Сирдалуд при болях в пояснице

Сирдалуд при болях в пояснице

Внезапная боль в пояснице или шее негативно отражается на самочувствии человека. Это относится не только к людям старшего поколения. Неприятные ощущения могут возникать у молодых людей.

Чаще всего боль связана с недостаточной активностью, неправильным питанием. Чтобы расслабить мышцы, следует принимать миорелаксанты. К примеру, Сирдалуд или Мидокалм. Но нужно разобраться какой препарат лучше выбрать, а также изучить инструкцию к применению.

Состав и свойства Сирдалуд

Тизанидин – это главный компонент препарата. Благодаря ему, нервное возбуждение замедляется, тормозится выход аминокислот, дополнительно препарат оказывает влияние на позвоночник. Если человека беспокоит спазм мышц, медикамент обладает расслабляющим действием. Дополнительно Сирдалуд является обезболивающим средством.

Препарат производят в таблетированной форме по 2 или 4 мг. Количество в упаковке – 30 шт. Средняя стоимость медикамента – от 200 до 400 руб.

Не рекомендуется совмещать приём Сирдалуда со следующими группами медикаментов:

  • антибактериальные;
  • антиаритмические (Амиодарон);
  • пероральные контрацептивы;
  • гипотензивные (Каптоприл, Капотен) – в результате возможно слишком сильное снижение артериального давления;
  • седативные, снотворные – успокоительный эффект может усиливаться.

Не следует курить при приёме Сирдалуда. Если пренебрегать к данному пункту, эффективность препарата снижается. При длительном лечении может потребоваться употребление более высокой дозировки, по сравнению со средней терапевтической.

Если человек принимает Сирдалуд, то не нужно употреблять спиртные напитки. Если пренебрегать к данному правилу, может повышаться вероятность возникновения побочных действий. К примеру, сильное понижение давления.

Ещё в продаже существует Сирдалуд МР. Форма выпуска – капсулы по 10, 20 или 30 шт. в упаковке. Дозировка – 6 мг. Отличительная особенность данной формы выпуска – капсулы имеют модицифированное высвобождение.

То есть при попадании в организм, действующее вещество не в полной мере попадает в кровоток. Его терапевтическая концентрация стабильно поддерживается на протяжении 24 ч. Это помогает снизить дозировку средства и нагрузку на ЖКТ. Но стоимость Сирдалуд МР выше – от 400 до 600 руб.

Состав и свойства Мидокалм

Есть 2 формы выпуска препарата – таблетки (30 шт. в упаковке) и инъекции (по 5 шт.). Составляющие, средняя стоимость медикамента указана в таблице.

Форма выпуска Действующее вещество и его количество Средняя стоимость (в руб.)
Таблетки 50 мг Толперизон – 50 мг 350 – 550
Таблетки 150 мг Толперизон – 150 мг 400 – 600
Ампулы 100 мг + 2,5мг/мл 1 мл Толперизон – 100 мг, лидокаин – 2,5 мг 450 – 600

За счёт действующего вещества медикамента, происходит остановка проходимости нервных импульсов к нейронам. Далее блокируются спинномозговые рефлексы. Дополнительно Мидокалм снижает мышечный тонус, улучшает активность движений.

Медикамент в таблетированном виде запрещается принимать совместно с успокоительными и снотворными средствами.

Показания к применению

Сирдалуд или Мидокалм (что лучше выбрать, определит специалист) – это препараты, которые можно принимать в определённых случаях.

Первое средство рекомендуется использовать при боли, связанной со следующими причинами:

  • заболевания позвоночного столба;
  • реабилитационный период после хирургической операции – удаление грыжи межпозвоночного диска, терапия остеоартроза.

А также Сирдалуд рекомендуется использовать при двигательных нарушениях скелетных мышц. К примеру, при рассеянном склерозе, миелопатии хронического характера (поражение спинного мозга). Сирдалуд МР разрешён к применению при нарушенной двигательной функции скелетных мышц.

Мидокалм рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • повышенный тонус мышц;
  • спазмирование поперечнополосатой мускулатуры, возникающее в результате поражения ЦНС;
  • период реабилитации после вмешательства на органах движения;
  • комбинированная терапия сосудистых патологий;
  • паралич мозга в детском возрасте.

Сравнение препаратов

У Мидокалма и Сирдалуда есть сходства и различия. Оба средства относятся к одинаковой группе – миорелаксанты. Препараты снижают мышечный тонус за счёт воздействия на ЦНС.

