Система вен сердца

Система вен сердца

Вены сердца открываются не в полые вены, а непосредственно в полость сердца.

Внутримышечные вены находятся во всех слоях миокарда и, сопровождая артерии, соответствуют ходу мышечных пучков. Мелкие артерии (до 3-го порядка) сопровождаются двойными венами, крупные — одиночными. Венозный отток идет по трем путям: 1) в венечный синус, 2) в передние вены сердца и 3) в наименьшие вены, впадающие непосредственно в правый отдел сердца. В правой половине сердца этих вен больше, чем в левой, в связи с чем венечные вены более развиты слева.

Преобладание наименьших вен в стенках правого желудочка при небольшом оттоке по системе вен венечного синуса свидетельствует о том, что они играют важную роль в перераспределении венозной крови в области сердца.

1. Вены системы венечного синуса, sinus coronarius cordis. Он является остатком левой общей кардинальной вены и лежит в заднем отделе венечной борозды сердца, между левым предсердием и левым желудочком. Своим правым, более толстым концом он впадает в правое предсердие близ перегородки между желудочками, между заслонкой нижней полой вены и перегородкой предсердия.

В sinus coronarius впадают следующие вены:
а) v. cordis magna, начавшись у верхушки сердца, поднимается вдоль передней межжелудочковой борозды сердца, поворачивает налево и, обогнув левую сторону сердца, продолжается в sinus coronarius;
б) v. posterior ventriculi sinistri — один или несколько венозных стволиков на задней поверхности левого желудочка, впадающих в sinus coronarius или в v. cordis magna;
в) v. obliqua atrii sinistri — небольшая ветвь, располагающаяся на задней поверхности левого предсердия (остаток зародышевой v. cava superior sinistra); она начинается в складке перикарда, заключающей соединительнотканный тяж, plica venae cavae sinistrae, тоже представляющий остаток левой полой вены;
г) v. cordis media лежит в задней межжелудочковой борозде сердца и, достигнув поперечной борозды, впадает в sinus coronarius; д) v. cordis parva — тонкая ветвь, расположенная в правой половине поперечной борозды сердца и впадающая обычно в v. cordis media в том месте, где эта вена достигает поперечной борозды.

2. Передние вены сердца, vv. cordis anteriores,— небольшие вены, находятся на передней поверхности правого желудочка и впадают непосредственно в полость правого предсердия.

3. Наименьшие вены сердца, vv. cordis minimae, — очень маленькие венозные стволы, не появляются на поверхности сердца, а, собравшись из капилляров, впадают прямо в полости предсердий и в меньшей степени желудочков.

В сердце различают 3 сети лимфатических капилляров: под эндокардом, внутри миокарда и под эпикардом. Среди отводящих сосудов формируются два главных лимфатических коллектора сердца. Правый коллектор возникает у начала задней межжелудочковой борозды; он принимает лимфу от правого желудочка и предсердия и достигает левых верхних передних узлов средостения, лежащих на дуге аорты близ начала левой общей сонной артерии.

Левый коллектор образуется в венечной борозде у левого края легочного ствола, где принимает сосуды, несущие лимфу от левого предсердия, левого желудочка и частично от передней поверхности правого желудочка; далее он направляется к трахеобронхиальным или трахеальным узлам либо к узлам корня левого легкого.

Сердце человека – 4-камерный мышечный полый орган, который принимает венозную кровь из всех органов и тканей и прогоняет свежую, насыщенную кислородом кровь в артерии. Камеры сердца – 2 предсердия и 2 желудочка. Для краткости их называют, например, в расшифровке ЭКГ, ЛЖ и ПЖ, а предсердия – соответственно ЛП и ПП.

Общие сведения

Левые 2 камеры составляют вместе левое или артериальное сердце — по свойству находящейся в них крови; соответственно, правая половина – это венозное или правое сердце. Сокращение сердечной мышцы – систола, расслабление – диастола. Предсердия – это принимающие кровь камеры, желудочки кровь выбрасывают в артерии.

Между всеми камерами имеются перегородки. Благодаря им кровь вен и артерий в сердце не перемешивается. В каждой половине сердца камеры сообщаются между собой благодаря наличию сердечных клапанов (атриовентрикулярные отверстия). Через эти отверстия кровь во время систолы предсердий направляется из них в полости желудочков. Артерии и вены сердца имеют свои особенности строения и работы.

