Промывание желудка на доврачебном этапе проводится

Промывание желудка на доврачебном этапе проводится

а)только у больных с сохраненным сознанием

б) у всех больных с подозрением на острое отравление

в) только, если у больного не было рвоты

г) только при отравлении неприжигающими ядами

Выберите три правильных ответа:

42. Кома – это бессознательное состояние, характеризующееся

а) глубоким торможением функций коры и подкорковых структур головного мозга

б) глубоким торможением функций только подкорковых структур головного мозга

в) расстройством рефлекторной деятельности

г) расстройством кровообращения и дыхания

Выберите три правильных ответа:

Предвестники гипергликемической комы

а) головные боли, головокружения, сонливость, слабость

б) ослабление чувствительности, в том числе и кожного зуда

в) потеря аппетита, тошнота, рвота

Выберите два правильных ответа:

Перечислите признаки гипергликемической комы

а) кожа и видимые слизистые влажные

б) кожа и видимые слизистые сухие

в) снижен тургор кожи и тонус глазных яблок

г) повышен тургор кожи и тонус глазных яблок

Выберите два правильных ответа:

Признаки гипогликемического состояния

а) психо-моторное возбуждение больного

б) чувство жажды

в) чувство голода

г) снижение мышечного тонуса конечностей

Выберите два правильных ответа:

Укажите признаки гипогликемической комы

а) запах ацетона на выдохе

б) резкое снижение мышечного тонуса конечностей

Выберите три правильных ответа:

Мероприятия неотложной помощи при гипогликемической коме

а) внутривенное болюсное введение 40% раствора глюкозы

б) внутривенное введение инсулина на 5% растворе глюкозы

в) введение 5% раствора глюкозы внутривенно капельно или в клизме

г) напоить больного крепким сладким чаем или кофе, после восстановления сознания

Выберите два правильных ответа:

Мероприятия неотложной помощи при приступе стенокардии

а) нитроглицерин под язык

б) горчичник на область сердца

в) горчичник на затылок и икроножные мышцы

г) сердечные гликозиды

Выберите один правильный ответ:

При инфаркте миокарда в сердечной мышце развивается

а) резкий спазм сердечной мышцы

в) резкое расслабление сердечной мышцы

Выберите два правильных ответа:

Укажите характерные симптомы инфаркта миокарда

а) постоянные ноющие боли за грудиной

б) сжимающие боли за грудиной

г) резкая головная боль

Выберите три правильных ответа:

Укажите атипичные формы инфаркта миокарда

Выберите три правильных ответа:

Дата добавления: 2015-06-12 ; просмотров: 1406 . Нарушение авторских прав

а)только у больных с сохраненным сознанием

б) у всех больных с подозрением на острое отравление

в) только, если у больного не было рвоты

г) только при отравлении неприжигающими ядами

Выберите один правильный ответ:

Для промывания желудка взрослого человека на доврачебном этапе необходимо

а) 6-8 литров воды

б) 8-12 литров воды

в)12-15 литров воды

г) любое количество воды(промывание до чистых промывных вод)

Выберите один правильный ответ:

При отравлении неприжигающими ядами перед промыванием желудка рекомендуется дать пострадавшему

а) натуральное молоко

б) крепкий сладкий чай или кофе

в) столовую ложку порошка активированного угля

г) слабительные средства

Выберите два правильных ответа:

Если промывание желудка проводится при отравлении неприжигающими ядами, то промывать можно

б) через зонд, но только после интубации трахеи

в) вызывая у пострадавшего рвоту после приема воды

г) только через зонд

Выберите один правильный ответ:

При отравлении неприжигающими ядами максимальная разовая порция воды для промывания составляет

Выберите три правильных ответа:

По окончании промывания желудка пострадавшему следует ввести в желудок 100-150 мл

а) вазелинового масла

Читайте также:  Подросток постоянно хочет спать причины

б) касторового или любого растительного масла

в) раствора солевого слабительного

г) раствора питьевой соды

Выберите два правильных ответа:

Касторовое или растительное масла не следует применять при подозрении на отравление

а) фосфорорганическими соединениями

б) кремнийорганические соединениями

Выберите один правильный ответ:

После дачи пострадавшему слабительных средств рекомендуется

а) постановка очистительной (сифонной) клизмы

б) постановка лекарственной (нейтрализующей) клизмы

в) воздержаться от постановки очистительной клизмы

г) ставить очистительную клизму после окончания действия слабительных средств

Выберите один правильный ответ:

Последовательность действий при отравлении неприжигающими ядами

а) промывание желудка, прием активированного угля, постановка очистительной клизмы, дача слабительных средств

