Прощупывается мечевидный отросток

Прощупывается мечевидный отросток

Мечевидный отросток / г aɪ е ɔɪ д / или мечевидный отросток или мечевидный отросток , представляет собой небольшой хрящевой процесс (расширение) нижнего (нижней) части грудины , который обычно окостенелая в взрослом человеке. Его также можно назвать энсиформным процессом. И греческое происхождение мечевидного отростка, и его латинский эквивалент Ensiform означают «подобный мечу».

Содержание

  • 1 Структура
    • 1.1 Развитие
    • 1.2 Вариация
    • 1.3 Другие животные
  • 2 Функция
  • 3 Клиническое значение
  • 4 этимология
  • 5 Дополнительные изображения
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки

Структура

Мечевидный отросток считается на уровне 9-го грудного позвонка и дерматома Т7 .

Развитие

У новорожденных и маленьких (особенно стройных) младенцев верхушка мечевидного отростка может быть видна и ощущаться как шишка чуть ниже грудины. В возрасте от 15 до 29 лет мечевидный отросток обычно соединяется с телом грудины с помощью фиброзного сустава . В отличие от синовиального сочленения основных суставов, он неподвижен. Оссификация мечевидного отростка происходит примерно в 40 лет.

Вариация

Мечевидный отросток может быть естественным образом раздвоен , а иногда и перфорирован. Эти различия в морфологии передаются по наследству, что может помочь членам семьи объединиться в группу при работе с останками. Эти морфологические различия не представляют опасности для здоровья и представляют собой просто различие по форме.

Другие животные

У птиц мечевидный отросток представляет собой длинную структуру, часто идущую по направлению киля .

Функция

Так же, как первые семь ребер сочленяются с грудиной, хрящ в чревном сплетении соединяется с мечевидным отростком, укрепляя его, и косвенно прикрепляет реберный хрящ к грудины. Мечевидный отросток участвует в прикреплении многих мышц, в том числе брюшной диафрагмы, мышцы, необходимой для нормального дыхания. Он также закрепляет прямые мышцы живота («пресс»).

Клиническое значение

Следует избегать давления на мечевидный отросток при проведении компрессий грудной клетки при СЛР , так как это может вызвать разрыв мечевидного отростка, что приведет к проколам или разрывам диафрагмы . Кроме того, может произойти прокол печени, что приведет к смертельному кровотечению .

Ксифоидалгия (Xiphodynia) — это синдром, который можно отличить по боли и чувствительности к грудины . В то время как некоторые источники описывают это заболевание как редкое, другие предполагают, что оно относительно распространено, но врачи не замечают его. Это опорно — двигательное расстройство , которое имеет возможность производить созвездие симптомов , которые могут имитировать ряд общих брюшных и грудных расстройств и заболеваний.

Симптомы могут включать боль в животе, боль в груди, тошноту и иррадирующую боль в спину, шею и плечи. Подъем тяжелых предметов или травмы грудной клетки может быть причиной этого опорно — двигательного расстройства и боли может быть повышена путем изгиба или скручивания. Для лечения этого заболевания обычно используются инъекции анестетиков и стероидов. Самый ранний известный случай этого был отмечен в 1712 году.

После 40 лет человек может узнать о своем частично окостеневшем мечевидном отростке и принять это за аномалию.

Перикардиоцентез , процедура, при которой жидкость отсасывается из перикарда , часто использует мечевидный отросток в качестве анатомического ориентира, с помощью которого выполняется эта процедура.

Этимология

Слово мечевидное происхождение происходит от греческого слова xiphos, обозначающего прямой меч, острие которого чем-то напоминает процесс. Мечевидный процесс является переводом латинского мечевидного отростка . В трудах греческого врача Галена см Os xyphoides перевод ξιφοειδές ὀστοῦν. Классическая латинская os и древнегреческий ὀστοῦν означают кость, а ξιφοειδές — в форме меча.

Дополнительные изображения

Положение мечевидного отростка (показано красным). Анимация.

Мечевидный отросток представляет собой неотъемлемую составляющую скелета грудной клетки. Это самая короткая и маленькая ее часть. Она может иметь различные размеры и форму, быть с раздвоенной верхушкой или отверстием в центре. Верхушка может быть обращена кзади или кпереди, иметь острую или притупленную форму. Порой мечевидный отросток грудины увеличивается. В этом случае нужно выяснить причину и устранить ее.

Сопутствующие симптомы

Если мечевидный отросток грудины увеличился, не стоит оставлять этот тревожный знак незамеченным. Он может указывать на развитие довольно большого количества заболеваний.

