаловался на нестерпимые боли, бессонницу, жар. Первооткрыватель Нового Света рассказывал, что слышал во сне голоса и считал себя посланником Божьим. Так Америка отомстила Европе за бесчинства, учиненные испанцами.

Людвиг ван Бетховен

Германский композитор (1770-1827) постоянно подвергался нападениям «зеленого монстра». В декабре 1994 года на аукционе Сотбис была продана прядь его волос, анализ которых выявил в них присутствие следов ртути, использовавшейся в качестве средства против сифилиса. По мнению Деборы Хайден, ознакомившейся с личной перепиской композитора, в 1797 году Бетховен посещал публичные дома, где и мог заразиться этой болезнью. Борясь с наступившей глухотой, приступами плохого самочувствия, сменявшимися дикой эйфорией, характерной для последней стадии сифилиса, который сам Бетховен называл «мой зеленый монстр», он создал самое знаменитое свое произведение — Девятую Симфонию с финальной одой «К радости» на слова Шиллера.

Франц Шуберт

Австрийский композитор (1797 — 1828) никогда открыто не признавал, что болен сифилисом, хотя, по мнению Хайден, именно сифилис стал причиной его смерти, наступившей в возрасте 31 года после семи лет агонии. Шуберт заразился этой болезнью в последние месяцы 1822 году, и в последние годы его жизни приступы смертельной депрессии сменялись у него периодами активного творчества. К моменту своей смерти Шуберт создал более тысячи произведений. В последние дни своей жизни композитор написал: «Отправляюсь спать и надеюсь больше никогда не проснуться». Личный врач Шуберта, лечивший и Бетховена, записал, что смерть молодого композитора наступила в результате разложения крови, ставшего следствием последней стадии сифилиса.

Шарль Бодлер

Французский писатель (1821 — 1867) — представитель поколения «проклятых поэтов» признался в 1861 году своей матери, что все его проблемы со здоровьем связаны с венерическим заболеванием, которое он подцепил в 1839 году, во время своего пребывания в Париже. Из-за этой болезни поэт не мог вступать в сексуальные отношения со своей возлюбленной Жанной Дюваль. Бодлер заразился сифилисом, будучи еще со всем молодым, во время посещения одного из публичных домов. В его «Цветах зла» один за другим всплывают картины обезображенной болезнями и нищетой жизни города. По мнению Хайден, вампиры в произведениях Бодлера являются ни чем иным как бактериями сифилиса. Перед самой смертью поэт говорил о «ветре сумасшествия, коснувшегося его своими крылами».

Линкольн и Мэри Тодд

Президент Соединенных Штатов (1809 — 1865) и первая леди государства (1818 — 1882). В 1882 году врачи направили в Сенат письмо, в котором члены Сената извещались о пошатнувшемся состоянии здоровья Мэри Тодд, вдовы президента Линкольна. Она не могла передвигаться и вела себя, подобно умалишенной. Реальная причина болезни Мэри Тодд, дабы сохранить доброе имя бывшего президента, никогда открыто названа не была, однако Хайден утверждает, что у вдовы Линкольна были все симптомы последней стадии сифилиса. Линкольн признался одному из своих друзей, что некая девушка заразила его, когда ему только-только исполнилось 26 лет. И именно президент передал сифилис своей жену и трем детям, которые умерли преждевременной смертью. Люди из близкого окружения президента рассказывали, что Линкольн лечился при помощи голубых пилюль, состоявших из розовой воды, меда, сахара и 65 граммов ртути. Президента раздирали то приступы меланхолии, сменявшиеся ипохондрией, то периоды глубокой задумчивости, приходившие на смену страшной ярости. Некоторые люди, знавшие президента, сравнивали его с Люцифером.

