Простуда на губе при беременности на ранних

Простуда на губе при беременности на ранних

Врачи призывают будущих мам тщательнее обследоваться на инфекции

У этого вируса длинное и сложное название — цитамегаловирусная инфекция. Однако сегодня он считается самой распространенной внутриутробной инфекцией, которая может привести к выкидышу или порокам развития у детей. Статистика звучит угрожающе: в России носителями вируса являются 90%-95% будущих мам, и у многих заболевание протекает практически бессимптомно.

ЦМВИ – не что иное, как одна из разновидностей герпеса. К сожалению, цитомегаловирус содержит в своём составе ДНК и способен поражать практически любые органы и ткани человека. Распространена эта инфекция тотально: по разным данным, в нашей стране носителями вируса являются от 22% до 94% населения. Однако в большинстве случаев это не приносит каких-то серьезных проблем со здоровьем. Вирус опасен главным образом для людей со сниженным иммунитетом. Кроме того, в группе риска — беременные.

Дело в том, что во время беременности происходит физиологическая перестройка иммунитета, что может усиливать развитие вируса. А это приводит к серьезным осложнениям – вплоть до самопроизвольных выкидышей, неразвивающейся беременности, преждевременных родов и рождения нежизнеспособных или мертворожденных детей. По статистики, до 3% младенцев заражаются ЦМВИ внутриутробно, от матери.

Сегодня врачи говорят, что ЦМВИ – самая частая врождённая вирусная патология и основная причина врождённых пороков центральной нервной системы, задержки психического и умственного развития у детей раннего возраста (не имеющих хромосомных нарушений), а также ключевая причина врождённой потери слуха. «Ежегодно только в Москве рождается 120-130 тысяч детей. От 1% до 3% из них — с врожденной цитомегаловирусной инфекцией», — говорит старший научный сотрудник федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора Василий Шахгильдян.

Самое опасное — когда будущая мама заражается ЦМВ во время ожидания малыша. Если это происходит на ранних сроках беременности (до 20 недель), возможны внутриутробная гибель плода, самопроизвольный выкидыш, пороки развития. Заражение матери на поздних сроках беременности может стать причиной тяжелого заболевания ребенка, развития отдаленных неврологических последствий. В среднем, у 2% женщин во время беременности происходит первичное инфицирование, при этом в 24–75% случаев инфекция передается плоду (самый высокий риск — если мать заражается в третьем триместре беременности).

Как правило, ЦМВИ передаётся от человека к человеку половым, а также контактно-бытовым путем. Вирус выделяется во внешнюю среду с различными биологическими жидкостями: слюной, мочой, калом, грудным молоком, спермой, и пр. Однажды заразившись ЦМВ, человек, как правило, на всю жизнь остаётся носителем этой инфекции.

Однако инфицирования вполне можно избежать, если соблюдать ряд рекомендаций. «Если женщина не имеет в крови антител к цитомеголовирусу, то есть не встречалась с ним ранее и может впервые заразится во время беременности, ей необходимо себя оберегать и соблюдать меры профилактики. А именно: если в семье есть старший ребенок, то на время беременности не следует водить его в дошкольное учреждение. Если это невозможно, то важно избежать передачи вируса от ребенка, который может быть источником инфекции, к матери: пользоваться отдельной посудой, не доедать еду, не облизывать за малышом соску, не целовать в губы, мыть с мылом руки после смены памперсов. Стараться не посещать места большого скопления людей и семей, где есть болеющие дети. Помимо этого очень важно избегать незащищенного полового контакта», — продолжает доктор Шахгильдян.

Однако даже в случае заражения активная инфекция у беременных очень часто протекает бессимптомно. Иногда она проявляется несильным фарингитом, незначительным повышением температуры тела, слабостью. И вряд ли кто догадается, что за этими симптомами кроется цитамегаловирус.

