Сколько кровит рана после удаления зуба

Сколько кровит рана после удаления зуба

Удаление зуба, как всякая другая операция, сопровождается кровотечением. Через несколько минут кровь в лунке свертывается, кровотечение прекращается. Однако в некоторых случаях оно самостоятельно не останавливается, продолжается длительное время (первичное кровотечение). Иногда кровотечение прекращается в обычные сроки, но спустя некоторое время появляется вновь (вторичное кровотечение). Продолжительные кровотечения чаще всего обусловлены местными причинами, реже — общими.

Местные причины. В большинстве случаев первичное кровотечение возникает из сосудов мягких тканей и кости вследствие травматично проведенной операции с разрывом или размозжением десны и слизистой оболочки полости рта, отломом части альвеолы, межкорневой или межальвеолярной перегородки. Кровотечение из глубины лунки обычно связано с повреждением сравнительно крупной зубной веточки нижней альвеолярной артерии. Обильным кровотечением может сопровождаться удаление зуба при развившемся в окружающих тканях остром воспалительном процессе, так как сосуды в них расширены и не спадаются.

У некоторых больных после удаления зуба под влиянием адреналина, применяемого вместе с анестетиком при обезболивании, наступает раннее вторичное кровотечение. Вначале адреналин вызывает сокращение стенок артериол в ране, но через 1-2 ч наступает вторая фаза его действия — расширение сосудов, вследствие чего может возникнуть кровотечение. Позднее вторичное кровотечение из лунки происходит через несколько дней после удаления зуба. Оно обусловлено развитием воспалительного процесса в ране и гнойным расплавлением кровяного сгустка в альвеоле.

Общие причины. Длительные кровотечения после удаления зуба бывают при заболеваниях, характеризующихся нарушением процесса свертывания крови или повреждениями сосудистой системы. К ним относятся геморрагические диатезы: гемофилии, тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа), геморрагический васкулит, геморрагический ангиоматоз (болезнь Рендю-Ослера), ангиогемофилия (болезнь Виллебранда), С-авитаминоз; заболевания, сопровождающиеся геморрагическими симптомами (острый лейкоз, инфекционный гепатит, септический эндокардит, сыпной и брюшной тиф, скарлатина и др.).

Процесс свертывания крови нарушается у больных, получающих антикоагулянты непрямого действия, подавляющие функцию образования протромбина печенью (неодикумарин, фенилин, синкумар), а также при передозировке антикоагулянта прямого действия — гепарина. Склонность к кровотечению наблюдают у больных, страдающих гипертонической болезнью.

В результате длительного кровотечения, вызванного местными или общими причинами, и связанной с этим кровопотерей общее состояние больного ухудшается, появляются слабость, головокружение, бледность кожных покровов, акроцианоз. Пульс учащается, может снизиться артериальное давление. Лунка удаленного зуба, альвеолярный отросток и соседние зубы покрыты кровяным сгустком, из-под которого вытекает кровь.

Местные способы остановки кровотечения. Пинцетом и хирургической ложкой удаляют кровяной сгусток, марлевыми тампонами высушивают лунку и окружающие участки альвеолярного отростка. Осмотрев рану, определяют причину кровотечения, его характер и локализацию.

Кровотечение из поврежденной слизистой оболочки чаще всего артериальное, кровь вытекает пульсирующей струей. Такое кровотечение останавливают наложением швов на рану и сближением ее краев, перевязкой сосуда или прошиванием тканей. При наложении швов на разорванную десну иногда приходится произвести мобилизацию краев раны, отслоить от кости слизистую оболочку вместе с надкостницей. Кровотечение из мелких сосудов можно остановить электрокоагуляцией кровоточащего участка тканей.

Кровотечение из стенок лунки, межкорневой или межальвеолярной перегородки останавливают, сдавливая кровоточащий участок кости штыковидными или крампонными щипцами. Для введения щечек щипцов в лунку удаленного зуба в некоторых случаях десну нужно отслоить.

