Разрыв связок мрт

Разрыв связок мрт

В жизни мы часто сталкиваемся с болевыми ощущениями в коленных суставах. Они могут быть связаны с перенесенной травмой или же возникнуть «на ровном месте», когда кажется, что никаких неблагоприятных воздействий на сустав не было. Коленный сустав принимает на себя существенную нагрузку от веса человеческого тела, поэтому проблемы с суставом ограничивают нашу двигательную активность и заставляют обращаться к врачам.

В большинстве случаев при обращении к травматологу с жалобами на боли в области коленного сустава, врач назначит выполнение магнитно-резонансной томографии. МРТ позволяет оценить повреждения мягких тканей, включая связки, мениски, суставная капсула и прилежащие ткани.

Также МР-томография оказывается полезной для диагностики состояния суставного хряща и костей, образующих коленный сустав.

Магнитно-резонансная томография – это метод исследования, основанный на магнитном поле, он не подвергает пациента воздействию ионизирующего излучения, поэтому считается безвредным. Исследование выполняется в положении лежа на спине. Коленный сустав располагается внутри специальной радиочастотной катушки, после чего погружается в томограф. Обследование не требует специальной подготовки и может быть выполнено в любое время дня.

МРТ коленного сустава чаще всего не требует введения контрастных препаратов. Для исследования связок и менисков стандартная МРТ так же информативна, как и исследование с контрастированием. Однако, в редких случаях, когда речь идет об опухолевом поражении сустава, использование контрастного средства может дать дополнительную важную диагностическую информацию.

Выбор томографа с оптимальной напряженностью магнитного поля для исследования суставов является важным фактором получения правильного диагноза. Лучших результатов для исследования коленного сустава удается добиться на высокопольных томографах с напряженностью поля 1,5 Тесла и 3,0 Тесла.

Возможность диагностики разрывов и повреждений крестовидных и коллатеральных связок коленного сустава – большое преимущество МРТ. Травмы этих связок можно исследовать также с помощью УЗИ, однако его информативность уступает томографии. Рентгеновские методы исследования (КТ, рентгеновское исследование) хоть и информативны для выявления переломов костей, но для диагностики патологии связок оказываются бессильными.

Важной спортивной травмой является повреждение менисков. Наиболее часто разрывы менисков встречаются в футболе. При подозрении на патологию менисков не обойтись без МРТ коленного сустава. Латеральный и медиальный мениски одинаково хорошо видны во время исследования.

Кроме первичной травмы, МРТ используется в диагностике изменений после выполненных оперативных вмешательств, включая резекцию менисков и протезирование передней крестовидной связки.

Помимо связок, при МРТ коленного сустава исследуются изменения костей, образующих сустав. Деформация суставных поверхностей отложениями кальция – остеофитами – встречается при артрозе. Дефекты и повреждения суставного хряща, участки субхондрального склероза важны для постановки диагноза и определения тактики лечения. МР-исследование позволяет выявить отек и асептический некроз в костях и определить их выраженность. Отломки остеофитов или хондромные тела в полости сустава (в народе называемые «суставной мышью») могут доставлять существенные неудобства, однако при их своевременном выявлении при МРТ врач-травматолог сможет предложить лечение, направленное на устранение причины боли, а не просто обезболивающие препараты.

МРТ также является ведущим методом диагностики воспалительных заболеваний коленного сустава. Исследование отлично показывает патологическое скопление жидкости в полости сустава при бурсите, а также утолщение и разрастание синовиальной оболочки при синовите. Реже встречается воспалительное поражение костей, что также успешно выявляется с помощью МРТ.

Исследование коленного сустава – наиболее частая процедура среди МРТ суставов, выполняемых в Национальном медицинском исследовательском центре кардиологии. Врачи нашего центра имеют большой опыт выполнения таких исследований, начинающийся с самых первых томографических обследований в нашей стране.

Рис. 1. МРТ коленного сустава в норме.

Рис. 2. Разрыв медиального мениска.

Рис. 3. Разрыв передней крестовидной связки.

МРТ суставов – самый эффективный метод современной диагностики. Дело в том, что иногда определить реальную причину патологии крайне сложно, и лишь МРТ дает возможность установить истинную причину заболевания. Даже небольшие разрывы сухожилий, связок и мышц, а также переломы, невидимые на обычных рентгенограммах, можно диагностировать с помощью МРТ.