Читайте также:  При жевании щелкает челюсть возле уха слева

Выпирающий мечевидный отросток чаще всего сопровождается болезненными ощущениями, но есть и другие симптомы:

  • изжога, тошнота и рвота, если провоцирующим фактором служат нарушения в работе органов пищеварительной системы;
  • появление шишки в области грудной клетки;
  • при пальпировании отчетливо ощущается содержимое грыжевого мешка, если провоцирующий фактор — грыжа;
  • отросток медленно или стремительно увеличивается в размерах, наблюдается выраженное выпячивание;
  • боль при надавливании.

Причины выпячивания мечевидного отростка

Причины, по которым мечевидный отросток выпирает у мужчин и женщин, одинаковые. Наиболее распространенные провоцирующие факторы:

  • травмирование грудной клетки;
  • последствия остеохондроза;
  • хондропатия (синдром «скользящего ребра»);
  • добро- или злокачественные опухоли;
  • патологические процессы, протекающие в органах, которые находятся в проекции МО;
  • грыжа МО.

Механическое воздействие на грудную клетку может вызвать разрыв мышечных волокон или перелом, но даже обычный ушиб может стать причиной сильных болей при резких движениях, кашле и дыхании. Как правило, ушибы проходят самостоятельно, никакое лечение не требуется.

Синдром «скользящего ребра»

Патологическое состояние, течение которого сопровождается сильными болями, которые локализуются на кончиках реберных костей или в месте соединения с грудиной. В последнем случае боли могут становиться более выраженными при нажатии на мечевидный отросток.

Заболевание развивается в результате рецидивирующего подвывиха реберного хряща, что становится причиной повышенной подвижности ребра.

Заболевания пищеварительной системы

Патологии развития или заболевания органов пищеварительной системы могут вызвать боли в области расположения мечевидного отростка. К таким заболеваниям относят:

  • болезни пищевода;
  • язва желудка и гастрит;
  • холецистит;
  • панкреатит.

Отличить заболевания пищеварительной системы от костно-мышечных довольно просто. Развитию первых свойственно наличие следующих симптомов: нарушение стула (запор или диарея), тошнота и рвота, отрыжка, изжога. Диагностировать заболевания помогут исследования крови и УЗИ.

Воспалительные процессы в дыхательной системе

заболеваниями органов дыхательной системы: добро-, злокачественными опухолями, туберкулезом, бронхитом и пневмонией. Выявить заболевания позволяет выраженная клиническая картина – повышенная температура тела, обильное потоотделение, кашель, быстрая утомляемость и слабость.

Грыжа мечевидного отростка

Существует еще одна патология, которая становится причиной выпирания и болей мечевидного отростка – грыжа. Как правило, провоцируют развитие грыжи дефекты развития, сопровождающиеся расщеплением составляющей костной системы грудины. Жировые ткани брюшины обычно выпирают через отверстия в мечевидном отростке, что вызывает болезненные ощущения. Подобные заболевания в медицинской практике встречаются довольно редко.

Диагностика и лечение

Доктор соберет анамнез и проведет визуальный осмотр. Далее назначается перечень диагностических мероприятий, на основании результатов которых удается поставить диагноз и выявить провоцирующий фактор.

Используемые методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  • фиброгастроскопия;
  • рентгенография;
  • электрокардиограмма;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови и мочи;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания и провоцирующего фактора.

Медикаментозная терапия

Лечение с помощью лекарственных препаратов позволяет купировать симптоматику, уменьшить воспалительный процесс и улучшить общее состояние заболевшего человека. Стандартная схема медикаментозной терапии включает в себя следующие группы препаратов:

  • обезболивающие медикаменты: Баралгин, Кетанов, Индометацин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: Ортофен, Ибупрофен, Мовалис;
  • хондропротекторы: Хондроксид, Структум, Хондрол;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Сибазон, Мефедол;
  • кортикостероиды: Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон.

Если развитию заболевания поспособствовали нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, доктор дополнительно назначит перечень лекарственных препаратов, основываясь на общую клиническую картину.

