Ранки за ушами у взрослых

Ранки за ушами у взрослых

Обычно взрослый человек не сильно спешит в медицинское учреждение, если возникли какие-либо проблемы со здоровьем, тем более если речь идет о высыпаниях. Как правило, все списывается на плохую экологию или сильную утомляемость, плохое питание. Если появляются корочки за ушами, трещины или покраснения, то человек старается более тщательно следить за гигиеной. Но трещины за ушной раковиной могут появиться на фоне серьезных патологических процессов. Поэтому при появлении трещины за ухом следует незамедлительно обратиться к дерматологу, который проведет необходимые анализы и поставит диагноз, ведь причин такому состоянию множество.

Возможные и достаточно быстро устраняемые причины

Прежде всего, не следует забывать о личной гигиене в любой области тела. Необходимо очищать не только область за ушами, но и регулярно очищать ухо от серы.

Другая распространенная причина – недостаток витаминов. Недостаток витаминов и полезных веществ особо остро ощущается в зимний период времени, кожа становится сухой и со временем может трескаться. В свете этого необходимо скорректировать питание, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Сухость кожи – еще одна из причин трещин за ушами. Проблема в таких случаях лишь в том, что организму не хватает влаги. Это может быть связано с излишне сухим климатом в месте проживания человека или плохим питанием, недостаточным поступлением воды в организм. В зависимости от предполагаемой причины появления сухости кожи назначается и лечение, возможно, потребуется лишь больше пить воды и увлажнять область около ушных раковин.

По этой же причине или после перенесенного инфекционного заболевания могут ослабнуть иммунные силы организма, что нередко приводит к проблемам с кожным покровом.

Стрессы – также достаточно распространенная причина. Как известно, все проблемы от нервов, не является исключением и кожный покров.

Трещины за ухом могут появиться на фоне гормонального сбоя, и чаще всего это происходит в период вынашивания плода. Хотя такие сбои могут быть у людей любого пола, возраста, например на фоне приема определенных лекарственных средств.

Еще одна причина – тепловая крапивница. Воспаление за ухом возникает на фоне закупорки потовых желез. Параллельно с этим появляется сильный зуд, покраснение, начинается шелушение и появляется корка за раковиной. Вероятнее всего, что никакого специального лечения не потребуется, попросту придется научиться правильно использовать увлажняющие средства и контролировать процесс потоотделения.

Однако причины могут быть намного серьезнее и требовать незамедлительного устранения и квалифицированной медицинской помощи.

Экзема

Эта патология может появиться в любом возрасте и у любого человека, на любой части тела. Контактный дерматит является лишь разновидностью экземы, появляющийся при контакте с аллергеном или определенным раздражителем. Трещины за ухом в таком случае могут возникнуть после использования шампуней, красок или других косметических средств по уходу за кожей и волосами. Вначале могут появиться волдыри или сыпь, а затем и трещины. Такому состоянию характерен сильный зуб и покраснение в области раздражения.

Назначаются мази от раздражения при таких видах дерматитов обычно с антигистаминным эффектом и салициловой кислотой. Также врач может рекомендовать использовать шампуни и средства по уходу за волосами с содержанием пиритиона цинка, селена. При тяжелой форме протекания дерматита могут быть назначены антибактериальные средства для приема внутрь.

Идиопатическая форма

Существует еще такое понятие, как мокнущая экзема за ушами и на других частях тела. Хотя это совершенно не научное название, в действительности такая сыпь называется идиопатической экземой. Характерная особенность заболевания – пузыри, которые со временем лопаются, и на этих местах появляется серозная жидкость.

Этот вид сыпи достаточно плохо поддается лечению. При этом воспалительный процесс может закончиться самостоятельно, но с обязательным обострением в ближайшем времени. По факту такая патология является хроническим заболеванием, но не заразным. От пациента в борьбе с сыпью требуется огромное терпение, придется исключить из жизни все раздражающие факторы, пересмотреть питание и ни в коем случае расчесывать высыпания, чтобы не допустить вторичного воспалительного процесса.

