Систоло диастолическое соотношение

Систоло диастолическое соотношение

  • Значение показателя
  • Систолическое давление: за что оно отвечает?
  • Диастолическое давление: что это такое?
  • Соотношение систолического и диастолического давления
  • Чем опасно низкое и высокое артериальное давление?

Значение показателя

Когда у человека давление повышено всего на 10 мм рт. ст. свыше нормального, то у него уже на 30% ускоряется процесс развития заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, тем, кто страдает артериальной гипертензией, более страшны острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты) — примерно в 7 раз, ишемическое заболевание сердца — в 3 – 5 раз, атеросклеротические и другие поражения крупных сосудов нижних конечностей — где-то в 2 раза.

Изменения артериального давления могут быть причиной головной боли, чувства слабости и «разбитости», сонливости, головокружения, потери сознания, рвоты и других неприятных симптомов. Наиболее важен этот показатель в диагностике сердечнососудистых и нервных заболеваний.

Систолическое давление: за что оно отвечает?

Верхний показатель (в норме составляет около 120 – 140 мм рт. ст.) в первую очередь характеризует работу сердца. Систолическое давление показывает уровень «выбрасывания» крови в момент наибольшего сокращения органа. Именно этот показатель отвечает за силу выталкивания крови в артерии.

Для людей с артериальной гипертензией характерно повышение как верхнего, так и нижнего давления. При этом у них учащается работа сердца, увеличивается частота его сокращений. Однако не всегда повышение давления сопровождается учащением сокращений органа. Например, при шоковых состояниях давление резко падает, но сердце начинает биться быстрее для компенсации состояния.

Систолическое давление также называют «сердечным» или «верхним».

Диастолическое давление: что это такое?

Нижний показатель в большей степени характеризует работу сосудов. Это связано с тем, что при диастоле (расслаблении) сердца оно не выталкивает кровь. Соответственно, диастолическое давление показывает минимально возможное давление в артериях. Вызывает это явление сопротивление периферических артерий.

При нормальном диастолическом давлении (около 70 – 90 мм рт. ст.) мелкие артерии отличаются нормальной проходимостью, сердце бьется в частоте около 60 – 80 сокращений в минуту, а стенки сосудов достаточно эластичны. Помимо того, нижнее давление также характеризует и работу мочеполовой системы (а именно – почек). Дело в том, что именно эти органы вырабатывают особый фермент, именуемый ренином. Он повышает тонус кровеносных сосудов и улучшает сопротивление периферических сосудов.

Другие названия диастолического давления – «нижнее» и «почечное».

Соотношение систолического и диастолического давления

Для разницы (пульсового давления) между систолическим, диастолическим давлением тоже существует своя норма. Считается, что оптимальной должна быть разница около 30 – 50 мм рт. ст. Но почему другие показатели будут говорить о неблагоприятных процессах в организме?

Квалифицированный специалист сразу скажет, что пульсовое давление характеризует проходимость артерий и вен, жесткость их внутренней оболочки, наличие спазмов или воспаления в определенном участке. Слишком маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением сигнализирует о серьезной патологии. Чаще всего причинами такого явления выступают:

  • инсульт левого желудочка;
  • сердечная недостаточность;
  • травма, при которой было потеряно большое количество крови;
  • кардиосклероз;
  • миокардит;
  • инфаркт миокарда и т.д.

Повышение пульсового давления считается более опасным, так как ускоряет процессы старения сердца, сосудов, головного мозга и почек, ведь они вынуждены работать «на износ». Обычно большая разница между верхним и нижним давлением наблюдается у людей с артериальной гипертензией, когда показатели значительно превышают нормальные. Другими факторами, вызывающими повышение пульсового давления, могут выступать:

  • кардиосклероз;
  • тиреотоксикоз и другие заболевания эндокринной системы;
  • лихорадка (или попросту повышение температуры тела);
  • анемия (малокровие, снижение уровня гемоглобина в крови);
  • стресс;
  • блокада сердца;
  • хронические поражения любых жизненно важных органов;
  • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца).

Чем опасно низкое и высокое артериальное давление?

Повышенное давление (гипертония или артериальная гипертензия) в первую очередь грозит серьезными патологиями сердца и сосудов. К ним относятся некоторые разновидности инсульта, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточности, ухудшение зрения. Особенно опасным считается гипертонический криз — острое повышение артериального давления. Продолжаться это состояние может от нескольких часов до пары суток. При этом пациент чувствует головокружение, резкие головные боли и дискомфорт за грудиной, ускорение сердцебиения, чувство жара и нарушения зрения. Нередко также бывает рвота, что является защитным механизмом организма.