Преимущества МРТ суставов:

1. Невероятно высокая диагностическая эффективность, несопоставимая с другими клиническими диагностическими тестами;
2. Безвредность обследования (отсутствие лучевой нагрузки) – при исследовании не используется рентгеновское излучение, в отличие от КТ и рентгенодиагностики;
3. Высокая разрешающая способность — на МРТ можно увидеть объекты размером до нескольких миллиметров, и есть возможность получать изображение в любой проекции. Визуализация любых тканей в норме и при наличии патологии.

МРТ коленного сустава

Коленный сустав по праву признан самым сложным суставом в теле человека. Он состоит из суставной капсулы, сложного связочного аппарата, боковых и крестообразных связок, менисков, надколенника, а также околосуставной сумки, жировой ткани, мышц и многочисленных сосудов, лимфоузлов и нервов. Все эти компоненты имеют различную плотность, расположены под разными углами и в разных плоскостях. Именно МРТ колена является тем самым методом исследования, позволяющим врачу составить подробную картину сустава, выявив самую незначительную патологию уже на ранней стадии ее развития.

МРТ коленного сустава – безвредный и безболезненный метод диагностики, позволяющий обнаружить отек и некроз костного мозга, воспалительные заболевания, опухоли коленного сустава и окружающих тканей. Также с помощью МРТ коленного сустава, можно исследовать структурные нарушения в колене, выявить воспалительные процессы и заболевания связочного аппарата, хрящевой ткани, а также оценить физико-химические процессы в отдельных структурах сустава.

Показания к проведению процедуры:
• боль в колене
• травмы колена (спортивные, бытовые и др.)
• хронический артрит
• разрыв связок
• повреждения хрящей
• разрыв суставной капсулы
• костные опухоли
• ущемление сухожилий и нервов.

МРТ в случае разрыва мениска

Разрыв мениска в коленном суставе чаще всего происходит у спортсменов в случае травмы либо у пожилых людей при резком сгибании коленного сустава. Мениск состоит из двух клиновидных фрагментов хрящевой ткани (переднего рога – в передней части коленного сустава, и заднего рога – в задней), служащих для смягчения движения при ходьбе. Его разрыв может быть полным или частичным. При патологии оторванная часть мениска иногда смещается в полость коленного сустава. В случае нормы на снимке черный треугольник хрящевой ткани будет четким. При нарушении четкость контура треугольника будет размыта.

Читайте также:  Можно ли в кинотеатр с пивом

Передняя крестообразная и задняя крестообразная связки сочленяют между собой бедренную и большую берцовую кости. Нарушение целостности передней связки можно выявить с помощью МРТ с вероятностью в 90%. Задняя связка просматривается на снимке еще лучше, поскольку она в 2 раза толще передней. Она редко подвергается разрывам, чаще встречается ее частичное разволокнение. Боковые укрепления сустава – внутренняя и наружная коллатеральные связки. На снимках видны как прямые, так и косвенные признаки повреждения (кровоизлияние в полость сустава, припухлость колена, крепитация сломанной кости).

Сухожилия четырехглавой мышцы бедра и надколенника могут подвергаться разрыву при травме либо нарушению их внутренней структуры (тендинопатия, «колено прыгуна»). Во втором случае причиной является воспаление или рубцевание. Все это хорошо визуализируется на снимках магнитно-резонансной томографии.

МРТ коленного сустава позволяет выявить заболевания на ранней стадии, что дает возможность своевременно начать лечение и добиться значительных результатов, также МРТ-диагностика незаменима при планировании операционного вмешательства или постоперационном контроле выздоровления.

МРТ голеностопного сустава

МРТ голеностопного сустава (голеностопа) представляет собой максимально информативный метод исследования. Высокая точность диагностики обеспечивается высокой разрешающей способностью томографа, которая дает возможность рассмотреть объекты, обладающие величиной всего несколько миллиметров. Также магнитно-резонансная томография стопы позволяет получить изображение в различных плоскостях, что делает данный метод особенно незаменимым при диагностике опухолей и субхондральных кист, а также при выявлении повреждений, в частности растяжений и надрывов, инородных тел, находящихся в голеностопных суставах.