Общие показания к использованию средств:

  • болевые ощущения в области спины, которые развиваются на фоне остеохондроза;
  • травмирование позвонков;
  • межпозвоночная грыжа, а также средства рекомендуют использовать после проведения операции по её удалению.

Общее противопоказания ко всем препаратам – повышенная чувствительность на состав.

Лекарственные медикаменты имеют разницу и сходство в формах выпуска. Общая разновидность – таблетки. А различие заключается в том, что существует модифицированный Сирдалуд в капсулах. А Мидокалм дополнительно производят в ампулах. В таблице указаны положительные и отрицательные качества для каждой формы выпуска.

Таблетки не имеют стандартного размера. А некоторым людям они могут быть не удобны в применении. К примеру, при проблемах с глотанием.

При использовании такой формы выпуска важны органолептические свойства (цвет, вкус, запах).

У Сирдалуда нет влияния на мышечное волокно, после применения не может развиваться миастения (слабость мышц).

Важным пунктом является то, что Мидокалм в таблетках можно принимать детям с 3-х летнего возраста. А Сирдалуд рекомендуется использовать только с 18 лет. Но Мидокалм в ампулах не следует вводить до 18 лет.

Часто люди одновременно принимают несколько средств. Следует учитывать, что Сирдалуд нельзя совмещать с Ципрофлоксацином. Если пренебрегать к данному пункту, после применения будет снижаться артериальное давление. Дополнительно нарушается сон и скорость реакции.

Другое положительное действие Мидокалма – при использовании вместе с противовоспалительными средствами, их действие становится сильнее. Поэтому допускается снижение дозировки, а также влияния на ЖКТ.

По сравнению с Сирдалудом, Мидокалм в форме таблеток имеет много побочных эффектов. Различия есть и в противопоказаниях. Мидокалм в таблетках и уколах не разрешён к применению при мышечной слабости. Инъекционная форма препарата не рекомендуется беременным и при грудном вскармливании. Сирдалуд запрещён при нарушенной функциональности печени.

Мидокалм имеет более широкий спектр использования. Оба средства производятся известными фирмами. Мидокалм изготавливает Гедеон Рихтер (Венгрия). А Сирдалуд производит Новартис (Швейцария). Разница между препаратами заключается в сроке и условии хранения. Подробная информация указана в таблице.

Пункт сравнения Сирдалуд Мидокалм
Срок хранения 5 лет 3 года
Условия хранения В сухом месте, при температуре не выше 25 градусов. Таблетки нужно хранить в сухом месте. Температура – от 15 до 30 градусов. А ампулы хранятся в защищённом от света месте. Температура – от 8 до 15 градусов.

Разница между медикаментами заключается в стоимости. Дополнительно цена зависит от формы выпуска, города, аптечной сети.

Мидокалм или Сирдалуд: что лучше?

Сирдалуд или Мидокалм (что лучше купить, определяет специалист) – препараты, которые могут применяться в разных случаях. Но чаще всего врачи назначают медикаменты при шейном остеохондрозе, грыже позвоночника, заболеваниях поясницы. Необходимо выяснить, какой из препаратов подойдёт лучше.

При шейном остеохондрозе

При заболевании мягкая позвоночная пульпа, которая выполняет амортизирующие функции между позвонками, перерождается в окостеневшую ткань. Главная отличительная особенность патологии – боль в области шеи, головы, а также вверху спины. Неприятные ощущения доставляют человеку дискомфорт.

Но лечение заболевания должно быть комплексным. То есть сочетать несколько методов одновременно. В качестве терапии используют лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру.

При патологии лучше использовать Сирдалуд. В инструкции к препарату указано, что он предназначен для терапии болевого синдрома, связанного с шейным остеохондрозом.

Механизм действия медикамента:

  1. Главный компонент проникает в кишечник, происходит его всасывание в кровь.
  2. Блокируется высвобождение аминокислот.
  3. Снижается передача сигнала возбуждения от ЦНС к клеткам скелетной мускулатуры, поэтому она расслабляется.
  4. Дополнительно препарат уменьшает неприятные ощущения.

Если человеку нельзя принимать Сирдалуд, то врач может выписать Мидокалм. Препарат расслабляет мышцы, уменьшает дискомфорт и скованность движений.