Дерматит

Проблемы с ушными раковинами могут возникнуть на фоне развития экссудативного дерматита. Сам дерматит может принимать две формы: хроническую и острую. Сыпь при такой патологии может появляться на любой части тела. Клиническая картина: язвы, папулы, прыщики, бляшки и прочее. Пациентов мучает сильнейший зуд, краснота в мести высыпания, шелушение и экссудативные выделения.

При постановке диагноза врач прежде всего определяет причину появления дерматита. Пациенту придется отказаться от всех продуктов питания, которые могут стать причиной появления сыпи, к таким обычно относят: цитрусовые, алкоголь, тем более сладкий, чипсы, сдобу и прочее. Придется налегать на продукты, которые в своем составе имеют огромное количество витаминов группы В, есть постное мясо, кисломолочные продукты, сардины и другие.

В терапевтических целях врач назначит местные средства, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом и будут способствовать регенерации клеток кожи. Для снижения количества токсинов и аллергенов назначаются энтеросорбенты, антигистаминные препараты. Если аллергическая реакция четко выявлена, то назначаются глюкокортикоиды. В качестве дополнительной терапии пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры: гальванизация, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, радоновые ванны и прочие.

Себорейный дерматит

Еще один воспалительный процесс на кожном покрове, на фоне которого изначально появляются корки за ушными раковинами, на которых формируются со временем чешуйки (желтого или белого цвета). Провокатором данного вида сыпи является грибковая инфекция – малассезия.

Себорейный дерматит часто появляется у лиц с ослабленным иммунитетом, при наличии диагноза ВИЧ или болезни Паркинсона. Заболевание может быть отнесено к группе А, то есть жирный дерматит, и группе Б – сухой. Следует понимать, что вылечить данный вид кожной сыпи полностью невозможно, лишь проводить постоянный контроль над состоянием организма, чтобы не допустить рецидива.

Золотуха

Что это за болезнь? Многие люди действительно не знают, что это за заболевание, ведь оно чаще всего встречается у детей. Хотя может появиться и у взрослого человека. Это инфекционное заболевание, которое может быть вызвано нетуберкулезными и туберкулезными бактериями. Чаще всего такое состояние возникает на фоне нерационального питания и нарушения обмена веществ. Наследственность в данном случае имеет не последнее место, также имеют место неблагоприятные бытовые условия.

Что это за болезнь – золотуха? Достаточно сложное заболевание, а высыпания могут появляться не только на коже, но и на слизистых оболочках, на лимфоузлах и суставах, костях. Главное, вовремя обратиться к врачу, тем более если провокатором заболевания является палочка Коха, но определить это можно только после проведения ряда обследований, и только после этого может быть назначено адекватное лечение.

Псориаз

Это воспалительная дерматологическая патология, которая не выбирает возраст и пол. Часто псориаз появляется в области колен, локтей и головы. Точная причина появления этой проблемы по сегодняшний день не известна. Характеризуется очень густой и красной сыпью, которая покрывается чешуйками и корками. Если сыпь появляется на голове, то она зачастую переходит на область ушных раковин. Все лечебные мероприятия в данном случае направлены на приостановку дальнейшего развития сыпи по коже. Чаще всего для лечения используются кортизоносодержащие мази, могут назначаться фитопрепараты и проводиться инъекционная терапия.

Читайте также:  Де нол фармакология

Ушной микоз

Еще одна причина, которая может привести к появлению трещины за ухом. Данная патология связана с внедрением грибковой инфекции в области уха. Не всегда микоз появляется на фоне несоблюдения гигиены, возможно, что сера скопился в ушных проходах, где невозможно достать самому человеку. Сера и слущенный эпителий являются прекрасной средой для развития грибковых спор.