Поэтому врачи уверены, что беременные обязательно должны проходить лабораторную диагностику активной ЦМВ-инфекции. Однако с этим у нас проблемы. «Общепринятый стандарт обследования беременной женщины на лабораторные признаки врожденных инфекций предусматривает лишь исследование крови на наличие антител к возбудителю, — отмечает Василий Шахгильдян. – Это имеет большое диагностическое значение при первичном заражении и развитии острой инфекции во время беременности. Но в случае обострения заболевания или повторного заражения вирусом во время беременности определения антител недостаточно для выявления активного инфекционного процесса. Необходимо использовать современные молекулярно-биологические методы диагностики (в частности, метод ПЦР), позволяющие определять присутствие в биологических жидкостях самого возбудителя. В первую очередь исследование на наличие ДНК ЦМВ в крови, моче и околоплодной жидкости показано женщинам с осложненным акушерским анамнезом, при наличии клинических симптомов острого инфекционного заболевания, выявлении патологии плода. Крайне важно, чтобы лабораторное обследование беременной женщины было максимально информативным, ведь рождение ребенка с ЦМВИ может стать трагедией для всей семьи, так как спрогнозировать последствия инфекции крайне тяжело».

Эксперты говорят, что при своевременно начатом лечении ЦМВИ страшных последствий можно избежать. Если у будущей выявят острую ЦМВИ или установят факт активного размножения вируса, ей должны назначить препараты на основе внутривенного антимегаловирусного иммуноглобулина, которые помогут нейтрализовать вирус и снизить риск инфицирования плода. «Беременным женщинам противопоказано лечение противовирусными препаратами из-за их высокой токсичности. Новорожденным и детям до 12 лет противовирусные препараты прямого действия назначают только по жизненным показаниям. Поэтому в случае острой ЦМВИ у беременной, наличии у нее активной формы инфекции, выявлении факта внутриутробного заражения ЦМВ ребенка, назначают иммуноглобулин с высоким содержанием антител против ЦМВ», — продолжает Василий Шахгильдян. Врачи подчеркивают, что лечение столь популярными в нашей стране иммуномодуляторами и индукторами интерферона не только бесполезно, но и может быть опасным. Прежде всего, их действие на вирус не доказано. Более того – в отношении ЦМВ-инфекции и других герпетических инфекций такие средства не эффективны. Эти препараты» не включены ни в один международный протокол по лечению герпесвирусных заболеваний. Но, к несчастью, в нашей стране они очень распространены, и нередко их выписывают даже доктора.

Читайте также:  Причины носового кровотечения у мужчин

Герпес – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами герпеса разных типов. Особое значение имеют вирусы простого герпеса первого и второго типа.

Кроме того, особое место занимает вирус герпеса третьего типа, который первично вызывает ветрянку, а повторно – опоясывающий лишай. Вирус герпеса первого типа вызывает заболевания кожи и слизистых оболочек, а второго типа – герпес гениталий.

Заболевание бывает двух видов:

  • первичное, когда вирус герпеса впервые проникает в организм человека;
  • рецидивирующее, когда герпетическая инфекция дает клиническую симптоматику повторно. Этот феномен связан с тем, что вирус герпеса из организма не удаляется, а находится в латентном, или неактивном состоянии, в ганглионарных узлах нервной системы.

Таким образом, если заражение вирусом герпеса осуществилось, то человек становится его носителем. Около 90% населения в мире являются зараженными вирусом герпеса. У одних людей заболевание проявляется часто, протекает с затяжным течением, а другие после первичных клинических проявлений никогда больше не предъявляют жалоб на данное заболевание.

Активация вируса герпеса возникает в результате снижения иммунитета. Как правило, герпетическая инфекция сопровождает простудные заболевания, ОРВИ, может возникнуть при любом инфекционном заболевании, а также это постоянный спутник больных ВИЧ и СПИДом.

Вирус простого герпеса и беременность взаимосвязаны, так как плод для будущей матери чужероден, и организм во избежание его отторжения самостоятельно снижает материнский иммунитет.

Среди путей заражения герпесом особое значение имеют следующие:

  • при вирусе простого герпеса первого типа: воздушно-капельный, контактный, половой;
  • при вирусе простого герпеса второго типа, или генитальном герпесе: половой;
  • при вирусе герпеса третьего типа заражение происходит от больного ветряной оспой или опоясывающем лишаем.

