Синус лифтинг как делается

Синус лифтинг как делается

Наш центр оборудован по последнему слову техники и предоставляет широкий спектр услуг от регулярного профилактического осмотра и до сложных многоэтапных операций (челюстно-лицевая хирургия).

Наши преимущества

Стоматологический центр «МАЗОТ» имеет два филиала в Юго-Западном округе г. Москвы. Один центр расположен у метро Юго-Западная, Озерная, Мичуринский проспект второй у метро Университет. Одно из главных наших преимуществ – «МАЗОТ» является семейным стоматологическим центром. Именно поэтому в каждом филиале открыты отделения для взрослых и для детей.

В наших клиниках уютно и красиво. Интерьерное решение разработано и выполнено по индивидуальному дизайн-проекту, что позволяет каждому пациенту почувствовать себя комфортно и спокойно как до приёма у врача-стоматолога, так и после.

Мы доверяем лучшим мировым производителям стоматологического оборудования. Оборудование клиники – Sirona (Германия). В своей работе наши врачи-стоматологи используют эффективные и самые современные стоматологические материалы.

Врачи-стоматологи центра регулярно проходят обучение на профессиональных курсах повышения квалификации в России и за рубежом, а также принимают участие в профессиональных конкурсах и стоматологических чемпионатах по профессиям, имеют персональные грамоты и дипломы.

Наши инновации: уникальная система рентгенологического 3D-обследования, изготовление индивидуального 3D-шаблона для имплантации, томографическая диагностика на аппарате Sirona Galileos, хирургические операции и изготовление индивидуальных ортопедических конструкций с помощью разработанного хирургического шаблона с использованием CAD/CAM-системы и системы 3D-томографа.

Руководство стоматологического центра «МАЗОТ» уделят особое внимание не только высокому качеству предоставляемых медицинских услуг, но и сервисной составляющей.

Каждый пациент для нас – главный пациент! Посетите стоматологический центр «МАЗОТ», убедитесь в высоком качестве наших услуг. Мы работаем, и лучшая оценка нашей работы – здоровые и счастливые улыбки наших пациентов.

Стоматолог сказал, что вам требуется синус-лифтинг, но вы понятия не имеете, что он имел в виду?

Эта статья даст вам ответы на основные вопросы. Из нее вы узнаете, насколько эта процедура необходима, безопасна ли она, кому противопоказана, и по каким причинам.

Мы будем говорить исключительно о стоматологической практике, как таковой. Эта статья не является рекламой, или антирекламой самой методики, или каких-либо врачей, клиник и т.д.

Цены, указанные в обзоре, действительны на момент написания статьи. Мы не несем ответственность за изменения расценок, или разницу между стоимостью услуги в разных городах, клиниках.

Синус-лифтинг – что это?

Начнем мы наш обзор с простого вопроса – что такое синус-лифтинг и для каких целей применяется?

Вы потеряли несколько зубов, и мост банально не на что ставить? В большинстве случаев, врачи рекомендуют выполнить установку имплантатов – оснований для будущих коронок. Это небольшие титановые стержни, которые ввинчиваются в кость челюсти, фиксируются, приживляются. Затем на них монтируют переходник – абатмент, а на него уже имитацию коронковой части утраченного зуба.

Казалось бы, все просто – вкрутить металлическую деталь, убедиться, что нет отторжения, поставить коронку и пользоваться. Только вот в реальности все куда сложнее. У 7 пациентов из 10 обнаруживается такая проблема, как дефицит костной ткани. Почему она возникает? Иногда это природная особенность. Если вам удалили зуб, организм сам перестраивает челюсть, исходя из нагрузки на отдельные ее участки. Он понятия не имеет о ваших намерениях воспользоваться ими для имплантации.

По сути, синус-лифтинг, это восстановление объема костной ткани, необходимого для успешной и безопасной установки имплантата. При этом ключевым фактором является точность определения расстояния между нижним краем челюсти и дном гайморовой пазухи (высоты кости на верхней челюсти)

Показания для синус-лифтинга

Некоторые люди заранее обращаются к челюстно-лицевому хирургу. У них на руках обычно есть результаты обследования и рентген. Если снимок есть, врачу работы в разы меньше. Он просто замеряет высоту кости. Даже сам пациент с линейкой может легко измерить этот показатель.