б) прием активированного угля, промывание желудка, дача слабительных средств, постановка очистительной клизмы

в) промывание желудка, дача слабительных средств, постановка очистительной клизмы, прием активированного угля

г) прием активированного угля, промывание желудка, постановка очистительной клизмы или дача слабительных средств

Выберите один правильный ответ:

При отравлении пострадавшего прижигающими ядами желудок

а) промывают, вызывая рвоту раздражением задней стенки глотки

б) промывают, вызывая рвоту применением рвотных препаратов

в) промывают только через зонд

г) промывать нельзя

Выберите один правильный ответ:

При отравлении прижигающими ядами промывание желудка проводят

а) на фоне обезболивания

б) только после интубации трахеи

в) только в присутствии врача

г) только в стационаре

Выберите один правильный ответ:

При отравлении прижигающими ядами промывания желудка проводят

Промывание желудка – одна из самых распространенных методик лечения острых пищевых или химических отравлений, в домашних условиях можно воспользоваться способом без зонда, но если у человека тяжелое состояние может помочь только зондовый метод (лучше проводить в больнице, под присмотром медперсонала). Правильно поведенная процедура помогает вывести из организма токсические вещества (даже яды), улучшает состояние больного и способствует быстрому выздоровлению. В некоторых случаях своевременная помощь может спасти жизнь.

Что такое промывание желудка

Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда. Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.

Показания

В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы). Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги — самостоятельно делать промывание запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.

Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:

  • сужение выходного отдела желудка;
  • патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
  • снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость кишечника;
  • попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).
  • Уплотнение в молочной железе — что делать при появлении. Причины уплотнения в молочной железе
  • Как быстро вылечить ангину в домашних условиях
  • Самые высокооплачиваемые профессии в мире и России
Читайте также:  Жжение во влагалище и неприятный запах

Противопоказания

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него. Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс. Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей). На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного.

Как и для проведения другой процедуры, стоит знать противопоказания для промывания желудка, при обнаружении признаков – откладывают эту манипуляцию:

  • сужение пищевода;
  • кровотечение органов ЖКТ;
  • ожог гортани, пищевода или слизистых желудка кислотами и щелочами (тяжелая степень выраженности);
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия;
  • бессознательное состояние при отсутствии предварительной интубации;
  • отсутствие гортанного или кашлевого рефлекса;
  • беременность (все периоды);
  • судорожное состояние пациента.

Техника промывания желудка

При отравлении концентрированными кислотами, щелочными растворами, уксусом, бытовой химией или скипидаром вызывать рвоту категорически запрещено, ведь обратное прохождение этих веществ по пищеводу и гортани может вызвать сильный ожог. В таких случаях используют метод промывания с зондом, этой методикой владеют работники станций скорой помощи и медперсонал больниц. Сорбенты, как средство для связывания и выведения токсинов, ядов, бактерий или аллергенов можно использовать не во всех ситуациях, лучше посоветоваться с врачом.

Через зонд

Резиновая или пластиковая трубка для промывки желудка бывает двух видов – толстый зонд (диаметр 10-13 мм) или тонкий зонд (диаметр 5-9 мм). Эту трубку спокойными и аккуратными движениями проводят в желудок, потом на свободный край надевается воронка для вливания промывочного раствора. Чтобы научится использовать зонд для промывания желудка, медработники отрабатывают практические навыки на муляжах, но в реальной практике бывают ситуации, когда пациент (например, в алкогольном опьянении) слишком возбужден, тогда перед процедурой применяют седативные препараты.

При промывании с помощью зонда нужно следить за количеством введенной и выведенной жидкости, разница должна быть не больше 1% от массы тела пациента. В технике проведения процедуры есть несколько этапов:

  • необходимо убедиться или пациент находится в сознании;
  • выбрать правильную позу (положение сидя у спинки стула, или положение лежа на боку);
  • грудную клетку больного накрыть фартуком либо пеленкой;
  • измерить необходимую длину трубки зонда (от мочки уха, провести по передней стенке грудины до мечевидного отростка);
  • закругленный конец обильно смазать вазелиновым маслом или глицерином;
  • положить конец трубки на язык (корень) пациента, попросить делать глотательные движения (зонд должен медленно двигаться по пищеводу до отметки длины);
  • убедиться, что зонд дошел до желудка;
  • присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить до 1 литра воды;
  • медленно поднять воронку до лица;
  • когда вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже уровня пупка;
  • содержимое желудка начнет выходить, собрать его в специальную емкость, первую порцию отправляют на анализы;
  • процедуру повторяют до того момента, пока воды не станут чистыми (от 5 до 10 литров воды);
  • окончив манипуляцию, воронку отсоединяют и постепенно вынимают зонд, обернув в полотенце или салфетку.
Читайте также:  Оливковые косточки польза и вред