Народные рецепты

Для более быстрого выздоровления и устойчивого результата терапии можно использовать народные средства, но только с позволения врача и под его присмотром. Если мечевидный отросток выпирает, но не болит, назначаются следующие лечебные составы:

  • Компресс. Для приготовления состава потребуется 0,6 кг чеснока и 300 мл водки. Чеснок измельчают и заливают жидкостью. Настойку хорошенько взбалтывают и ставят в темное прохладное место на 10-12 дней. Средством обильно смачивают марлю или бинт и прикладывают к поряженной области. Длительность процедуры – 1 час.
  • Соленая вода. Простой, но при этом эффективный рецепт, который позволяет уменьшить болезненные ощущения. Для приготовления нужна 1 ч.л. соли и стакан чистой воды. Ингредиенты смешать и замочить кусок марли. Немного отжать ветошь, положить ее в пакет и на несколько минут в холодильник. Прикладывать к пораженной области. Оставлять на теле до полного высыхания.
Читайте также:  Что делать если наглотался таблеток первая помощь

Полностью исключить вероятность развития заболевания невозможно, но снизить риски поможет ведение здорового образа жизни – правильное питание, полноценный сон и отсутствие стрессовых ситуаций.

Мечевидный отросток – хоть и небольшая, но важная часть человеческого скелета. Иногда можно обнаружить, что при надавливании на него возникает болезненность. Код по МБК-10 – М54.6 (боли в грудном отделе позвоночного столба). Негативные ощущения свидетельствуют о заболеваниях и сбоях в работе организма.

Мечевидный отросток

В середине грудной клетки есть небольшой отросток, который выступает вниз. Из-за его формы назван мечевидным. У младенцев он представляет собой плотный хрящ, с грудиной не соединен.

До тридцатилетия ткани отростка постепенно твердеют, а после 30 лет начинают прирастать к костям. Форма, размеры образования могут сильно различаться. Отросток иногда имеет в середине небольшое отверстие или отличается раздвоенным верхом. Бывает тупой или острой формы.

Расположение и функции мечевидного отростка

Мечевидный отросток (показан на фото) – самая нижняя, маленькая часть грудной клетки. Сначала образование небольшое, хрящевидное, треугольной формы. Затем постепенно костенеет, срастается с грудиной. Отросток находится ниже ее тела и крепится с помощью фиброзного соединения. Найти мечевидное образование можно, проведя рукой по грудине – от шеи вниз, до окончания костей. Последним и будет отросток.

Это важная точка мышечного крепления и участвует в процессе дыхания. Мечевидное образование связывает поперечные и прямые мышцы живота. В период сердечно-легочных реанимационных действий отросток используется для ориентира, чтобы определить положение для массажа (непрямого) сердца. При этом очень важно не превысить допустимое давление на мечевидное образование, иначе может произойти прокол печени или диафрагмы грудины.

Что значит, если при надавливании на отросток появляются боли?

Если в области мечевидного отростка грудины болит при надавливании, это может свидетельствовать и наличии ряда заболеваний или поражении рядом находящихся внутренних органов:

  • желудка;
  • сердца;
  • легких;
  • желчного пузыря;
  • поджелудочной.

В этом случае боль возникает не только при нажатии, но и при любом небольшом напряжении или перекуса. Другие причины появления негативного симптома:

  1. Реберный скользящий хрящ, появляющийся после серьезных травм. Сначала человек испытывает сильную боль в грудине, потом она становится тупой и появляется только при давлении на отросток. Если вовремя не начать лечение, может начаться воспалительный процесс.
  2. Заболевания ЖКТ (язвы желудка, гастриты и т.д.) сопровождаются воспалительными процессами. Они могут затронуть жировую клетчатку и грудную клетку. При этом появляются дополнительные симптомы в виде тошноты, рвоты, потери аппетита или изжоги.

Если при надавливании на мечевидный отросток появляется боль, важно обратить внимание и на другие сопутствующие негативные признаки. Это важно для правильной диагностики.

Причины боли мечевидного отростка

Нижняя часть грудины закрыта фиброзной пластиной. Если ее нет, то отросток может несколько выпирать. При давлении на него появляются боли. Их причинами могут стать разные факторы и заболевания.

Патологии и травмы

Боль может быть вызвана воспалением мечевидного отростка грудины. При этом при надавливании ощущения становятся более сильными. Также боль вызывает ряд заболеваний:

  • хондропатии;
  • доброкачественные и раковые новообразования;
  • остеохондроз;
  • грыжи;
  • заболевания любых органов, находящихся рядом с мечевидным отростком;
  • патологии сердечнососудистой системы.

Боль возникает при разрыве мышц, которое происходит вследствие сильного удара. Травмы провоцируют появление переломов и ушибов. В этом случае боль может быть очень интенсивной, усиливаться при дыхании, резких движениях или кашле. После травм негативные ощущения сохраняются длительное время.

Грыжа мечевидного отростка

При утолщении мечевидного отростка (выпирает), причиной боли может стать грыжа. Обычно она появляется вследствие травмирования или передается по наследству. Мечевидное образование может иметь несколько отверстий, в норме закрытых фиброзной пластиной.