Читайте также:  Почему плохо растут волосы у грудничка

Снижение артериального давления (гипотония или артериальная гипотензия) — тоже не положительная ситуация. Когда давление падает, ухудшается кровоснабжение тканей, в том числе и головного мозга. Это грозит инсультом либо же кардиогенным шоком. При гипотоническом кризе человек чувствует резкую слабость, у него кружится голова, иногда — бледнеет или холодеет кожа. Для этого состояния весьма характерна потеря сознания.

Интересным является факт, что длительная гипотония без правильного лечения вызывает структурные изменения в сердце и крупных сосудах. Это сопровождается полной «перестройкой» механизма, в результате чего у пациента начинает диагностироваться артериальная гипертензия, именуемая вторичной. Такой вид заболевания лечится гораздо сложнее, чем обычная гипертония и чаще приводит к тяжелым последствиям.

Именно поэтому крайне важно вовремя назначить корректную схему медикаментозной и физиотерапевтической терапии. Помните, что зачастую изменения артериального давления — симптом того или иного заболевания, игнорирование которого грозит возникновением осложнений. Самолечение опасно для вашего здоровья!

В процессе вынашивания ребенка с помощью различных диагностических процедур отслеживается его антенатальное развитие. В третьем триместре гестации большинству беременных пациенток назначается допплерометрия. Во время проведения этой манипуляции исследуется левая и правая маточная артерия, а также сосуды пуповины для определения характера кровотока в ней.

Как и зачем проводится данное сканирование? Каким образом нужно готовиться к его проведению? Какие показатели исследуются в ходе допплерометрии, и какими они должны быть в норме? Как расшифровываются результаты исследования?

Что такое допплерометрия, зачем она проводится при беременности?

Это метод УЗИ, позволяющий оценить состояние кровообращения в различных сосудах, например, в маточных артериях и артериях пуповины. В основе такой диагностической манипуляции находится эффект Доплера (его часто ошибочно называют эффектом Допплера).

Максимальную информативность данное исследование имеет после 30-недельного срока гестации. Оно выступает в качестве основного способа диагностирования нарушений маточно-плацентарного (МПК) и фетоплацентарного кровотока (ФПК). Допплерометрия не является обязательной процедурой, однако в последнее время она назначается всем беременным пациенткам без исключения.

Эта манипуляция показана при:

  • преждевременном старении плаценты;
  • недостаточном или избыточном объеме амниотической жидкости;
  • аномалиях пуповины;
  • конфликте резус-факторов женщины и ребенка;
  • позднем токсикозе;
  • наличии у пациентки почечных патологий, высокого артериального давления, диабета;
  • подозрениях на хромосомные отклонения;
  • неиммунной водянке плода;
  • различиях в темпах набора веса плодов при многоплодной беременности;
  • возрасте будущей матери более 35 лет.

При выявлении у ребенка нарушений работы сердечной мышцы допплерометрия проводится совместно с кардиотокографией. Эта методика называется допплерэхокардиографией. Допплерометрию часто путают с допплерографией. Однако эти процедуры немного отличаются. В первом случае речь идет о визуальном исследовании гемодинамики, когда врач-диагност с экрана монитора наблюдает цветовое и графическое изображение кривых ее скоростей.

В ходе проведения допплерографии происходит то же самое, только дополнительно фиксируются показания на ленте, что позволяет проанализировать изменения кровообращения после проведенного лечения. В диагностической практике эта процедура сокращенно называется УЗДГ (ультразвуковая допплерография).

Существуют 2 вида допплерометрии: дуплексная и триплексная. Дуплексное сканирование сочетает 2 режима: простое серошкальное УЗ-исследование и один из режимов, при котором показывается изображение в реальном времени. В результате органы и сосуды визуализируются с формированием данных от цветовой или спектральной допплерометрии.

При триплексном сканировании наряду с серошкальной картинкой совмещаются цветовой и импульсный режимы. В акушерской практике при определении состояния ребенка в материнской утробе чаще всего используется дуплексное сканирование.

Подготовка к исследованию и особенности его проведения

Специальной подготовки процедура исследования маточно-плацентарно-плодового кровотока не требует. Перед манипуляцией рекомендуется воздержаться от употребления пищи минимум на 2 часа. Пациентке необходимо предоставить врачу:

  • направление на допплерометрию;
  • результаты анализов и других проведенных ранее обследований;
  • обменную карту.

Допплерометрия проводится так же, как и трансабдоминальное ультразвуковое исследование, и состоит из следующих этапов:

  1. пациентка укладывается на спину и освобождает живот от одежды;
  2. диагност наносит на исследуемую зону гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн;
  3. с легким нажимом специалист водит по этому участку живота датчиком;
  4. сонолог анализирует данные, выведенные на монитор в виде изображения, после чего выдает заключение.
Читайте также:  Желчный пузырь не сокращается после еды

Какие показатели исследуются во время допплерометрии?