Без зонда

Промывка желудка без применения зонда – это так называемый ресторанный метод. Его часто используют на догоспитальном этапе, чтобы быстро облегчить состояние пациента, но такая манипуляция неспособна полностью очистить желудок. Растворы для промывания можно приготовить в домашних условиях, приобрести в аптеке либо использовать обычную кипяченую воду. Необходимо выпить достаточное количество жидкости и вырвать ее вместе с содержимым желудка, если рвота не началась сама — ее стимулируют.

При правильном проведении процедуры можно избавиться от интоксикации в домашних условиях, при возможности стоит найти помощника. Необходимо точно знать алгоритм действий при проведении манипуляции и тщательно следовать ему:

  • придать больному правильную позу (сидя на стуле или лежа на боку);
  • поставить емкость для сбора промывных вод;
  • дать больному выпить 500 мл воды за раз (общее количество жидкости – 5-10 литров);
  • наклонить пациента над емкостью, фиксируя при этом голову;
  • если рвота не возникла спонтанно – стимулировать ее надавливанием на корень языка либо использовать рвотное лекарственное средство;
  • процедуру проводят до появления чистых, без остатков пищи промывочных вод.
  • Как укоротить браслет на часах
  • Манник с яблоками — рецепты приготовления в духовке и в мультиварке с фото
  • Народные средства от прыщей

Для детей

Техника проведения процедуры промывки желудка у детей такая же, как у взрослых пациентов. Но есть несколько особенностей. Очень важно делать такую манипуляцию с помощником, который будет твердо фиксировать положение ребенка. Ребенку проще перенести «ресторанный» метод промывания, его оборачивают в простыню и аккуратно укладывают набок. Важно правильно рассчитать количество жидкости. Для новорожденных разовая доза жидкости 30-50 мл, от 1 до 6 месяцев – 100 мл, от полугода до года – 200 мл, для старших деток используют формулу – 200+100*возраст (лет).

Для взрослых

Поскольку, алгоритм промывания желудка через зонд состоит из множества этапов, и такая процедура неприятна пациенту, если нет острой необходимости ее проводят упрощенным (без зонда) методом. Но есть случаи, в которых без применения прибора не обойтись. Например, если человек находится в бессознательном состоянии или у него неадекватное поведение. Кроме того, некоторые вещества способны обжечь слизистые оболочки при выходе обратно через пищевод.

Как промыть желудок в домашних условиях

Зонд всегда есть в аптечке у работников скорой помощи, но не всегда у больного дома. Но даже если удалось получить зонд, без опыта и знания дела проводить такую манипуляцию опасно для здоровья человека, поэтому нужно ограничиться «ресторанным» методом. После проведения процедуры необходимо дать организму время восстановиться, нужен покой и облегченное питание (переедание категорически запрещено). После очистки желудка рекомендуют принимать сорбенты (активированный уголь, «Сорбекс», «Энтеросгель») и пить воду, несладкие чаи.

Техника проведения процедуры проста, но стоит получить у врача консультацию, как промывают желудок. При отравлении важно начать быстро действовать, а это значит применять те средства, которые есть под рукой:

  • раствор для промывания;
  • чистая емкость для сбора промывных вод (ведро, таз), собранная жидкость может помочь врачам в диагностике болезни;
  • средства для вызывания рвоты (ложка, палочка, лекарственные препараты);
  • средства защиты для помощников (стерильные защитные перчатки, фартук), чтобы предотвратить попадание бактерий и других токсинов.
Ссылка на основную публикацию
Прокаин и новокаин разница
Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Новокаин Раствор для инъекций 0.5% прозрачный,...
Продукты с высоким содержанием холестерина таблица
Холестерин представляет собой липид (жироподобное вещество), основная часть которого производится в печени, а остальная поступает из внешней среды с помощью...
Продукты снижающие глазное давление
Глазное давление есть у каждого человека, как и артериальное. Это давление жидкости внутри органов зрения. При стойком повышении ВГД не...
Прокапать гептрал
Есть много классов гепатопротекторов – эссенциальные фосфолипиды, гепатопротекторы животного происхождения, биологически активные добавки, гомеопатические препараты, урсодезоксихолевая кислота. Но, по мнению...
Adblock detector