При грыже позвоночника

Главный симптом заболевания – острые неприятные ощущения в области позвоночника. Дискомфорт усиливается при физической активности, исчезает после продолжительного отдыха. При патологии допускается использование Сирдалуда или Мидокалма.

Читайте также:  Сколько капель укропной воды давать новорожденному

Первое средство обезболивает поражённое место, снимает спазм. А Мидокалм широко используется для снятия дискомфорта при грыжах позвоночника. При инъекционном введении происходит быстрое наступление эффекта.

При болезни поясничного отдела

К группе патологий поясничного отдела можно отнести следующие заболевания:

  • артроз;
  • стеноз;
  • артрит;
  • рак;
  • радикулит;
  • миозит и другие.

Для лечения группы заболеваний подойдёт Сирдалуд или Мидокалм.

Побочные эффекты препаратов

Сирдалуд или Мидокалм имеют побочные действия. Поэтому прежде чем сказать, что лучше из данных препаратов, необходимо учитывать факторы. Негативные эффекты каждого препарата указаны в таблице.

Противопоказания

У Мидокалма и Сирдалуда имеются противопоказания. Подробная информация указана в таблице.

В инструкции к применению Мидокалма в ампулах указано, что препарат запрещается во время беременности.

Но это не значит, что все другие препараты разрешены. Назначение определяет гинеколог. Предварительно врач рассчитывает пользу от применения и вред на плод, затем принимает решение о назначении медикамента.

Как принимать Мидокалм и Сирдалуд?

Сирдалуд или Мидокалм (что лучше выбрать, может порекомендовать врач) – это препараты, которые имеют определённое дозирование. То есть нужно принимать количество, указанное в инструкции к использованию. Дозировка медикаментов указана в таблице.

Можно ли принимать Мидокалм и Сирдалуд одновременно?

В инструкции к применению препаратов не указано, что Сирдалуд и Мидокалм нельзя совмещать.

Поэтому возможно одновременное использование медикаментов. Но назначать такое применение должен специалист. Возможно, потребуется коррекция дозировки, количество будет отличаться от данных, указанных в инструкции.

Можно ли заменить Сиралуд на Мидокалм?

Сирдалуд или Мидокалм (что лучше приобрести при шейном остеохондрозе, подскажет невролог) – это лекарственные препараты, которые отличаются друг от друга. Несмотря на то, что медикаменты относятся к одной группе, состав у них разный.

Средства имеют похожее действие, поэтому допускается замена Сирдалуда на Мидокалм, но только с разрешения невролога. К примеру, при повышенной чувствительности на какой-то компонент средства или возникновении побочных действий.

Препараты, которые относятся к группе миорелаксантов, помогают расслабить мышцы. Чаще всего врачи выписывают приём Сирдалуда или Мидокалма. Оба препарата имеют высокую эффективность. Несмотря на аналогичное действие, у медикаментов есть отличия.

К примеру, помимо таблеток, Сирдалуд выпускается в модифицированных капсулах, а Мидокалм – в уколах. У каждого препарата есть свои положительные и отрицательные качества. Поэтому нельзя сразу сказать, что лучше выбрать из этих средств. Рекомендации должен давать врач исходя из заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о препарате Мидокалм

Инструкция по применению Мидокалма:

«Сирдалуд» — сильнодействующий, широко известный своими лечебными свойствами лекарственный препарат, входящий в фармако-терапевтическую группу миорелаксантов центрального действия. Разработан для борьбы с мышечными спазмами, гипертонусом мышц, результатами церебрального паралича и другими схожими недугами.

Производится турецкой компанией «Новартис Саглик Гида ве Тарим Юрюнлери Санайи ве Тикарет А.С».

Состав, форма выпуска, условия хранения

Препарат изготавливают в виде плоских таблеток приплюснутой, круглой формы. К отличительным их чертам относятся: скошенные края, белый цвет, а также маркировка «OZ» на одной из сторон каждой таблетки. Основной компонент «Сирдалуда» — гидрохлорид тизанидина. В одной таблетке (в зависимости от дозировки) его содержится 2,288 мг или 4,576 мг, что соответствует 2 и 4 мг чистого тизанидина.

Наименование компонента Для таблетки дозировкой 2мг Для таблетки дозировкой 4 мг
Безводный, коллоидный диоксид кремния 0,3 мг 0,4 мг
Микрокристаллическая целлюлоза 74,412 мг 101,024 мг
Моногидрат лактозы 80 мг 110 мг
Стеариновая кислота 3 мг 4 мг

В аптеки «Сирдалуд» поставляется в картонных упаковках, в каждой из которых содержится по 3 блистера на 10 таблеток. Продается только по рецепту.