На рентгеновском снимке кость выглядит, как светлый участок, а гайморова пазуха – темный.

«Хороший» показатель, это высота 10 мм, либо большее значение. Если она менее 8 мм, врач предложит выполнить синус-лифтинг.

Как проводится операция. Этапы. Виды синус-лифтинга

Работа специалистов поделена на отдельные этапы, в ходе которых проводится обследование, подготовка, сама процедура.

  • Изучение общего состояния пациента. Важно убедиться в том, что на момент начала операции у него отсутствуют воспалительные процессы, хронические заболевания челюстной кости и т.д. Сначала проводится санация ротовой полости. Лечатся все проблемные зубы.
  • Измерение высоты кости.
  • Компьютерная томография, необходимая для создания трехмерной модели челюсти с прилегающим участком гайморовой пазухи. Сначала процедура выполняется на компьютере, в режиме симуляции.
  • Подсчет расхода материала, которым будет замещена отсутствующая костная ткань.

Следующий этап проводится в лабораторных условиях. Имея на руках готовую модель, специалист может изготовить шаблоны, на которые устанавливаются направляющие.

Только так можно избежать негативных последствий и сократить сроки послеоперационной реабилитации до 1 – 1.5 недель. После этого с десны удаляются швы.

Показания к имплантации индивидуальны для каждого пациента.

В одном случае операцию могут выполнить сразу же, в другом – через полгода после того, как десна полностью заживет. Перед этим проводятся повторные обследования, показывающие объем костных тканей.

Открытый и закрытий синус-лифтинг. Особенности применения методик

Выбор методики традиционно зависит от того, какую толщину имеет кость челюсти на участке, где планируется имплантация:

Читайте также:  Какой спрей для носа не вызывает привыкания

Если толщина кости 7-8 мм, применяется мягкий, или закрытый синус-лифтинг, считающийся более щадящим и безболезненным. Техника проста – материал, замещающий костную ткань, доставляется через тот же небольшой надрез, который будет использован для внедрения имплантата. После этого происходит утолщение дна гайморовой пазухи, необходимое для безопасного проведения операции.

В случаях, когда на участке челюсти, выбранном для имплантации, кость имеет толщину до 7 мм, приходится проводить открытый синус-лифтинг.

Принцип чуть иной – материал для наращивания объема вводится не сверху, а сбоку. Для этого хирургическим инструментом производят надрез на десне. Приподняв лоскут мягкой ткани десны, врач получает доступ к нужному участку. Он вводит гранулы костного заменителя, а затем накладывает швы. Восстановление займет несколько больше времени, а пациенту придется потерпеть, пока пройдет восстановление и десна перестанет болеть.

В каких случаях врачи отказываются проводить операцию?

У любой хирургической процедуры есть свои противопоказания, и синус-лифтинг здесь не исключение. В этом вопросе проявляется профессионализм и ответственность врача. Он никогда в жизни не назначит операцию, если это может навредить пациенту. Более того, специалист обязан выяснить, нет ли у человека проблем со здоровьем, которые могут помешать.

Ограничения могут быть общими, относительными и абсолютными. Если вам отказали в одной клинике, это еще не приговор. Вполне возможно, что это решение будет пересмотрено более толковыми врачами.

К общим противопоказаниям относятся:

  • Нарушения свертываемости крови, вызванные различными заболеваниями и приемом медикаментов – антикоагулянтов. Ни один медик не станет рисковать вашей жизнью, т.к. остановить кровотечение будет крайне проблематично.
  • Нарушения, вызывающие замедление регенеративных процессов. Они могут быть связаны с обменом веществ, диабетом, и т.д.
  • Период проведения лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.

