Сколько можно делать кесарево сечение женщине

Сколько можно делать кесарево сечение женщине

Несмотря на то, что для роженицы и младенца кесарево сечение становится настоящим испытанием, радость материнства берет вверх и спустя некоторое время, женщина вновь мечтает о ребенке. Планируя следующую беременность, будущей маме важно знать, сколько раз можно делать кесарево без последствий для собственного здоровья, какие существуют риски, и какое время требуется на восстановление.

Показания к проведению кесарево сечения

Кесарево сечение – хирургическая операция, которая применяется для искусственных родов. Вопреки общему заблуждению, она проводится не с целью облегчения болезненных ощущений, а в тех случаях, когда роды естественным путем представляют угрозу жизни и здоровью мамы и ребенка.

Оценивать риски и выносить вердикт должны врачи. В зависимости от периода, когда были выявлены показания к подобному родоразрешению, специалисты назначают плановую или экстренную операцию.

Процедура планируется заранее, если у беременной:

  1. Патологически узкий таз.
  2. На матке имеются рубцы и разрезы – следствие предыдущих вмешательств, в том числе и кесарева.
  3. Обнаружены опухоли в области малого таза.
  4. Имеются серьезные проблемы с сердцем и сосудами, нарушение работы ЦНС, проблемы со зрением.
  5. Неправильное расположение плаценты.
  6. Положительный тест на ВИЧ.
  7. Осложнение беременности поздним токсикозом или гестозом.

Естественные роды невозможны, если женщина делала интимную пластику, а также у нее имеются травмы органов малого таза.

Беременность, как результат репродуктивных технологий в сочетании с длительным бесплодием в анамнезе, чаще всего также разрешается с помощью кесарева сечения.

Показаниями к данному методу являются особенности, выявленные с помощью УЗИ-диагностики:

  1. Аномальное предлежание плода.
  2. Наличие нескольких плодов с нестандартным положением одного из них.

Если в процессе родов обнаруживаются проблемы, скрытые до этого от медиков, назначается экстренное кесарево сечение. Чаще всего, это:

  1. Аномалии родовой деятельности – головка ребенка не протискивается в родовые пути, выпадение пуповины.
  2. Прогрессирующая внутриутробная гипоксия.
  3. Отслойка плаценты.
  4. Разрыв матки.

Врачебная тактика – устранение осложнений и угрозы жизни матери и младенца.

Каким пациенткам категорически нельзя делать кесарево?

Абсолютных противопоказаний к проведению процедуры нет, кроме наличия острого воспалительного процесса в детородных органах из-за риска развития гнойного сепсиса.

Но каждое повторное родоразрешение данным методом сопровождается большими рисками и осложнениями по сравнению с предыдущими. В отдельных ситуациях, когда потенциальная беременность угрожает жизни и здоровью, женщине предлагается воспользоваться хирургической стерилизацией.

Почему количество кесарево сечений ограничено?

Нужно понимать, что подобное родоразрешение – это серьезное вмешательство в женский организм. Чтобы извлечь плод проводится вскрытие брюшной стенки и матки, а после манипуляций с младенцем, в местах разреза накладываются швы.

Количество подобных процедур ограничено из-за:

  1. Влияния наркоза на организм . Весь процесс проходит под глубоким наркозом, который без последствий для здоровья можно применять ограниченное количество раз (5).
  2. Длительного периода заживления матки . При каждом хирургическом вмешательстве ее стенка повреждается в одном и том же месте, и после наложения швов на поверхности образуется не эластичная рубцовая ткань. Именно этот рубец представляет угрозу для жизни женщины при очередной беременности.
  3. Особенностей репродуктивной системы . Искусственные роды не позволяют организму выработать окситоцин – вещество, отвечающее за полноценное сокращение матки. С каждой последующей беременностью орган теряет тонус и растягивается. Истонченные стенки матки становятся менее пригодными для вынашивания беременности.

В результате каждой последующей операции повышается риск:

  • Образования коллоидного рубца из атипичных клеток.
  • Появление свищей в брюшине.
  • Бактериального инфицирования.
  • Сбоя иммунной системы.

Так сколько раз можно делать кесарево сечение?

Из-за опасности разрыва швов на матке, опытные врачи склоняются к мнению о том, что данный метод без особых рисков можно использовать дважды, в исключительных ситуациях – трижды. Минимальный перерыв между родами должен составлять примерно 2 года. Причем за это время нежелательны не только беременности, но и такие медицинские манипуляции, как выскабливание.