Трещина за ухом у взрослого при грибковой инфекции может появиться на фоне использования чужих наушников или беруш, а также других приспособлений для ушных раковин. Больного может беспокоить головная боль, постоянный зуд в области уха, шум. Человеку может казаться, что в ушном проходе есть какой-то посторонний предмет, либо появилась серная пробка. В некоторых случаях из уха могут наблюдаться гнойные выделения, прозрачные или серозные.

Воспаление за ухом лечится в зависимости от вида грибка, который поразил ушную раковину. Если речь идет о плесневых грибках, то назначается «Нитрофунгин», «Итраконазол», «Нафтифин» или «Тербинафин». Если причина в дрожжевых грибках, то микоз лечат следующими препаратами: «Клотримазол», «Эконазол», «Флуконазол» или «Пимафуцин». При этом для пациента на первое место выходит чистота ушных раковин.

Гормональный дисбаланс

Если изменяется уровень некоторых гормонов, то могут возникнуть проблемы с кожным покровом, включая область за ушной раковиной. В частности, это андрогены, которые отвечают за выработку сала на коже. Если уровень гормона снижается, то кожа пересыхает, появляются трещины, корки и струпья. В группе риска женщины в период вынашивания плода и в момент менопаузы; лица, которые употребляют противозачаточные средства, некоторые другие препараты. В таких случаях чаще всего прибегают к заместительной гормональной терапии.

Детский возраст

Трещина за ухом у ребенка – достаточно распространенная проблема, но требующая непосредственного участия врача. Связанно это прежде всего с тем, что у малышей дерма еще достаточно рыхлая, соединительные волокна плохо развиты, а вены интенсивно наполняются кровью. Понятное дело, что этих факторов еще мало для развития воспалительных процессов, повреждения возникают на фоне общих изменений в организме или под влиянием локальных причин. Чаще всего трещинки появляются на фоне опрелостей или грибковой инфекции. Но причиной появления может стать дерматит, диатез или экзема.

Родители должны следить за рационом и вводить в него постепенно новые продукты. Очень важен температурный режим, то есть в помещении, где спит ребенок, должно быть тепло, но не жарко, воздух не должен быть сухим. Также рекомендуется тщательно подбирать порошки для стирки, чтобы они не вызывали раздражения на коже.

Фолликулит

Еще одно кожное заболевание, которое может вызвать растрескивание кожи. Это инфекционная патология волосяных фолликул, вследствие чего появляются волдыри, покраснения, раздражение и трещины. В зависимости от тяжести заболевания могут назначаться противогрибковые или антибактериальные средства.

Часто используется мазь от раздражения под названием «Ретиноевая мазь». Несмотря на ее высокую эффективность, она достаточно часто вызывает раздражение. Если на протяжении 2-3 дней с момента начала использования началось сильное покраснение кожи, шелушение и новые прыщики, то от использования препарата придется отказаться.

Если мокнет за ушами у взрослого, это может быть симптом различных заболеваний. В первую очередь мокнущая кожа говорит о наличии какой-либо кожной болезни, поэтому лечение должно проходить под наблюдением врача.

Часто постоянная влажность за ушами может сопровождаться зудом, шелушением кожи, раздражением и жжением. Причины возникновения постоянно мокнущего участка за ухом устанавливают с помощью именно вторичных симптомов.

Золотуха у взрослых

Золотуха чаще всего встречается у детей, но любой взрослый не застрахован от этого заболевания. Почему необходимо своевременно лечить золотуху? Хотя само заболевание нестрашное, его осложнением может стать туберкулез, а инфекция легко попадает в мозг и вызывает там опасное для жизни воспаление.

Золотуха является заболеванием кровеносной системы, поражает суставы и костную ткань, а также лимфатическую систему. Ее симптомы проявляются на коже: за ушами у взрослых чаще всего. При отсутствии лечения проявления золотухи на коже могут распространиться и на другие участки тела. Кожа, пораженная симптомом золотухи, сильно чешется и становится золотистого цвета, на ней образуется корочка, которая может со временем сходить. Кожа на месте образования корочек сильно шелушится, а после их схождения розовеет и постоянно мокнет.