Основными показаниями для проведения МРТ голеностопного сустава являются:
• травмы, в частности: вывихи, переломы, растяжения и разрывы сухожилий и связок, внутрисуставные переломы в сочленяющихся костях, подозрения на травму, которые другими методами выявить невозможно
• артриты и артрозы различного происхождения
• костные опухоли
• ущемление сухожилий и нервов
• повреждения хрящей, связок сустава
• ограничение подвижности сустава, отечность, болевые ощущения неясного происхождения
• выявление инородных тел.

Метод МРТ имеет преимущества перед остальными методами диагностики. Он не только является абсолютно безопасным, но и дает возможность исследовать суставные и околосуставные структуры. Именно МРТ голеностопного сустава позволяет диагностировать скрытые переломы, деструкции костной ткани и скелетные метастазы.

МРТ плечевого сустава

Магнитно-резонансная томография (МРТ) плечевого сустава — это один из самых перспективных и быстро совершенствующихся методов современной диагностики. При этом врач получает возможность не только исследовать структурные и патологические изменения, но и оценить физико-химические, патофизиологические процессы всего плечевого сустава в целом или его отдельных структур.

Показания к проведению МРТ плечевого сустава:
• спортивные, производственные и бытовые травмы, в числе которых разрыв в мышцах-вращателях плеча ротарной манжеты, а также повреждение хрящей и кортикального слоя головки в плечевом суставе, разрыв мышц и связок, суставной капсулы и сухожилий;
• заболевания мышц, связок и манжетов-вращателей плеча, например, воспалительные и дегенеративные изменения сухожилий, тендиниты, миозиты, импинджмент-синдром;
• ущемление нервов и сухожилий плечевого сустава;
• ревматоидный полиартрит, хронический артрит, деформирующий остеоартроз;
• изменения, происходящие в околосуставных сумках;
• вторичные новообразования в области сустава, метастатические поражения;
• стойкие боли неясного происхождения;
• повреждение передней и задней суставных губ со скоплением жидкости в полости плечевого сустава.

Ранняя постановка диагноза позволяет своевременно начать лечение заболевания. Возможность с помощью магнитно-резонансной томографии плечевого сустава одновременно демонстрировать сам сустав и мягкие ткани вокруг него без введения в полость сустава контрастных веществ и без использования ионизирующей радиации (рентгенография) позволяет определять локализацию и размер опухолей, изменения хрящевой поверхности суставов, мышц и сухожилий.

МРТ тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав является шаровидным суставом, образованным головкой бедренной кости и вертлужной впадиной, головка бедренной кости укреплена в суставе благодаря мощной круглой связке, а также связкам, окружающим сустав. При проведении магнитно-резонансной томографии выполняют сканирование обоих тазобедренных суставов, что позволяет произвести сравнительную оценку их костных и мягкотканных структур. МРТ применяют для оценки формы, структуры и соотношения костей в тазобедренном суставе, структуры и состояния суставного хряща, суставной губы, капсулы и связок, укрепляющих тазобедренный сустав.

МРТ тазобедренного сустава – самый информативный и надежный диагностический метод, позволяющий изучить в комплексе как сам сустав, так и отдельные его элементы (крупные нервные стволы, сосуды и т. п.)

Основные показания для проведения МРТ тазобедренного сустава:
• перелом седалищной кости и травмы верхней трети кости бедра, разрывы сухожилий и связок, растяжения, повреждения суставной губы тазобедренного сустава, а также вывихи бедра, гематомы и ушибы, неметаллические инородные тела и т.д.
• различные опухоли мягких тканей бедра и костей различного характера (доброкачественные и злокачественные)
• патологические изменения различного генеза в тканях сустава и суставной капсулы, вертелов бедра, переходящий остеопороз
• артриты, в том числе септический, артрозы
• остеомиелит, различные инфекционные заболевания
• эпифизеолиз головки кости бедра
• аваскулярный некроз и болезнь Пертеса
• стойкий болевой синдром в области сустава и/или периартикулярных тканей без установленной причины
• предоперационное и послеоперационное исследование
• ювенильный идиопатический артрит.

Лицензия №ЛО-56-01-002470 от 09.04.2019г. выдана Министерством Здравоохранения Оренбургской области

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое разрыв связок?

Виды разрыва связок

Существует два вида разрыва связок:
1. Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.

Читайте также:  Амблиопия тяжелой степени

2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.

Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.

2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.

Симптомы разрыва связок

Симптомы разрыва голосовых связок
Основными признаками разрыва голосовых связок являются хрип, частые покашливания, «мозоли» на голосовых связках, или так называемые «певческие узелки», полное или частичное исчезновение голоса. Также человек жалуется на то, что в горле «что-то мешает».

Причинами такой болезни могут быть стрессы, повышенная нагрузка на связки, например у тех, кто занимается вокалом.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для данного повреждения характерны стандартные симптомы. Человек не может выполнить всех или некоторых движений, в которых задействован плечевой сустав. Лечение при разрыве связок плечевого сустава может проходить и без оперативного вмешательства, если разрыв не полный.

Иногда больные говорят о разрыве связок бицепса, но это не совсем правильно. Если во время травмы был слышен треск, а все остальные симптомы похожи на разрыв или растяжение связок, то вероятней всего имеет место разрыв сухожилия. Убедиться в правильности диагноза можно, предложив пациенту напрячь мышцы обеих рук. Если разорвано сухожилие, то на поврежденной руке мышца будет выглядеть значительно короче.

Симптомы разрыва связок локтевого сустава
Боль в локте усиливается при пассивном отведении предплечья, т.е. тогда, когда движение осуществляет не сам больной, а другой человек. Иногда можно прощупать значительное уплотнение возле локтя. Часто в связи с травмой изменяется положение предплечья: оно смещается кнаружи.

Симптомы разрыва связок запястья (кисти)
Для данного случая характерна боль с локтевой стороны запястья, синдром щелчка и его исчезновение при надавливании на определенную точку (проверять это должен врач). В некоторых ситуациях хорошо заметно смещение локтевой и лучевой кости к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца
При повреждении такого рода можно увидеть явное отклонение фаланги пальца в одну сторону. Кроме этого, при полном разрыве межфаланговых связок палец сильно выпрямляется, и сохраняет это положение. Разница хорошо заметна при сравнении со здоровыми пальцами.

Симптомы разрыва связок тазобедренного сустава
Все признаки стандартны: боль, синяки и т.д. Кроме того, может появляться дискомфорт при попытке наклонить туловище в сторону.

Симптомы разрыва связок коленного сустава
Разрыв боковых связок (разрыв коллатеральных связок). Среди разрывов связок на ноге часто встречаются разрывы боковых связок коленного сустава. Такое повреждение легко можно определить по характерным симптомам: если голень при движении отклоняется кнаружи, то травмирована внутренняя боковая связка, если отклоняется вовнутрь – внешняя.

Разрыв крестообразных связок. Если произошел разрыв крестообразных связок коленного сустава — будет присутствовать «синдром выдвижного ящика». Суть его заключается в том, что если согнуть ногу в колене, голень сильно смещается вперед или назад. В первом случае говорят о «синдроме переднего выдвижного ящика», и ставят диагноз «разрыв передней крестообразной связки». Во второй ситуации, соответственно, речь идет о разрыве задней крестообразной связки и «синдроме заднего выдвижного ящика».

Разрыв связок мениска. Разрыв мениска обычно сопровождается переломами и разрывами связок. Данная травма достаточно часто встречается у спортсменов, доставляя им немало проблем. Повреждение мениска сложно отличить от обычного разрыва связок, т.к. симптомы очень похожи. Но при разрыве мениска можно заметить, что больной старается удержать пострадавшую ногу в согнутом состоянии, т.к. попытка разогнуть ее вызывает сильную боль. Также пациент нередко может четко определить и показать точку скопления боли. Характерна повышенная температура в области колена.
Когда говорят о разрыве связок мениска, имеют ввиду повреждение связок, расположенных рядом, а именно — разрыв боковых или крестообразных связок колена.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава (разрыва связок ступни)
Помимо стандартных симптомов иногда хорошо прощупывается связка, присутствуют сильные отеки. При попытке наступить на ногу возникает боль, которая усиливается во время ходьбы. Если подозревают травму такого рода, то также проверяют «синдром выдвижного ящика»: голень крепко держат в нижней ее части, а второй рукой аккуратно надавливают на стопу сзади, чтобы она немного сместилась вперед. Если диагноз поставлен верно — стопа легко изменит свое положение.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава зависит от тяжести повреждения, и назначается только после дополнительных исследований: рентгена, МРТ или КТ. Но при частичном разрыве связок голеностопа чаще рекомендуют лечение без операции.