Во всех случаях источником заражения выступает больной человек или вирусоноситель без четкой симптоматики заболевания.

Симптомы герпеса при беременности

Симптомы герпеса при беременности совершенно не отличаются от таковых у женщин небеременных или мужчин.

Герпес во время беременности может быть первичным и рецидивирующим.

Симптоматика первичного герпеса обычно складывается из выраженного симптома интоксикации, сопровождающегося общей слабостью, разбитостью, снижением умственной и физической трудоспособности, повышением температуры тела до 38 – 38,50С. Может появиться ломота в мышцах, головные боли.

Если произошло заражение вирусом простого герпеса первого типа, то характерными признаками будут высыпания на коже и слизистых оболочках. Начинается эта реакция с чувства жжения, зуда, неприятных покалываний в области поражения. Через некоторое время на этом месте образуются пятна, переходящие в везикулы – пузырьки, наполненные жидкостью. С течением времени пузырьки лопаются, а на их месте образуются корочки. После того, как корочки отстают, на этом месте никаких следов не остается.

Если произошло первичное заражение вирусом простого герпеса второго типа, то симптомы указанные ранее, будут сохраняться, только везикулезные изменения будут находиться в области гениталий.

При рецидивирующем герпесе симптома интоксикации не бывает. Заболевший человек чувствует себя прекрасно. Только местно можно обнаружить изменения. Если же рецидив не первый, то развитие пузырьков можно предотвратить немедленным лечением.

Как правило, герпес на губах при беременности является самым частым признаком заболевания.

Вирус герпеса при беременности может оказывать негативное влияние на плод. И это зависит от того, первичный или рецидивирующий случай герпеса развился у беременной.

Герпес при беременности может протекать различными путями. Тяжесть состояния и повреждающее действие на плод оказывает тип герпетической реакции.

Так, если женщина имела контакт с вирусом герпеса, и у нее ранее были герпетические высыпания, то повреждение плода возможно лишь до 5% случаев. Если же женщина до беременности не была инфицирована вирусом герпеса, то неблагоприятное действие на плод оказывается в 90% случаев.

Читайте также:  Закрытый перелом фаланги пальца руки

Кроме того, влияние герпеса на беременность зависит от того, в какой период заболела будущая мать.

Чем опасен герпес при беременности?

Еще один вопрос, который волнует молодых мам: чем опасен герпес при беременности? Герпес на ранних сроках беременности не так опасен, как во втором или третьем триместре.

Это возникает из-за того, что вирус герпеса проходит через плаценту, которая начинает формироваться только после восьмой недели беременности. Однако, и в первом триместре есть опасность развития самопроизвольного аборта. А вот в третьем триместре при первичном заражении матери вирусом простого герпеса может привести к развитию уродств плода, поражению головного мозга ребенка или к рождению мертвого плода.

При рецидивирующем герпесе заражение плода сводится к минимуму, так как в крови матери имеются специфические антитела, которые выполняют своеобразную защиту малыша от повреждений вирусом.

Герпес при беременности последствия имеет самые разнообразные. Кроме того, что ребенок может заразиться внутриутробно, он может инфицироваться и во время родов. Особенно это имеет значение при генитальном герпесе, так как при прохождении через инфицированные родовые пути матери, он подхватывает вирус. После рождения такого малыша у него может развиться герпес кожных покровов, слизистых оболочек, гениталий или же, так называемый, герпес новорожденных – распространенное поражение организма родившегося ребенка.

Лечение герпеса при беременности

Герпес во время беременности лечится такими же лекарственными препаратами, как и герпес у других людей. Единственный лекарственный препарат, который применяют для лечения герпеса – это ацикловир. Лечение герпеса при беременности проводят как местным применением мази ацикловира, так и применением этого препарата или его аналогов внутрь. При распространенном или тяжелом течении герпеса, ацикловир вводят внутривенно.

Если у женщины имеется заражение вирусом герпеса второго типа с поражением гениталий, то рекомендовано родоразрешение путем кесарево сечения, чтобы избежать заражения младенца при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери. Этот аспект касается беременных, заразившихся герпесом или у которых проявились его признаки накануне родов.