Для остановки кровотечения из глубины лунки производят ее тампонаду различными средствами. Простым и наиболее доступным методом является тугая тампонада йодоформной турундой. После удаления сгустка крови лунку орошают раствором перекиси водорода и высушивают марлевыми тампонами. Затем берут йодоформную турунду шириной 0,5-0,75 см и начинают тампонировать лунку с ее дна. Плотно придавливая и складывая турунду, постепенно заполняют лунку до краев. Если кровотечение возникло после удаления многокорневого зуба, лунку каждого корня тампонируют отдельно.

Для сближения краев раны и удерживания турунды в лунке поверх нее, отступив от края десны 0,5-0,75 см, накладывают швы. Сверху на лунку помещают сложенную марлевую салфетку или несколько тампонов и просят больного сжать зубы. Через 20-30 мин марлевую салфетку или тампоны убирают и при отсутствии кровотечения отпускают больного. Если кровотечение продолжается, лунку вновь тщательно тампонируют.

Турунду из лунки извлекают только на 5-6-й день, когда начинают гранулировать ее стенки. Преждевременное удаление турунды может привести к повторному кровотечению.

При позднем вторичном кровотечении удаляют распавшийся кровяной сгусток из лунки, орошают ее антисептическим раствором, высушивают и заполняют каким-нибудь гемостатическим препаратом. В этих случаях предпочтительно использовать антисептическую губку с канамицином или гентамицином, обладающую гемостатическими и противомикробными свойствами.

Общие способы остановки кровотечения. Одновременно с остановкой кровотечения местными способами применяют средства, повышающие свертывание крови. Их назначают после определения состояния свертывающей и противосвертывающей систем крови (развернутая коагулограмма).

Быстрым кровоостанавливающим действием отличается дицинон. После внутривенного введения 2 мл 12,5 % раствора препарата гемостатический эффект наступает через 5-15 мин. В последующие 2—3 дня его вводят по 2 мл внутримышечно или дают внутрь по 0,5 г через 4-6 ч.

Пациентам, страдающим гипертонической болезнью, одновременно с остановкой кровотечения местными средствами проводят гипотензивную терапию. После снижения артериального давления кровотечение у них обычно прекращается.

Читайте также:  При приступе бронхиальной астмы необходимо

«Хирургическая стоматология» под редакцией Робустовой Т.Г.

Экстракция зуба всегда сопровождается кровотечением. При нормальном процессе заживления кровь прекращает течь из лунки спустя 30 мин. Но в некоторых случаях она идет на протяжении длительного времени. Чтобы понять, что делать в этой ситуации, стоит разобраться с причинами возникновения кровотечений.

Почему после удаления лунка кровоточит

Удаление зуба – процесс, сопровождающийся повреждением сосудов, нервов, соединительной ткани и апикального отверстия, и как следствие, выделением крови.

Отклонением от нормы считаются вторичные или поздние кровотечения. Они возникают спустя 8-10 часов после экстракции.

Когда десна после экстракции активно кровоточит, выделяют ряд причин, провоцирующих это явление.

· дробление кости челюсти;

· повреждение мягких тканей;

· повреждение кровяного сгустка.

· наличие заболеваний, связанных с дефектом тромбоцитов;

· у женщин — повышенная концентрация эстрогена в период критических дней или приема оральных контрацептивов;

Усиление выделения крови после экстракции связано с окончанием действия местного анестетика, провоцирующего временное сужение сосудов. Такое состояние не является опасным и быстро прекращается.

Как долго идет кровь после удаления зуба

Как долго идет кровь после удаления зуба зависит нескольких факторов:

  • индивидуальное состояние организма;
  • сложность процесса экстракции;
  • локализация удаленного зуба;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

При нормальном ходе удаления зуба рана прекращает кровоточить спустя 10–30 минут , после того как в лунке образовался сгусток. Тромб защищает рану на десне от проникновения болезнетворных бактерий.