Трещины за ушами в области мокнущих язвочек довольно опасны: инфекция может не только проникать в кровь, но и распространиться во внутренние органы уха, а затем через носоглотку в мозг, что смертельно опасно. Опасность золотухи у взрослого и в том, что болезнь может проявиться не сразу.

Золотуха — это не инфекционное заболевание, оно не передается от человека к человеку через телесный контакт или воздушно-капельным путем. Основные причины заболевания:

  • неправильный рацион с недостатком витаминов;
  • низкий иммунитет из-за недостатка физической активности;
  • недостаточный уход за кожей, особенно в области ушей и ушного прохода.

Золотуха «обожает» сладости. Если человек злоупотребляет большим количеством конфет, шоколада и других кондитерских изделий, у него может возникнуть нетипичная аллергическая реакция, которая способна, в свою очередь, стать причиной золотухи. При появлении первых симптомов этого заболевания рекомендуется как можно чаще быть на свежем воздухе (в садах, парках, скверах, в лесу). При золотухе необходимо более тщательно следить за своим рационом — в нем не должно быть продуктов-аллергенов. В некоторых случаях болезнь может передаваться от родителей к детям, но никак при этом не проявляться.

Гнейс у взрослых

Гнейс — это хроническая патология. Она обусловлена наследственными нарушениями, при которых появляется воспаление кожи аллергического характера.

Чаще всего гнейс появляется за ушком и на голове у маленьких детей и в народе называется «молочными корочками». У взрослых он если и встречается, то довольно редко.

Толчком к появлению гнейса у взрослых может стать нервный срыв, частые аллергические реакции с протеканием на коже, плохое питание, отсутствие рациональных физических нагрузок и плохая экологическая обстановка в зоне проживания.

Гнейс характеризуется следующими признаками:

  • возникновения папул за ушами, под локтями и коленями;
  • образование шелушащихся участков, кожа на которых со временем трескается;
  • появление чрезмерной сухости кожи, после чего она истончается, тускнеет и покрывается типичной пигментацией;
  • кожа сильно чешется.

Гнейс может сопровождаться другими аллергическими заболеваниями: дерматитом (в том числе и на ушах), астмой и т.д.

Наравне с зудом первым проявлением гнейса является шелушение и возникновение мокнущих пятен за ушами. Мокнущие пятна за ушами — первичный признак острого протекания болезни. Через некоторое время на их месте появляется отек, а затем формируется корочка.

Гнейс является одним из проявлений атопического дерматита. Лечить его самостоятельно нецелесообразно. Справиться с сильным зудом помогут успокоительные препараты, среди которых гормоносодержащие мази.

Гнейс за ухом может быть связан с попаданием в организм какого-либо аллергена. Поэтому при лечении необходимо применять антигистаминные препараты. Мокнущее пятно в области уха появляется после разрыва папулы, которая довольно характерна для гнейса. Открытая папула представляет опасность из-за высокого риска попадания в нее инфекции и, как следствие, возникновения гнойного воспаления.

Читайте также:  Холодец из куриных ног

Мокнущее пятно рекомендуется смазывать подсушивающими противовоспалительными препаратами. Желательно, чтобы они были с антибактериальным эффектом.

При лечении гнейса за ухом рекомендуется не принимать ванн и не находиться на открытом воздухе из-за риска возникновения осложнений в виде гнойных очагов. При острой фазе гнейса значительно возрастает риск инфекционного заражения вирусом герпеса. Поэтому не следует заниматься самолечением и нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Нейродермит (атопический дерматит) — рецидивирующее аллергическое заболевание, основными симптомами которого являются воспаление кожи и сильный зуд. Это хроническая болезнь: появившись в раннем детстве, она, как правило, сопровождает человека на протяжении всей дальнейшей жизни. При этом людям с нейродермитом живется непросто, и основная задача лечения сводится к продлению периодов покоя кожи, уменьшению рецидивов и улучшению качества жизни пациентов.