Винсент ван Гог

Голландский художник (1853 -1890), рыжеволосый самоубийца. Ван Гог написал около 874 писем своему брату Тео и художнику Полю Гогену, страдавшему, так же как и он от сифилиса. В своих посланиях ван Гог описывал свои душевные и физические муки, причиной которых стала эта венерическая болезнь. В 1882 году Винсент влюбился в проститутку по имени Класина Хурник, которую нанял в качестве натурщицы. По мнению Хайден, именно она могла заразить художника сифилисом. После творческого сотрудничества с Гогеном и жизни в Арле, ван Гог попал в лечебницу для душевнобольных в Сан-Реми. Приступы галлюцинаций, видений, помешательства сменялись у художника моментами просветления, и тогда он писал свои великолепные пейзажи. Сам себя он называл человеком, «заряженным электричеством», тем же самым, что и его кисти. Прежде чем отрезать себе правое ухо и окончить жизнь самоубийством в возрасте 37 лет, ван Гог сказал: «Это ничтожное существование должно, наконец, прекратиться».

Читайте также:  Полость ромбовидного мозга

Фридрих Ницше

Немецкий философ (1844 — 1900). В Турине Ницше стал свидетелем картины, повергшей его в ужас: возница хлыстом бил лошадь. Ницше бросился к животному, чтобы обнять его за шею и утешить, после чего потерял сознание. Подобный эпизод из жизни философа стал достаточным основанием для Хайден, диагностировавшей у Ницше сифилис. Об этой болезни самому Ницше стало, возможно, известно в возрасте 23 лет, хотя заразился он ею, еще находясь в утробе матери. Высокая температура, головные боли, глазные болезни, паранойя — являются, по мнению американской исследовательницы, самыми очевидными симптомами последней стадии заболевания сифилисом. Нацисты, пожелавшие взять на вооружение ницшеанскую философию сверхчеловека, предприняли необходимые меры, чтобы упоминание о сифилисе исчезло из истории болезни философа.

Оскар Уайльд

Ирландский писатель (1854 — 1900). Если страсть писателя к лорду Альфреду Дугласу была той самой «тайной любовью», то вторым секретом Уайльда был сифилис. Менингит, перенесенный писателем, стал последствием заражения тем самым венерическим заболеваниям, что лишило слуха и Бетховена. Вероятнее всего, Уайльд заразился в возрасте 20 лет, когда во время учебы в Оксфорде ходил к проституткам. По мнению Деборы Хайден, «Портрет Дориана Грея» является метафорическим изложением истории самого писателя, тело которого изнутри разрушает болезнь, в то время как внешняя сторона остается без изъяна.

Карен Бликсен (псевдоним Исаак Динесен)

Датская писательница (1885 -1962). В возрасте 28 лет приехала в Восточную Африку, вышла замуж за своего двоюродного брата Брора вон Бликсена, вместе с которым развела под Найроби кофейную плантацию площадью полторы тысячи акров. Свои воспоминания о жизни на черном континенте Бликсен сохранила в книге «Прощай, Африка!». Именно там, в Африке, ее неверный муж, изменявший ей с женщинами из племени масаи, заразил Карен сифилисом. По мнению Хайден, эта «страшная болезнь, хранившаяся под секретом», и ревность к мужу наложили отпечаток на всю последующую жизнь и творчество Бликсен. Болезнь сопровождалась постоянными повышениями температуры, бессонницей, потерей веса, открывшейся язвой желудка. Для избавления от сифилиса Бликсен лечилась новым препаратом — «Сальварсаном», — который оказался гораздо эффективнее ртути и стал важным шагом к применению химиотерапии. После такого лечения Бликсен прожила до 77 лет.

Джеймс Джойс

Ирландский писатель (1882 — 1941). Это произошло в одну из ночей 1904 года: Джойс пришел в какой-то из борделей Найт-тауна, провел время с проституткой и унес в качестве воспоминания бледную трепонему. Прежде то же самое произошло и с его отцом. Последствия заражения сифилисом привели к заболеваниям желудка и глазным болезням: на одном из глаз у него даже образовалась глаукома, из-за которой писатель был вынужден постоянно носить на нем повязку. Однако, проблемы Джойса, по мнению Хайден, в тот момент только начались. Писатель заразил свою жену и дочь, которая к тому моменту еще находилась в материнском чреве. У родившейся девочки постоянно наблюдались умственные расстройства. Сам же Джойс страдал от головных болей, приступов депрессии и паранойи. Доктор Хайден утверждает, что бессмертное произведение писателя — «Улисс» — является блестящим параболическим описанием заболевания сифилисом и личной трагедии писателя.