Новое поколение медицинских светил не столь категоричны в ограничениях количества операций. Они считают, что в большинстве случаев родоразрешение проводится согласно современным технологиям, поэтому расположение разреза, материал для швов значительно сокращают восстановительный период, способствуют быстрому заживлению оперируемых поверхностей.

Читайте также:  Норма атмосферного давления брянск

На вопрос: «Сколько раз можно делать кесарево?», они уверенно отвечают: «Столько, сколько нужно».

Последствия кесарева сечения для здоровья женщины

После хирургического проникновения в организм, у женщины может возникнуть:

  1. Временное недомогание после анестезии, общей – головокружение, тошнота, дезориентация, при эпидуральной анестезии – боль в спине, небольшая дрожь в нижних конечностях, крайне редко – травма спинного мозга.
  2. Образование спаек в брюшной полости. Это опасно тем, что соединительная ткань может передавить кишечник, трубы, яичники, что приведет к дисфункции органов малого таза – запорам, непроходимости труб, перегибу матки, болезненным менструациям.
  3. Расхождение краев шва на брюшной стенке.
  4. Гипогалактия – недостаточное образование молока и агалактия – полное отсутствие молока.

Существуют также риски, присущие полостным операциям: инфекции, кровотечения, повреждения соседних органов.

Возможные последствия кесарева для ребенка

Искусственные роды не проходят незаметно и для здоровья малыша. К возможным осложнениям можно отнести:

  1. Последствия наркоза . Препараты, вводимые матери во время операции, вызывают проблемы с дыханием, вплоть до асфиксии. Ребенок некоторое время остается вялым и пассивным.
  2. Неполное удаление слизи и жидкости из легких может привести к расстройству дыхания и пневмонии.

Из-за того, что кесаренные дети появляются на свет без труда и стресса, у них не вырабатываются гормоны, отвечающие за адаптацию организма к окружающей среде. В связи с этим у новорожденных возможны:

  • Плохой набор веса.
  • Сверх возбудимость и повышенная активность.
  • Пищевые аллергии.

Иногда теряется психоэмоциональная связь между матерью и ребенком. Но, к счастью, это состояние временное и при прикладывании младенца к груди проблемы исчезают.

Как подготовиться к кесарево?

Если операция плановая, то времени для подготовки к ней достаточно. Женщине необходимо:

  1. Пройти все назначенные диагностические процедуры и лабораторные исследования.
  2. Получить консультацию врача-анестезиолога.
  3. При необходимости пройти курс лечебной и укрепляющей терапии.

Накануне операции следует:

  1. Ограничить прием пищи.
  2. Очистить кишечник с помощью препаратов и клизмы.
  3. Удалить волосы и пушок с половых органов, промежности, живота, принять душ, провести тщательные гигиенические манипуляции.
  4. Укрепить сосуды нижних конечностей эластичными бинтами или гольфами.

Огромная роль отводится психологическому настрою роженицы. Для того, чтобы избавить ее от ненужных страхов и опасений, близким людям необходимо поддержать ее в этот важный момент, вместе побеседовать с врачом, задать волнующие вопросы, вселить оптимизм и уверенность в благополучном завершении искусственных родов.

Как проходит процедура, больно ли это?

Операция проводится под наркозом, который гарантирует полное обезболивание, и длится в среднем около 30-40 минут. Врач во время операции рассекает:

  1. Брюшную полость.
  2. Матку.
  3. Плодный пузырь.

На это у него уходит до 7 минут, после чего происходит процесс изъятия ребенка и последа.

Остальное время операции уходит на то, чтобы зашить все разрезы специальными медицинскими нитями в обратном порядке. В конце операции на шов накладывается стерильная повязка, а на живот – емкость со льдом для восстановления тонуса матки.

Можно ли в будущем самостоятельно рожать после кесарева?

Возможность самостоятельных родов после кесарева обсуждается в каждом отдельном случае. Прежде, чем принять положительное решение, врач должен убедиться, что:

  1. После предыдущей процедуры прошло достаточно времени и операционный рубец в идеальном состоянии.
  2. Физические параметры плода средние – около 3.5 кг.
  3. Наличие одного плода.
  4. Показания к предыдущему кесареву не были связаны со здоровьем женщины, а касались исключительно особенностей течения беременности.

Если специалист уверен в отсутствии рисков – рожать самостоятельно не запрещается.

Рекомендуем видео: Женщина рассказывает как рожала самостоятельно после двух кесаревых сечений

Так делать повторно или нет: плюсы и минусы

Чтобы принять решение по поводу повторного кесарева сечения, необходимо еще раз все взвесить.

