Пропазин международное название

Пропазин международное название

Здравствуйте. Моему отцу 94 года. До смерти мамы в июле этого года был активным с здравым умом и памятью. После ее смерти появилась потеря памяти на события последних месяцев. Осмотрен неврологом. Назначен Цитоколин и Меманталь. Получал 3 месяца. Было некоторое улучшение памяти, но появилась агрессия. Назначен Хлорпротиксен, который помогал до ноября. Потом появились галлюцинации, бред, перестал спать по ночам, собирал вещи, гладил несуществующих кошек. Переведен на Этаперазин с Хлорпотиксеном, затем на Этаперазин с Пропазином. Какое-то время помогало, но затем, с наступлением вечера появилось сильное возбуждение, нечленораздельная речь, совсем перестал спать. На ночь назначен Аминазин по 2,0 в/м и 1 мг. Галоперидола в каплях. Консультирован психиатром. Все равно спит только 2-3 часа, затем опять бредовое состояние. Психиатр назначил днем прдолжить Этаперазин 20 мг и Пропазин по 50 мг × 3 раза в день и Мендилекс по 2 таб 3 раза в день. На ночь тот же Аминазин 0,1 и 10 капель галоперидола. Состояние ухудшается с каждым днем. Спит максимум до 2х часов ночи, затем бред, галлюцинации. Появились симптомы Паркинсонизма. Кормим с ложечки. Таблетки — с боем. Негативизм. Не узнает меня и близких, речь спутаная и неразборчивая. Утром, после приема этаперазина и пропазина спит 2-3 часа. АД ниже 100 на 60 не опускалось. А с семи- восми часов вечера история повторяется. Что посоветуете, вся семья устала, караулим его посменно. Снотворные психиатр не выписывает.

Пропазин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Propazinum

Код ATX: N05AA03

Действующее вещество: промазин (Promazine)

Производитель: Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Цены в аптеках: от 682 руб.

Пропазин – антипсихотический препарат (нейролептик).

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Пропазина – таблетки, покрытые оболочкой: голубого цвета с мраморностью и вкраплениями, возможна неоднородность окрашивания поверхности; на поперечном разрезе видны 2 слоя (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., 5 упаковок в пачке картонной; в банках по 50 шт., в пачке картонной 1 банка).

Активное вещество: промазин, в 1 таблетке – 25 или 50 мг.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, декстроза (глюкоза) моногидрат, кислота стеариновая, лактоза (сахар молочный), тальк, сахароза (сахар), краситель индигокармин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Пропазина – промазин входит в группу алифатических производных фенотиазина. Его спектр действия и химическое строение сходны с хлорпромазином (аминазином), но промазин менее токсичен и менее активен.

Механизм антипсихотического действия обусловлен блокированием постсинаптических мезолимбических дофаминергических рецепторов в головном мозге.

Промазин обладает седативной и антипсихотической эффективностью, уступающей по силе аминазину, уменьшает двигательную активность, оказывает гипотермическое, противорвотное и гипотензивное действие. Его периферическое адрено- и холиноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминным свойствам препарат превосходит аминазин. Пропазин обладает менее выраженными, чем у аминазина, побочными эффектами (в виде акатизий, заторможенности, подавленности, вялости, апатии, соматовегетативных и экстрапирамидных расстройств).

При сочетанном применении увеличивает интенсивность и продолжительность действия гипотензивных, снотворных, наркотических, обезболивающих, антигистаминных лекарственных средств и алкоголя.

Фармакокинетика

Промазин после приема внутрь хорошо всасывается. Максимальная концентрация вещества достигается за 2–4 часа.

Связывается с белками на уровне 90%. Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение промазина осуществляется, преимущественно, почками.

Показания к применению

  • Психотические расстройства любой этиологии;
  • Острые и хронические психозы, сопровождающиеся бредовыми расстройствами, галлюцинациями, психомоторным возбуждением;
  • Ажитированные депрессии;
  • Маниакальные состояния;
  • Другие психические заболевания (неврозы, реактивные состояния, психопатии), сопровождающиеся страхом, напряжением, бессонницей, импульсивными приступами, возбуждением;
  • Абстинентный синдром (в наркологической практике);
  • Рвота различной этиологии (в качестве противорвотного средства).

В зависимости от показаний Пропазин может применяться в качестве монопрепарата либо в комбинации с другими психотропными средствами.