Считается, что заболевание обусловлено генетической предрасположенностью, а также индивидуальными особенностями строения кожи. Также медицине известны факторы, способные спровоцировать появление болезни или ее обострение. Остановимся на этих моментах подробнее.

Характеристики и причины атопического дерматита у человека

Термин «атопия» впервые появился в 1923 году. Им обозначали повышенную (аномальную) реакцию иммунной системы организма на различные аллергены. Еще раньше — в конце XIX века — болезни присвоили наименование «нейродермит», что указывало на явную связь с нервной системой.

Это важно!

Нейродермит и атопический дерматит — это синонимы. Можно встретить еще несколько определений, обозначающих это заболевание: атопическая экзема, синдром атопической экземы / дерматита, детская экзема, конституциональная экзема, а также сокращение АтД. Название может указывать на возраст пациента и подчеркивать главный фактор возникновения, но кардинального значения для выбора лечения не имеет.

Сегодня термин «нейродермит» используют для обозначения атопического дерматита у подростков старше 13 лет и взрослых. Несмотря на то что атопическим дерматитом мы привыкли называть то кожное заболевание, которое чаще всего возникает в детстве и в 90% случаев диагностируется в возрасте от двух месяцев до семи лет, особенной разницы между терминами нет.

Симптомы нейродермита обычно ярко выражены. Это сильный зуд, шелушение, покраснение и поражение кожи в тех места, где она наиболее тонкая: на коленных и локтевых сгибах, в кожных складках, на шее. Гнойничковые образования и сыпь могут появиться и на лице. При расчесывании повреждений появляются мокрые ранки и корки. Происходит нарушение сна и дневной активности, а в случае значительного распространения воспаления имеют место признаки общей интоксикации — повышенная температура, озноб, увеличение периферических лимфатических узлов. Часто перечисленные признаки сочетаются с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, поллинозом.

Что касается особенностей протекания заболевания, то у детей главным фактором, провоцирующим возникновение атопического дерматита, является аллергия — например, в случае неправильного рациона матери в период лактации или же при искусственном вскармливании. Современные исследования доказали, что толчком к развитию этого заболевания как у детей, так и у взрослых может послужить стресс или вирусная инфекция, биохимические перепады в окружающей среде, психоэмоциональное перенапряжение.

Среди факторов, которые могут послужить причиной возникновения нейродермита или повлиять на его обострение, можно отметить следующие:

  • постоянный контакт с аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, растительной пыльцой, грибковой плесенью, пищевыми аллергенами;
  • сильные эмоциональные потрясения, стрессы, интеллектуальные нагрузки;
  • неправильный режим сна и бодрствования;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • вакцинация, выполненная без учета клинико-иммунологического статуса и предшествующей профилактики;
  • неправильное или бесконтрольное использование медикаментов;
  • несоблюдение правил гигиены, использование некачественной бытовой химии.

Важно!

Атопический дерматит связан с наследственностью: в дерматологии его принято считать результатом наследственной предрасположенности к аллергии. Согласно исследованиям, он развивается у 80% детей, у которых больны оба родителя. У 50% детей — если заболевание присутствует у матери или отца. И у 10–20% детей, родители которых здоровы.

Достаточно распространено деление нейродермита на ограниченно-локализованный, распространенный и диффузный .

В первом случае поражение сконцентрировано на ограниченном участке площадью менее 10% кожи — локтевые и/или подколенные складки, кожа кистей рук, кожа шеи и/или лица.

При распространенном нейродермите поражено 10–50% кожи, помимо локтевых и подколенных складок в процесс вовлекаются плечи, предплечья, голени, бедра.

Если очаги разбросаны по двум и более областям и занимают более 50% кожи — всего тела, в том числе и кожи волосистой части головы, — то говорят о диффузном характере болезни. Это наиболее тяжелая форма.

