Селестра таблетки

Селестра таблетки

Препарат Селектра относится к группе фармакологических средств, обладающих антидепрессивным действием.

Эффект после начала приёма таблеток отмечается через 2-4 недели, но курс лечения составляет 3-6 месяцев для закрепления полученного результата.

Состав

Антидепрессант разработан на основе эсциталопрама оксалата .

Для лучшей усвояемости действующего компонента используются добавки:

  • кроскармеллозой натрия;
  • просолв SMCC90/HD90;
  • магния стеаратом;
  • тальком.

Форма выпуска – таблетки, покрытые плёночной оболочкой (состав: опадрай белый).

Одна упаковка комплектуется определённым количеством лекарства: 10; 14; 20; 28; 56 шт.

Стоимость Селектры зависит от производителя и количества таблеток в упаковке ( 461-970 рублей за 28 шт ).

Отпускается антидепрессант по рецепту на латинском языке, что соответствует правилам оформления медицинских документов.

Показания к применению

Препарат подбирается лечащим врачом при выявлении у пациента признаков психических расстройств:

Селектра назначается как самостоятельный препарат и в сочетании с другими средствами, относящимися к другим группам.

Эффект терапии зависит от соблюдения режима приёма таблеток и дозировки, предписанной врачом.

Противопоказания

Перед назначением специалист изучает особенности физического состояния пациента, проясняет информацию о наличии у него других заболеваний для исключения противопоказаний.

Антидепрессант не рекомендован к использованию в таких случаях:

  • при повышенной чувствительности к активному компоненту (эсциталопраму);
  • во время вынашивания ребёнка и кормления его грудью;
  • в сочетании с ингибиторами МАО, серотонинергическими ЛС.

Инструкция по применению

Селектра принимается вне зависимости от режима приёма пищи.

Схема лечения разрабатывается врачом, им же определяется дозировка препарата.

  • Курс терапии может составлять 3-6 месяцев. Норма разовой дозы – от 10 до 20 мг, максимальная суточная дозировка не должна превышать 20 мг.
  • На окончательных сроках лечения (последние пару недель) лекарство принимается в уменьшенных дозах для предотвращения развития «синдрома отмены».

Пациентам старшей возрастной группы (от 65 лет) суточная норма уменьшена до 5-10 мг. Если имеются проблемы с печенью, то на начальном этапе терапии (около 2-х недель) предписывают минимальную дозировку антидепрессантов – 5 мг. Если динамика лечения положительная, то дозу увеличивают до 10 мг.

Минимальная дозировка средства от депрессии назначается и пациентам, у которых диагностирована низкая активность изофермента CYP2С19 , первые 2-3 недели рекомендуют принимать 5 мг. При отсутствии побочных эффектов суточная норма увеличивается до 10-15 мг.

При приёме антидепрессанта Селектра соблюдаются следующие правила:

  • таблетки употреблять нужно регулярно, не пропуская очередной дозы;
  • чтобы не пропустить время и переход на изменённую дозировку, рекомендуется составить график;
  • запивать таблетку нужно стаканом очищенной воды;
  • увеличивать суточную норму или снижать самостоятельно не разрешается.

Побочные действия

Самостоятельно использовать антидепрессант запрещается ввиду наличия особых указаний к применению средства и возможных побочных проявлений, которые зафиксированы в ходе исследования препарата.

Выявленные эффекты классифицируются по жизненно важным системам:

  • ЖКТ: сухость слизистой, пониженный аппетит, тошнота, нарушение стула, рвота.
  • Центральная нервная система: физическая слабость, нарушение сна или сонливость, головокружение, судороги, дрожь пальцев рук, осложнение после приёма лекарственных средств, оказывающее влияние на обмен серотонина в нервной системе.
  • Сердечно-сосудистая система: снижение АД при смене положения тела из-за недостаточного притока крови к головному мозгу.
  • Эндокринная система: самопроизвольное выделение молока из молочных желёз (не связано с периодом лактации), снижение секреции антидиуретического гормона.
  • Мочеполовая система: снижение потенции, ослабление либидо, аноргазмия, задержка мочеиспускания, нарушение эякуляции.