Случаи разрыва связок, поддерживающих внутренние органы, встречаются крайне редко.

Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок?

Поскольку при разрыве связок могут также страдать и костные структуры (например, разрыв связок с трещиной кости сустава и т.д.), то, в первую очередь, в обязательном порядке врач назначает рентген (записаться) поврежденной области. Рентген позволяет выявлять переломы, трещины, смещения, отрывы надкостницы кости, которые остались незамеченными на фоне разрыва связок. Дополнительно к рентгену при разрыве связок врач обычно назначает УЗИ (записаться), позволяющее оценить состояние мягких тканей, область разрыва, степень расхождения концов связок и т.д. И, в принципе, в большинстве случаев при разрыве связок врачи ограничиваются только этими двумя исследованиями – УЗИ и рентгеном, так как они позволяют составить вполне объективную картину повреждения и не пропустить возможные травмы костей.

Читайте также:  Вероятность заболеть вич при незащищенном акте

А магнитно-резонансная (записаться) и компьютерная томография при разрыве связок на практике назначаются довольно редко, поскольку получаемая от них информация не настолько важна и значительна, чтобы использовать эти дорогостоящие и малодоступные больницам методики обследования. Например, компьютерная томография позволяет выявлять незначительные повреждения плотных структур сустава (надкостницы, костей). Но так как эти повреждения незначительны, то в ходе проводимой терапии, вероятнее всего, они просто заживут без дополнительных мер, вследствие чего их выявление представляет собой больше научный интерес, нежели практический. А магнитно-резонансная томография позволяет детально выявить степень и характер повреждений связок и других мягких тканей сустава (сухожилий, хрящей). Конечно, такая информация полезна, но, с одной стороны, большую часть такой информации врач может получить в ходе клинического осмотра, а с другой стороны – магнитно-резонансная томография – дорогая диагностическая манипуляция, вследствие чего неразумно и нерационально производить ее при относительно простых заболеваниях, к которым, несомненно, относится разрыв связок.

Таким образом, очевидно, что в большинстве случаев практикующие врачи-травматологи совершенно разумно и оправданно при разрыве связок ограничиваются назначением только рентгена и УЗИ поврежденной области.

Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?

Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного. Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече, и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки. В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения.

Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.

Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

  • КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
  • Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих, перелом и т.д.
  • Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.

Только после проведения хотя бы одной из этих процедур врач может окончательно решить, как лечить разрыв связок в данной ситуации.

При разрыве связок (полном или неполном), спровоцированном любой причиной, следует обращаться к врач-травматологу (записаться). Причем в рабочее время можно обращаться в поликлинику, а в ночные часы – в травмпункт или приемное отделение дежурной многопрофильной больницы (в сельской местности – в районную больницу). В принципе, если в поликлинике очередь или травматолог принимает только по определенным дням, то и в дневные часы также можно обращаться в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы. Если попасть к травматологу по поводу разрыва связок не представляется возможным, то необходимо обращаться к хирургу (записаться) (также в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы).

Что делать при разрыве связок?

Первая помощь при разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности поврежденной части тела. До прибытия врача пострадавшему нужно двигаться как можно меньше.

Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.

В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови.

При сильной боли необходимо принять обезболивающее.

Лечение разрыва связок

При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты. Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений — прописывают также уколы обезболивающего.

Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.

После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию, при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж, согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.

Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки.

Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.

Последствия разрыва связок

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Ссылка на основную публикацию
Разные формы женской груди фото
Рассмотри еще очень интересную информацию, касающуюся форм женской груди, которая однозначно заинтересует всех девушек. В наше время, ученые сделали огромный...
Раздражение от ремня на животе чем лечить
Что вызывает сыпь и раздражение на коже от пота? Симптомы потницы Сыпь и раздражение на коже в зоне подмышек от...
Раздражение под памперсом у ребенка
В наши дни использование подгузников естественное явление. Это удобно, практично и экономит много времени молодой мамочке. Марок подгузников все больше,...
Разогревающие мази от кашля взрослым
Полезные свойства Лучшие составы Местные средства против сухого кашля Детские мази от кашля Рекомендации по применению Видео по теме Комплексное...
Adblock detector