Адольф Гитлер

Канцлер Германии австрийского происхождения (1889 — 1945). Диктатор обвинил евреев в распространении сифилиса по всей Европе. По мнению Хайден правы те биографы фюрера, которые утверждают, что в юности Адольф часто посещал венских проституток и одна из молоденьких евреек, работавших на этом поприще, заразила его сифилисом. После столь печального опыта Гитлер полностью отказался от всех сексуальных связей. По мнению Хайден, у Гитлера были все предпосылки, чтобы стать «кандидатом» в сифилитики. За всю свою жизнь Гитлер прошел одно единственное медицинское обследование — во время вступления в германскую армию в период первой мировой войны. История болезни затерялась, благодаря стараниям руководителя СС и Гестапо Генриха Гиммлера, который истребил постыдное сифилитическое пятно в биографии фюрера.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

История возникновения сифилиса до настоящего времени является предметом дискуссии инфекционистов и дерматовенерологов многих стран. Принято считать, что заболевание существовало на протяжении тысячелетии во всех человеческих популяциях, о чем свидетельствуют исследования костных останков человека, обнаруженных при археологических раскопках.

Выделение сифилидологии в отдельную дисциплину датировано эпохой Возрождения. Таким образом, этой науке уже почти 500 лет. Хорошо известно имя итальянского врача, поэта, астронома Иеронима Фракасторо. Поэма Syphilis sive morbus gallicum о пастухе по имени Сифилус, наказанного богами болезнью половых органов за дерзкий вызов, брошенный богам, была опубликована Фракасторо в 1550 г. в Вероне. В этом произведении приведено исторически ценное описание симптоматологии этого заболевания, получившего в те времена распространение в Европе.

В другом сочинении автора De morbis contagiogis, напечатанном в Венеции, описывается происхождение сифилиса. Причины эпидемии сифилиса в Европе в XV-XVII веках некоторые авторы связывают с открытием Америки. Известный писатель-историк Стефан Цвейг, изучивший архивные материалы Америго Весиуччи писал, что испанский королевский двор, разочарованный результатами дальнего плавания Колумба к берегам Нового Света вначале отказал адмиралу в дальнейшей поддержке, поскольку получил вместо обещанного золота полумертвых рабов, а вместо пряностей — сифилис.

Испанский врач Диас де Исла описал эпидемию «новой болезни» в Барселоне, указав, что он лечил людей из экипажа Колумба, заразившихся на острове Гаити. В портовых городах Испании после возвращения экспедиции Колумба стали регистрироваться случаи заболевания сифилисом. Затем инфекция была распространена в Европе наемным войском (ландскнехты) французского короля Карла VIII, который после вступления его войск в Рим осаждал Неаполь. По свидетельству современников, в Риме, где находилось до 14000 испанских проституток, ландскнехты предавались «неограниченному разврату». Из-за «страшной болезни», поразившей войска, король был вынужден снять осаду Неаполя, отпустить солдат. С последними инфекция распространилась по многим странам Европы, что вызвало эпидемию, а по некоторым данным — пандемию сифилиса. Таким образом, согласно этой теории, родиной сифилиса является Центральная Америка (остров Гаити).

По второй теории, предложенной в 60-х годах Кокберном и Гудзоном, родина сифилиса — Африка. Эти авторы считают, что возбудители тропических или эндемических трепонематозов (фрамбезия, пинта, беджель) и возбудитель венерического сифилиса являются различными вариантами бывшей когда-то идентичной трепонемы. По мнению Гудзона и Кокберна, начало трепонематозного паразитизма у человека относится к раннему периоду неолита, а дальнейшая эволюция трепонематозов тесно связана с эволюцией человеческого общества. Так, при возникновении первых поселений людей в местностях с сухим и более прохладным климатом трепонематоз проявляется в форме беджеля, а с ростом городов, населенных пунктов преобразовался в венерический сифилис.