Следующий список, это относительные противопоказания. Это причины, которые пациенту под силу устранить. К ним относятся:

  • Плохая гигиена ротовой полости. Т.е. наличие зубного налета и камня.
  • Наличие кариозных полостей.
  • Периодонтит.
  • Заболевания десен.
  • Воспаление костной ткани, кисты и т.д.
  • Инфекционные заболевания.

Все это лечится, затем пациент проходит повторное обследование. Если врачи убедятся, что противопоказаний больше нет, можно проводить синус-лифтинг и последующую имплантацию.

Нельзя недооценивать важность санации. Ведь любая операция чревата занесением инфекции. В данном случае врачи могут инфицировать материалы и сам имплантат. Последствия такого развития событий всегда печальны – отторжение, длительное лечение костных тканей.

  • Алкоголизм и наркомания, психические заболевания. То есть, ситуации, когда пациент не контролирует свои поступки.
  • ВИЧ/СПИД, гепатит.
  • Опухоли в области шеи и головы.
  • Неустранимые нарушения в организме, приводящие к значительному разжижению крови. Если ранее мы говорили о проблемах, которые со временем можно вылечить, или они исчезнут сами собой по факту отмены препаратов, то в данном случае речь о постоянном эффекте.
  • Аллергия на препараты, используемые при анестезии.
  • Нарушения работы сердца – сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт, патологии сердечных клапанов и т.д.

Если врач соглашается провести операцию, зная о наличии столь серьезных противопоказаний, его действия могут быть расценены, как преступная халатность. Не менее грубым нарушением является сокрытие пациентом различных заболеваний

Возможные последствия процедуры синус-лифтинг

Так ли страшен и опасен синус-лифтинг, как пишут на форумах? В большинстве случаев – нет. Наиболее вероятные негативные последствия, связанные с врачебными ошибками, это гайморит и синусит.

Есть также временные проблемы, такие, как отек мягких тканей, боль в местах надрезов, гиперемия. Иногда может незначительно повышаться температура тела. Это не повод для паники. Обычно симптомы постепенно исчезают.

Врач может назначить профилактические полоскания, ванночки для ротовой полости. С их помощью можно облегчить состояние.

Это противовоспалительные и антибактериальные составы, а также средства, уменьшающие отек, болезненность. Однако злоупотреблять обезболивающими тоже не стоит.

Отечность десны должна проходить в течение 1 – 3 дней. Если припухлость не исчезла, это может быть вызвано инфекцией. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Также у некоторых пациентов может открыться кровотечение, связанное с нарушением свертываемости крови. Иногда человек может не знать о нем. Даже банальный аспирин является антикоагулянтом.

Однако куда более опасной проблемой является перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи. Не всегда специалистам удается точно рассчитать глубину. Также многое зависит от наконечника инструмента, используемого во время операции. Сейчас многие врачи переходят на пьезоэлектрику с алмазным напылением. Такой инструмент не вибрирует, действует аккуратно и точно.

Последствия перфорации напоминают аналогичные при пломбировании корневых каналов. В отверстие попадает материал, начинается воспалительный процесс, нагноение. После этого требуется длительное лечение и устранение последствий. Не факт, что после этого вы сможете проводить имплантацию. Гайморит лечится, воспаления – тоже. Некоторые специалисты рекомендуют после операции повторно сделать снимок, чтобы убедиться в успешности.

Используемые материалы

Все мы отлично знаем, что многие материалы организм воспринимает, как инородное тело и отторгает. Поэтому медики нашли выход в использовании фрагментов костного материала пациента в соединении с бычьей костью, очищенной от белка. Собственная кость берется с нижней челюсти, в частности из области ветви, или подбородочного участка.

Читайте также:  Как сильно удивить девушку

Для проведения процедуры на верхней челюсти нужны минеральные компоненты. Они не дают сильную усадку рассасыванием.

Сколько стоит синус-лифтинг

Разумеется, пациентов интересует цена синус-лифтинга в стоматологических клиниках.

В суммарную стоимость процедуры входят:

  • Обследование пациента;
  • Работа врача;
  • Материалы (костная ткань и, в некоторых случаях, барьерная мембрана).