Проявления нейродермита на различных стадиях

Дерматологи определяют три периода атопического дерматита в зависимости от возраста пациента:

  • младенческий — от двух месяцев;
  • детский — от двух до 13 лет;
  • подростковый и взрослый — старше 13 лет.

Клиническая картина в разных возрастных группах отличается, хотя и незначительно. Пациенты испытывают состояние кожного дискомфорта, а зуд, жжение, повышенная сухость кожи, шелушение, раздражение становятся их постоянными спутниками.

Начальные симптомы нейродермита (атопического дерматита) обычно появляются в первые месяцы жизни и представляют собой покраснения со склонностью к кожным выделениям и образованием везикул (микроскопических пузырьков) и очагов мокнутия. Также присутствуют легкий отек кожи, шелушения, приступообразный зуд на лице, ягодицах, конечностях. Вокруг родничка, за ушами и в области бровей могут образовываться светлые чешуйки, отделяемые при соскабливании. На щеках — желтовато-коричневые корочки, так называемый «молочный струп». По мере роста ребенка поражения могут появиться на слизистых оболочках половых органов, глаз, носа. Когда папулы и везикулы покрываются коркой, а кожа становится грубой — приходится уже говорить о хроническом течении болезни.

Для подростковой и взрослой фаз нейродермита характерны высыпания светло-розового оттенка с уплотнением кожного покрова (лихенификацией) и узелковыми скоплениями — они расположены в основном на сгибательных поверхностях конечностей. Во взрослой стадии усиливается сухость кожи, которая может приобретать землистый оттенок.

Поражения кожи могут быть локализованными, распространенными и универсальными (эритродермия). Как правило, в осенне-зимний период происходят обострения, а летом состояние улучшается.

Обратите внимание!

При расчесывании на воспаленных участках кожи образуются мокрые ранки, в которые легко может попасть инфекция. Возникает угроза вторичного инфицирования, которое может усугубить течение болезни. Поэтому первая помощь при атопическом дерматите заключается именно в купировании кожного зуда.

Во время ремиссии симптомы уменьшаются или полностью пропадают. Длительность периода ремиссии — от нескольких недель до пяти лет и более. В тяжелых случаях эта стадия отсутствует, и рецидивирующий атопический дерматит сопровождает больного постоянно.

Диагностика заболевания

Клиническая картина и симптоматика заболевания позволяют пациенту предположить у себя наличие нейродермита, однако для окончательного диагноза потребуется квалифицированная диагностика. В этом случае больному необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу. Для постановки диагноза в медицинской практике применяют обязательные и дополнительные критерии. Врач заподозрит нейродермит, если у пациента присутствуют как минимум три критерия из основной группы и три — из дополнительной.

  • кожный зуд;
  • типичная локализация и вид кожных поражений;
  • наследственный фактор;
  • наличие рецидивов.
  • обострение болезни при стрессе и пищевой аллергии;
  • первый рецидив в раннем возрасте;
  • частые инфекции кожных покровов (грибок, герпес, стафилококк);
  • темные круги вокруг глаз;
  • сезонность обострений;
  • сухость кожи;
  • появление дополнительных складок на нижних веках;
  • белый дермографизм — изменение цвета кожи при механическом раздражении.
Читайте также:  Болит левая сторона лица и глаз причины

Собранный анамнез и изучение клинических проявлений позволят поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения применяют лабораторную диагностику. Больному назначают общий и биохимический анализы крови, аллергопробы, а при необходимости — ряд дополнительных анализов.

Лечение атопического дерматита: атака на всех фронтах

Вылечить нейродермит раз и навсегда современная медицина пока не в состоянии: природа атопического дерматита, как и причины, до конца не изучены, соответственно, нет и четкого понимания, возможно ли окончательное выздоровление. Как показывают многочисленные наблюдения, в период полового созревания атопический дерматит может отступить и в некоторых случаях больше не беспокоить больного, что связано с гормональной перестройкой организма. Но если этого не случается, то высока вероятность, что рецидивы будут периодически повторяться на протяжении всей жизни уже взрослого человека в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме.