Читайте также:  Life салон

Согласно третьей теории, в государствах, расположенных на территории Европы, Азии, в районах Ближнего Востока, сифилис существовал с доисторических времен. Многие ученые являются сторонниками этой теории (их называют «европеистами»), и их доказательства весьма убедительны. Так, нельзя не обратить внимание на высказывания таких великих ученых древности, как Гиппократ, Гален, Цельс, Сусрута, Диоскорит, Плутарх, Архиген, Авиценна, в трудах которых имеются описания клинических проявлений, очень похожих на сифилитические. Например, Авиценна описывает поражения, напоминающие твердый шанкр, широкие кондиломы, папулезные сифилиды, гуммы. Сохранились описания поражений костей, напоминающих сифилитические поражения костной системы. Имеются доказательства, что в Восточной Индии знали о сифилисе и лечении его ртутью еще до открытия Америки (за десять веков до нашей эры). О проявлениях болезни, весьма сходных с сифилитическими, есть указания в китайских манускриптах, относящихся к 2600 г. до н. э., в книге о японской медицине (808 г. н. э.).

Таким образом, каждая из трех изложенных теорий, несмотря на приведенные доказательства, не считается общепризнанной. Вероятнее всего, сифилис появился на Земле почти одновременно с человеком, а различные теории его происхождения лишь обращают внимание на исторические сведения по этому вопросу.

В соответствии с историческими представлениями о причинах распространения сифилиса эту болезнь называли испанской, итальянской, французской (галльской), португальской и др. Название «сифилис» не затрагивало национального самолюбия и поэтому, очевидно, осталось в практике до наши дней.

В истории сифилидологии следует отметить такие периоды, которые накладывали значительный отпечаток на изучение всей проблемы. Так, во времена Фракасторо и почти три столетия после него врачи и ученые вели спор о том, считать ли сифилис самостоятельной болезнью или особым проявлением общего заболевания, в которое входят сифилис, гонорея и мягкий шанкр. Сторонников первой точки зрения называли дуалистами, второй — унитаристами. Желая положить конец этим спорам, англичанин Гентер, авторитет которого как ученого был чрезвычайно велик, в 1767 г. ввел себе в уретру гной от больного гонореей. Через несколько дней у него появились выделения, а еще через несколько недель — твердый шанкр. Теперь-то мы понимаем, что в этом случае произошла роковая ошибка: материал был взят от больного, который, вероятно, страдал одновременно гонореей и сифилисом. Однако в то время (возбудители гонореи, сифилиса, мягкого шанкра еще не были найдены, методы серологической диагностики еще не открыты и т. д.) проведенный известным ученым опыт, связанный с самопожертвованием, произвел столь большое впечатление, что способствовал победе унитаристов и тем самым отодвинул правильное решение вопроса. Название «люэс» впервые было употреблено по отношению к сифилису Рабле, а вошло в медицинский обиход после того, как его повторил в своей книге Фернель в 1554 г.

Только через 60-70 лет опыту Гентера было дано надлежащее толкование. Это стало возможным благодаря исследованиям, проведенным французом Рикором. Последний с 1831 по 1837 г. заразил 700 человек сифилисом и 667 — гонореей. Он проводил свои опыты на приговоренных к смерти заключенных. Спор унитаристов и дуалистов был окончательно разрешен. Ученые не могли не учитывать полученные Рикором результаты, но осудили подобный непозволительный метод достижения истины.

В истории сифилидологии, кроме Гентера, следует указать на молодого французского врача Линдемана, который в 1851 г. под контролем комиссии Парижской академии заразил себя сифилисом (внес в разрез на руке выделения, взятые из сифилитических папул), и на студента Мезенова, привившего себе сифилис, чтобы затем испытать профилактическое действие предложенной И.И. Мечниковым каломельной мази.

Вторая половина XIX — начало XX века характеризуются углубленным изучением венерических заболеваний, в том числе сифилиса, открытиями возбудителей инфекционных болезней. Следует отметить труды Фурнье, давшего полное и точное клиническое описание всех периодов сифилиса и различных его проявлений, сохранившее ценность до настоящего времени, работы отечественных ученых В.М. Грацианского, П.М. Ширяева и В.П. Федорова. В 1875 г. В.М. Грацианский впервые в мировой литературе описал изменения последа при сифилисе матери. П.М. Ширяев (1881) и В.П. Федоров (1903) детально изучили этот вопрос. И.И. Мечников и французский ученый Ру в 1903 г. получили положительную прививку сифилиса у двух шимпанзе, а в 1904 г. Д.К. Заболотный — у павиана, что открыло путь к изучению экспериментального сифилиса на биологических объектах, весьма близких к человеку.