К примеру, за операцию открытого типа вы заплатите 500$ без учета материалов. С ними сумма вырастет до 850 – 950$.

Закрытая операция стоит сама по себе 300 – 350$. С материалами приличного качества – 450 – 600$.

Отзывы пациентов и врачей

Мы решили поискать отзывы об операции синус-лифтинг. Ведь мнение людей, непосредственно связанных с вопросом, куда важнее, чем то, что пишут на сайтах под заказ.

Нас не удивили результаты. Более того, они ожидаемы, и о них предупреждают сами медики. В первую очередь, речь идет о появлении послеоперационных болей, отеков и гематом при открытом типе операции. Еще бы, процедура весьма травматичная, и если вы не супергерой с мгновенной регенерацией, лучше взять больничный на несколько дней. Скорее всего, понадобится обезболивающее. Пациенты, которым проводили операцию по закрытой методике, жалуются намного реже.

Количество негативных отзывов очень зависит от клиники и профессионализма врачей. Есть большая проблема, о которой как-то мало говорят. Дело в том, что в большинстве заведений нет собственного специалиста имплантолога. Он принимает пациента на территории клиники, делится с ней прибылью и уходит.

Такие специалисты работают несколько дней в неделю, и «выловить» их при появлении осложнений проблематично.

Спасти ситуацию может только немедленная помощь.

Переждав сутки – другие, вы рискуете здоровьем и деньгами. Ведь переделывать бесплатно врачи вряд ли согласятся. Обязательно уточните график работы специалиста. Если его не будет на рабочем месте завтра – послезавтра, лучше выбрать кого-то другого.

Можно ли не делать синус-лифтинг?

Был такой анекдот, когда хищник всех приглашал к себе на обед, составляя список. Звери записывались и горевали по поводу незавидной участи. И только заяц спросил, можно ли отказаться. Так в списке и записали. К чему это мы? К тому, что многие пациенты спрашивают, есть ли какой-то способ обойтись без операции?

Современная стоматология существенно продвинулась в развитии, и сейчас уже не упирается в классические методики имплантации в один и два этапа.

Вариант №1 – так называемая базальная имплантация. Ее проводят при помощи имплантатов особой конструкции, выпускаемых торговыми марками Roott и Ihde Dental. Оба бренда из Швейцарии.

Особенность методики в том, что элемент, находящийся под десной, не соприкасается с гайморовой пазухой вообще. Протез на имплантированную основу устанавливают не через полгода, а уже на третьи сутки. Три дня и вы сможете кусать зубом, который вам давно удалили.

Еще одну методику создали специалисты из все той же Швейцарии, работающие на Nobel Biocare. Она называется All on 4. Во рту устанавливаются четыре небольших имплантата, необходимых для фиксации несъемного протеза типа «мост». Сроки протезирования минимальные. То есть, протез ставят сразу же, и вы можете пользоваться новыми зубами. Плюс – можно использовать при полном отсутствии собственных зубов.

Вы спросите – почему же эти замечательные методики не рекомендуют всем подряд? Причин несколько, и основная – стоимость. Если классические методики по карману значительной части населения, то эти две стоят ощутимо дороже. Подходят они также не всем. Это очень индивидуальный вопрос, и врач определяет для каждого пациента, какой методикой лучше воспользоваться для восстановления зубного ряда.

Кроме того, не в каждой клинике, и даже не в каждом населенном пункте есть эксперты по базальной имплантации и «All on 4».

Синус-лифтинг — подводя итоги

Если у вас концевой дефект, а на базальную имплантацию нет денег, оптимальным решением станет классическая методика, проводимая после увеличения объема костной ткани. Остается лишь найти клинику с хорошими отзывами, проконсультироваться с врачом, пройти необходимые обследования. Убедившись, что у вас нет противопоказаний, выполнив санацию полости рта, можно выполнять процедуру.

Синус-лифтинг – это стоматологическая операция, которая позволяет увеличить объем костной ткани, восстановить ее структуру и высоту для успешной установки имплантов. Необходима при атрофии костной ткани у пациента или недостаточном ее объеме, а также при наличии анатомических особенностей челюстного аппарата, которые являются препятствием для установки импланта.