Читайте также:  Нюхательный табак польза и эффект

Система венозного кровообращения в целом

Вена – сосуд, продвигающий кровь от органов к сердцу, кровь эта насыщена после омывания органов углекислым газом, в отличие от артериальной, которая насыщена кислородом.

Кровь в вены собирается из капилляров, которые все больше укрупняются, переходят по нарастающему калибру в венулы, далее в вены, и образуют, наконец, полую вену.

Венозная сеть – неотъемлемая часть сердечно-сосудистой системы, и занимается ею флебология. Самые крупные вены сети – это полые вены (верхняя и нижняя).

В верхнюю полую вену сердца идут потоки крови верхней части туловища – плечевой пояс, голова, шея (легкие сюда не входят). А в нижнюю с другой стороны– ноги и органы брюшной полости. Все это образует большой круг кровообращения. Полые вены сердца – это самые крупные вены большого круга, в котором само сердце служит главным насосом.

Портальная вена впадает в ПП и оттуда в ПЖ. Далее кровь от сердца из вены попадает в легочную артерию и направляется в легкие, чтобы насытиться кислородом.

В среднем кровь по всей венозной сети большого круга проходит за 23-27 секунд, хотя ее скорость замедлена по сравнению с артериями.

Вены испытывают большую нагрузку потому, что кровь здесь проталкивается венами, преодолевая силу тяжести. Венозная кровь, попадая в правое предсердие, идет в правый желудочек и оттуда в легочную артерию и в легкие. Здесь она очищается, происходит ее оксигенация, и она превращается в артериальную.

Свежая чистая кровь по 4 легочным венам попадает последовательно в левое предсердие, ЛЖ и в аорту. Отсюда уже она разносится по всему организму. Цикл повторяется заново. Путь кровотока от ПЖ в артерию пульмоналис, далее в легкие и снова в ЛЖ, – называют малым кругом кровообращения или легочным.

Венозное кровообращение сердца

Главным отличием вен сердца становится то, что открываются они непосредственно внутри сердца, в его полость. Они находятся и на поверхности мышцы сердца, и внутри миокарда (внутримышечные вены), по ходу мышечных пучков. В правом сердце их больше, чем в левой половине.

К венам сердца относятся 7 основных:

  • венечный синус;
  • передние вены;
  • задняя, средняя, косая и большая вена;
  • малые вены.

Венечный синус самый большой, он открывается непосредственно в ПП. Его калибр 10-12 мм, длина составляет от 1,5 до 5,8 см. Топографически находится ниже портальной нижней вены в венечной борозде слева (венечная борозда разделяет предсердия и желудочки). В него впадают 3 вены: средняя вена сердца, косая вена ЛП и задняя вена ЛЖ.

Средняя располагается в задней межжелудочковой борозде и начинается на задней поверхности сердца около его апекса. Она впадает с правой стороны в венечный синус после того, как соберет кровь от задней стенки обоих желудочков.

Косая вена ЛП начинается на задней его стенке, идет вниз по диагонали вправо и также входит в коронарный синус.

Задняя — ЛЖ — начинается из него же, в верхушке сердца ЛЖ и заканчивается в коронарном синусе. Таким образом, получается, что венечный синус – самый большой коллектор в сети венечных сосудов. Он собирает отработанную кровь от желудочков и частично предсердий. Принято считать, что венечный синус – продолжение большой вены.

Большая вена – коллектор мелких вен передних стенок обоих желудочков, межжелудочковой перегородки и вены левого края сердца.

Далее она выходит из верхушки сердечной мышцы на ее передней поверхности, проходит в межжелудочковой борозде, переходит в венечную и огибает левый край сердца, переходя в венечный синус.

Читайте также:  Как применять полисорб детям

Передние вены находятся на передней поверхности ПЖ и впадают в ПП. Они собирают кровь от передней стенки ПЖ.

Также в ПП впадают малые вены после сбора крови со стенок сердца. Венозный объем кровотока заметно превышает артериальный.

Вен, как видно, в таком относительно небольшом органе немало, но все они самые маленькие в организме. Они могут собирать кровь только на его стеночных участках.

Венозные сетки

Вены сердца имеют вид сеток, которые расположены в разных слоях сердечной мышцы. Эти сетки создаются густыми сплетениями венул. Анастомозирующие вены миокарда идут четко по ходу мышечных пучков.