Впрочем, единого мнения по этому поводу нет. На данный момент врачи прибегают к ступенчатому подходу в лечении нейродермита, который состоит в поочередном назначении различных методов в зависимости от степени тяжести — например, при присоединении вторичной инфекции в схему лечения добавляют антисептические и противомикробные средства, а при сенсибилизации к аллергенам проводится аллерген-специфическая иммунотерапия [1] .

Лечение комплексное ― от улучшения санитарно-бытовых условий до применения антигистаминных и гормональных препаратов. Оно направлено на устранение/уменьшение воспаления и кожного зуда, предупреждение вторичного инфицирования, увлажнение и смягчение кожи, восстановление гидролипидного барьера.

Элиминационные мероприятия общего характера

Учитывая, что дерматит почти всегда носит аллергический характер, необходимо максимально исключить контакт больного с потенциальными аллергенами.

  • Рекомендована строгая диета без копченых и острых продуктов, цитрусовых, шоколада, яиц, цельного молока, какао и других продуктов, которые могут вызывать аллергическую реакцию.
  • Обязательна ежедневная влажная уборка.
  • Следует убрать из комнаты больного ковры, мягкие игрушки и перьевые подушки, исключить контакт с домашними животными.
  • Уменьшить количество провоцирующих факторов — стресс, потливость, интеллектуальное напряжение, резкие колебания температуры окружающей среды, грубая одежда и так далее.

Для того чтобы снизить риск повторного инфицирования, важно провести санацию очагов хронического воспаления (гастрит, отит, тонзиллит и другие).

Наружная противовоспалительная терапия

Наружные средства для лечения атопического дерматита можно разделить на две группы: топические глюкокортикостероиды (ТГКС) и топические ингибиторы кальциневрина (ТИК). Также для местного лечение АтД целесообразно использовать эмолиенты (увлажняющие средства) [2] .

ТГКС, или гормональные средства , назначают, как правило, при хроническом, часто рецидивирующем течении атопического дерматита. К средствам на основе ТГКС относятся кремы и мази со следующими веществами в составе: метилпреднизолона ацепонат, мометазона фуроат, алклометазон, бетаметазон, флуметазон и другие. Многие из них показаны пациентам начиная с шестимесячного возраста уже при легком течении заболевания. Однако использовать их нужно крайне осторожно и только по рекомендации и под контролем врача — даже при местном применении ТГКС имеют ряд серьезных противопоказаний и ограничений.

  • ТГКС не рекомендуется использовать дольше четырех недель. А после достижения лечебного действия следует снизить частоту использования до одного–двух раз в неделю, так как длительное применение может нарушить естественные обменные процессы в коже и сделать ее уязвимой для проникновения вторичных инфекций.
  • Нельзя использовать ТГКС под повязки, кроме тяжелых случаев АтД, при которых допускается применение влажных окклюзионных повязок с ТГКС в малых дозах в течение трех дней.
  • ТГКС также нельзя наносить на чувствительные участки — лицо и шею — и большую поверхность поражения кожи. Следует чередовать участки воздействия, чтобы избежать системных побочных эффектов.

Другой современной разработкой в области наружных противовоспалительных препаратов стали топические ингибиторы кальциневрина , например такролимус и пимекролимус. Они предназначаются для купирования обострения АтД и для профилактики рецидивов, обладают локальной иммунотропной активностью и не приводят к нежелательным эффектам, характерным для ТГКС. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом [3] .

Важно!