Противопоказания

  • Микседема;
  • Прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • Травмы мозга;
  • Угнетение функции центральной нервной системы и коматозные состояния любой этиологии;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Бронхоэктатическая болезнь в стадии декомпенсации;
  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Заболевания сердца в стадии декомпенсации (ревмокардит, миокардиодистрофии, пороки сердца и др.);
  • Заболевания, сопровождающиеся риском тромбоэмболических осложнений;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
  • Заболевания почек, печени и кроветворных органов с нарушением функций;
  • Дефицит лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • Беременность;
  • Грудное вскармливание;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Пропазина.
  • Активный алкоголизм;
  • Эпилепсия;
  • Кахексия;
  • Синдром Рейе;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у подростков старше 12 лет);
  • Рак молочной железы;
  • Пожилой возраст.
Читайте также:  Олег даль дети жена

Инструкция по применению Пропазина: способ и дозировка

Таблетки Пропазин следует принимать внутрь после еды.

В зависимости от клинической ситуации назначают по 25-100 мг 2-4 раза в сутки. Если выраженности антипсихотического действия недостаточно, суточную дозу постепенно увеличивают до 500-1000 мг.

Поддерживающая доза Пропазина – 50-150 мг 1-2 раза в сутки.

Подросткам старше 12 лет назначают по 25 мг каждые 4-6 часов, при необходимости дозу корректируют.

Ослабленным и истощенным пациентам, а также людям пожилого возраста обычно требуется более низкая начальная доза. Далее, если возникает необходимость, ее постепенно повышают.

Побочные действия

По сравнению с часто применяемым аминазином промазин переносится лучше и реже вызывает побочные эффекты.

В начале лечения могут возникать: головокружение, сонливость, нарушения аккомодации (нечеткость зрительного восприятия), расстройства сна, сухость во рту, анорексия, гастралгия, тошнота, рвота, запор, тахикардия, умеренно выраженная ортостатическая гипотензия, заложенность носа, затруднение мочеиспускания.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты Пропазина: аллергические реакции, ангионевротический отек, холестатическая желтуха, пигментная ретинопатия, нарушение терморегуляции (тепловой удар), нарушения сердечного ритма, фотосенсибилизация кожи, увеличение массы тела, галакторея, снижение половой потенции, приапизм, нарушения менструального цикла, меланоз, агранулоцитоз, лейкопения, а также явления запоздалой реакции на внешние раздражения, явления психической индифферентности и другие изменения психики.

При продолжительном применении возможны экстрапирамидные расстройства (акинеторигидные явления, вегетативные нарушения, гиперкинезы, акатизия, тремор, дискинезии), в отдельных случаях – судороги. В качестве корректоров этих явлений применяют противопаркинсонические препараты. Купировать дискинезии помогают кофеин натрия (подкожно 2 мл 20% раствора) и атропин (подкожно 1 мл 0,1% раствора).

В крайне редких случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома.

Передозировка

Основные симптомы: гиперрефлексия или арефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (в виде фибрилляции желудочков, тахикардии, изменения зубца QRS, аритмии, сердечной недостаточности, шока, снижения артериального давления, остановки сердца), нейротоксическое действие (в т. ч. ажитация, спутанность сознания, судороги, дезориентация, сонливость, мидриаз, ксеростомия, гипотермия или гиперпирексия, рвота, ступор или кома, ригидность мышц, угнетение дыхания либо отек легких).

Терапия: промывание желудка, прием активированного угля. Индукции рвоты следует избегать, т. к. при обусловленных передозировкой нарушениях сознания и дистонических реакциях со стороны мышц шеи и головы возможна аспирация рвотных масс.

  • аритмия: фенитоин (внутривенно в дозе 9–11 мг/кг);
  • судороги: диазепам;
  • сердечная недостаточность: сердечные гликозиды;
  • выраженное снижение артериального давления: внутривенное введение жидкости или вазопрессорных препаратов (фенилэфрина, норэпинефрина). Применения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, следует избегать;
  • паркинсонизм: дифенгидрамин, дифенилтропин.

Также при передозировке на протяжении минимум 5 дней показан контроль функции сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, дыхания, измерение температуры тела. Рекомендована консультация психиатра.

Проведение диализа малоэффективно.

Особые указания

Во время лечения необходимо тщательно контролировать артериальное давление и пульс, постоянно исследовать функции почек и печени, картину периферической крови, проводить офтальмологические осмотры.

Следует учитывать, что Пропазин, применяемый в качестве противорвотного средства, может маскировать рвоту, вызванную передозировкой другими лекарственными препаратами.

В связи с риском развития фотосенсибилизации во время лечения не следует подвергаться ультрафиолетовому облучению.

Во время лечения запрещено употреблять алкогольные напитки

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии нельзя управлять автотранспортом и выполнять потенциально опасные виды работ, требующие высокого внимания и скорости реакций.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Пропазин во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Терапия Пропазином пациентам младше 12 лет противопоказана.