Операция синус-лифтинга показана исключительно при имплантации на верхней челюсти, поскольку между зубными корнями и гайморовыми пазухами объем костной ткани минимален. Увеличение костной прослойки происходит благодаря использованию подготовленного костного материала и коррекции дна верхнечелюстного синуса.

Записаться на прием к имплантологу Стоматологии Отрадное вы можете по телефону, указанному на сайте.

Операции

Суть и принцип действия процедуры

Синус-лифтинг — один из видов костной пластики. В результате его проведения формируется прочный фундамент для последующей установки имплантов длиной от 10 мм и больше.

Суть процедура синус-лифтинга заключается в смещении слизистой оболочки основания верхнечелюстного синуса выше существующего уровня и дальнейшего наращивания необходимого объема костной ткани для установки импланта.

Сформированная в ходе операции полость заполняется костнопластическим материалом, благодаря чему ткань получает разреженность, объем и высоту, достаточные для успешного внедрения и функционирования имплантов.

Читайте также:  Кисть не сгибается до конца

Показания к проведению

Синус-лифтинг проводится при установке имплантов только на верхней челюсти. Общая причина, которая является основанием для данной процедуры – недостаточный объем костной ткани между гайморовыми пазухами и полостью рта: менее 10 мм. Недостаток объема костной ткани может появиться:

  • при длительном отсутствии боковых верхних зубов, вызвавшем атрофию костной ткани в области утраченного зуба;
  • при наличии анатомических особенностей челюстно-лицевой области, а именно, при врожденном смещении гайморовой пазухи по отношению к полости рта и наличии глубокой альвеолярной бухты.

Примерно 75 % пациентов показан синус-лифтинг верхней челюсти для успешной установки имплантов и их последующего эффективного функционирования.

В соответствии со способом вживления недостающего объема костной ткани, различают открытый и закрытый синус-лифтинг. Также существует вариант операции с использованием баллона.

  1. Закрытый синус-лифтинг

Вид операции, который применяют при имеющейся высоте костной ткани от 7 мм, когда требуется нарастить не более 3 мм. Чаще всего проводится для восстановления недавно утраченных зубов при имеющейся небольшой атрофии костной ткани.

  1. Открытый синус-лифтинг

Такой вид операции осуществляется при работе с костью, высота которой ниже 7 мм.

  1. Баллонный синус-лифтинг

Этот тип операции имеет сходство с закрытым, но проводится при высоте кости в 3-4 мм с применением баллона с ренгенконтрастной жидкостью.

Как проходит операция?

Ход операции при закрытом и открытом виде синус-лифтинга имеет принципиальные различия.

При проведении синус-лифтинга закрытого вида на первом этапе дно пазухи поднимается через сформированное под имплант костное ложе, после чего полость заполняется костным материалом. Манипуляция осуществляется одновременно с установкой импланта. Ее основное преимущество – скорость выполнения. Установка протеза проводится после полного сращения живой и подсаженной костей и импланта.

Открытый синус-лифтинг сложнее и более травматичен. Перед поднятием гайморовых пазух и заполнением полости костным материалом врач осуществляет разрез десны и ее отслаивание. После проведения необходимых манипуляций десну зашивают. Имплант при проведении открытого синус-лифтинга устанавливается по истечении 3-6 месяцев, но не ранее полного приживления подсаженного материала.

При проведении баллонного синус-лифтинга под слизистую оболочку помещают баллон с тонким катетером, наполняющийся рентгеноконтрастной жидкостью. Постепенно увеличивая объем баллона достигается аккуратное отслаивание слизистой оболочки. Этот метод по праву считается самым безопасным и бескровным.

Повторный синус-лифтинг

При проведении синус-лифтинга, врач серьезно оценивает риск развития осложнений. Применение качественных материалов гарантирует высокий процент приживляемости трансплантата и успешный исход операции. Но как и при проведении любого оперативного вмешательства некоторые риски сохраняются и процедуру приходится выполнять повторно.