Так как герпес вызывает поражение плода, то лучший вариант, если у женщины никогда не было герпеса – провести вакцинацию против него. Это создаст необходимый иммунитет, что позволит избежать заражения герпесом во время беременности. Вакцинацию проводят незадолго до планируемой беременности.

Герпес на губах при беременности зачастую приводит к серьёзным стрессам женщин, которые услышав, что он может привести к осложнениям, начинают переживать, чем ещё сильнее усугубляют ситуацию. Но если герпес на губах у беременных вскакивает по причине рецидива, а не из-за первичного инфицирования, то не стоит так беспокоиться. В разных триместрах первичное инфицирование герпесвирусом могут привести к определённым патологиям плода, о которых подробно описано ниже.

Причины высыпаний

Практически во всех случаях, причиной возникновения, а точнее, рецидива герпеса на губах является слабая иммунная система. Поэтому, когда при беременности герпес на губах даёт о себе знать — это говорит об ослабленном иммунитете. И это не удивительно, ведь во время беременности на ранних сроках, часто у женщин возникают проблемы. Молочница и заболевания дёсен, всё это из-за особенности организма беременной, который меняет работу иммунитета. Для того, чтобы тот не трогал младенца, поскольку для него он является «чужим». Именно поэтому на ранних сроках беременности простуда на губах возникает чаще.

Опасность для плода

Если выскочил герпес на губе, многие женщины в положении задаются вопросом — опасен ли герпес на губах при беременности. Если ответить коротко, то да, опасен при первичном заражении вирусом как в первом триместре беременности, так и в остальных. А при рецидиве вируса как для беременных, так и для плода герпес не опасен, только если у женщины нет серьёзного иммунодефицита.

Дело всё в том, что герпес на губах при беременности не угрожает плоду, так как эта симптоматика говорит о герпетическом поражении лицевого нерва. То есть, сам вирус имеет локализацию именно в области лица, а не в животе. Но если происходит первичное заражение, тогда иммунитет ещё не умеет бороться с герпесвирусом. Простуда на губе при беременности крайне редко даёт осложнения плоду, но эти последствия существуют и ниже вы сможете ознакомиться с ними подробнее.

Особенности в 1 триместре

1 триместр наиболее опасен для вируса герпеса при первичном заражении. Последствия инфицирования организма при этом сроке могут закончиться выкидышем. Дело в том, что в первом триместре идёт активное формирование плода. И если организм беременной ещё ни разу не встречался с герпесом и у него нет антител, а это указывает на соответствующую опасность.

Но при рецидиве, герпетических высыпаний на губах бояться не нужно. Организм будет вырабатывать всё те же антитела и бороться с вирусом, как и в период, когда женщина не в положении. Более того, иммунная система беременной передаст антитела к вирусу герпеса ребёнку и будет его защищать ещё до полугода. Но при этом ребёнок, скорее всего, родится носителем.

Читайте также:  Преждевременное старение организма

Особенности во 2 триместре

На 2 триместре беременности развитие каких-либо патологий плода при первичном инфицировании организма не так опасно, как в первом триместре. Но если вирус простого герпеса 1 типа, который вызывает простуду на губах будет проходить в очень тяжёлой форме, то возможны осложнения у ребёнка. Малыш может родиться с низким весом и плохим иммунитетом. Но самое опасное осложнение может произойти к 12 недели, когда формируется нервная система ребёнка. В этот момент, казалось бы, обычный герпес на губе, при беременности может привести к менингиту новорожденного младенца. Но это очень редкие случаи, которые происходя, обычно, при иммунодефиците.

Вирус, который спровоцировал простуду на губе во время беременности на 2 триместре может привести к следующим осложнениям:

  • после 14 недель, вирус герпеса может нарушить плоду формирующуюся эндокринную систему;
  • после 16 недель, из-за герпесвируса у плода может начать плохо формироваться костная ткань;
  • после 20 недель, вирус опасен для плода женского рода и может нарушить формирование яичников.

Рецидивирующий герпес на губах при беременности во втором триместре, как правило, не опасен ни для ребёнка, ни для беременной. Антитела матери, хорошо умеют защищать плод.