Открытие возбудителя гонореи (1879) и мягкого шанкра (1885-1887) позволило бесповоротно отвергнуть учение унитаристов.

В истории сифилидологии одним из крупных открытий считают обнаружение в марте 1905 г. Шаудином и Гофманом возбудителя сифилиса — трепонемы, названной ими бледной спирохетой за ее свойство плохо окрашиваться различными красителями. Тем самым вопрос об этиологии сифилиса был решен, что дало возможность на новых основаниях вести работу в области клиники и диагностики этой инфекции.

Большим событием было открытие Вассерманом совместно с Нейссером и Бруком (1906) серологической реакции на сифилис, получившей название реакции Вассермана. Это позволило в дальнейшем открыть большое количество других специфических серологических реакций. Качественно новой реакцией на сифилис явилась реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), предложенная в 1949 г. американцами Нельсоном и Майером и поставленная впервые в СССР в 1959 г. А.И. Картамышевым и Г.Б. Беленьким. Эта реакция оказалась намного специфичнее, чем обычные «классические» серологические реакции. Она имеет важное значение для распознавания ложноположительных, несифилитических серологических реакций.

В отношении поздних форм сифилиса следует отметить первое описание Бейлем в 1822 г. прогрессивного паралича и выделение Дюшенном де Булонем в 1858-1859 гг. спинной сухотки (табес) в самостоятельную нозологическую форму, а также нахождение Ногучи в 1913 г. бледных трепонем в мозговой паренхиме у больных прогрессивным параличом и спинной сухоткой.

Важным подспорьем в изучении сифилиса нервной системы явилось исследование у больных с различными формами сифилиса спинномозговой жидкости, взятой путем поясничного прокола (спинномозговая пункция). Значение этого исследования, проводимого с 1891 г. (Квинке), особенно возросло после исследования в ликворе реакции Вассермана (1906) и коллоидной реакции Ланге (1912).

В лечении сифилиса следует указать на два выдающихся открытия. Новую эру в терапии сифилиса как и в химиотерапии в целом начал немецкий исследователь и врач Эрлих, предложивший для лечения сифилиса в 1909 г. производное мышьяка — сальварсан и в 1912 г. неосальварсан. В 1921 г. Сазерак и Леватиди предложили висмутовые препараты для лечения сифилиса.

Принципиально новым в терапии сифилиса явилось применение в 1943 г. американцами Магонеу, Арнольдом и Гаррисом пенициллина, открытого англичанином Флемингом в 1929 г. В Советском Союзе заслуга в получении пенициллина принадлежит З.В. Ермольевой и Т. И. Базелиной (1942). Интересно, что впервые с лечебной целью плесень гриба Penicillium glaucum была применена еще в 1872 г. А.Г. Полотебновым. В настоящее время антибиотики занимают главенствующее место в терапии больных сифилисом. Арсенал этих средств стал весьма обширным. Большую роль играют дюрантные препараты пенициллина, обладающие пролонгированным действием. Отечественный бициллин синтезирован в 1954 г. сначала И.С. Иоффе и Ф.К. Сухомлиновым (Ленинград), затем в 1955 г. З.В. Ермольевой и Е.Н. Лазаревой (Москва).

Ссылка на основную публикацию
Продукты с высоким содержанием холестерина таблица
Холестерин представляет собой липид (жироподобное вещество), основная часть которого производится в печени, а остальная поступает из внешней среды с помощью...
Прогестерон при беременности внутримышечно
Прогестерон: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Progesterone Код ATX: G03DA04 Действующее вещество: прогестерон (progesterone) Производитель: ОАО «Дальхимфарм» (Россия),...
Проглотил осколок зуба
Как оказалось, людей, которые ищут в интернете информацию о том, что делать, если проглотил коронку от зуба, не так уж...
Продукты снижающие глазное давление
Глазное давление есть у каждого человека, как и артериальное. Это давление жидкости внутри органов зрения. При стойком повышении ВГД не...
Adblock detector