Среди других побочных эффектов:

  • миалгия;
  • синуситы;
  • гипонатриемия;
  • гипетермия;
  • повышенное потоотделение и др.

Селектра и алкоголь: совместимость

Алкоголь и антидепрессанты несовместимы, поэтому на время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Этанол снижает действие активного вещества, вместо стабилизации психоэмоционального фона отмечается усиление депрессии.

Последствиями такого тандема являются:

  • бессонница;
  • приступы тахикардии;
  • резкая смена настроения;
  • сильные головные боли;
  • повышение раздражительности.

Страдают также почки и печень, усиленная работа над переработкой и выведением токсинов нарушает их функцию.

Читайте также:  Какие капли в нос при зеленых соплях

Но самым опасным является ухудшение психического состояния, у пациента возникает желание совершить суицид .

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Татьяна Владимировна, 52 года:

После первого месяца приёма Селектры жизнь стала приобретать какие-то краски, радовать простыми вещами – хорошей погодой, новыми покупками.

Внушительный список побочных эффектов обошёл меня стороной.

Виталий, 27 лет:

Первые дни после начала курса лечения дались сложно, появились головные боли, нарушился стул, снизилась потенция. Но к третьей неделе состояние стабилизировалось, больше побочные эффекты не проявлялись. Сексуальная жизнь наладилась после окончания терапии.

Ольга, 34 года:

Врач не стал отменять препарат после улучшения состояния, рекомендовал пропить ещё пару месяцев таблетки для закрепления эффекта.

Уже полтора года живу обычной жизнью, радуюсь каждому мгновенью, рецидивов не было.

Отзывы врачей

Александр Михайлович, психотерапевт с 22 летним стажем:

Выраженный эффект действия отмечается после 2-3 недели употребления таблеток.

Немаловажным положительным фактором является доступность лекарства – умеренная цена, отсутствие проблем с покупкой.

Юлия Николаевна, психиатр с 16 летним стажем:

В сравнении с другими препаратами, входящими в одну группу, лучше переносится пациентами, имеет минимальный процент побочных проявлений.

Достигнутый результат сохраняется после курсового лечения. Низкая токсичность состава практически исключает возможность отравления таблетками при превышении дозировки. Препарат используют в практике не только психиатры, но и невропатологи, другие врачи общего направления в медицине.

Аналоги

Заменить Селектру можно другими средствами аналогичного действия:

  • Эйсипи (от 382 р.);
  • Эсциталопрам (от 193 р.);
  • Элицея (от 536 р.);
  • Элицея Ку-таб (от 541 р.);
  • Эсциталопрам Канон (от 265 р.).

В одну группу с Селектрой входят также более доступные по цене антидепрессанты:

  • Амитриптилин – 14,80 р.;
  • Апо-Флуоксетин – 26,60 р.;
  • Флуоксетин – 25,30 р.;
  • Амитриптилин Никомед – 47, 60 р.

Привилегия подбирать аналог и вносить изменения в схему лечения остаётся исключительно за лечащим врачом.

Продолжительность приёма таблеток иногда составляет полгода, но благодаря фармакологическим свойствам действующего вещества появляется возможность вернуться к полноценной жизни.

Видео

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «E» с одной стороны, риской с другой стороны и боковыми рисками.

1 таб.
эсциталопрама оксалат 25.56 мг,
что соответствует содержанию эсциталопрама 20 мг

Вспомогательные вещества: просолв SMCC90/HD90 — 294.84 мг (целлюлоза микрокристаллическая — 288.94 мг, кремния диоксид — 5.9 мг), кроскармеллоза натрия — 18 мг, тальк — 18 мг, магния стеарат — 3.6 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый (Opadry 03F28446 White) — около 10.8 мг (гипромеллоза 6cP — 6.57 мг, титана диоксид — 2.63 мг, макрогол 6000 — 1.6 мг).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — коробки картонные.
14 шт. — блистеры (10) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D 1 и D 2 ) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

Фармакокинетика

Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность — 80%. Время достижения C max в плазме — 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. C ss достигается через 1 нед. Средняя C ss составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся V d — от 12 до 26 л/кг. Связывание с белками плазмы — 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T 1/2 после многократного применения — 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T 1/2 более продолжителен. Клиренс — 0.6 л/мин. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть — почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T 1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

  • Задать вопрос психотерапевту
  • Посмотреть учреждения
  • Купить лекарства
Читайте также:  Горчичное масло полезные свойства и противопоказания отзывы

Показания

Противопоказания

Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза — 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг. Длительность лечения — несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома «отмены».