Длительность первичного кровотечения зависит от локализации зуба, который необходимо удалить. Экстракция зуба мудрости является более сложным процессом.

Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости , зависит от сложности проведенной операции. Рана может не заживать значительно дольше и превышать порог в 30 минут.

После окончания первичного кровотечения из лунки течет сукровица – физиологическая жидкость, выделение которой происходит целые сутки. В этот период слюна может окрашиваться в розоватый оттенок. Это естественный процесс, который не является признаком кровоизлияния.

Чем опасно кровотечение из десны

Если после экстракции десна долго не заживает, это не может привести к большой кровопотере и летальному исходу. Однако оно приводит к уязвимости раны, что влечет за собой неблагоприятные последствия:

  • инфицирование лунки зуба;
  • начало воспалительного процесса, сопровождающегося повышением температуры, слабостью и головной болью.

Если десна кровоточит сутки и более – это весомая причина обратиться за медицинской помощью для выяснения причин патологии.

Почему после удаления зуба течет кровь из носа

Иногда экстракция зуба провоцирует развитие сложного осложнения – перфорации дна верхнечелюстной пазухи . Это приводит к тому, что из носа идет кровь. Повреждение происходит в момент удаления верхнего коренного зуба и имеет несколько причин появления:

  • близкое расположение зубного корня и дня гайморовой пазухи;
  • несоблюдение лечебной тактики и грубые действия стоматолога;
  • расположение зубного корня непосредственно в зоне пазухи.

При подозрении на повреждение пазухи необходимо обратиться к врачу. После проведения рентгена, подтверждающего отсутствие воспаления в гайморовой пазухе, врач проведет необходимые манипуляции, направленные на формирование грануляционной ткани в области перфорации.

Как остановить кровь самостоятельно в домашних условиях – три быстрых способа

Если лунка удаленного зуба начала активно кровоточить по возвращении из стоматологического кабинета, существуют способы остановить кровь в домашних условиях:

  1. Наложение гемостатической губки.

Медицинское средство для устранения кровотечений можно приобрести в аптеке. Оно представляет собой пористую желтую пластину, которую необходимо поместить в зубную лунку. Средство имеет свойство к рассасыванию и абсолютно безопасно. Если кровь идет долго, следует положить губку в лунку удаленного зуба и плотно прижать с помощью ватного тампона.

  1. Компресс из перекиси водорода.

Перекись водорода обладает сосудосуживающими свойствами. Необходимо пропитать марлевый тампон в растворе, приложить к лунке, которая кровоточит, и плотно прижать зубами. Подержать раствор в области раны 10-15 минут.

  1. Холодный компресс.

Любой источник холода (бутылка с водой, кубики льда, замороженные продукты) завернуть в полотенце и приложить к щеке со стороны удаленного зуба. Подержать холод 5 минут, и спустя четверть часа повторить действие снова. Кровь прекращает течь на протяжении часа после наложения компресса.

Остановка кровотечения из лунки зуба в стоматологии

В случае если десна долго кровоточит, а устранить проблему самостоятельно не удалось, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач с помощью местного или медикаментозного лечения устранит источник кровотечения.

Местные способы остановки крови после удаления зуба

Если пошла кровь из десны, применяются местные способы ее остановки:

  1. тампонирование или наложение швов;
  2. прижигание сосудов.

Выбор метода борьбы зависит от конкретной причины появления кровоточащей раны.

  • Если кровоточат альвеолярные участки, врач с помощью щипцов закладывает глубоко в рану стерильный тампон, пропитанный йодным раствором.
  • Наложение швов назначается при разрывах околозубных тканей и сосудов, во время процедуры применяются специальные нитки, которые в процессе рассасываются и не требуют удаления механическим способом.
  • Прижигание десны (электрокоагуляция) применяется в случаях, если кровь идет из-за наличия заболеваний, связанных с плохой свертываемостью. Сосуды прижигаются с помощью игольчатого электрода. Процедура является быстрой и безболезненной.
Читайте также:  Лейкоциты 500 в крови

При развитии воспалительного процесса в области удаленного зуба производится чистка лунки с дальнейшим заполнением раны противовоспалительными средствами.