Условия хранения

Лекарственное средство не имеет каких-то особых рекомендаций относительно способа хранения. Как и другие препараты этой группы, он должен находиться в темном, сухом, надежно защищенном от детей месте, температурный режим которого не превышает 25-30 °C. При выполнении этих условий «Сирдалуд» может храниться до 5 лет.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в форме таблеток, а потому принимать его следует перорально. Дозировку врач подбирает каждому пациенту индивидуально, поскольку показатели содержания тизанидина в крови у больных от случая к случаю разнятся довольно ощутимо.

Чтобы риски проявления негативных реакций свелись к минимуму, специалисты советуют начинать курс лечения с дозировки, которая составляет:

  • Для спазмов в мышцах: 2-3 мг трижды в сутки. Если болевой эффект не уменьшается, можно принять еще одну таблетку (но только перед сном, поскольку один из ключевых негативных эффектов употребления «Сирдалуда» выступает сильная сонливость).
  • Для проблем со скелетными мышцами, вызванных какими-либо невралгиями: 2 мг трижды в день с последующим увеличением на 2-4 мг через каждые 5 дней. Максимально допустимая доза – 36 мг в сутки, оптимальная для большинства пациентов — 12-24 мг в сутки.

Чтобы справиться с недугом, «Сирдалуд» необходимо принимать ежедневно и через равные интервалы времени. Если после начала приема ваше самочувствие ухудшилось, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы тот скорректировал дозу.

Если возникла необходимость прервать лечение, проводите отмену лекарственного средства плавно и постепенно.

Показания к применению

Согласно международной анатомо-терапевтической химической классификации, тизанидин является миорелаксантом центрального действия и обозначается кодом M03BX02.

Сегодня его активно используют для борьбы:

  1. Со спазмами в мышцах, что стали последствием хирургического вмешательства, или же возникли в результате статического/функционального заболевания позвоночника;
  2. С последствиями церебрального паралича, которым пациент страдал в детском возрасте (при условии, что больному уже исполнилось 18 лет);
  3. С результатами нарушений мозгового кровообращения;
  4. Со спастичностью (гипертонусом в сочетании с параличом) скелетной мышечной ткани, которая стала последствием какого-то неврологического заболевания (например, рассеянного склероза или же миелопатии), оказывающего угнетающее воздействие на спинной мозг.

Однако, хотя для чего назначают «Сирдалуд», четко прописано в инструкции по применению, многие люди не гнушаются употреблять его не по прямому назначению. Например, в качестве лекарства против бессонницы или средства, понижающего давления. Подобное самолечение способствует проявлению побочных эффектов «Сирдалуда» и в целом негативно сказывается на состоянии пациента.

Противопоказания

Теперь, когда вы знаете, для чего назначают таблетки «Сирдалуд», не помешает сказать пару слов о тех, кому прием данного препарата строго противопоказан. Это:

  • Люди с повышенной чувствительностью к тизанидину или любому другому компоненту, входящему в состав рассматриваемого лекарственного средства. У них прием «Сирдалуда» способен спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию.
  • Больные, страдающие тяжелыми нарушениями функции печени. Тизанидин усваивается преимущественно этим органом, в связи с чем нарушения в его работе приводят к повышению системного воздействия миорелаксанта.
  • Пациенты младше 18 лет и старше 65 лет. Специфических исследований для данных возрастных групп не проводилось, данные по фармококинетике – ограничены, а риск возникновения побочных эффектов на порядок выше, чем у других больных.
  • Беременным, кормящим матерям, а также девушкам, планирующим зачатие в ближайшее время (за исключением тех случаев, когда прогнозируемая польза для матери перевешивает потенциальные угрозы ребенку или плоду). На беременных девушках препарат не тестировался. Однако, как показали эксперименты на животных, при продолжительном приеме «Сирдалуда» у женской особи снижается фертильность, увеличивается срок гестации, а также зафиксированы неоднократные случаи задержки развития плода и его потери.
  • Те, кто на момент назначения препарата уже принимает мощные ингибиторы цитохрома Р4501А2_(CYP1A2), к числу которых относятся, например, ципрофлоксацин и флувоксамин. Совместный прием этих лекарственных средств провоцирует повышение концентрации тизанидина в крови и вызывает симптомы передозировки.
Читайте также:  Что делать если часто потеют подмышки

Помимо этого производитель советует с осторожностью принимать «Сирдалуд» тем:

  1. У кого имеется умеренно выраженное нарушение работы печени или почек;
  2. Кто выкуривает свыше 10 сигарет в день или систематически употребляет алкоголь;
  3. Чья работа требует повышенной концентрации внимания или быстрой реакции (поскольку «Сирдалуд» вызывает сонливость и снижает обозначенные показатели).