Перед выбором любой терапии, вне зависимости от того, связана она с приемом гормональных средств или основана исключительно на народных рецептах, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Местное лечение также подразумевает использование увлажняющих и смягчающих средств, которые наносят непосредственно на пораженный участок (мази, кремы, гели). К таковым относятся эмолиенты — жироподобные (они от 3% до 25% состоят из животных жиров) увлажняющие вещества, которые позволяют организовать рациональный уход за кожей на всех стадиях заболевания.

Именно эта группа веществ способна принести выраженное облегчение симптоматики атопического дерматита, уменьшить психоэмоциональный дискомфорт за счет снятия косметических дефектов. Эмолиенты уменьшают сухость кожи, увлажняют и смягчают эпидермис, восстанавливают функции эпидермального барьера. Они предотвращают потерю воды, блокируют прохождение жидкости через ороговевший слой кожи за счет скрепления роговых чешуек между собой. Перечень эмолиентов разнообразен: вазелин, парафин, воск, ланолин, а также глицерин, сорбит, гиалуроновая кислота, гель алоэ, гидроксилированные органические кислоты.

Это важно!

Кремы с эмолиентами наносятся на кожу за 15 минут до нанесения лекарственных средств, чтобы обеспечить необходимую подготовку для действия препарата.

Системная фармакотерапия

Системную фармакотерапию, или лечение фармакологическими агентами, проводят вместе с элиминационными мероприятиями и наружной терапией. На этом этапе применяют ряд лекарственных веществ: глюкокортикоиды (ГКС) , антибактериальные и противогрибковые препараты системного действия , седативные и другие психотропные средства, а также иммунотропные препараты. Если заболевание затронуло функции других органов, то врачи дополнительно назначают лекарства для нормализации их деятельности.

При неэффективности наружной терапии в случае длительного обострения заболевания врачи используют глюкокортикоиды, которые обладают теми же свойствами, что и гормоны коры надпочечников. Если замечено распространение бактериальной либо грибковой инфекции, прибегают к антибактериальным и противогрибковым препаратам. А иммунотропные лекарственные средства актуальны при неэффективности других видов терапии во время тяжелого упорного течении нейродермита.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапевтические методы лечения назначают пациентам старше 12 лет в комплексе с наружной терапией и фармакотерапией. Основное внимание уделяют ультрафиолетовому облучению в искусственной или природной среде, а также узкополосной фототерапии.

Во время реабилитации пациенты проходят санаторно-курортное лечение в санаториях дерматологического профиля [4] .

Профилактика нейродермита (атопического дерматита)

Мероприятия по профилактике нейродермита (атопического дерматита) необходимо проводить еще до рождения ребенка. Особенно при наличии наследственности по части аллергии. Беременная женщина должна полностью исключить контакты с пищевыми, профессиональными, бытовыми аллергенами. Также критически важно не злоупотреблять медикаментозным лечением.

В постнатальном периоде следует максимально продлить грудное вскармливание для поддержания естественного иммунитета новорожденного. При этом матери показана строгая диета.

В случае если атопический дерматит уже выявлен, следует максимально ограничить больного от различных раздражающих средств: бытовой химии, лаков, синтетической одежды, пищевых красителей. Чем выше риск развития атопического дерматита или тяжелее течение рецидивов, тем более жесткие превентивные меры необходимы.

Ссылка на основную публикацию
Рамазид н инструкция по применению аналоги
Действующее вещество: Фармакологическая группа Ингибиторы АПФ в комбинациях 3D-изображения Инструкция по медицинскому применению Цены в аптеках Москвы Оставьте свой комментарий...
Разные формы женской груди фото
Рассмотри еще очень интересную информацию, касающуюся форм женской груди, которая однозначно заинтересует всех девушек. В наше время, ученые сделали огромный...
Разогревающие мази от кашля взрослым
Полезные свойства Лучшие составы Местные средства против сухого кашля Детские мази от кашля Рекомендации по применению Видео по теме Комплексное...
Рана от языка не заживает
Причина многих болезней ротовой полости чаще всего заключается в развитии вредных бактерий. Однако многим известны неприятные ощущения на языке в...
Adblock detector