Читайте также:  Антагонист большой ягодичной мышцы

У детей старше 12 лет при хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания, в период применения препарата нужно соблюдать осторожность.

При нарушениях функции почек

Пропазин при болезнях почек, сопровождающихся нарушением их функции, применять противопоказано.

При нарушениях функции печени

Пропазин при болезнях печени, сопровождающихся нарушением их функции, применять противопоказано.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов терапию следует проводить с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Пропазина с другими лекарственными средствами:

  • Другие вещества, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему (алкоголь и этанолсодержащие препараты, наркотические анальгетики, барбитураты, средства для наркоза, транквилизаторы и др.): усиливается депрессия центральной нервной системы и угнетение дыхания;
  • Другие препараты, вызывающие экстрапирамидные реакции: увеличивается частота и тяжесть экстрапирамидных нарушений;
  • Эпинефрин (адреналин): возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления (такой комбинации следует избегать);
  • Трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, мапротилин: увеличивается риск развития злокачественного нейролептического синдрома;
  • Противосудорожные средства: понижается судорожный порог;
  • Препараты для лечения гипертиреоза: возрастает риск развития агранулоцитоза;
  • Гипотензивные средства: появляется вероятность развития выраженной ортостатической гипотензии;
  • Эфедрин: ослабляется его сосудосуживающее действие;
  • Апоморфин: снижается его рвотный эффект, усиливается угнетающее действие на центральную нервную систему;
  • Средства, снижающие аппетит (за исключением фенфлурамина): снижается их эффективность;
  • Амфетамин, клонидин, гуанетидин: может подавляться их действие;
  • Бромокриптин: возможно повышение концентрации в плазме крови пролактина и снижение его действия;
  • Леводопа: снижается ее противопаркинсоническое действие;
  • Противопаркинсонические средства, антациды, препараты лития: нарушается всасывание промазина;
  • Прохлорперазин: может наступить длительная потеря сознания.

Необходимо избегать одновременного применения противодиарейных и адсорбирующих средств.

Пропазин усиливает антихолинергические эффекты других одновременно применяемых препаратов, при этом может уменьшиться его антипсихотический эффект.

Аналоги

Аналогами Пропазина являются: Аминазин, Промазин, Мажептил, Тизерцин, Френолон, Трифтазин, Этаперазин.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пропазине

Отзывов о Пропазине немного. В некоторых из них пациенты считают, что препарат оказывает заявленное терапевтическое действие. Он быстро купирует психоз, истерию, другие психические заболевания, эффективен при абстинентном синдроме, но нужно тщательно соблюдать назначение врача, чтобы избежать передозировки.

Другие пользователи недовольны эффективностью Пропазина, а также указывают на развитие выраженных побочных реакций, проявляющихся преимущественно как сонливость и заторможенность.

Цена на Пропазин в аптеках

Примерная цена на Пропазин за упаковку 50 таблеток по 25 мг составляет 576–711 руб.

Состав

Промазин, молочный сахар, тальк, картофельный крахмал, стеариновая кислота, стеарат кальция; индигокармин.

Форма выпуска

Таблетки Пропазин 25 мг и 50 мг, покрытые оболочкой в контурной упаковке по 10 штук в картонной пачке №50 или в пластиковой банке № 50 в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Нейролептическое, антипсихотическое, противорвотное, седативное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Пропазин является производным продуктом фенотиазина. Химическое строение и механизм действия препарата сходен с хлорпромазином (Аминазином), однако Пропазин менее токсичен и имеет более низкую активность. Механизм антипсихотического эффекта обусловлен блокированием постсинаптических рецепторов головного мозга.

По выраженности седативного и антипсихотического действия уступает аминазину. Препарат снижает двигательную активность, обладает противорвотным, гипогермическим и гипотензивным действием. По антигистаминному действию Пропазин превосходит аминазин, но при этом, оказывает менее выраженное побочное действие чем аминазин (заторможенность, вялость, апатия, подавленность, соматовегетативные и экстрапирамидные расстройства). Усиливает интенсивность и увеличивает длительность действия наркотических, снотворных, гипотензивных, антигистаминных препаратов, анальгетиков и алкоголя.

Фармакокинетика

Препарат после приема хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Высокая связь с белками крови (около 90%). Метаболизм происходит в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Из организма выводится почками.