Совместимость «Сирдалуда» с другими лекарственными средствами

Поскольку препарат относится к категории сильнодействующих центральных миорелаксантов, совместный его прием с другими лекарственными средствами может повлечь довольно серьезные нежелательные последствия.

Поэтому фармакологи настоятельно советуют не совмещать «Сирдалуд»:

  • С ципрофлоксацином и другими ингибиторами цитохрома CYP1A2;
  • С лекарственными средствами против аритмии, в число которых входят, например, мексилетин и пропаенон;
  • С фторхинолонами (пефлоксацином, норфлоксацином);
  • С контрацептивами, принимаемыми перорально;
  • С медикаментами, обладающими гипотензивным эффектом. Результатом сочетания может стать резкое падение АД, головокружение, потеря сознания или даже коллапс.

Совмещать с осторожностью:

  • С «Рифампицином». Такая комбинация снижает концентрацию тизанидина в плазме крови и, как следствие, замедлят процесс выздоровления.
  • С седативными и антигистаминными препаратами, поскольку те усиливают снотворный эффект, вызываемый «Сирдалудом».

Побочное действие препарата

Для более удобного восприятия, представим побочные эффекты, нередко возникающие при приеме «Сирдалуда», в виде сводной таблицы:

ЦНС Пищеварительная система Сердечно-сосудистая система Прочее
Сонливость Тошнота и рвота Потеря сознания Мышечная слабость
Головокружение Ощущение сухости во рту Резкое падение АД Увеличение ферментативной активности (активности печеночных трансаминаз)
Чрезмерная, беспричинная утомляемость Расстройства ЖКТ Брадикардия Возникновение галлюцинаций
Прерывистый, беспокойный сон Тахикардия (при резком отказе от лекарства) Аллергическая реакция
Бессонница

Как правило, вышеописанные реакции возникают лишь в том случае, если пациент нарушает предписания врача в части правил приема «Сирдалуда». Большинство из них не являются критичными и не требуют отмены лечения.

Отдельно производитель выделяет еще несколько негативных явлений без указания на причинно-следственную с приемом препарата. В их число входят:

  1. Вертиго (потери пространственной ориентации);
  2. Помутнение сознания и астения (общее ослабление организма, резкий, необоснованный упадок сил);
  3. Временное ухудшение зрения, проявляющееся в виде затуманивания картинки;
  4. Возникновение печеночной недостаточности и гепатита (отмечалось крайне редко);
  5. Нарушение кровоснабжения головного мозга.

Появление подобных негативных реакций свидетельствует либо об индивидуальной непереносимости препарата или о необходимости коррекции принимаемой пациентом дозы. В обоих случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Передозировка

Известные случаи передозировки препаратом не носят радикальный характер. Во всех из них выздоровление протекало без эксцессов и проблем.

К симптомам передозировки «Сирдалудом» относят: тошноту, рвоту, резко возникшие трудности с дыханием, падение АД, головокружение, миоз.

В качестве первой помощи врачи предписывают прием активированного угля. Дальнейшее лечение назначается индивидуально, исходя из проявившихся симптомов и особенностей организма пациента.

Фармакокинетика

Лекарственное средство относится к числу сильнодействующих миорелаксантов. Поэтому, пациенту не помешает иметь представление не только о том, для чего назначается «Сирдалуд», но и как протекают процессы его усвоения организмом. Так:

  • Всасывание тизанидина преимущественно в течение часа после приема больным таблетки. Совместное употребление «Сирдалуда с пищей» существенного влияния на этот процесс не оказывает. Значение Cmax в этом случае увеличивается где-то на треть, однако, отталкиваясь от линейного характера фармакокинетики тизанидина, этим можно пренебречь.
  • Метаболизируется препарат преимущественно в печени (до 95%). Процесс происходит быстро, с привлечением изофермента CYP1A2. Метаболиты при этом активности не прояаляют.
  • Выведение тизанидина из организма в среднем занимает от 2 до 4 часов. Отвечают за этот процесс преимущественно почки, на их долю приходится более 70% вещества в виде метаболитов. В неизменной форме остается до 4,5% препарата.