К плюсам искусственных родов относятся следующие доводы:

  1. Сведение угрозы для здоровья матери и младенца к минимуму.
  2. Исключение разрыва промежностей и матки.
  3. Отсутствие болевых ощущений.
  4. Планированная дата появления ребенка на свет.
Читайте также:  Бициллинопрофилактика при роже

К минусам относятся непредвиденные осложнения из-за вмешательства в организм и более длительный восстановительный период.

Но все же, окончательно вынести вердикт сколько раз можно делать кесарево сечение без жизненных рисков может только опытный акушер-гинеколог, наблюдающий женщину и владеющий всей необходимой информацией .

One comment

Добрый вечер! Я кормящая мама дочке 1год 7 месяц.У меня 4 кесарово была.вот опять беременная.теперь боюс. Это по счету будедь 5-ая. Можно ли 5 раз кесаровой рожать.на оборт не хочу.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Кесарево сечение — это полостная операция для проведения искусственного родоразрешения. Несмотря на стремительно возрастающую популярность такого метода в последние годы, кесарево остается серьезным видом хирургического вмешательства, который требует высокого профессионализма врачей, ответственного подхода всего медперсонала и сознательного отношения к нему самой женщины.

Поэтому вполне естественно, что беременных (или готовящихся стать матерью впервые либо повторно) женщин интересует, сколько раз можно делать кесарево сечение. Давайте попробуем выяснить этот волнующий и крайне важный вопрос.

Количество кесаревых сечений ограничено

Поскольку разрез при кесаревом сечении всегда делается в матке, как правило, в одном месте, то вполне логично предположить, что осуществлять такую манипуляцию бесконечное количество раз может быть опасным. Наибольший риск состоит в расхождении швов — такое состояние представляет жизненную угрозу не только для плода, но и для женщины.

Поэтому на вопрос, сколько раз можно делать кесарево сечение, акушеры-гинекологи всегда отвечали однозначно: кесарево сечение для одной женщины может быть произведено дважды на протяжении жизни без существенных рисков. В некоторых случаях, по показаниям, возможно третье кесарево. Но это должны решать специалисты, а не женщина. И после третьих кесарских родов врачи всегда рекомендовали стерилизацию.

Более того, между первой и второй такой операцией должно пройти по меньшей мере 2 года. Вот почему врачи не рекомендуют женщине, которая пережила кесарево, беременеть в ближайшее время (и роды, и аборт одинаково опасны в этот период). Впрочем, эта же рекомендация актуальна для всех: организму после родов необходимо восстановиться, на что требуется продолжительное время.

Новые тенденции

Однако современные будущие мамы и врачи-гинекологи не столь осторожны, как прежде. Многие женщины решают прибегнуть к хирургическому вмешательству при родах безо всяких показаний — только из-за страха или других соображений. И следует признать, что нередко гинекологи поддерживают их в таких намерениях.

Более того, сегодня врачи уже не настаивают на ограничении кесарских операций. Многие женщины видят в этом исключительно коммерческий интерес, но медики объясняют новую позицию иначе. За многие годы развития акушерской гинекологии сделаны серьезные шаги вперед. Сегодня разрез брюшины и матки в большинстве случаев производится коротким поперечным надрезом внизу живота, а не продольным иссечением от пупка к лобку, как раньше. По новейшим методикам производится и наложение швов с применением нитей, которые ускоряют процесс заживления и в целом сокращают период восстановления после кесарева сечения.

Все это в совокупности привело к тому, что кесарево стало возможно проводить практически неограниченное количество раз, и зарубежная практика подтверждает это красноречивыми примерами. Но, конечно, всегда следует учитывать состояние здоровья роженицы и плода, течение беременности, состояние швов и наличие рубцов после предыдущих операций, переносимость женщиной наркоза и операции в целом.

Между тем хочется напомнить всем женщинам о том, что естественные роды все равно остаются лучшим способом появления малыша на свет, как для него, так и для вас, если к этому нет никаких медицинских противопоказаний. Кроме того, если первые роды были произведены при помощи кесарева из-за неправильного расположения плода в матке или его крупных размеров, а никак не из-за патологических нарушений в организме матери, которые присутствуют и во вторых родах, то естественные роды после кесарева сечения вполне возможны и даже желательны.

Читайте также:  Лазермед на чернышевской

Мы искренне желаем вам успешных родов, независимо от их вида и количества по счету. Помните, всегда решающим фактором в развитии малыша является ваша к нему безусловная любовь! Но собственным здоровьем и жизнью рисковать, все же, не следует. Любые решения принимайте взвешенно.