Повторное проведение синус-лифтинга может быть показано:

  • при отторжении импланта, возобновившее развитие атрофии костной ткани;
  • при некорректном проведении предыдущей операции либо ее досрочном завершении;
  • при нарастании подвижности импланта вплоть до его выпадения в гайморову пазуху.

Материалы

Особый интерес у пациентов вызывает вопрос, с помощью какого материала достигается компенсация недостатка собственной костной ткани. Существует несколько типов трансплантатов, которые используются при синус-лифтинге:

  • собственная костная ткань пациента, которая характеризуется максимальной скоростью приживаемости и минимальным риском развития осложнения. Недостаток применения данной разновидности материала заключается в высокой травматичности процедуры забора ткани (в области подбородка или твердого неба) и длительном периоде реабилитации;
  • костная ткань трупов людей, прошедшая многоступенчатую очистку и обработку;
  • материал животного происхождений из костей крупного рогатого скота (Bio-Oss), отличающийся специфической мелкокристаллической структурой, благодаря которой улучшается регенерация собственной кости пациента;
  • трансплантаты синтетического происхождения, которые являясь каркасом для наращивания костной ткани челюсти одновременно стимуляруют ее регенерацию. Такой тип отличается невысокой стоимостью, но может стать причиной развития аллергии или отторжения.

В разных клиниках синус-лифтинг осуществляется с помощью разных трансплантатов, преимущества и недостатки которых необходимо обсудить с врачом перед проведением операции.

Противопоказания

Синус-лифтинг не проводится при установке имплантов на нижней челюсти. Также процедура имеет ряд противопоказаний и ограничений:

  • низкая способность костной ткани к регенерации;
  • низкая свертываемость крови;
  • сниженный иммунный статус;
  • нарушения обмена веществ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наличие опухолей или онкологических заболеваний;
  • ВИЧ или СПИД;
  • наличие аллергии на анальгезирующие средства;
  • любой вид зависимости;
  • наличие острых или хронических воспалительных заболеваний на стадии обострения;
  • при воспалительных заболеваниях ЛОР-профиля, локализующихся в близости гайморовых пазух (синуситы);
  • при выявлении аномалий расположения челюстно-лицевого аппарата либо аномалий расположения гайморовых пазух (при близком расположении друг от друга).

Относительные показания к проведению синус-лифтинга:

  • хронический гайморит (на стадии обострения);
  • наличие полипов;
  • хирургические вмешательства на гайморовом синусе.

Решение о проведении операции принимает врач.

Возможные осложнения

При проведении операции опытным специалистом, риск развития осложнений невысок, однако он присутствует, как и при проведении любого другого оперативного вмешательства. После проведения синус-лифтинга возможно:

  • появление отеков;
  • кровоточивость десен;
  • гайморит, острые и хронические синуситы;
  • прободение или разрыв слизистых тканей пазух.

Во избежание риска развития осложнений в период реабилитации необходимо соблюдать рекомендации врача:

  • не сморкаться (около 3 недель и более);
  • не нырять и опускать лицо ниже линии воды при купании или плавании;
  • не летать на самолете (во избежание перегрузок);
  • не употреблять напитки через соломинку;
  • кашлять только с открытым ртом.
Ссылка на основную публикацию
Синтетические глюкокортикоиды
Организм человека — это сложная, непрерывно функционирующая система, способная продуцировать активные вещества для самостоятельного устранения симптомов болезней и защиты от...
Симптомы отравления инсектицидами у человека
Пестициды – это токсические вещества, подавляющие размножение, рост растений и насекомых. Отравление пестицидами не является чем-то из ряда вон выходящим...
Симптомы перитонита у взрослых при аппендиците
Аппендицит часто осложняется перитонитом – воспалительным процессом брюшины, который может привести к сепсису. Лечение на первых стадиях воспаления дает благоприятный...
Синтопия 12 перстной кишки
Верхняя часть двенадцатиперстной кишки. Pars superior duodeni, в начале которой выделяют расширение, или ампулу, ampulla (bulbus) duodeni, представляет собой непосредственное...
Adblock detector