Медикаментозное лечение остановки кровотечения из раны

Если кровит десна после удаления зуба, применяется не только местное лечение, но и медикаментозное. Для этой цели используют кровоостанавливающие препараты в виде таблеток или инъекций.

Препараты, применяемые для купирования кровопотери:

  • Викасол в ампулах – вводится внутримышечно и способствует повышению свертываемости крови. Обладает гемостатическим действием.
  • Дицинон в ампулах – гемостатик, не обладающий сосудосуживающим действием. Благодаря действию препарата, укорачивается время заживления и уменьшается кровопотеря.
  • Этамзилат в ампулях – антигеморрагическое средство, начинающее действовать спустя 15 минут после введения раствора внутримышечно.
  • Транексам в таблетках – гемостатический препарат, обладающий противовоспалительным действием.

В случаях, когда идет кровь после удаления зуба мудрости, тактика не изменяется.

Борьба с кровоточивостью народными средствами

Если спустя несколько часов после того, как удалили зуб, начала идти кровь из десны, можно применить способы народной медицины.

  1. Сок алоэ в качестве компресса.

Сок алоэ смешать с раствором фурацилина. Ватный тампон макнуть в полученную смесь и приложить на десну. Время процедуры – 10 мин. Аналогично применяется отвар из цветков эхинацеи, валерианы и календулы.

  1. Применение чая

Пакетик черного чая, пропитанного кипяченой охлажденной водой приложить на десну и хорошо прижать зубами. Чай обладает местным сосудосуживающим действием, и кровь прекращает течь.

  1. Использование настоя из ромашки и крапивы.

Если долго идет кровь может помочь травяной отвар из ромашки и крапивы. Окунуть ватный тампон в приготовленный раствор и применить в виде компресса на поврежденный участок десны. Ромашки и крапива не только останавливаю кровь, но и обладают обеззараживающими и дубильными свойствами.

  1. Применение смесей на основе воска

Если кровоточит десна, помочь может раствор из персикового масла, пчелиного воска и салициловой кислоты. Все компоненты подогреваются на водяной бане до получения однородной консистенции и остужаются. Раствор необходимо накладывать на послеоперационный участок несколько раз в день. С помощью воска на десне образуется пленка и жидкость прекращает идти.

Категорически противопоказано полоскание поврежденного участка десны. Это может привести к ухудшению ситуации.

Как предотвратить кровотечение. Что нельзя делать после удаления зуба

Если после экстракции не выполнять рекомендации врача, есть риск возникновения кровотечений. Есть ряд действий, противопоказанных после удаления зуба:

  • полоскания ротовой полости в первые дни после удаления;
  • принятие аспирина (приводит к разжижению крови);
  • чрезмерно активный образ жизни (посещение спортзалов, бассейнов);
  • принятие горячей ванны (способствует расширению сосудов);
  • употребление в пищу горячие или слишком холодные продукты;
  • употребление алкоголь и энергетические напитки.

Данные предостережения помогут сократить вероятность кровоточивости зубной лунки после экстракции.

Почему нельзя сдавать кровь после удаления зуба

После удаления зуба запрещено выступать донором, и сдавать кровь в течение 7 дней с момента экстракции. Основной причиной запрета является риск развития бактериальных осложнений на фоне недавней экстракции.

Если после удаления зуба долго кровит десна – это не всегда является признаком наличия патологии. Есть множество действенных способов остановить этот процесс в домашних условиях. Однако, если в результате свершенных манипуляций десна все еще продолжает кровоточить, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Практически всем людям хоть раз в жизни приходится сталкиваться с удалением зуба. Не всегда эта процедура проходит гладко. Так, одним из возможных осложнений является долгое кровотечение. Попробуем разобраться, как решить эту проблему самостоятельно и когда нужно повторно обратиться к врачу?