Показания к применению

  • Психозы в острой и хронической форме, сопровождающиеся галлюцинаторными расстройствами, психомоторным возбуждением, бредом;
  • Психотические расстройства различной этиологии, маниакальные состояния, депрессии;
  • Психические заболевания (психопатии, реактивные состояния, неврозы), сопровождающихся страхом, напряжением, возбуждением, бессонницей;
  • В наркологической практике для купирования симптомов абстиненции;
  • При рвоте различной этиологии.
Читайте также:  Алексея булдакова

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, травмы мозга, нарушения функции ЦНС, кома, заболевания спинного и головного мозга, кроветворных органов, печени, почек, аденома предстательной железы, обострение язвенной болезни желудка, артериальная гипотензия, пороки сердца, ревмокардит, закрытоугольная глаукома, возраст до 12 лет, беременность и лактация, микседема, бронхоэктатическая болезнь.

Побочные действия

При длительном приеме или приеме доз препарата, выше терапевтических возможны следующие проявления: экстрапирамидные нарушения (дискинезии, акатизия, тремор, гиперкинезы, вегетативные нарушения), в редких случаях — судороги. В начальной стадии терапии может наблюдаться сухость во рту, сонливость, заложенность носа, головокружение, анорексия, нарушения аккомодации (умеренно выраженная гипотензия, расстройства сна, тахикардия, тошнота, рвота, затруднение мочеиспускания, запор, местные аллергические реакции, фотосенсибилизация, снижение потенции, агранулоцитоз, лейкопения, нарушения сердечного ритма.

Пропазин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Пропазин принимать после еды. Дозировка по 25 — 100 мг 2-4 раза в сутки, по назначению врача дозу постепенно можно довести до 500-1000 мг/сутки. Поддерживающая терапия проводится Пропазином в дозе 50 — 150 мг один раз в день. Детям старше 12 лет принимать по 25 мг через каждые 4-6 часов, с учетом переносимости дозу можно корректировать.

Передозировка

Появляется следующая симптоматика: сухость во рту, кардиотоксическое действие (сердечная недостаточность, аритмия, снижение АД, тахикардия, шок, фибрилляция желудочков), сонливость, судороги, спутанность сознания, рвота, угнетение дыхания, дезориентация, кома), отек легких, ригидность мышц.

Взаимодействие

Одновременный прием Пропазина:

  • с другими ЛС, угнетающими ЦНС (наркотические анальгетики, средства для наркоза, алкоголь, транквилизаторы, барбитураты) усиливает действие на ЦНС, дыхание;
  • с противосудорожными препаратами — понижает судорожный порог;
  • с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции — возрастает тяжесть и частота экстрапирамидных нарушений, увеличивается риск развития агранулоцитоза;
  • с гипотензивными препаратами — приводит к развитию ортостатической гипотензии;
  • с эфедрином — ослабляет эффективность действия эфедрина;
  • с бромкриптином —повышает концентрацию пролактина в плазме крови и снижает эффективность его действия.

Следует избегать одновременного приема с противодиарейными и адсорбирующими ЛС.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

Особые указания

Во время приема препарата Пропазином необходим регулярный контроль за АД и пульсом, картиной периферической крови, функцией печени, почек. Препарат нельзя принимать водителям транспорта и лицам, профессия которых требует высокоточных или скоростных движений. В период лечения употребления алкоголя не допустимо.

Аналоги Пропазина

Отзывы о Пропазине

Отзывы пациентов о Пропазине различаются. Некоторые из них считают, что препарат достаточно эффективен и после 3-4 недель приема хорошо купирует психозы, постоянное раздражение, сильные перепады настроения. Другая категория пациентов считает, что препарат недостаточно эффективен. Плохо снимает симптомы депрессии, часто возникают побочные эффекты в виде заторможенности, сонливости. Однако, на практике, когда используется комплекс препаратов, точно установить, что подобная реакция действительно вызвана приемом именно Пропазина очень трудно.

Цена Пропазина, где купить

Цена таблеток Пропазин 25мг №50 составляет в среднем 314 рублей за упаковку. Где купить Пропазин? Согласно данным справочной по лекарственным средствам отмечено наличие Пропазина в большинстве аптек Москвы. Кроме Москвы купить Пропазин можно в аптечной сети практически каждого крупного города России.

  • Интернет-аптеки России Россия

ЗдравСити

Аптека Диалог

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Ссылка на основную публикацию
Промывание желудка на доврачебном этапе проводится
а)только у больных с сохраненным сознанием б) у всех больных с подозрением на острое отравление в) только, если у больного...
Прокаин и новокаин разница
Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Новокаин Раствор для инъекций 0.5% прозрачный,...
Прокапать гептрал
Есть много классов гепатопротекторов – эссенциальные фосфолипиды, гепатопротекторы животного происхождения, биологически активные добавки, гомеопатические препараты, урсодезоксихолевая кислота. Но, по мнению...
Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами производится после
Отравление кислотами и щелочами не редкость в медицине. Оно может возникнуть как на производстве, так и в быту. Следует отметить,...
Adblock detector