Частота кесарева сечения у рожениц достигла «масштабов эпидемии». Зачастую это связано с тем, что женщины не могут получить высококачественную медицинскую помощь при естественных родах. Такие данные приводятся в исследовании, опубликованном в медицинском журнале Lancet. О тенденции рассказывает издание The Guardian.

Изначальное назначение операции — спасение жизни матери или ребенка при осложненных родах — когда, например, жизненные показатели плода падают или у женщины перед родами началось кровотечение. Медицинская необходимость в кесаревом сечении возникает в 10-15% родов. Однако, согласно новому исследованию, число операций с начала века стремительно возросло с 12% до 21% в 2015 г.

В отдельных странах, таких как Доминиканская Республика, при помощи кесарева сечения рождается 58% детей, в Египте доля операций составляет 63% от всех происходящих в больницах родов. В Бразилии, где кесарево сечение без медицинских показаний проводится в 55% случаев, вагинальные роды считаются признаком бедности.

«Для многих женщин причиной является страх перед родами или предыдущий опыт, когда с ними обращались неподобающим образом; кесарево сечение становится способом вернуть себе контроль», — комментирует профессор Королевского колледжа Лондона Джейн Сэндалл, специалист в области социальных наук и женского здоровья.

Она отметила, что ограничения по времени и нехватка персонала в больницах часто являются причинами того, что роженица не получает надлежащей помощи. Развеять страхи перед естественными родами — задача медиков.

«Мы должны донести до женщины как можно более точную информацию, но не должны указывать, что ей делать», — сказала Сэндалл.

По данным, которые приводит The Guardian, на выбор женщинами родов при помощи кесарева сечения влияет страх перед болью, озабоченность будущей сексуальной жизнью и уверенность в том, что такие роды безопасней. Медработники, в свою очередь, предпочитают проводить операцию из-за страха судебных исков, которые чаще поступают в случае естественных родов, более высокой оплаты и чересчур плотного рабочего графика. Эксперты предупреждают, что при слишком частых операциях молодые акушеры теряют навык работы с естественными родами.

По словам исследователя из бразильского фонда Fiocruz Сильваны Гранады, 70% женщин в стране в начале беременности хотят рожать естественным путем, однако на поздних сроках их число заметно сокращается. Это связано с тем, что в бразильской медицине распространены дискомфортные для рожениц практики, как инъекции окситоцина для ускорения родов, привязывание к кровати, оставление без еды и воды во время схваток. Еще десять лет назад каждые роды в Бразилии сопровождались эпизиотомией (хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища женщины во избежание разрывов и родовых черепно-мозговых травм ребенка). Кесарево сечение — операция, которая длится час и, как правило, планируется заранее — в рабочее время, и выглядит предпочтительнее как для роженицы, так и для врача.

«Нам нужно еще многое изменить для более комфортных родов, в которых главную роль будет играть женщина, а не медработник», — отмечает Сильвана Гранада.

Эксперты предупреждают, что для матери кесарево сечение без медицинских показаний увеличивает риски преждевременных родов и разрыва матки при следующей беременности, неправильного прикрепления плаценты, образования тромбов в кровеносных сосудах. У ребенка, рожденного таким способом, повышается риск нарушений в иммунной системе и аутоимунных заболеваний, развития астмы и ожирения.

«Крайне важно, чтобы женщины знали о потенциальных осложнениях кесарева сечения в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Чтобы это обеспечить, у акушерок должно быть время обсудить с женщиной возможные сценарии родов. Нужно, чтобы женщины принимали решения, основанные на самой полной информации», — считает Мэнди Форестер, специалист из Королевского акушерского колледжа.

Материал предоставлен проектом +1. Больше новостей о социальной ответственности ищите здесь.

Ссылка на основную публикацию
Сколько калорий в 100 гр отварных макарон
Макароны – распространенный продукт, используемый для приготовления гарниров. Считается, что у продукта высокая калорийность, и поэтому его нельзя употреблять во...
Сколько дней нужно принимать линекс
Линекс – пробиотик, который помогает при болезнях пищеварительного тракта, диарее, дисбактериозе, болях в кишечнике, его вздутии, рвоте и тошноте. Состав...
Сколько дней овуляция длится чтобы забеременеть
Сколько времени длится овуляция Выход яйцеклетки из фолликула обычно происходит с 13 по 17 день менструального цикла. Длительность овуляции примерно...
Сколько калорий в 100 граммах тушеных овощей
С самого детства мамы и бабушки рассказывали нам о пользе овощей. В сознательном возрасте каждый человек старается свое питание сделать...
Adblock detector