«Сирдалуд»: цена и аналоги

Стоимость препарата напрямую связана с дозировкой активного вещества в нем, а также с тем, в каком городе вы собираетесь приобретать лекарственное средство. Так, в Москве и области цена таблеток «Сирдалуд» начинается:

  • От 200 р – за дозировку в 2 мг;
  • От 280 – за дозировку в 4 мг.

Усредненные данные по другим крупным городам России для удобства представим в виде таблицы:

Город 2 мг 4 мг
Санкт-Петербург 205 303
Тюмень 172 268
Новосибирск 188 277
Екатеринбург 173 256
Нижний Новгород 179 266
Казань 164 260
Челябинск 180 265
Омск 207 283
Самара 171 267
Ростов-на-Дону 179 263

Дешевые аналоги «Сирдалуда»

Хотя стоимость исходного препарата относительно невысока, вы можете дополнительно сэкономить, приобретя в аптеке один из его аналогов. В их число входят:

  • «Тизанидин» — от 107 р.

Выпускается российским ЗАО «ВЕРТЕКС» в форме таблеток дозировкой 2 и 4 мг. Не рекомендован людям, у которых имеются серьезные проблемы с почками или печенью, а также беременным девушкам, кормящим матерям и детям в возрасте до 18 лет.

  • «Тизанидин-Тева» — от 134 р.

Выпуском этого препарата занимается израильский фармацевтический завод «Тева Прайтед Лтд». Лекарственное средство выпускается в форме таблеток дозировкой 2 и 4 мг. По сравнению с «Сирдалудом» «Тизанидин-Тева» имеет меньше выявленных побочных эффектов, однако больше упоминаний о том, что «отдельные исследования для такой-то группы людей не проводились».

  • Сирдалуд® МР – от 450 р.

Препарат выпускается в Швейцарии группой компаний «Новартис Фарма АГ». В аптеки поставляется в виде капсул с модифицированным высвобождением, дозировка активного вещества в которых составляет 6 мг. Цена данного лекарственного средства выше, чем у «Сирдалуда». Однако по результативности он также обходит этот препарат, за счет чего даже при более высокой стоимости покупка «Сирдалуд® МР» (в конечном итоге) получается более выгодной.

Отзывы пациентов и врачей

Необходимость и безопасность предписанного лечения вызывает у вас сильные сомнения? Тогда почему бы не узнать, что думают о «Сирдалуде» обычные люди? Тем более, как показала практика, отзывы о данном препарате в сети весьма разнятся.

Как видите, несмотря на все положительные моменты, расписанные в инструкции «Сирдалуда», отзывы о препарате достаточно противоречивы. Поэтому предлагаем вам примкнуть к дискуссии и поделиться в комментариях своим опытом приема данного миорелаксанта.

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Боль в спине – состояние, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался почти каждый человек, доживший до среднего возраста. По данным врачей, треть пациентов, приходящих на прием, жалуются именно на эту проблему. Чаще всего подобная боль не вызвана какими-то конкретными изменениями в организме – если раньше все списывали на «остеохондроз», то есть возрастные изменения в хрящах между позвонками, то по мере распространения МРТ выяснилось, что протрузии и даже грыжи межпозвоночных дисках – явление скорее рядовое, и их выраженность никак не связана с интенсивностью боли. Бессимптомные протрузии – надрывы оболочки диска, в которые выпячивается ядро – обнаруживаются более чем у трети лиц в возрасте от 25 до 49 лет и у 100% людей старше 60 лет.

Несмотря на это, возрастные дегенеративные изменения по прежнему считаются одной из причин, способных вызвать боли в спине. Но кроме них, играют роль и другие факторы:

  1. микротравмы костно-мышечных структур,
  2. нарушение тонуса мышц и фасций (плотных мышечных оболочек),
  3. повышенная чувствительность нервной системы к болевым ощущениям,
  4. нарушение анатомических соотношений структурных элементов позвоночно-двигательного сегмента (гипермобильность, нестабильность суставов, изменение расстояния между позвонками из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков и т.д.;
  5. биомеханические нарушения (неправильная осанка, длительное вынужденное положение, приводящее к остаточной деформацией мышц);
  6. повреждение нерва или корешка из-за травмы, компрессии (сдавления) или ишемии (нарушение кровообращения).
Читайте также:  Как сварить рисовый отвар от поноса взрослому

Как видно, причин для боли в спине, не угрожающей здоровью и жизни, может быть множество. Поэтому для в классификации диагнозов МКБ-10 для нее выделена особая категория под названием «Дорсалгии» (М54).