Что нужно знать о кровотечении?

Обильное кровотечение после удаления зуба, как правило, является следствием определенных проблем со здоровьем. Это могут быть:

  • плохая сворачиваемость крови;
  • повреждение рядом расположенных сосудов или костей;
  • воспаления в окружающих тканях;
  • обширное операционное поле.

Кроме того, к этому явлению могут привести неквалифицированные действия стоматолога, вырывавшего зуб, или нарушение его предписаний самим пациентом.

В нормальной ситуации сгусток крови, прекращающий кровотечение, образуется за полчаса. Это касается даже оперативных вмешательств, сопровождающихся разрезанием десны. В целом, обильное кровотечение – это не страшно, поскольку вокруг зуба расположено много сосудов. Однако оно должно прекратиться в течение 30 минут. Более длительный период нужен, если пациент страдает от:

  • алкоголизма (алкоголь замедляет регенерационные процессы);
  • заболеваний сосудов, в том числе острого лейкоза;
  • гипертонии;
  • анемических состояний.

Стоит учесть, что в данном случае речь идет о первичном кровотечении, то есть когда кровь течет после удаления. Если же она остановилась, но спустя некоторое время опять возобновилось кровотечение, его называют вторичным.

Многие люди принимают за кровь обычную сукровицу. Чтобы заметить разницу, следует изучить характер выделений. У сукровицы цвет белесый или желтоватый, а у крови – алый. Кроме того, кровь вязкая. Нормальным считается выделение сукровицы в течение нескольких часов.

Читайте также:  Першит в горле и чешется в ушах

СРОЧНО обратитесь к врачу, если при длительном кровотечении также наблюдаются:

  • сильная отечность десны;
  • распространение боли на часть головы или лица;
  • большой объем выделяемой крови, которую нужно сплевывать;
  • ощущение общей слабости;
  • нарастающее головокружение;
  • стремительное повышение температуры тела.

Как останавливает кровотечение стоматолог?

Если кровотечение не останавливается, стоматолог может выполнить следующие действия:

  • Наложить лигатуру.
  • Прижечь раневую поверхность с помощью электрокоагуляции.
  • Использовать гемостатическую губку, которая закладывается в лунку, после чего к щеке прикладывают холод. Это дает практически моментальный эффект.
  • Прием препаратов, повышающих свертываемость крови: викасола, кислоты аминокапроновой, дицинона. Но максимальный эффект от этих средств наступает в течение 2-4 часов.

Важно! При наличии склонности к образованию тромбов, а также при диагнозах тромбоэмболия и тромбофлебит прием медикаментозных средств, повышающих свертываемость, противопоказан.

Если кровотечение возобновилось спустя несколько дней после удаления зуба, это может свидетельствовать о начале воспаления. Поэтому врач назначает специальные препараты и накладывает тугую тампонаду.

Как остановить кровь в домашних условиях?

Опишем несколько эффективных методов, которые позволяют остановить кровь без помощи медиков:

  • Использование плотного тампона из бинтов. Его нужно плотно зажать на ране и после пропитывания кровью поменять на новый, смоченный в перекиси водорода 3%. Для этой цели подойдут только стерильные бинты. Все манипуляции следует проводить чистыми руками, а лучше в стерильных перчатках.
  • Снижение артериального давления (если оно поднялось). Для этого необходимо принять специальные препараты, например, каптоприл, нифедипин или верапамил.
  • Применение гемостатической губки. В ее составе содержится человеческая кровь, повышающая антисептические свойства. Нужно очень аккуратно приложите ее к ране, накрыть тампоном, а затем убрать его, когда губка рассосется.
  • Пузырь со льдом. Для начала нужно прилечь и прикладывать на 10-15 минут пузырь со льдом к наружной стороне щеки. Перерывы должны иметь примерно такую же продолжительность. Потребуется 5 повторений. Важно ничего не прикладывать к самой десне!