В ходе данного метода УЗИ, проводимого, как правило, после 30 недель беременности, исследуются 3 основных показателя, информация о которых представлена ниже в таблице. При этом обязательно оценивается состояние обоих сосудов, т.к. при наличии патологии кровообращение может быть нарушено только в одной маточной артерии, например, в левой.

Показатели, определяемые в ходе допплерометрии Сокращенное название Описание
Индекс резистентности ИР или RI Значение, полученное в результате деления разницы максимальной и минимальной скорости гемодинамики на ее максимальную скорость во время сжатия
Систоло-диастолическое отношение СДО Значение, полученное при делении максимальной скорости кровообращения на минимальную
Пульсационный индекс ПИ Значение, полученное путем деления разницы максимальной и минимальной скорости кровотока на его среднюю скорость за полный сердечный цикл

Расшифровка результатов исследования, показатели нормы по неделям беременности

Расшифровка полученных в ходе исследования значений показателей производится путем их сравнения с нормами по неделям гестации. Вывод о расстройстве маточно-плацентарно-плодового кровотока делается, если значения ИР, ПИ или СДО превышают норму. В таблицах приведены нормативные параметры индекса резистентности, пульсационного индекса и систоло-диастолического отношения для маточных артерий и сосудов пуповины.

Срок гестации, неделя Средние нормативные значения ИР
Маточных артерий Артерий пуповины
20 0,52 0,74
21 0,51 0,73
22 0,5 0,72
23 0,71
24 0,7
25 0,49 0,69
26 0,68
27 0,48 0,67
28 0,66
29 0,47 0,65
30 0,46 0,64
31 0,63
32 0,42 0,62
33 0,61
34 0,6
35 0,59
36 0,44 0,58
37 0,57
38 0,56
39 0,43 0,55
40 0,54
41 0,53

Срок гестации, неделя Средние нормативные значения ПИ
Маточных артерий Артерий пуповины
20 1,54 1,45
21 1,47 1,35
22 1,41
23 1,35 1,25
24 1,3 1,12
25 1,25 1,15
26 1,2 1,01
27 1,16
28 1,12 1,05
29 1,08 1,03
30 1,05 0,95
31 1,02 0,85
32 0,99 0,84
33 0,97
34 0,95 0,83
35 0,94 0,81
36 0,92
37
38 0,91 0,74
39
40
41 0,92

СДО артерий пуповины на 20-24 неделе гестации не должно превышать 4,4, на 25-27 – 3,8, на 28-33 – 3,2, на 34-41 неделе – 2,9. СДО в артериях матки на 20-24 неделе гестационного процесса должно быть меньше 2,5, на 25-27 – 2,4. С 28 по 41 неделю этот показатель должен составлять не более 2,3.

Помимо этого во время диагностики врач оценивает среднемозговую, или среднюю мозговую, артерию плода. При нарушении антенатального развития значения ПИ, СДО и скорости в СМА повышены. Очень низкие значения ИР, ПИ и СДО аорты плода – это результаты, которые свидетельствуют о риске остановки сердца ребенка.

Возможные нарушения кровотока и тактика лечения

Существует несколько степеней нарушений маточно-плодово-плацентарного кровотока. Лечение отклонений зависит от того, к какой из них они отнесены. В некоторых случаях применения специальных лечебных мер не требуется. В таблице представлены сведения о вероятных отклонениях гемодинамики и способах их устранения.

Степени нарушений маточно-плодово-плацентарного кровотока Описание Уровень опасности для плода Лечение
1 Нарушение кровотока только в артериях матки Отсутствует Не требуется. Проблему решить можно ежедневными длительными пешими прогулками, полноценным сном, правильным питанием и регулярными физическими нагрузками.
Нарушение кровотока исключительно в артериях пуповины Средний Используются препараты, улучшающие кровообращение. При высокой свертываемости крови показаны кроворазжижающие средства.
2 Одновременное нарушение гемодинамики в маточных артериях и пуповине при ненарушенном кровообращении в венозном протоке Высокий Лечение осуществляется в условиях медицинского учреждения. Каждые 2 дня пациентке делают допплерэхокардиографию.
3 Критическое нарушение гемодинамики в пуповине вне зависимости от этого процесса в маточных артериях Прибегают к экстренному родоразрешению.
Читайте также:  Омез цена в донецке в рублях

Последствия нарушения маточно-плацентарно-плодового кровотока

Такое явление может стать причиной:

  • недостаточного поступления кислорода к плоду и, как следствие, гипотрофии;
  • дефицита массы тела у новорожденного;
  • возникновения у ребенка нарушений работы сердечно-сосудистой системы;
  • дисбаланса гормонов и кислотно-щелочной среды;
  • антенатальной смерти;
  • самопроизвольного прерывания беременности.