Мы включили в рейтинг лучших таблеток от боли в спине и средства, которые направлены на устранение болевых ощущений, и препараты, способствующие восстановлению нормального обмена веществ в структурах позвоночника, нервах, и мышцах спины.

Внимание! Материал не является руководством к покупке, рекламой. Перед применением консультация специалиста обязательна.

Рейтинг лучших таблеток от боли в спине

Номинация место наименование товара цена
Лучшие обезболивающие таблетки 1 Парацетамол 39 ₽
2 Диклофенак 24 ₽
3 Целекоксиб 168 ₽
Лучшие таблетки, уменьшающие тонус мышц 1 Флупиртин 390 ₽
2 Тизанидин 240 ₽
3 Габапентин 724 ₽
Лучшие таблетки, восстанавливающие обмен в околопозвоночных структурах 1 Витамины группы В 480 ₽
2 Глюкозамин + Хондроитина сульфат 342 ₽

Лучшие обезболивающие таблетки

Эти препараты как правило назначают курсами длительностью до двух недель при обострении болевого синдрома и отменяют после того, как интенсивность боли снизится. В тяжелых случаях курс приема может быть и более длительным, но без консультации врача самостоятельно продлевать терапию не стоит: чем длиннее курс, тем выше вероятность развития побочных явлений.

Парацетамол

Эти таблетки больше известны как жаропонижающие, но, относясь к классу нестероидных противовоспалительных средств, способны и уменьшать боль, отеки, снимать воспаление при микротравмах. Поэтому большинство клинических рекомендаций по лечению болей в спине предлагают их в качестве стартовой терапии. При соблюдении рекомендованной в инструкции дозировки парацетамол безопасен, а обезболивающего эффекта хватает для большинства рядовых случаев. Принимать лекарство взрослым нужно 3 – 4 раза в сутки по 0,5 – 1 грамму после еды, запивая большим количеством воды. Ни в коем случае нельзя превышать указанную инструкцией максимальную дозировку в 4 граммов в сутки, так как это может привести к тяжелым поражениям печени. Среди других побочных эффектов – аллергические проявления, нарушения состава крови, тошнота, головокружение.

Парацетамол ни в коем случае нельзя сочетать с приемом алкоголя – при этом возрастает вероятность токсического поражения печени.

Достоинства

  • безрецептурный,
  • высокая безопасность при соблюдении правил приема.

Недостатки

  • не самое эффективное обезболивающее,
  • при передозировке или в комбинации с алкоголем может вызвать токсическое поражение печени.

Диклофенак

Еще один проверенный временем препарат который не только уменьшает боль, но и снимает воспаление. Невысокая цена делает диклофенак доступным для любого кошелька. Пролонгированная форма (диклофенак 100 мг) позволяет принимать лекарство один раз в сутки.

Выпускается в таблетках по 50 и 100 мг, максимальная суточная доза – 150 мг.

Оптимальная продолжительность курса – до недели, так как при длительном применении препарат способствует развитию язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Диклофенак, как и большинство других нестероидных противовоспалительных средств, блокирует выработку веществ, поддерживающих воспаление, и близких к ним по химическому составу веществ, поддерживающих регенерацию клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому такой побочный эффект как лекарственная язва не зависит от метода введения (в таблетках или уколах), употребления лекарства до или после еды, так как проблема в самом механизме действия препарата. Чтобы защитить слизистую желудка в ситуациях, когда прием диклофенака нужно продлить более чем на неделю, врач может порекомендовать препараты из группы ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол или лансопразол, которые уменьшают синтез соляной кислоты и снижают агрессивность среды в желудке.

Диклофенак противопоказан:

  1. при сниженной свертываемости крови,
  2. выраженной печеночной и почечной недостаточности,
  3. язве желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона,
  4. в последний триместр беременности и во время кормления грудью,
  5. детям до 15 лет.

Достоинства

  • низкая цена,
  • хорошо уменьшает боль и воспаление.

Недостатки

  • при длительном применении может спровоцировать язву.