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза — 5 мг/сут, максимальная суточная доза — 10 мг.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения — 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Прочие: синуситы, синдром «отмены» (головокружение, головные боли и тошнота).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Читайте также:  Московская областная клиническая онкологическая больница в балашихе

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Особые указания

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Новости

  • 2020
  • 2019
  • 2018
  • 2017
  • 2016
  • 2015
  • 2014
  • 2013
  • 2012
  • 2011
  • 2010
  • 2009
  • 2008
  • 2007
  • 2006
  • 2005
  • 2004
  • 2003
  • 2002
  • 2001
  • 2000
  • 1999
  • 1998
  • 1997
  • 1996
  • 1995
  • 1994
  • 1993
  • 1992
  • 1991

Машиностроительный завод

Публичное акционерное общество «Машиностроительный завод» — одно из крупнейших промышленных предприятий страны. ПАО «МСЗ» входит в структуру Топливной компании «ТВЭЛ» Госкорпорации «Росатом» и .

  • Финам в Facebook
  • Финам в Twitter
  • Финам в Вконтакте
  • Торговые сигналы
  • Торговые сигналы
  • Финам на YouTube
  • Финам в Instagram
  • Финам Bot в Facebook
  • Подписывайтесь на Яндекс Дзен
  • Стикеры для Telegram и iMessage
  • Контактная информация
  • Размещение рекламы
  • Личный кабинет
  • Стать партнёром
  • Часто задаваемые вопросы (FAQ)
  • Раскрытие информации
  • Тендеры
  • Связаться с пресс-службой
  • Редакция RSS
  • Подкасты RSS

© 2007–2020 «ФИНАМ»
Дизайн — «Липка и Друзья», 2015

При полном или частичном использовании материалов ссылка на Finam.ru обязательна. Подробнее об использовании информации и котировок. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях. 18+

АО «Инвестиционная компания «ФИНАМ». Лицензия на осуществление брокерской деятельности №177-02739-100000 от 09.11.2000 выдана ФКЦБ России без ограничения срока действия. Адрес: 127006 г. Москва, пер. Настасьинский, д.7, стр.2.

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

ООО «Управляющая компания «Финам Менеджмент». Лицензия на осуществление деятельности по управлению ценными бумагами №077-11748-001000 выдана ФСФР России без ограничения срока действия.

АО «Банк ФИНАМ». Лицензия на осуществление банковских операций со средствами в рублях и иностранной валюте № 2799 от 29 сентября 2015 года.

ООО «ФИНАМ ФОРЕКС», лицензия профессионального участника рынка ценных бумаг на осуществление деятельности форекс-дилера № 045-13961-020000 от 14 декабря 2015 года. Адрес: 127006, Российская Федерация, г. Москва, пер. Настасьинский, д. 7, стр. 2.

Ссылка на основную публикацию
Сезонное обострение психических заболеваний
Осенью у людей с психическими заболеваниями начинается период обострений. О том, как защититься от неадекватных людей, а также как контролировать...
Сводит нижнюю челюсть и шею
Тризм – почему сводит челюсть и как избавиться от симптома Тризм челюсти – что это По каким причинам может развиться...
Сводит правую руку от плеча до локтя
Боли могут быть мышечными, неврологическими или связанными с костями, суставами и околосуставными тканями. Истинная причина боли может скрываться в совсем...
Сейчас померяю
Будущее время (изъявительное наклонение) я что сделаю? пом е́ рю ты что сделаешь? пом е́ ришь ононаоно что сделает? пом...
Adblock detector