В целом сети из сплетений локализованы под эндокардом и внутри него, внутри миокарда, внутри эпикарда и самая мощная – под эпикардом. Вены сердца обычно не связаны с расположением артерий, они единичны.

В межжелудочковой перегородке находятся отдельно еще 2 мощных венозных пучка. Они формированы в передне- и задневерхнем отделах указанной перегородки на ее границе с предсердиями. Это самые главные венозные коллекторы сердца, собирающие кровь ножек пучка Гиса и от перегородки желудочков. Это главные компоненты системы проводящей.

Венозный отток сердца

Установлено 2 типа венозного оттока. Первый тип – о нем говорят тогда, когда преобладает развитие вены магна (большая вена) — 44,2%. По ней оттекает кровь от желудочков. Второй тип оттока – при преимуществе системы передних вен сердца (42,5%), по которым кровь отводится не только от всего ПЖ, но и части ЛЖ сердца. Но в любом случае, как видно, кровоснабжение сердца не страдает. Анастомозов между ведущими сосудами имеется много.

Артерии сердца

Сердце получает артериальную кровь, как правило, из двух коронарных (венечных) артерий — левой и правой. Последние берут свое начало от луковицы аорты, своим видом похожи на венец, отчего произошло их другое название — венечные. Они снабжают кровью все стенки сердца. Например, левая коронарная артерия снабжает кровью ЛП, ЛЖ, часть передней стенки ПЖ, 70% межжелудочковой перегородки и переднюю сосочковую мышцу ЛЖ.

Что такое сосочковые мышцы и так ли уж они важны? Сосочковые мышцы имеют и другое название – папиллярные. Они представляют собой выросты в эндокарде и выступают непосредственно в полость желудочков. Совместно с хордами верхушки они помогают однонаправленному движению крови. Артерии также анастомозируют друг с другом. Правая артерия наклонно направлена вправо, к ушку правого предсердия. Она снабжает стеночные участки ПЖ и ПП, папиллярные мышцы ЛЖ, синусовый узел (водитель ритма), часть межжелудочковую перегородку.

Узлы предсердия являются проводящей системой сердца. Наиболее крупная ее ветвь — задняя межжелудочковая ветвь, расположена в одноименной борозде и спускается к апексу миокарда.

Левая венечная артерия более толстая, проходит между ушком ЛП и легочным стволом. Делится на переднюю межжелудочковую и огибательную ветви. Огибательная фактически продолжает основной ствол и огибает по венечной борозде сердце слева. Далее на задней его поверхности она стыкуется с правой венечной артерией. В слоях миокарда сосуды идут по ходу мышечных волокон.

Внутриорганные артерии сердца

Это ветви магистральных венечных артерий и их больших ветвей, носят название рамусов. Направлены они непосредственно к 4 камерам сердца: ветви предсердий и их ушек, ветви желудочков, перегородочные ветви – передние и задние. Проникнув в толщу миокарда, они активно ветвятся и дальше, по числу его слоев, напоминая этим строение венозных сеток: сначала в наружном слое, затем в среднем (в желудочках) и, наконец, во внутреннем — эндокардиальном, после чего проникают в сосочковые мышцы (аа. papillares) и даже в сердечные клапаны. Их ход также соответствует мышечным пучкам.

Все они анастомозируют между собой. Анастомозы и коллатерали очень важны тем, что именно благодаря им происходит восстановление кровотока в ишемизированных участках, т.е. при инфаркте миокарда.

Здоровые вены — редкость

Функция вен

Только 10 процентов людей в Германии имеют здоровые вены. Девяносто процентов имеют венозные заболевания 1 . Это приводит к усталости, отекам, варикозному расширению вен или тромбозам. Как работают вены и как мы можем им помочь?

Читайте также:  Какое ктг должно быть в норме

Широко разветвленная сеть кровеносных сосудов транспортирует кровь по всему телу. Кровеносные сосуды разделяются на артерии и вены в зависимости от направления, в котором по ним течет кровь. Сердце прокачивает кровь через артерии в тканям и органам тела и снабжает клетки кислородом.