Пузырь со льдом

Если кровь не останавливается, на этот период откажитесь от употребления пищи, особенно углеводной, поскольку это один из факторов активизации размножения бактерий. При сопровождении кровотечения сильными болями можно принимать спазмолитики и анальгетики, но только после консультации с врачом.

Методы народной медицины

Методы нетрадиционной медицины, конечно, могут оказаться эффективными, но все же нужно быть осторожными. Если проблема обретает серьезный характер, лучше обратиться к врачу, удалявшему вам зуб. Тем не менее, в некоторых случаях помогут такие народные советы:

  • Наложить на рану ватный тампон, смоченный в соке алоэ, фурацилине (в соотношении 2 таблетки фурацилина на стакан воды), отваре валерианы либо эхинацеи.
  • Положить на лунку заваренный пакетик с хорошим черным чаем. В чайных листьях содержатся дубильные вещества, благодаря которым сужаются сосуды и замедляется кровотечение.
  • Приложить к больному участку десны турунду, пропитанную настоем ромашки с крапивой.

Ни в коем случае не полощите рот растворами или настойками, поскольку это оказывает механическое воздействие на лунку. Полоскания разрешены только с третьих суток.

Профилактические меры

Ротовая полость, как это ни странно, является самым грязным местом на теле человека. Поэтому раневую поверхность нужно тщательно защищать от воздействия микробов. Они могут находиться не только на слизистых оболочках, но и в кариозных зубах, а также на участках, где имеются воспаления. При активном размножении патологической микрофлоры возможны гнойные заболевания и даже инфицирование крови. Поэтому следует четко соблюдать предписания врача, чтобы в лунке вовремя образовался кровяной сгусток.

Перед самой процедурой удаления врач обязательно изучает анамнез и определяется с мероприятиями, которые помогут снизить риск возникновения осложнений. Так, при наличии у пациента гипертонии рекомендовано наложить несколько швов (лигатур). Также их накладывают при удалении жевательных зубов или нескольких сразу.

В период кровотечения старайтесь избегать активной мимики, если на рану были наложены швы.

Основные рекомендации для создания оптимальных условий, способствующих остановке кровотечения:

  • Отказаться от посещения тренажерных залов и физических нагрузок.
  • Не принимать горячую ванну и не ходить в баню, поскольку это провоцирует расширение сосудов.
  • Не употреблять аспирин, поскольку он оказывает разжижающее действие на кровь.
  • Контролируйте уровень артериального давления.
  • Не курите, не употребляйте алкоголь и напитки с энергетическим эффектом.
  • Не полоскать ротовую полость в течение первых трех дней (позже – можно для ускорения процесса регенерации).
  • В пищу не принимать горячие, сильно холодные или твердые блюда.
  • Пережевывайте еду стороной, на которой нет раны.

Часто задаваемые вопросы

  • Какая продолжительность кровотечения считается нормой.

Нормальная длительность кровотечения составляет около получаса. Если после посещения врача кровь не останавливается дольше, позвоните врачу, который выполнял удаление зуба.

  • Что делать, если кровь не останавливается больше 5 часов?

При таком длительном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. В таких случаях иногда надо накладывать швы.

Ссылка на основную публикацию
Сколько калорий в 100 гр отварных макарон
Макароны – распространенный продукт, используемый для приготовления гарниров. Считается, что у продукта высокая калорийность, и поэтому его нельзя употреблять во...
Сколько дней нужно принимать линекс
Линекс – пробиотик, который помогает при болезнях пищеварительного тракта, диарее, дисбактериозе, болях в кишечнике, его вздутии, рвоте и тошноте. Состав...
Сколько дней овуляция длится чтобы забеременеть
Сколько времени длится овуляция Выход яйцеклетки из фолликула обычно происходит с 13 по 17 день менструального цикла. Длительность овуляции примерно...
Сколько калорий в 100 граммах тушеных овощей
С самого детства мамы и бабушки рассказывали нам о пользе овощей. В сознательном возрасте каждый человек старается свое питание сделать...
Adblock detector