Особенности в 3 триместре

Герпес на губах у беременной в третьем триместре при первичном поражении, могут нарушить зрение и слух ребёнку. Как раз к 24 неделе у плода начинают формироваться эти органы. Поэтому задаваясь вопросом чем опасен герпес в этом сроке, необходимо знать, что при осложнениях герпес может повлиять на рождение слепого или глухого малыша. Но на сегодняшний день вирусом простого герпеса заражено практически всё население планеты, поэтому подобные последствия маловероятны. Ну а при проявлении герпеса на губах при беременности в 3 триместре в хронической форме (рецидив), плоду ничего не угрожает.

Лечение

Для лечения герпеса на губах при беременности используется комплексный подход. Единственное что нужно знать, это то, что лечить герпес на губах при беременности не рекомендуется противовирусными таблетками. А также важно применять народные средства. Хотя большинство людей всё-таки предпочитает лекарства при лечении герпетической сыпи, для беременных народная медицина будет очень кстати. А также необходимо соблюдать диету.

План лечения

Итак, давайте подробно рассмотрим, чем лечить и как лечить простуду на губах при беременности.

  1. Противовирусные препараты. При простуде на губе у беременной, как писалось выше, не рекомендуется использовать противовирусные, таблетированные лекарства. Но можно использовать противовирусные мази и кремы. Из кремов и мазей следует выделить 2 препарата. Первая мазь — Ацикловир, это довольно дешёвая и эффективная мазь. Вторая — Зовиракс, это тоже ацикловиросодержащая противовирусная мазь, стоит она дороже, но действует так же. Эти мази никак не взаимодействуют с плодом, в отличие от таблеток, которые принимаются внутрь.
  2. Народная медицина. Для того чтобы эффективно лечить герпес на губах во время беременности, рекомендуется использовать комплексную терапию. Поэтому к противовирусным средствам необходимо добавить народную медицину. Народные методы применяются не столько для лечения проблемы, сколько для заживления. То есть их стоит применять, когда герпетические пузырьки уже начинают подсыхать. Для этого часто используют облепиховое масло для смазывания простуды. А также от герпеса на губах помогает алоэ.
  3. Питание и герпес при беременности. Как лечить герпес мы разобрались, теперь стоит поговорить о диете. Конечно, для молодой мамы очень важно соблюдать диету с богатым минеральным составом. К тому же очень важно поддерживать организм постоянным притоком качественных белков и витаминов. Для этого поменьше ешьте жирную пищу, особенно с плохим холестерином и больше потребляйте овощей и фруктов. Стоит позаботиться о постоянном притоке витаминов в организм, это позволит более эффективно лечить герпес на губе во время беременности. Если вам трудно набирать витамины с помощью еды, проконсультируйтесь у гинеколога, что он может посоветовать вам из витаминных препаратов.

Итак, мы рассмотрели, как герпес на губе при беременности влияет на организм. Если вы боитесь, что у малыша могут возникнуть проблемы из-за особенности вируса, советуем срочно обратиться к врачу. Поскольку если заражение первичное, то это и правда может дать осложнения. Но, скорее всего, герпетическая сыпь на губах — это всего лишь активация вируса в организме в ответ ослабленной иммунной системы, а в этом случае беспокоиться не стоит, особенно если нет проблем с иммунодефицитом. Ну а лечением лучше, чтобы занялся ваш лечащий врач.

Ссылка на основную публикацию
Проспан аналог для детей
Сироп Проспан относится к препаратам, обладающим муколитическим действием. Является растительным средством на основе сухого плюща. Применяется при заболеваниях органов дыхания....
Промывание желудка на доврачебном этапе проводится
а)только у больных с сохраненным сознанием б) у всех больных с подозрением на острое отравление в) только, если у больного...
Промывание желудка при отравлениях кислотами и щелочами производится после
Отравление кислотами и щелочами не редкость в медицине. Оно может возникнуть как на производстве, так и в быту. Следует отметить,...
Просроченный мезим
А для тех, кто не успел к эфиру, мы рассказываем о самых интересных темах программ. Можно ли принимать лекарства, у...
Adblock detector