Систолическое и диастолическое давление — это показатели, позволяющие оценить уровень верхнего и нижнего артериального давления (АД). Между ними существует ряд различий, обусловленных определенными факторами.

Нормы верхнего и нижнего показателей

На показатели систолического и диастолического кровяного давления влияние оказывают такие факторы, как состояние сосудов кровеносной системы, возрастная категория и пол человека. Диастолическое и систолическое АД может меняться также под воздействием стрессовых ситуаций, переутомления, физических нагрузок, особенностей образа жизни.

Разность систолического и диастолического давлений обусловлена физиологическими процессами, происходящими в человеческом организме. При сокращении сердечной мышцы происходит выброс крови, которая оказывает определенное воздействие на левый желудочек. Далее в процесс движения кровяного потока вдоль сосудов, артерий, капилляров и вен АД постепенно становится ниже.

После обратного попадания крови в область сердца АД будет минимальным.

Нормы давления представлены в следующей таблице.

Показатели кровяного давления Диастолическое давление (мм. рт. ст.) Систолическое давление (мм. рт. ст.)
Оптимальная норма 80 120
Допустимая норма От 81 до 85 От 121 до 130
Превышенный показатель нормы От 86 до 89 От 131 до 140
Гипертоническая болезнь 1 стадии От 90 до 100 От 141 до 160
Артериальная гипертензия 2 стадии От 101 до 110 От 161 до 180
Гипертония, протекающая в тяжелой форме От 110 От 180

Диастола — что показывает нижнее значение?

Диастолическое давление — это нижний показатель артериального давления, отображающий уровень давления крови в момент расслабления сердечной мышцы, а также степень сопротивления периферических кровеносных сосудов.

Диастола в нормальном состоянии должна составлять 80 мм рт. ст. Снижение диастолического АД обусловлено естественным уменьшением воздействия крови при прохождении через вены, артерии и капилляры.

Систола — о чем говорит верхний показатель?

Систола — максимальный показатель АД во время сокращения сердечной мышцы и выброса кровяного потока в область сосудов. Систолическое — это верхнее давление, которое при нормальной работе сердечно-сосудистой системы составляет 120 мм рт. ст.

Даже у здорового человека уровень систолического АД может меняться под воздействием следующих факторов:

  • Сила сердечных сокращений;
  • Показатели эластичности и сосудистого тонуса;
  • Физические нагрузки;
  • Психоэмоциональные потрясения.

Если повышен уровень систолический, значит, существует вероятность наличия у человека патологий сердечно-сосудистой системы, требующих грамотного, своевременного лечения.

Разница показателей – пульсовое давление

Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим показателями АД. Данный уровень отображает состояние внутренних оболочек стенок кровеносных сосудов, степень их проходимости.

В идеале разница между систолическим и диастолическим давлением должна составлять 60 мм рт ст. Более масштабный разрыв может свидетельствовать о наличии сосудистых спазмов или же протекающих в них процессах воспалительного характера.

Чрезмерно пониженные показатели пульсового АД (разрыв между систолическим и диастолическим) являются тревожным симптомом, характерным для следующих патологий:

  • Сердечная недостаточность;
  • Инсульт сердечного левого желудочка;
  • Инфаркт миокарда.

При отклонении пульсового давления от нормальных критериев, составляющих от 40 до 55 мм рт. ст., рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза!

Правила измерения АД

Для получения предельно точных результатов, процедуру измерения систолического и диастолического АД рекомендуется проводить в уединенной, спокойной обстановке.

Специалисты рекомендуют на время обследования выключить телевизор или компьютер, отвлечься от чтения и других дел.

За пару часов до диагностики необходимо воздерживаться от употребления кофе, крепкого чая, медикаментов, способных отразиться на показателях АД и сердечной деятельности.

Зная, что означает систолическое и диастолическое давление и какая разница должна быть между ними, можно своевременно выявить наличие гипертонии или других опасных заболеваний!

Ссылка на основную публикацию
Сироп топинамбура при беременности
Топинамбур или земляная груша – ценный для организма корнеплод, который на Руси начали использовать в лечебных целях еще в 18...
Синтетические глюкокортикоиды
Организм человека — это сложная, непрерывно функционирующая система, способная продуцировать активные вещества для самостоятельного устранения симптомов болезней и защиты от...
Синтопия 12 перстной кишки
Верхняя часть двенадцатиперстной кишки. Pars superior duodeni, в начале которой выделяют расширение, или ампулу, ampulla (bulbus) duodeni, представляет собой непосредственное...
Сироп шиповника с рябиной инструкция
Наряду с лекарственными препаратами, великолепное целебное действие на организм оказывают натуральные средства. Одним из них является сироп шиповника, который является...
Adblock detector