Если она отсутствует, черед дырочки проникает элементы близлежащих органов или жировая клетчатка. В итоге формируется предбрюшная липома. Настоящая грыжа отростка появляется редко. Она характеризуется выпиранием мечевидного образования, болью в грудине. При пальпации ощущаются жесткие края грыжи и содержимое ее мешочка. Лечится заболевание с помощью несложной хирургической операции.

Читайте также:  Чем грозит синусит

Синдром Титце

Синдром Титце может появиться беспричинно либо вследствие:

  • дефицита кальция;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболеваний мышц и суставов;
  • гиповитаминоза;
  • возрастных изменений;
  • чрезмерных нагрузок;
  • инфекций.

Синдром Титце – это асептическое воспаление тканей хрящей. Оно характеризуется болью в месте сочленения костей груди с верхними ребрами. Негативные ощущения могут отдавать в отросток и возникают при надавливании на него.

Синдром скользящего ребра

Синдром скользящего ребра – это заболевание, при котором боль проявляется на кончиках ребер или в местах их соединения с грудной клеткой. Негативные ощущения усиливаются при надавливании на мечевидный отросток. Заболевание появляется вследствие рецидивирующего подвывиха хряща. Это приводит к скольжению ребра (его чрезмерной подвижности). Тогда кость задевает нерв, что и вызывает болезненные ощущения.

Проблемы в брюшной полости

Они могут появиться вследствие заболеваний внутренних органов, находящихся в брюшине. При этом боль не имеет четкой локализации. Она усиливается после надавливания на отросток. К заболеваниям органов брюшины относятся:

  • панкреатит;
  • заболевания пищевода;
  • язва желудка;
  • холецистит;
  • гастриты.

Отличить патологии ЖКТ от костно-мышечных можно при наличии дополнительных симптомов – тошноты и рвоты, отрыжки, изжоги. Иногда возникают запоры. Для диагностики берется анализ крови, делается УЗИ.

Грудной остеохондроз

Боль в области мечевидного отростка может вызвать грудной остеохондроз, а также грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Они постепенно утрачивают эластичность. В результате ткани начинают выпячиваться, сдавливают нервные волокна, вызывая боль. Она зависит от направления и размера выпячивания.

Другие причины

К другим причинам появления боли в мечевидном отростке относят заболевания дыхательных органов – туберкулез, воспаление легких, бронхит. Негативные ощущения иногда возникают вследствие доброкачественных и раковых опухолей, сосудистых патологий, фибромиалгии. Причиной может стать аномальное развитие (аплазия отростка) или ксифодиния (гиперчувствительность мечевидного образования).

Боль может появиться на фоне сердечных заболеваний, в частности стенокардии. При метеоризме газы создают избыточное давление. Оно затрагивает и мечевидный отросток, так как верх толстой кишки находится рядом.

Лечение

При появлении боли нужно обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов и направит на инструментальную диагностику, а при необходимости – на консультацию к гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или другим специалистам.

Обследуется мечевидный отросток с помощью:

  • рентгена;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • ФГДС.

Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.

Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.

Чтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.

Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.

Профилактика

Профилактика имеет общий и специфический характер. В первом случае рекомендуются:

  • здоровое питание;
  • постоянные физические нагрузки;
  • исключение стрессов;
  • соблюдать режим сна;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение рациона.

При специфической профилактике соблюдаются предписания врачей. К ним относятся поддерживающие препараты, исключение больших нагрузок и соблюдение диеты. Дополнительно назначаются физиопроцедуры. Врожденное аномальное строение грудной клетки требует постоянного контроля.

Боль в области мечевидного отростка часто может указывать на наличие заболеваний. При таком симптоме нужно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо, так как только комплексная диагностика может выявить причину появления боли.

Ссылка на основную публикацию
Профилактика плоскостопия у детей до года
Новости Объявления Режим работы Вопрос - ответ Главный врач Пациентам Платные услуги История медицинской организации Структура Вакансии Ссылки Высокотехнологичная медицинская...
Профессиональный миозит
Воспаленные мышцы – это не только физический дискомфорт Воспалительный процесс, поражающий одну или несколько скелетных мышц, носит название миозит. Он...
Профессия биохимик зарплата
Биохимик – профессия для людей, любящих проводить исследования и открывать что-то новое. Такие специалисты проводят изучение биологической структуры и функций...
Профилактика после удаления зуба мудрости
Операция по удалению зуба многими воспринимается как очень неприятная, но не столь серьезная процедура. Но это тоже хирургическое вмешательство и...
Adblock detector