Целекоксиб

Торговые наименования: Целебрекс, Дилакса.

Относится к классу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, то есть в отличие от нестероидных противовоспалительных предыдущего поколения, уменьшает синтез только веществ, способствующих воспалению но не веществ, регулирующих защиту слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта от агрессивной среды и регенерацию клеток слизистой. Безопасность целекоксиба для желудочно-кишечного тракта подтверждена многочисленными исследованиями.

С другой стороны, целекоксиб способствует задержке жидкости в организме, что может привести к неконтролируемому повышению артериального давления у пациентов с уже имеющейся гипертонией, а его влияние на систему свертывания крови может спровоцировать ухудшение у людей с подтвержденной ишемической болезнью сердца и сердечно-сосудистой недостаточностью. Поэтому целекоксиб противопоказан пациентам с гипертонией. ИБС, сердечно-сосудистой недостаточностью. Безопасность применения не исследовалась у беременных, лиц до 18 лет и при тяжелых поражениях печени и почек.

Выпускается в таблетках по 100 и 200 мг.

Рекомендованная дозировка 100 – 200 мг 1 – 2 раза в сутки, максимальная суточная доза — 400 мг.

По рецепту врача.

Достоинства

  • не влияет на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, не увеличивает вероятность развития язв,
  • не увеличивает вероятность развития кровотечений.

Недостатки

  • противопоказан людям с гипертонией и ИБС,
  • высокая цена.

Лучшие таблетки, уменьшающие тонус мышц

Мы уже упоминали, что нередко причиной боли в спине становится дисбаланс мышечного тонуса, вызванный неправильной осанкой, длительным вынужденным положением (за компьютером, за рулем, в полунаклоне и так далее). В подобных случаях врачи могут рекомендовать таблетки, снижающие тонус мышц – миорелаксанты центрального действия. Расслабляя перенапряженные мышцы, такие препараты уменьшают боль. Нередко из назначают и для того, чтобы усилить влияние таблеток, упомянутых в предыдущем разделе рейтинга – диклофенака, парацетамола и подобных. Комбинированное воздействие позволяет снизить дозировки обеих групп лекарств, а чем ниже доза, тем меньше вероятность нежелательных явлений.

Флупиртин

Торговые наименования: Катадолон, Нейродолон.

Сочетает в себе свойства ненаркотического анальгетика и миорелаксанта. С одной стороны – уменьшает болевые ощущения, воздействуя на соответствующие центры в головном мозге, с другой – расслабляет чрезмерно напряженные мышцы. За счет действия на центральную нервную систему уменьшает «настроенность» на боль, что предупреждает переход болевых ощущений в хроническую форму, а если хронизация уже произошла, «стирает» болевую память, уменьшая чувствительность к неприятным ощущениям. Не вызывает привыкание, не повреждает слизистую желудочно-кишечного тракта, не имеет ограничений по продолжительности терапии.

С другой стороны – не рекомендован людям, управляющим автомобилями, так как в начале курса применения может вызывать мышечную слабость, сонливость, головокружение. Резко усиливает влияние алкоголя, поэтому сочетать прием флупитрина и употребление спиртного не рекомендуется. Не стоит и комбинировать флупитрин с парацетамолом – такое сочетание усиливает токсическое влияние лекарств на печень.

Обычно назначают по 100 мг 3 раза в день, при очень сильной боли допускается применение по 200 мг 3 раза в день, но не более.

Противопоказан детям, беременным и кормящим, при тяжелой печеночной недостаточности, алкоголизме.

Ссылка на основную публикацию
Синтетические глюкокортикоиды
Организм человека — это сложная, непрерывно функционирующая система, способная продуцировать активные вещества для самостоятельного устранения симптомов болезней и защиты от...
Симптомы отравления инсектицидами у человека
Пестициды – это токсические вещества, подавляющие размножение, рост растений и насекомых. Отравление пестицидами не является чем-то из ряда вон выходящим...
Симптомы перитонита у взрослых при аппендиците
Аппендицит часто осложняется перитонитом – воспалительным процессом брюшины, который может привести к сепсису. Лечение на первых стадиях воспаления дает благоприятный...
Синтопия 12 перстной кишки
Верхняя часть двенадцатиперстной кишки. Pars superior duodeni, в начале которой выделяют расширение, или ампулу, ampulla (bulbus) duodeni, представляет собой непосредственное...
Adblock detector