Важность венозной системы

Задача венозной системы, напротив, состоит в том, чтобы транспортировать обедненную кислородом кровь от тканей и органов тела обратно к сердцу и оттуда к легким. Многочисленные крошечные сосуды, так называемые капилляры и венулы, собирают обедненную кислородом кровь и для обратной транспортировки к сердцу. Около 7000 литров крови каждый день возвращается к сердцу через нашу венозную систему. Обедненная кислородом кровь в венозной системе темнее, чем богатая кислородом кровь в артериях. Другой отличительной чертой является давление крови, которое в венах значительно ниже, чем в артериях. В нашей кровеносной системе вены — это сегмент низкого давления. Многие сосуды венозной системы идут параллельно артериям. Но также есть много дополнительных вен, которые не проходят вдоль артерий, особенно в подкожных жировых тканях рук и ног. Таким образом, наша венозная система больше и разветвленние, чем артериальная система.

Анатомическая классификация вен

Вены делятся по частям тела:

  • Вены головы
  • Вены верхних конечностей
  • Абдоминальные вены
  • Вены нижних конечностей

Кровь от органов брюшной полости вначале проходит через воротную вену в печень, где она фильтруется перед дальнейшей транспортировкой. В нижних конечностях венозная сеть подразделяется на несколько отдельных систем. Основная часть движения крови по венам ног осуществляется через систему глубоких венами, которые проходят между мышцами. Оставшаяся часть крови течет по поверхностным венам, которые проходят от лодыжек к подколенной ямке и далее к паху, где они соединяются с глубокими венами. Чтобы кровь могла преодолеть полутораметровый подъем от уровня стоп, природа снабдила наши вены блестящим решением. Внутри они имеют клапаны, которые позволяют крови двигаться только по направлению к сердцу. Если в результате давления мышц кровь движется во венам ног вверх — клапаны открываются. Если кровь под действием силы тяжести начинает двигаться вниз — они закрываются.

Когда вены начинают расширяться необходима компрессия

Физические упражнения поддерживают работу вен.

Когда мышцы сокращаются при ходьбе, они сдавливают вены. Это сдавливание прокачивает кровь вверх от ног к сердцу. Отсюда происходит термин «икроножная помпа». После сокращения мышц давление в опустевших венах падает, и венозная система может отвести от ног больше крови, что объясняет, почему физические упражнения так важны для хорошей работы вен.

Без физических упражнений мышцы не оказывают достаточного механическое давления на вены, стенки которых в результате растягивается, что препятствует полному смыканию створок клапанов. Поверхностные вены, на которые не воздействуют мышцы, начинают расширяться. Это проявляется чувством напряжения и усталости, тяжестью в ногах, отеками, сосудистыми звездочками или появлением извилистых варикозных вен.

В таких случаях может помочь медицинский компрессионный трикотаж. Благодаря физиологическому градиенту давления — технологии medi — компрессионный трикотаж mediven уменьшает окружность вен. Это позволяет створкам венозных клапанов смыкаться, благодаря чему кровь быстрее доставляется к сердцу. Также это способствует расслаблению напряженных ног и предотвращению формирования тромбов (тромбозов). Благодаря компрессионной терапии улучшается самочувствие пациентов и снижается риск осложнений.

Компрессионный трикотаж medi

По ссылке доступно больше информации о компрессионном трикотаже medi.

Компрессионный трикотаж medi

1 1 Orthopädie Technik (5/2013): Therapie mit medizinischen Kompressionsstrümpfen in Deutschland, Ergebnis der Bonner Venenstudien I und II. [Orthopädie Technik (5/2013): Treatment with medical compression garments in Germany, results of the Bonn Vein Studies I and II].

Ссылка на основную публикацию
Сироп топинамбура при беременности
Топинамбур или земляная груша – ценный для организма корнеплод, который на Руси начали использовать в лечебных целях еще в 18...
Синтетические глюкокортикоиды
Организм человека — это сложная, непрерывно функционирующая система, способная продуцировать активные вещества для самостоятельного устранения симптомов болезней и защиты от...
Синтопия 12 перстной кишки
Верхняя часть двенадцатиперстной кишки. Pars superior duodeni, в начале которой выделяют расширение, или ампулу, ampulla (bulbus) duodeni, представляет собой непосредственное...
Сироп шиповника с рябиной инструкция
Наряду с лекарственными препаратами, великолепное целебное действие на организм оказывают натуральные средства. Одним из них является сироп шиповника, который является...
Adblock detector